癔症性抽搐是什么

癔症性抽搐是什么

癔症是一种现代社会十分常见的心理疾病，也许很多人们对于“癔症”这一专业术语不是十分熟悉，但是一提到“疯子病”，相信广大读者就十分了解了，癔症就是我们平常所说的疯子病。那么癔症性抽搐是什么呢?下面就为您做具体的介绍。

癔症性抽搐发作表现：患者在情绪激动或受暗示下，突然发作，徐徐地倒下，躺在床上或地下，四肢不规则的抽动或僵直呈角弓反张，或双手抓头发、捶胸或辗转翻滚，常伴有呻吟、哭泣、自语、吼叫等精神症状，意识范围缩小呈朦胧状态，瞳孔对光反射正常，无遗尿及外伤，发作数十分钟或停停息息数小时，全身肌肉才松弛下来，进入昏睡或逐而清醒，可有概括性的回忆。

宝宝发烧抽搐需做哪些检查

抽搐时有发烧，并不一定就是发烧性抽搐，最重要的是确定此发烧及抽搐是否由脑膜炎造成。医师会根据病人的病情及其年龄来决定是否要作脊髓液检查，确定是否可能为脑膜炎或脑神经系统感染，以把握治疗时机。医师会将小针由儿童的下背部穿入，取出少量的脊髓液做检查。脊髓液是可以自行再制造的，这种检查听起来似乎可怕，但其实就和一般的打针相似，对儿童不会造成任何伤害或后遗症。

至于是否需要进一步做脑波或脑部扫描检查?发烧性抽搐而言是不需要做脑波检查，因为正常或不正常的脑波检查结果均不能准确地预测日后发烧性抽搐的复发率或续发为癫痫的可能性。除了怀疑脑部有病变的情况，如抽搐前小孩子已有脑神经发育迟缓、初发作抽搐年龄小于一岁、局部性抽搐或抽搐后有局部肢体无力的现象等，可进一步做脑波或脑部扫描，否则以上两种检查对发烧性抽搐的帮忙不大。

什么是抽搐呢

什么是抽搐呢，在我们生活中想必大家对于抽搐是有一定的了解的吧，那么大家知道抽搐的原因知道是什么吗，下面就让我们一起来了解一下抽搐的原因吧。

一、抽搐的原因

(一)颅内病变

1.颅内感染，包括各种病毒、细菌和其他微生物引起的脑炎、脑膜炎、脑脓肿。

2.颅内肿瘤。

3.颅脑外伤。

4.脑寄生虫病，如脑吸血虫病、脑囊虫病、脑肺吸虫病、脑型疟疾等。

5.脑血管病，如脑血管畸形、脑动脉瘤、脑蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、钩端螺旋体动脉炎等。

6.癫痫。

7.其他疾病。

(二)全身性疾病

1.感染.如中毒性痢疾、中毒性肺炎、放疗等引起的中毒性脑病。

2.缺氧.如窒息、一氧化碳中毒。

3.代谢疾病，如低血糖、低血钙、低血钠、低血镁、高血钠、尿毒症、肝昏迷、糖尿病昏迷等。

4.心血管疾病，如高血压脑病、急性心源性脑缺血综合征等。

5.中毒，如食物中毒、药物中毒、农药中毒，汞中毒等。

6.其他疾病。如胶原性疾病、过敏性疾病和高热、中暑、日射病等。

7.癔症性抽搐

二、抽搐的发病机理

抽搐是脑内兴奋和抑制过程的相互关系发生障碍的表现，是脑细胞功能紊乱引起中枢神经元异常放电的结果，其发病机制尚未完全阐明，可能与下列因素有关。

(一)大脑缺氧和缺血

脑组织对血和氧的需要比体内其他组织大，且对缺氧和缺血的耐受性最差，各种感染性疾病，尤其是严重感染时，常引起全身微血管痉挛及凝血机制障碍，影响脑部微循环。脑动脉阻塞、脑血管痉挛、心源性缺血综合征、一氧化碳中毒和窒息也造成脑细胞缺血、缺氧，使脑细胞功能发生紊乱而引起抽搐。

(二)代谢紊乱

抽搐阈的高低与细胞内、外电解质的相对浓度有关，其中钠离子浓度的改变起主要作用。低血钠时，细胞外液钠离子浓度降低，形成低渗状态，使细胞外的水分向细胞内移动，引起细胞内水肿。高血钠时，细胞外液呈高渗状态，细胞内液向细胞外移动，引起细胞内脱水。水肿和脱水均引起脑细胞功能紊乱。此外，钙具有维持脑细胞对钠和钾的选择性通透，钙降低时，引起细胞膜不稳定和神经肌肉兴奋性增高。低血镁也同样使神经肌肉兴奋性增高，以上各种电解质紊乱均可能发生抽搐。糖代谢障碍如低血糖时，也可发生抽搐。

(三)脑细胞损害

大脑神经细胞的各种慢性退行性变、坏死、脑组织的炎性细胞浸润充血、胶质增生、变性以及软化灶的形成，均能影响神经细胞的通透性和正常功能，产生异常放电，引起抽搐。

(四)脑部病灶刺激脑肿瘤、血管畸形、血肿、脑寄生虫病、脑炎、脑膜炎疤痕组织及大脑的其他局灶病变均可使脑细胞受到刺激，因过度兴奋而发生抽搐。脑肿瘤等占位性病变引起的抽搐是由于损害神经细胞膜，阻碍临近脑组织的血液循环和阻断抑制系统的通路所致。颅脑外伤及某些颅内炎症、寄生虫病、血管性疾病的后遗癫痫，均可能是疤痕刺激引起，与疤痕组织内神经元稀疏、树状突变性、钾离子流失、神经元自发性长期电位波动有关。

(五)遗传素质

原发性癫痫患者。并无上述病理改变及代谢异常。其子女癫痫发病率远远高于一般人，而且亲属的脑电图异常也比一般人高5倍，这些情况说明癫痫与遗传有关。具有遗传素质的患者，由于体内、外因素的影响，当出现一过性或周期性的癫痫阈降低时，便产生痈性抽搐。癫痫的遗传因素可能属于部分规则的常染色体显性遗传类型。

(六)精神因素

精神创伤可以刺激大脑皮质，使其功能出现一时性紊乱，失去对皮质下中枢的调节与抑制作用，从而产生抽搐，如癔病性抽搐。

抽搐的治疗用药

抽搐的治疗方法

(一)一般措施

保持安静、减少刺激、防止受凉、避免外伤。对全身性抽搐的发作期，应用纱布包绕压舌板.放置在患者上、下牙齿间防止咬伤舌头。如有呕吐应将患者头部偏向一侧，如发生青紫需给氧气吸入。

(二)病因治疗

根据抽搐的病因，采取相应的有效措施，如中毒性抽搐，应去除人体内毒物和应用特效的解毒剂;高热惊厥，首先降温，使体温控制在38℃以下;低血糖发作，应立即静滴高渗葡萄糖;糖尿病的高渗性非酮症性昏迷则需要胰岛素;中枢神经系统感染所致抽搐进行抗炎治疗;颅内肿瘤经手术可终止发作。

(三)对症治疗

积极控制抽搐发作。一般阻安定100mg或氯硝西泮1一2mg缓慢静注.也可肌注苯巴比妥钠0.1一0.2g，或水合氯醛或副醛灌肠，也可用阿米妥钠0.3—0.5g肌注，儿童用量一般0.15—0.3g肌注即可。也可用苯妥英钠肌注，成人每次100—250mg，每日1一3次，也可做静脉注射，但注射药时应缓慢。

抽搐预防预后婴儿发生抽搐时，家长应保持镇定，首先将小儿置于卧位，防止因食物返流而导致窒息，并用筷子包裹纱布后放在小儿上下牙齿之间，以免咬伤舌头。同时可以用拇指按压患儿人中穴、合谷穴，以缓解抽搐发作。千万不可用手强力牵拉肢体，以免扭伤筋骨。随时吸出咽喉部分的分泌物及痰液，保持呼吸道的通畅，防止窒息。抽搐停止后，患儿因疲倦可迅速进入睡眠状态，应让其充分休息，保持室内安静，避免所有不必要的刺激。

抽搐的日常饮食

抽搐后禁食一切肥腻燥热的食品，应以流质饮食为主，如白粥、牛奶等。夏季可饮用西瓜汁、番茄汁、甘蔗汁等，冬季可进食鲜橙汁、苹果泥等。平时应该多食用牛奶、鸡蛋、骨头汤等，以补充钙质。

抽搐的类别

惊厥

是常见的一种不随意运动，这是全身或局部肌群发生的强直和阵挛性抽搐。全身性的如癫痫大发作，局限性的如局限性阗痫。惊厥可伴有或不伴有意识障碍。

强直性痉挛

是指一个强直性肌肉收缩，如癫痫大发作的强直期，手和脚的肌肉痉挛抽搐，破伤风牙闭弓反张属于这一类型。

肌阵挛

是指一种短暂的、快速的、触电样重复的肌肉收缩，可遍及数组肌群或地部分肌肉。肌阵挛可能轻微而不致引起肌体一部分的运动，也可能十分剧烈而使病者跌倒。

震颤

是关节的促动肌与拮抗肌的有节律的轮替运动，其幅度可大可小，其速度可快可慢，因不同疾病而异。震颤的常见部位是手指、下颏、唇部和头部等处。

舞蹈样动作

是一种突发的快速的、无定型的、无目的的、粗大的肌群跳动，最常见于头部，面部的上肢尤以肢体的远端明显。

手足徐动

是指手指或足趾出现的比较缓慢的扭曲动作，表现为各种奇形怪状，其速度介乎于舞蹈动作与扭转痉挛之间。

扭转痉挛

是一咱肢体近端以及脊柱肌群的缓慢扭转动作，也由于基底节疾病所致。肌束颤动是局限于某些肌束的极其快速、而短暂的收缩，不伴有关节活动，用手刺激病变部位时可诱发。

习惯性抽搐

是一种快速、短暂、重复的、有目的的、刻板式的不随意动作，常见的有眨眼、呶嘴、蹙额、耸肩等。

全身强直性抽风

全身肌肉强直，一阵阵抽动，呈角弓反张(头后仰，全身向后弯呈弓形)，双眼上翻或凝视，神志不清。

局限性抽风

仅局部肌肉抽动，如仅一侧肢体抽动，或面肌抽动，或手指、脚趾抽动，或眼球转动，眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟，严重者达数分钟或反复发作，抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态。

高热惊厥

主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂，抽后神志恢复快，多发生在发热的早期，在一次患病发热中，常只发作一次抽风，可以排除脑内疾病及其它严重病疾，且热退后一周作脑电图正常。

中医指出抽搐的病因主要有外感、内伤两大类，其症多为肝经病变，且与病及脑神密切相关。临床辩证有虚实之别。外感风寒湿邪，而致气血不畅，邪壅经络;或邪毒内陷，风毒窜络，闭扰脑神，燔灼肝经;或热邪内盛，灼伤津液，或风阳上扰，而致抽搐动风，多属实证。阴虚血少，筋脉失养，或脏腑虚衰，肝肾阴虚，而致虚风内动，多属虚证。

检查抽搐的常用方法

抽搐是指全身或局部肌肉不自主快速阵发性抽动或强烈收缩，引起关节运动或强直、阵挛等多种表现形式，其发作具有突然性、反复性的特点。因抽搐是许多疾病的严重临床表现或主要征象，判断时应综合分析，才能确定其发生原因。

针对抽搐的检查，除详细询问病史、症状、发病先兆情况及体格检查外，血、小便、大便常规检查属必要。其他实验室检查根据病情有选择性进行，如脑脊液、血糖、尿素氮、二氧化碳结合力等检验，以及X线、B型超声波、心电图、CT等检查，以协助诊断的确立。

另外Trousseau征、脑脊液钙调素、脑脊液谷氨酰胺、脑脊液溶菌酶、脑脊液钙、脊液乳酸脱氢酶、脑脊液钾、抗核抗体(ANA)、脑脊液纤维连接蛋白的检查也可以帮助了解抽搐病因。

抽搐症状的鉴别诊断

当横纹肌出现不随意的收缩蛙即可诊为抽搐。但要区分那种类型则需根据具体的临床表现加以判断。手足蠕动、颤抖系以肢端为明显，不同于抽搐。抽搐分功能性抽搐和器质性抽搐两种 。

功能性抽搐是指发病于儿童期、原因不明的运动障碍，表现为反复、迅速、无目的、不自主的单一或多部位肌肉收缩。可为简单的局部肌肉抽动，也可为复杂的不自护动作。常发注意缺陷、强迫观念和动作自伤行为等症状。

器质性抽搐分癫痫(包含癫痫发作类型和癫痫病因)和无意识障碍抽搐。无意识障碍抽搐分发作类型(包含手足搐搦、肌痉挛、抽动和癫痫)和病因诊断。

首先确定是功能性的(癔症性抽搐)还是器质性的抽搐。根据是否伴有意识障碍，可将器质性抽搐分为两类：

①有意识障碍的抽搐，也即视为癫痫。进一步明抽搐的病因，包括原发性癫痫、高血压脑病、各种颅内感染、出血、肿瘤等;

②无意识障碍的抽搐，包括破伤风、手足搐搦(低血钙)、低血镁、碱中毒、药物戒断反应。

面肌痉挛容易与哪些疾病混淆

容易混淆的疾病一、继发性面肌痉挛：

小脑脑桥角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤均可出现面肌抽搐，但往往伴有其他脑神经或椎体束受损的表现，如同侧的面痛及面部感觉减退、听力障碍、对侧或四肢肌力减退等，而面肌抽搐仅仅是症状之一，所以不难鉴别。

容易混淆的疾病二、癫痫：

面肌局限性抽搐亦可能是部分性运动性癫痫，但其抽搐幅度较大，并往往累及颈、上肢甚或偏侧肢体，或出现典型的按大脑皮质运动区顺序扩散的Jackson发作。脑电图上可见有癫痫波发放。仅仅局限于面部肌肉抽搐的癫痫罕见。

容易混淆的疾病三、癔症性眼睑痉挛：

常见于中年以上女性病人，多系两侧性，仅仅局限于眼睑肌的痉挛，而颜面下部的面肌则并不累及。

容易混淆的疾病四、习惯性面肌痉挛：

常见于儿童及青壮年，为短暂的强迫性面肌运动，常为两侧性。癔症性眼睑痉挛与习惯性面肌抽搐的肌电图与脑电图均属正常，在抽搐时，肌电图上出现的肌收缩波与主动运动时所产生的一样。

容易混淆的疾病五、三叉神经痛：

为面部阵发性短暂的剧烈疼痛，疼痛严重时可伴有面部肌肉抽搐。虽然原发性面肌抽搐发展至严重时，抽搐时间较久亦可引起面部疼痛，但其疼痛程度没有三叉神经痛那样剧烈。

容易混淆的疾病六、舞蹈病及手足徐动症：

可有面肌的不自主抽动，但均为两侧性的，且均伴有四肢类似的不自主运动。

哪些面部疾病易和面肌痉挛混淆

1.继发性面肌痉挛：小脑脑桥角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤均可出现面肌抽搐，但往往伴有其他脑神经或椎体束受损的表现，如同侧的面痛及面部感觉减退、听力障碍、对侧或四肢肌力减退等，而面肌抽搐仅仅是症状之一，所以不难鉴别。

2.癫痫：面肌局限性抽搐亦可能是部分性运动性癫痫，但其抽搐幅度较大，并往往累及颈、上肢甚或偏侧肢体，或出现典型的按大脑皮质运动区顺序扩散的Jackson发作。脑电图上可见有癫痫波发放。仅仅局限于面部肌肉抽搐的癫痫罕见。

3.癔症性眼睑痉挛：常见于中年以上女性病人，多系两侧性，仅仅局限于眼睑肌的痉挛，而颜面下部的面肌则并不累及。

4.习惯性面肌痉挛：常见于儿童及青壮年，为短暂的强迫性面肌运动，常为两侧性。癔症性眼睑痉挛与习惯性面肌抽搐的肌电图与脑电图均属正常，在抽搐时，肌电图上出现的肌收缩波与主动运动时所产生的一样。

5.三叉神经痛：为面部阵发性短暂的剧烈疼痛，疼痛严重时可伴有面部肌肉抽搐。虽然原发性面肌抽搐发展至严重时，抽搐时间较久亦可引起面部疼痛，但其疼痛程度没有三叉神经痛那样剧烈。

6.舞蹈病及手足徐动症：可有面肌的不自主抽动，但均为两侧性的，且均伴有四肢类似的不自主运动。

癔症性痉挛的治疗原则是什么呢

癔症是现在社会十分常见的一种心理疾病，而由癔症所导致的症状表现也十分广泛，癔症性痉挛就是其中一种，癔症性痉挛主要是由于患者患了癔症这种心理疾病从而导致其出现了痉挛的行为表现，因此，要想对癔症性痉挛进行有效地治疗，首先就要缓解患者的癔症症状。下面就为您具体介绍癔症性痉挛的治疗方法。

癔症性痉挛的暗示治疗应遵循以下原则：

1.平时应使患者提高认知能力，对自己有一个客观的认识。这里要懂得自己性格缺陷的特点、表现及危害性，有一个纠正自己的积极心态，对于有 效预防癔病发生起到了很大的作用。

2.有些癔症表现为情感的尽情发泄，如嚎啕痛哭、大吵大闹、撕衣服;或捶胸顿足、以头撞墙等，因为此种疾病很容易受周围环境的影响，因此为 患者提供一个相对安静、平和的氛围事在必行。

3.当出现癔症性痉挛行为时，如突然倒下、全身僵直，四肢可呈不规律的抽搐和抖动，呼吸急促，呼之不应，可伴有表情痛苦。这时不要随意拨动 患者身体，保持现场的安全性与不被打扰性。

癔症性痉挛的暗示治疗的方法：

1.首先要关心、同情病人，了解其病史。然后引导患者把压抑到无意识层的内心冲突提到意识层，使患者意识到现实中的挫折是客观存在的。最后 通过直接面对解决。这时可以通过疏泄、释梦和阐释。

2.还可以采用普通催眠暗示和物催眠暗示两种。在催眠状态下结合患者的症状，用语言引导患者对所患症状有针对性地进行暗示。通过增强患者信 赖感的同时患者情绪也会松弛下来，有时甚至会起到立竿见影的效果。

上文主要通过癔症性痉挛的治疗原则与治疗方法两大方面为您具体介绍了如何治疗癔症性痉挛这一心理疾病，治疗癔症性痉挛的关键则在于您对于该病的了解程度，癔症性痉挛不是患者的身体发生了某种质变，只是由于心理疾病而引起的，因此，治疗癔症这种心理疾病是缓解痉挛症状的关键所在。

抽搐和惊厥的区别是什么

抽搐和惊厥都是我们生活中常见的病症之一，因为这两者发病的症状极为相似，所以往往让很多人都分不清。惊厥在儿童身上的发病率是比较高的，通常都是因为孩子发烧导致了中枢神经系统受损而引起了惊厥，而抽搐则是神经和肌肉的一种病理现象。今天就详简单的为大家介绍一下抽搐和惊厥的区别。

抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩常客引起关节运动和强直;惊厥是指肌群收缩表现为强直性和痉挛性。

抽搐是不随意运动的表现，是神经-肌肉疾病的病理现象，表现为横纹肌的不随意收缩。临床上常见的有如下几种：惊厥，强直性痉挛，肌阵挛，震颤，舞蹈样动作， 手足徐动，扭转痉挛， 肌束颤动， 习惯性抽搐。中医认为引起抽搐的病因病机主要有热毒内盛，风阳扰动、风毒窜络、阴血亏损等方面。常见于脑系疾病、传染病、中毒、头颅内伤、厥病类疾病、子痫、产后痉病、小儿惊风、破伤风、狂犬病等病中。

惊厥是小儿常见的急症，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，5%～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。

上面的内容比较详细的为大家介绍了关于抽搐和惊厥的区别所在，相信看过之后的朋友们对此都已经有了一个更加深刻的了解。从表面的症状来看，有的人在惊厥的时候是会伴有抽搐的情况出现的。抽搐是肌肉神经所导致的，而惊厥是中枢神经所导致的。

面肌抽搐要做哪些检查

一、检查

肌电图检查显示抽搐的面肌有肌纤维震颤和肌束震颤波。应用MRI常规SE序列可显示和排除占位性病变，使继发性面肌抽搐的病因得以明确，但此序列不能明确神经和血管的解剖关系。

而磁共振断层血管成像(magnetic regonace tomographic angiography，MRTA)可显示血管与面神经黏着或直按压迫面神经、使之变形，大大提高血管压迫的检出率，可在手术前提供血管神经解剖关系的信息，但仍有部分患者行此检查并未发现有血管压迫征象。

二、诊断要点

1.多见于中、老年人，女性多于男性。

2.抽搐多先从下睑开始，渐扩展至半侧面部表情肌。额肌一般无抽搐，可有颈阔肌抽搐。

3.情绪紧张可为诱因并可诱发抽搐加重。

4.抽搐为阵发性，抽搐时间由数秒至数分或更长时间。

5.可伴耳鸣、严重病例可同时出现患侧面肌轻瘫、面肌萎缩及舌前2/3味觉减低。

【鉴别诊断】

但应特别注意应行必要检查，如头颅MRI平扫以排除继发性原因如动脉瘤，肿瘤等。并须与习惯性面肌抽搐、癔症性眼睑痉挛、三叉神经痛性抽搐、舞蹈病等相鉴别。

小儿发烧抽风怎么办

1、小孩发烧为什么会抽搐

小孩发烧抽搐是很常见的症状，这和高热惊厥和发热有关，一般不会有后遗症的。其实小孩抽搐有多种原因，首先小孩抽搐有遗传因素，可能是家长双方有一方有家族史癫痫病的。其次，小孩由于体质较弱，大脑发育不够完善，抑制能力差，抵抗力差中枢神经系统以外的感染导致体温过高达到三十八度以上出现抽搐。抽搐发作由于小孩神经系统发育不成熟，又加上病毒感染而造成。

2、高烧抽搐有什么后遗症

高烧抽搐一般情况下对大脑没有什么影响，一旦发现孩子高烧，要及时的用物理降温法，降低孩子身上的温度，或者服用一些退烧药如美林，一日2-3次，效果很不错，服用后很快就会退烧的，抽搐是一种肌肉的疾病，平常性习惯性抽搐、肌肉震颤等，引起抽搐的病因主要是热度内盛，阴血亏损等。高烧抽搐的后遗症，有的患者嘴唇发紫、还有的翻白眼，不过癫痫病患者有这些症状。