男性梅毒的诊断检查
男性梅毒的诊断检查
临床上,很难从外观早期诊断出梅毒。其确认须透过血液检测或使用显微镜直视观察。血液检测因为较容易进行所以较为常用,但诊断检测无法区分疾病的期别。
血液检测
血液检测分成非梅毒螺旋体及梅毒螺旋体检测。初期会使用非梅毒螺旋体检测,其中并包括性病研究实室(VDRL) 及快速血浆反应素试验。不过由于这类检测偶尔会出现伪阳性,因此需要利用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集(TPHA) 或萤光梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-Abs)之类的梅毒螺旋体检测来确认。部分病毒性感染如水痘及麻疹,以及淋巴瘤、结核病、疟疾、心内膜炎、结缔组织疾病及怀孕等都可能会造成非梅毒螺旋体检测出现伪阳性反应。梅毒螺旋体抗体试验通常会在初期感染二到五星期后得到阳性反应。在已知感染梅毒的情况下,可借由在脑脊髓液中发现大量的白血球(主要是淋巴细胞)及大量蛋白质来诊断神经性梅毒。
实验室检查
暗视野显微镜检查
取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等),在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅毒的确诊依据。
梅毒血清学试验
梅毒血清学试验方法很多,所用抗原有非螺旋体抗原(心磷脂抗原)和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等,可做定量试验,用于判断疗效、判断病情活动程度。后者有梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)等,特异性强,用于TP感染的确证。
梅毒螺旋体IgM抗体检测:感染梅毒后,首先出现IgM抗体,随着疾病发展,IgG抗体随后才出现并慢慢上升。经有效治疗后IgM抗体消失,IgG抗体则持续存在。TP-IgM抗体不能通过胎盘,如果婴儿TP-IgM阳性则表示婴儿已被感染,因此,TP-IgM抗体检测对诊断婴儿的胎传梅毒意义很大。
脑脊液检查
梅毒患者出现神经症状者,或者经过驱梅治疗无效者,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括:细胞计数、总蛋白测定、RPR及TPPA试验等。
梅毒血清检查的注意事项
1、备孕男性和女性应在孕前做一次梅毒血清试验,若没有进行产前检查或检查时间已经超过三个月,则怀孕后需及早做梅毒血清检查。
2、做梅毒血清试验会抽取孕妇肘关节静脉血检查,不需要空腹。一般上午抽血下午出结果,下午抽血第二天上午出结果。
3、梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除依据化验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。
性病检查最佳时间
性病给很多患者的身心造成了很大的负担,给身体造成了很多的痛苦,消沉了患者的意志,其实一旦发现异常症状,先不要过分焦虑,也不要因为不好意思而羞于去医院诊断。及时诊断及时治疗对于任何疾病来说都显得尤其的重要。那么性病诊断检查的最佳时间是什么是呢?我们一起来看看医生是怎么说的:
男性性病最佳检查时间
感染性病多长时间能检查出来?梅毒4~8周;软下疳2~5天;淋病2~10天;非淋1~3周;尖锐湿疣1~8个月;生殖疱疹4-5天;艾滋病6个月至8~10年或更长。
女性性病最佳检查时间
感染性病多长时间能检查出来?梅毒4~8周;软下疳2~5天;淋病2~10天;非淋1~3周;尖锐湿疣1~8个月;生殖疱疹4-5天;艾滋病6个月至8~10年或更长。
先天性梅毒要怎么预防呢
先天性梅毒也是一种梅毒,先天性梅毒的儿童在出生时没有任何症状,一般到了2-3个月后才有症状出现,先天性梅毒出现的时间与母体内受到感染的时间有着密切的关系,也就是说,胎儿在母体体内感染的时间越早,出生后出现的症状就越早。那先天性梅毒要怎么预防呢。
1、进行全面彻底的孕前检查。
潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以,育龄妇女在计划怀孕前应进行全面的孕前检查。如果发现自己感染了梅毒,应暂缓怀孕,先进行系统的治疗。同时,应对配偶进行检查。在全面治愈后咨询医生意见再决定怀孕时间。
2、在妊娠3个月内进行全面检查,发现梅毒及时治疗。
如孕妇在妊娠3个月内就被确诊感染了梅毒,最好是选择流产;也可在医生指导下,进行充分的驱梅治疗。因为在妊娠前3个月,胎儿的营养是由绒毛膜供给的,绒毛膜由两层细胞组成,梅毒螺旋体不易穿过,此时治疗还有一定的效果。到怀孕3个月后,胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩,胎儿的营养供给已由胎盘代替,此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内,再治疗就已经有些晚了。
3、在妊娠3个月后发现感染梅毒,治疗同时要并判断胎儿是否受到感染。
首先可以通过B超检查,如果发现胎儿出现特征性头皮水肿,应怀疑胎儿感染了梅毒。其次应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查,发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。如果已经临近分娩了,在分娩时,如果发现脐带及胎盘异常,可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查;并在婴儿出生后采集静脉血进行化验。一旦确诊就要积极采取有效的手段。
关于先天性梅毒要怎么预防的内容就说到这里,希望对大家的预防有所帮助。专家最后强调:为了胎儿的健康,孕前及孕后都要定期的去医院进行检查,如果发现了有碍生育的疾病,一定要积极的治疗,经过医生的科学治疗无碍后再怀孕。
梅毒血清检查的临床意义
1、梅毒血清检查是用于梅毒疾病的诊断检查。妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产、早产、死胎等严重后果。即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常,但在通过产道时,仍有可能与生殖器病损接触而感染。
2、未经治疗的早期妊娠梅毒妇女,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。大部分潜伏期梅毒妇女的胎儿在幼儿期会成为先天性梅毒儿。
3、实施产前梅毒筛查可及时发现孕产妇人群中的梅毒感染者,对于选择和采取各种有效的干预性预防措施,阻断或降低梅毒母婴传播的发生,提高优生优育的水平,具有十分重要的意义。
4、产前梅毒筛查和对妊娠梅毒进行规范的治疗及随访,可以防止90%以上的先天梅毒的出现,与此同时还进行性伴通知,使性伴得以治疗,最终可以减少传染源,切断传播途径,杜绝先天梅毒的发生。
高危性行为后多久检测梅毒 梅毒检查用什么方法
暗视野显微镜检暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。这是一种病原体检查,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。
早期皮肤粘膜损害(一期、二期霉疮)可查到苍白螺旋体。
一期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳的硬结、溃疡的分泌物和渗出液中存在,肿大的淋巴结穿刺也可检出。
二期梅毒苍白螺旋体可在全身血液和组织中检出,但以皮肤检出率最高。早期先天性梅毒,可以通过皮肤或粘膜损害处刮片发现梅毒苍白螺旋体。
最近,通过羊膜穿刺术获得孕妇的羊水,以其作暗视野显微镜观察,对先天性梅毒有诊断价值。
脑脊液检查晚期梅毒患者,当出现神经症状,经过驱梅治疗无效,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括:细胞计数、总蛋白测定、VDRL试验及胶体金试验。
梅毒血清学检测梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义。
梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,费用也低廉。后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性。
男人千万小心隐性梅毒
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性交传染。根据传染途径分为后天梅毒与先天(胎传)梅毒;依据感染时间2年为界,分为早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒有传染性,主要侵犯皮肤与黏膜,晚期除皮肤黏膜外,特别容易侵犯心血管与中枢神经系统,也可潜伏多年甚至终身无症状。
对于隐性梅毒很多人没有什么具体的概念,隐性梅毒也被称为潜伏梅毒,是指少数人感染了梅毒螺旋体后,在体内可终身隐伏,隐性梅毒和其他梅毒发病原因也大致相同,下面介绍了隐性梅毒是怎么回事,隐性梅毒是什么原因导致的?
究竟隐性梅毒的发病原因是什么
1、患者身体的免疫力和抵抗力很强,梅毒拿他没办法,只好暂时潜伏起来。
2、患者在感染梅毒螺旋体时恰好感冒,而感冒药能对梅毒螺旋体有暂时的抑制作用,所以也就形成了等到机会的隐性梅毒。
3、在治疗显性梅毒的时候,医生用药不足或者治疗不彻底,但身体内的抵抗力恰好能抑制住梅毒螺旋体,所以也会变成隐性。
4、取消强制婚检隐患多:事实上等于是废除了婚检。本来这是发现梅毒的一道关口,但现在这一关没了。如果一人患有梅毒,结婚后很可能就变成两个。
预防梅毒要注意6个习惯
1、养成良好的卫生习惯。
首先男性朋友预防梅毒感染就一定要养成良好的卫生习惯。不到无卫生保障的公共浴池洗澡,不与人共用手巾,剃刀,餐具等,因为接触病人已污染的衣物,用具能也会感染梅毒。
2、在婚前进行必要的梅毒检查。
对于未婚的男女双方,在婚前进行必要的梅毒检查以及婚后女性妊娠期检查也是很有必要的。感染梅毒的孕妇可以通过胎盘把梅毒传染给腹中的胎儿,也可能通过产道感染新生儿,因此,做好婚前检查及妊娠期检查是杜绝梅毒儿出生的重要手段。
3、杜绝不洁性交。
男性朋友预防梅毒的很重要的一点就是坚决杜绝不洁性交的发生。
4、梅毒患者与家人分开生活用具。
如果男性朋友已经感染了梅毒,就一定要进行坚持的治疗,平时注意将自己的生活用具与家人朋友的分开,以免传染给家人,导致梅毒“面积”扩大。
5、男性朋友应该使用避孕套。
在性生活中,男性朋友应该使用避孕套,可以有效预防梅毒的感染。通过与现症病人发生性接触(包括一般性交,肛交,口交以及接吻等),以被证实为梅毒传播的最主要途径。因此提倡单一性伴,不与感染者发生性关系,采取有保护的性行为,推广使用避孕套,这已被证明是最有效的预防性病的方法。
6、对于使用的注射器等一次用品也要重视。
并且注意经血液传播的危险因素,尽是避免通过输血,共用注射器注射毒品,不卫生纹身及使用消毒不严格的医疗器械等所致感染。
二期梅毒预防
1、出现梅毒可疑症状者应去正规医院的性病专科就医,早期诊断,一旦明确,要充分配合医生,彻底治疗。3个月内凡接触过传染性梅毒的性伴侣应予检查,必要时按早期梅毒进行治疗。
2、早期梅毒治愈前应禁止性生活,女性梅毒患者在彻底治愈前应避免妊娠。避免不洁的性行为,防止梅毒的二次入侵。
3、患者的日常用品应煮沸消毒,减低病毒的传染性。
4、在检查出早期梅毒不可疏忽大意,一定要确诊并予以根治,避免造成病毒潜伏,引发二期梅毒。
老年人神经梅毒的症状
老年人神经梅毒的症状
症状、体征:因病理和病程不同可分为以下常见类型:
1.脑膜及血管梅毒:急性梅毒性脑膜炎起病急,有明显头痛、呕吐及脑膜刺激征。晚期神经梅毒脑膜炎常呈急性或慢性起病,以颅底脑膜炎多见,脑神经常受累,脑凸面脑膜炎可见局限性或全身性癫痫发作。脑血管梅毒多在感染后2~10年起病,可侵犯任何动脉,表现为受累动脉供血区的急性神经功能缺失。
2.脊髓炎及脊髓血管梅毒:主要表现为急性或亚急性横贯性脊髓损害。
3.脊髓痨:影响脊神经后根及脊髓后索。表现为下肢闪电样痛,深感觉障碍,感觉性共济失调及膀胱直肠功能障碍。
4.进行性痴呆:临床特征为进行性痴呆,早期表现为性格改变,随后出现近事记忆障碍,判断与计算力降低,缺乏自知力,逐渐进入痴呆。
神经梅毒的诊断依据为:有先天或后天感染梅毒的来源;有上述的神经系统临床表现(如有阿.罗氏瞳孔则对诊断有帮助)。血清和脑脊液梅毒诊断试验阳性。3者具备才能诊断。
梅毒三期症状表现有哪些
一期男性梅毒症状。一期梅毒症状主要表示为硬下疳,发生于不洁性交后2~4周。硬下疳开始时为一丘疹,但很快溃破。典型的硬下疳为圆形,直径1~2cm,境界清楚,疮面稍高出皮面,呈肉红色的糜烂面,上有少量渗出物,内含大量梅毒螺旋体。硬下疳出现后数天到1周,一侧局部淋巴结肿大,以后另一侧也肿大。
二期男性梅毒症状。为梅毒的泛发期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期,称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统。
末期男性梅毒症状。三期梅毒的特征如下:①发生时间晚(感染后2-15年),病程长,如不治疗,可长达10-20-30年,甚至终生;②症状复杂,可累及任何组织器官,包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏,较易侵犯神经系统,易与其它疾病混淆,诊断困难;③体内及皮损中梅毒螺旋体少,传染力弱,但破坏组织力强,常造成组织缺损,器官破坏,可致残废,甚至危及生命。