宫缩二指后多久能生 分娩宫缩进程

宫缩二指后多久能生 分娩宫缩进程

阵痛间隔5-10分钟：此时孕妇不会感觉很痛，子宫会有规律的收缩，子宫口稍微打开。

阵痛间隔约4-5分钟：孕妇会强烈的感觉到子宫收缩，这也是最花费时间的时候，此时子宫口打开一半。

阵痛间隔2-3分钟：孕妇阵痛变得越来越强烈，这也是最辛苦的时期，想使劲却使不上劲。

阵痛间隔约1分钟：此时子宫口全部打开，子宫口到阴道已经连成一体，成为胎儿出生通道，孕妇要保持用力，宝宝即将出生。

顺产经历

1刚开始在进产房前8～12个小时是指初产妇，第一产程是指子宫口开始扩张，直到宫口开全(约为10厘米)。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。此时子宫的收缩间隔会越来越短，从开始时的每隔5～6分钟收缩30秒以上到每隔2～3分钟收缩50秒。

2然后是大概1～2个小时的时间。这个时候一旦你的子宫颈完全打开了，就进入了胎儿娩出阶段，也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。第二产程就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出这个阶段。

3这个时候随着子宫收缩加强，宫口全开，胎头先露部分开始下降至骨盆，随着产程进展，宫缩加强，迫使胎宝宝从母体中娩出。娩出胎盘。最后是5～15分钟的时间开始第三产程，是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎宝宝已经娩出，宫缩会暂停一会儿又重新开始，

4胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口，准妈咪再次用力，胎盘就会顺利脱出。医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了，任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。

临近分娩时候的迹象及应对方法

(1)子宫收缩，开始时好像是钝性背痛，或者刺痛，向下放射到大腿。随着时间的进展，宫缩可能发生在腹部，更像剧烈的周期性疼痛。

[应对办法]：当宫缩好像已经规律时就记录其时间，如果你认为自己已临产，可打电话给医院或助产士。除非宫缩发生得极为频繁(每5分钟1次)，或者十分疼痛，否则不需要即刻去医院。第一胎产程常常持续12～14小时，在家中先等几小时会好些。在周围慢慢活动一下，若需要休息就休息一下。如果羊水未破，可以洗个温水浴松弛松弛，或吃一点点心。医生可能建议你一直等到宫缩十分强烈并且每5分钟左右就出现一次时再离家去医院。

(2)羊膜破裂——马上去医院

羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋，在分娩期间的任伺时候囊膜都会破裂，于是囊内液体可能突然大量涌出，但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔，阻塞了它的涌出，所以更多见的是液，本一滴滴地流出来。

[应对办法]：即刻打电话给医院或助产士。即使你没有任何宫缩也需要去医院，因为羊膜破裂后有感染的危险。

(3)见红——不要太着急

妊娠期内，粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈，在分娩开始前或进入分娩早期阶段时，栓子会从阴道清除出来。

[应对办法]：以上情况可能发生在分娩开始的前几日，所以要等待，直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再打电话给医院或助产士。

(4)辨别假象——假性宫缩

妊娠最后三个月，子宫出现间歇性收缩，医学上给它一个名称，假阵缩。这种宫缩有时变得较强烈，所以你可能误认为已进入临产。但是，真正的分娩宫缩发生得很规律，并且逐渐增强，也更加频繁，所以你应该能够加以辨别。

[应对办法]：偶然地发生几次宫缩，在后又消逝。可以照常活动，宫缩到时会再出现。

羊水栓塞的预防

实际上，不同的分娩方式，羊水栓塞发生的几率、程度不同，羊水栓塞的预防方式也就自然有所区别，所以我们有必要区分开来，深入地进行了解。

1、阴道分娩(自然分娩)过程中，羊水栓塞的预防：

1)人工破膜时需要在宫缩间隙进行，且破膜不要剥破;

2)宫缩过强或强直性宫缩时，应用镇静剂和子宫肌肉松弛药抑制宫缩;

3)不能过多的干扰产程的自然进展(如人工破膜、滥用缩宫素、剥膜等操作);

4)缩宫素引产时，要严密监护宫缩和胎心;

5)缩宫素催产时要有科学的指证，尤其要慎用前列腺素和杜绝肌肉注射缩宫素;

分娩产程的定义

第一产程：在分娩产程的定义上，比较漫长的前奏时间跨度是需要注意的，比如，在女性分娩的时候，大约在进产房八到十小时属于第一产程，这个时候指的是子宫口开始扩张的情况出现，直到宫口开全(约为10厘米)。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。此时子宫的收缩间隔会越来越短，从开始时的每隔5～6分钟收缩30秒以上到每隔2～3分钟收缩50秒。在第一产程中，准妈妈宫缩时感觉下腹痛，宫缩越紧，间隔时间越短，子宫颈口则开得越快。在这一阶段准妈妈一定要保持安静，不要大喊大叫白白消耗体力，以免到后来精疲力尽，无法配合。需要用力时间跨度：约1～2个小时一旦你的子宫颈完全打开了，就进入了胎儿娩出阶段，也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。

第二产程：就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出这个阶段。此时随着子宫收缩加强，宫口全开，胎头先露部分开始下降至骨盆，随着产程进展，宫缩加强，迫使胎宝宝从母体中娩出。

第三产程：娩出胎盘时间跨度：约5～15分钟第三产程是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎宝宝已经娩出，宫缩会暂停一会儿又重新开始，胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口，准妈咪再次用力，胎盘就会顺利脱出。医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了，任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。医生或助产士还将检查你的子宫，以确认它在继续收缩，这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。如果你接受了外阴切开术，这个时候伤口也需要进行缝合。

第四产程：现在，有人主张把产后2小时称为“第四产程”。因产后出血大多发生在这2小时内，在这段时间里产妇仍需留在产房观察。如一切正常，2小时后产妇被送到休息室，分娩过程真正结束。

分娩产程的定义是分为几个阶段的，一般从第一阶段到第四阶段，我们都要有一个清楚的认识和了解，才能在怀孕生产的时候，做到积极配合，保证将分娩顺利完成，这一点对我们的健康和孩子的健康都有帮助。

羊水栓塞的预防

1)人工破膜时需要在宫缩间隙进行，且破膜不要剥破;

2)宫缩过强或强直性宫缩时，应用镇静剂和子宫肌肉松弛药抑制宫缩;

3)不能过多的干扰产程的自然进展(如人工破膜、滥用缩宫素、剥膜等操作);

4)缩宫素引产时，要严密监护宫缩和胎心;

5)缩宫素催产时要有科学的指证，尤其要慎用前列腺素和杜绝肌肉注射缩宫素;

6)高领、多产妇女分娩，应在严密的监护下进行;

7)过敏性体质妇女，尽量等待自然分娩。宫缩乏力、过期妊娠时，应采用物理方法进行宫缩，如刺激乳头、适当运动、按摩腹壁等，在胎儿娩出前应用地塞米松。

孕妇产前最易忽视的软准备工作

对多数孕妇来讲，从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到，有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分，越周密，越有利于分娩或母婴生活。

但除了那些已经成为经验之谈的所谓“硬件”准备工作外，还应做好如下“软件”准备工作：

1)应该什么时候给医生打电话;

2)医生和护士下班后如何能找到他们;

3)是先给医生打电话还是直接去医院;

4)家离医院有多远;

5)乘什么交通工具去医院;

6)是否有人时刻守护在孕妇身边;

7)在上下班时间交通拥挤时，从家大约需多长时间到达医院;

8)最好预先演练一下去医院的路程和时间;

9)寻找一条备用的路，以便当第一条路堵塞时能有另外一条路供选择，尽快到达医院;

10)是否将家里的事情安排好，请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务;

11)工作的事情是否安排好了，应该让上司和同事知道你的预产期。

分娩前容易忽视的征兆

多数产妇能预测预产期是那一天，但却无法预测是什么时刻。一般说，即将分娩时子宫会以固定的时间周期收缩。收缩时腹部变硬，停止收缩时子宫放松，腹部转软。另外还有一些变化也许不为人们所重视，举例如下：

1)产妇感觉好象胎儿要掉下来一样，这是胎儿头部已经沉入产妇骨盆。这种情况多发生在分娩前的一周或数小时。

2)阴道流出物增加。这是由于孕期粘稠的分泌物累积在子宫颈口，由于粘稠的原因，平时就象塞子一样，将分泌物堵住。当临产时，子宫颈胀大，这个塞子就不起作用了，所以分泌物就会流出来。这种现象多在分娩前数日或在即将分娩前发生。

3)水样液体的涓涓细流或呈喷射状自阴道流出。这叫做羊膜破裂或破水。这种现象多发生在分娩前数小时或临近分娩时。

4)有规律的痉挛或后背痛。这是子宫交替收缩和松弛所致。随着分娩的临近，这种收缩会加剧。由于子宫颈的胀大和胎儿自生殖道中产出，疼痛是必然的。这种现象只是发生在分娩开始时。

真假分娩的辨别

有的产妇会时而出现分娩的假象，或子宫无规律的收缩。一般来讲，真假分娩是难以辨别的。通常假分娩宫缩无规律，且宫缩程度不如真分娩剧烈。辨别的办法是检查阴道，看子宫颈的变化。还有就是进行宫缩计时，计算连续两次开始宫缩间的时间间隔，持续记录一小时。下表列出真假分娩之间的差别。

宫缩时间

假分娩：无规律，时间间隔不会越来越小。

真分娩：有固定的时间间隔，随着时间的推移，间隔越来越小，每次宫缩约持续30~70秒。

宫缩强度

假分娩：通常比较弱，不会越来越强。有时会增强，但然后又会转弱。

真分娩：宫缩强度稳定增加。

宫缩疼痛部位

假分娩：通常只在前方疼痛。

真分娩：先从后背开始疼痛，而后转移至前方。

运动后的反应

假分娩：产妇行走或休息片刻后，有时甚至换一下体位后都会停止宫缩。

真分娩：不管如何运动，宫缩照常进行。

若出现下列情况，请马上去医院或请医生：

1)即便在没有发生宫缩的情况下，羊膜破裂，羊水流出。

2)阴道流出的是血，而非血样黏液。

3)宫缩稳定而持续的加剧。

4)产妇感觉胎儿活动减少。

顺产三要素与三产程三注意

分娩是否顺利的三要素

产力 产力 是指把 胎儿 及附属物从 母体 子宫内逼出的力量。包括 产妇 的 子宫收缩 力，腹肌和肛提肌的收缩力以及膈肌的收缩力，其中子宫的收缩力是主要产力。

产道 产道是分娩胎儿的通道，分骨产道和软产道。骨产道是指母体的骨盆。骨盆的大小、形态直接影响到分娩。软产道是指产妇的宫颈、阴道及外阴，如果宫颈口开全、阴道没有阻力，胎儿就能顺利通过，正常娩出。

胎儿 胎儿的大小、有无畸形及胎位是否正常，直接与分娩顺利与否相关。

三产程三注意

第一产程时间长，产妇应吃好、喝好、睡好，按时排便。如胎膜未破，产妇可在室内缓慢行走;如宫缩时感到疼痛，可通过深呼吸法减轻。

第二产程能否顺利进展，要看产妇是否能密切配合，因为这时要求产妇腹部肌肉收缩的压力配合宫缩，力量才能强大，才有利于顺利分娩。因此，产妇必须学会正确运用腹压。腹压的运用方法是在宫缩刚一开始时，产妇便深深地大吸一口气，然后随着子宫收缩力的加强，向下用力屏气，直到宫缩完为止。宫缩间歇时，则安静休息不再用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力密切配合，便能够加速胎儿的娩出，并且能缩短第二产程。

第三产程胎儿生出后，子宫的体积缩小，胎盘和包绕胎儿的胎膜就和子宫分开，随着子宫收缩而排出体外，这时整个分娩全部结束。

孕晚期频繁宫缩如何应对

痛并快乐着的孕晚期频繁宫缩进程：

第一步：刚开始的阵痛非常快速也很轻微，首先是肚子感觉一紧，然后腰部快速出现一阵疼痛，几秒后快速消失。一般情况下，刚开始有规律阵痛的时候间隔时间应该是相当长的，一个小时一次或更多。

孕晚期频繁宫缩如何应对：

1、疼痛的强弱因人而异。

2、当宫缩引起轻微的疼痛，一会儿过去了，渐渐疼痛有所加强，间隔缩短，疼痛时间延长。

3、宫缩像浪潮一样涌来，阵阵疼痛向下腹扩散，或有腰酸下腹排便感，这种宫缩是为宝宝出生作准备。

4、随着宫缩的愈加频繁，揪心的阵痛来临之时，一定一定要千万不能铆足了劲憋着，这样疼痛的时间会短一点。有一些耐受能力较差的产妇因对分娩痛缺乏足够思想准备，会被意想不到的疼痛打垮，过度地大喊大叫导致体力过度消耗，此时体内肾上腺素大量分泌，导致血管收缩，子宫血流量下降及子宫收缩不良，最终引起产程延长，甚至胎儿宫内缺氧，造成难产。

5、如果羊水还没有破，在痛得厉害的情况下准妈妈可以通过散步来缓解疼痛，转移注意力。可减少肌肉及精神紧张，减少疼痛，另外腹部和腰骶部按摩及盆浴均可减少疼痛。

第二步：逐渐变得有规律，强度越来越强，持续时间延长，间隔时间缩短，间隔时间只有2～3分钟，要持续50～60秒，此时需要进产房做进一步检查了。这时关键要和医生配合好，才能顺利度过分娩关。

TIPS：呼吸法缓解法

第一步：全身放松，平躺着，闭上眼睛，以鼻深呼吸。

第二步：以口深呼气放松腹部。

第三步：根据宫缩疼痛的频率，试着调整自己的呼吸，以鼻吸气后，屏气，然后长呼气。

孕期感到腹部发紧是怎么回事

其实，宫缩分两种，一种是病理性的宫缩，一种是生理性的宫缩。

1、病理性的宫缩，指因某些病理性的原因，如子宫畸形，胎儿异常而导致的有可能会发生流产/早产的子宫收缩，一般较为规律，强度较强，且伴随宫颈管的缩短和宫口扩张，大部分孕妈妈还会伴有少许阴道流血，俗称见红。

2、生理性的宫缩又分两种，一是分娩期间的规律的强而有力的宫缩，促使胎儿娩出，二是胎儿未足月但出现的不规律的宫缩，有时候这种宫缩被称为假宫缩。

一般来说，正常的妊娠自孕16周开始，子宫就会出现不规律的生理性的收缩。这种子宫收缩的强度较小，持续时间较短，这种早期的生理性子宫收缩大部分不会引起孕妈妈的不适感，但有些比较敏感的孕妈妈可能会觉得有下腹坠胀感或牵扯感。

正常情况下，这种轻微的生理性宫缩对胎儿无不利影响，也不会导致阴道流血与流产/早产。随着孕周的增加，生理性宫缩的强度和频率均会有所增加，部分孕妈妈逐渐开始有不适的感觉。

产妇分娩时如何正确用力

分娩过程是临产至胎儿娩出，这个过程每个母亲都不一样，同一个母亲每次分娩过程也不一样。

分娩过程分为3个产程，第一产程为从规律宫缩(10分钟两次宫缩)至宫口开全。从临产至宫口开大3厘米，多数情况为数小时，也许更长。

宫口开大3厘米后，宫缩渐强，约3分钟一次，可持续45～60秒，胎头下降加速，宫口扩张加速，至宫口开全(10厘米)。

第二产程为宫口开全至胎儿娩出，有的产妇此阶段宫缩减弱，需要静脉点滴催产素，此阶段不超过2小时。宫口开全后会有便意，此时进产房准备分娩，随着阵阵宫缩开始屏气用力，胎儿渐渐下降，宫缩时阴道口能见胎头时，做阻滞麻醉，松弛会阴并镇痛，促进分娩。如果胎头下降困难或受阻，医生会根据情况助产或剖腹产结束分娩。

第三产程是胎儿娩出后至胎盘娩出，一般只需数分钟，不能超过30分钟，胎儿娩出后，医生会给予促进宫缩的药物(如催产素)，促进子宫收缩，出血过多或胎盘滞留(30分钟胎盘未从宫壁剥离)，需要手取胎盘。子宫收缩在整个分娩过程中非常重要，宫缩异常会导致产程停滞，产后出血。第3产程后用手不断按摩子宫，有利于促进宫缩，减少出血。

分娩时如何用力

宫口开全就可用力了，此时，产妇需要配合阵痛，有意识地施加腹压，这种腹压便称为“使劲”。以头胎产妇来说，从子宫口全开开始到胎儿娩出为止，一般不能超过2小时的时间。由此可知，会不会用力、使劲，对生产是否顺利很重要。

用力的步骤：仰卧，双手抓住枕头或床柱，宫缩高峰的时候使劲;采取仰卧的姿势做深呼吸，空气吸入胸部后，暂时憋住，然后像排便时一样，向肛门的方向用力;无法再继续憋气时，便开始吐气，接着马上再吸气、用力。

分娩的时候，应按医生和护士的指示，交互进行用力及放松。子宫收缩时用力，一次约10秒，如果阵痛持续进行的话，就要继续吸气、用力。收缩停止时，则放松全身的力量，稍微休息。

只要休息得当，就能够使得上力，换句话说，用力时间对的话，可以减轻阵痛。因此，用力需配合阵痛。在间歇期，胎儿可以得到很多的氧气，进行能量储存，因此，母体在这时候应尽量放松，而且是越放松越好。

羊水栓塞如何预防 不过多干扰产程

不过多干扰产程的自然进程，不宜随便行扩张宫颈及人工剥膜。人工破膜要在宫缩间歇时进行。人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损。

过敏体质妇女，尽量等待自然分娩。宫缩乏力，过期妊娠时应采用物理方法促进宫缩，如刺激乳头、适当活动、按摩腹壁等。