肝破裂是如何分类的

肝破裂是如何分类的

1.根据损伤原因分类 肝破裂分为闭合性肝破裂和开放性肝破裂。

2.根据损伤程度分类

(1)真性破裂：

肝包膜和肝实质均有撕裂伤，多见于肝右叶，严重者可全部断裂，大量血液和胆汁流入腹腔，患者可迅速死亡。是临床上最常见的一种类型。

(2)肝包膜下破裂：

肝包膜完整而肝实质破裂，形成包膜下血肿，使包膜和肝实质分离，相对少见。

(3)中央破裂：

肝实质的中央部位发生破裂而包膜完整，常形成大血肿压迫肝实质，造成肝部分坏死和(或)感染。

子宫破裂分为哪几类

1、按破裂原因分类

①自发性子宫破裂多发生于产前，常见于瘢痕子宫和子宫发育不良如双角子宫等。

②创伤性子宫破裂多发生于产时。

2、按破裂发生时间分类

①妊娠期子宫破裂常见于瘢痕子宫和子宫发育不良。

②分娩期子宫破裂多见于经产妇，原因多为梗阻性难产或手术创伤或缩宫素(催产素)使用不当，多数子宫破裂发生于该时期。

3、按子宫破裂的部位分类

①子宫体部破裂多见于宫体部瘢痕，胎盘植入和子宫发育不良。

②子宫下段破裂多见于梗阻性难产不恰当的阴道助产导致子宫颈裂伤并上延。

4、子宫破裂程度分类

①完全性子宫破裂：子宫壁全层裂开，子宫腔与腹腔相通，胎儿和胎盘可嵌顿于子宫破裂口处，也可以进入腹腔，如果胎龄较小胎盘、羊膜囊包裹胎儿完全进入腹腔。

②不完全子宫破裂：子宫肌壁部分或全层破裂，浆膜层完整。常见子宫下段破裂，形成阔韧带内血肿，又称阔韧带内子宫破裂。

肝、脾破裂的区别

肝脏在人体右下侧肝破裂症状表现:1.腹痛，右上腹持续性剧痛，向右肩放射。 2.腹膜刺激征，腹部压痛明显，肌紧张和反跳痛，以右上腹为明显。 3.内出血或出血性休克，如皮肤粘膜苍白，脉搏增快，血压下降等。

诊断依据:1.外伤史，多为右下胸或右上腹部直接暴力所致，少数为间接暴力所致。 2.腹痛剧烈。 3.腹膜刺激症。 4.内出血和出血性休克表现。 5.腹腔穿刺或灌洗，结果阳性。 6.B超、CT或MR检查可确诊。

脾脏在人体左下侧，脾破裂症状表现:1.腹痛，左上腹为主逐渐延及下腹，持续性痛，部分伤员伴左肩部疼痛。 2.腹膜刺激征，压痛以左上腹为着，有轻度肌紧张和明显反跳痛。可有移动性浊音。 3.内出血或出血性休克的症状和体征。

诊断依据:1.外伤史，多因直接暴力所致，少数为间接暴力所致。左下胸及左上腹部外伤常致脾脏破裂，尤以左下胸肋骨骨折时更易发生。 2.腹痛。 3.内出血或出血性休克表现。 4.腹膜刺激征，单纯脾破裂早期腹膜刺激征较轻。 5.诊断性腹腔穿刺或灌洗，结果阳性。 6.B型超声波一般可以确诊。 7.少数需借助CT、MR或脾动脉造影确诊。

肝破裂的症状

1、肝脏位于腹部内，当肝脏发生破裂后，患者最明显的身体症状就是腹部疼痛。并且，有些患者右上腹部长时间的疼痛可能会向周围部位放射，导致右肩等部位的疼痛。

2、患者肝脏发生破裂会显得皮肤苍白，严重的患者会有内出血现象，并且往往会导致患者血压下降，甚至造成患者休克等。

肝破裂治疗注意事项：

1、肝破裂首先是要积极治疗。肝破裂往往是比较严重的，会给患者的身体带来极大的痛苦，要是没有及时治疗的话，会严重危害患者的肝脏和整个身体，有时甚至会导致患者死亡，所以一定要积极治疗。治疗肝破裂以手术为主，以相关的输液、抗生素之类的药物辅助治疗。

2、肝破裂治疗以后，或者手术以后要注意适当禁食。肝脏破裂再加上手术，会对患者的肝脏造成很大的伤害，手术后肝脏没有恢复够就吃下东西的话，会对患者的肝脏造成强烈的刺激，进而会影响患者肝脏的恢复。

肝破裂虽然严重，但是不是很可怕，患者朋友们不必过分紧张，在现代先进的医疗科技下，肝破裂是能够有效治好的。患者朋友们在治疗的过程中应该尽量保持信心，保持良好的精神状态，这样才有益于治疗。

肝破裂的治疗

(一)手术治疗

暂时控制出血，尽快查明伤情。一旦决定手术，应迅速剖开腹腔。争取控制出血的时间。然后根据肝受伤情况选择适合的手术方式。

(二)非手术治疗

非手术治疗的指征：

1.入院时患者神志清楚，能正确回答医生提出的问题和配合进行体格检查。

2.血流动力学稳定，收缩压在90mmHg以上，脉率低于100次/分。

3.无腹膜炎体征。

4.B超或CT检查确定肝损伤为轻度(Ⅰ～Ⅱ度)。

5.未发现其他内脏合并伤。在保守治疗过程中，还必须明确如下两点：

(1)经输液或输血300～500ml后，血压和脉率很快恢复正常，并保持稳定。

(2)反复B超检查，证明肝损伤情况稳定，腹腔内积血量未增加或逐渐减少。但对于非手术治疗指征不确切或把握性不大时，一定要慎用。

肝破裂的预防和治疗

肝破裂属于一种外科疾病，在我们身边经常会遇到，多多的了解肝破裂的相关知识，对肝破裂的预防和治疗都很有帮助。

肝脏是腹腔内最大的实质性脏器，质地脆弱，容易受伤，在各种腹部损伤中，肝破裂占15-20%。肝破裂分为原发性肝破裂和继发性肝破裂.肝破裂出血绝大多数为原发性肝癌破裂，但尚有少部分为肝良性占位和肝硬化结节破裂。本病多因肝脏本身病变后受到外力作用或外伤引起。

肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后，血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血(即胆道出血)。

1.腹痛，右上腹持续性剧痛，向右肩放射。

2.腹膜刺激征，腹部压痛明显，肌紧张和反跳痛，以右上腹为明显。

3.内出血或出血性休克，如皮肤粘膜苍白，脉搏增快，血压下降等。

外科专家提醒：上面针对肝破裂细节问题做出的一系列介绍，希望对你对肝破裂了解了帮，本篇文章对肝破裂介绍只是一个大概，最主要的目的在于提醒我们的肝破裂患者，患肝破裂病后，不管你有多忙，一定要停下脚步，及早到专业的外科医院接受检查，针对性治疗肝破裂。

分析肝血管瘤一旦破裂的危害

肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,自然病程长,大多数病人终生无症状,据临床观察及有关资料显示, 肝血管瘤发生自然破裂的机会是相当罕见的，但由于种种原因肝血管瘤破裂亦可见到一般来说瘤体大于30cm或婴儿患者易引起破裂。常见的原因有外伤,穿剌,剖腹活检,举重，妊娠,分娩时急产,人工呼吸挤压胸部等,这些诱因均可增加肿瘤破裂的机会。

肝血管瘤自发性破裂腹腔内大出血是严重的并发症也是这种病人的死亡原因。病人突然出现急性腹痛,伴有休克,因巨大的海绵状血管瘤在血管瘤窦内不断出现纤维--血凝块而导致循环中大量纤维旦白原的消耗,出血不易止住。死亡率高达80%。年龄愈小破裂的机会愈大。一组报告6例婴儿竟有5例发生出血其中3例死亡。

因此肝血管瘤患者请注意：得了肝血管瘤要早治疗，同时也要选择正确的方法治疗。此外，肝血管瘤患者平时最好不要喝酒，不要做剧烈的运动，以免肝部血管瘤破溃出血。

通过上面文章大家已经了解肝血管瘤一旦破裂的危害了，一定要防治肝血管瘤破裂。

黄体破裂是什么 黄体破裂是什么原因引起的

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，多发于卵巢功能旺盛的年龄段，黄体肿囊是黄体破裂的基本原因。因为黄体囊肿位于卵巢表面，张力较大，质脆而缺乏弹性，内含丰富血管，当受外因作用发生破裂时，极易出血，血液积聚于腹、盆腔刺激腹膜引起腹痛。

毛细血管破裂的分类

毛细血管扩张，一般分为两类：原发性和继发性。

原性性，多为遗传性，父母就有面赤现象。

继发性毛细血管扩张的原因很复杂，主要有以下几点：

(1)气候环境因素，长期生活在较为恶劣的生活环境中如高原空气稀薄，皮肤缺氧，导致红细胞数量增多血管代偿性扩张，久而久之血管收缩功能障碍引起永久性毛细血管扩张。或长期接触风、冷、热的水手、厨师、农民和运动员。

(2)激素依赖性毛细血管扩张，常为不恰当治疗的后遗症，如面部滥用外用药物(如肤轻松、皮炎平、皮康霜)等。

(3)物理因素刺激，如温度变化的刺激，使毛细血管的耐受性超过了正常范围，引起毛细血管扩张破裂。过度的日晒，引起的慢性光线性皮炎，皮肤干燥等。

(4)滥用化妆品或长时期的"皮肤包月护理"，及换肤不当引起后遗症，换肤产品的酸性成分破坏了皮肤角质层的保护作用和毛细血管的弹性，使毛细血管扩张或破裂。

(5)某些局部或全身疾病的并发症，患有某种皮肤病(如酒渣鼻)等。也有一些人原因不明确，有了这种皮肤毛病后，面部非常容易发红，如热、情绪激动、剧烈运动、或饮酒时，不但颜色会加深，而且整个面部会潮红(即红脸、关公脸)，很难消退，影响美观。 毛细血管扩张症患者面部看上去比一般正常肤色红，有的仅仅是两侧颧部发红，边界呈圆形而被人戏谑成“红二团”。这种皮肤薄而敏感，过冷、过热、情绪激动时脸色更红。主要影响美观，有的人因别人常误会其是太害羞而成为心理问题。

对于已有毛细血管扩张或破裂的人，在日常保养中要特别小心。选择化妆品时，尽量选择防敏感系列，不要轻易掉换化妆品，对于严重的毛细血管扩张症，可到医院做专业的“去红”治疗，还可配一些药品加以内服。平时，少饮酒、少吃活血的药和食物，多饮一些菊花茶等。

如何做好肝破裂的术后护理

肝破裂术后护理(1)配合医师迅速进行抢救，立即吸氧，迅速的建立两条以上的静脉通路，快速、大量补充血容量，补充成分以平衔液和全血为主。迅速提升血压，纠正休克。

肝破裂术后护理(2)迅速的做好术前的准备，配血、必要时侯作中心静脉插管，测中心静脉压以调整输液的量及速度。留置导尿，放置胃管持续吸引。

肝破裂术后护理(3)术后严密观察生命体征，防止发生伤口及各种引流管道出血及感染。

肝破裂术后护理(4)给予肝破裂患者半卧位，以利于引流和减轻疼痛。保持各种管道如引流管、胃管、尿管等的通畅，防止阻塞、扭曲及脱落，严密观察各种引流液的量、性质、颜色;保持引流管处的伤口清洁，注意无菌操作，防止感染。

肝破裂术后护理(5)术后一般需禁食，以静脉维持营养，观察并记录人量、维持水电解质平衡。

肝破裂术后护理(6)做好基础护理，防止各种并发症。术后病情平稳时，协助思者翻身拍背，鼓励和密助咳嗽、排痰，防止发生肺部感染;加强口腔和皮肤护理，防止发生口腔炎和压疮。

肝破裂术后护理(7)如伤口疼痛较剧烈，应给予止痛药。

肝破裂的术后护理

1.手术之后患者应该采取适宜的体位 也就是采取半坐卧，半坐卧可以减轻腹部涨力，减轻伤口的疼痛，以利于腹腔引流，切口愈合。

2手术之后一定要保持患者呼吸道的通畅 和密切观察尿量以及颜色的变化。具体措施：鼓励患者排痰，必要时给予雾化吸入。比如： 如果尿量少，颜色浓茶色，应该给予加速输液;等等都应该及时报告医生，给予对症处理。

3手术之后一定警惕各种并发症的发生，一定要加强基础护理， 还有就是增强患者的自信心，使其的战胜病痛。

4、卧床休息，控制饮食，应用止痛药、止血剂及抗菌素，严密观察脉搏、呼吸、血压及全身状况。

5、开放性损伤时应先用清洁布料填塞和包扎止血。

6、休克患者应取平卧位、头稍低，注意保暖和保持呼吸道通畅，并急送医院抢救。

7、经上述紧急处理后应速送医院进行紧急手术治疗。

子宫破裂如何分类

子宫破裂的分类主要根据破裂原因、破裂时间、破裂部位和破裂程度等因素进行如下分类。

1、按破裂原因分类

①自发性子宫破裂多发生于产前，常见于瘢痕子宫和子宫发育不良如双角子宫等。

②创伤性子宫破裂多发生于产时。

2、按破裂发生时间分类

①妊娠期子宫破裂常见于瘢痕子宫和子宫发育不良。

②分娩期子宫破裂多见于经产妇，原因多为梗阻性难产或手术创伤或缩宫素使用不当，多数子宫破裂发生于该时期。

3、按子宫破裂的部位分类

①子宫体部破裂多见于宫体部瘢痕，胎盘植入和子宫发育不良。

②子宫下段破裂多见于梗阻性不恰当的阴道助产导致子宫颈裂伤并上延。

4、子宫破裂程度分类

①完全性子宫破裂：子宫壁全层裂开，子宫腔与腹腔相通，胎儿和胎盘可嵌顿于子宫破裂口处，也可以进入腹腔，如果胎龄较小胎盘、羊膜囊包裹胎儿完全进入腹腔。

②不完全子宫破裂：子宫肌壁部分或全层破裂，浆膜层完整。常见子宫下段破裂，形成阔韧带内血肿，又称阔韧带内子宫破裂。