人工流产的并发症有哪些

人工流产的并发症有哪些

小小的人工流产手术，可直接造成二三十种并发症，除了常见的子宫穿孔、大出血、感染外，月经不调、子宫内膜异位症及羊水栓塞、空气栓塞等严重并发症已不鲜见。近年来，人工流产再一次被证实是导致不孕症、宫外孕增多的元凶。

据调查前来就诊的500名不孕症患者中有450名为继发不孕，这些患者无一例外地都在婚前或婚后做过1～3次人工流产。而宫外孕患者中，有过人流史的也高达60%。同时药物流产的次数与宫外孕发生的几率亦成正比。由于药物流产极易造成不全流产，出血时间长，导致盆腔炎症，成为宫外孕发生的主要原因。

人工流产的并发症具有隐蔽性特点，多半表现为远期的负效应，所以对妇女生殖健康损害的后果也越发严重。年轻女孩不要对一次或两次流产抱侥幸心理，一定要重视避孕和流产问题。同时呼吁管理部门应当对婚前流产行为加大管理力度，尤其是未成年少女堕胎，不能使之成为一项随意行为。

专家指出无论是药流、人流、无痛也好可视也好，再先进也是有伤害的。因此，人流的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。

人流手术结束后应观察2小时，注重阴道流血和腹痛情况，假如没有什么反应就可以回家。

人流后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

在人流后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，宫颈内原来的粘液栓(具有阻止细菌进入宫腔的作用)已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此时如不注重外-阴部卫生，阴-道内细菌轻易进入宫腔引起感染。因此，人流后要更加保持外-阴部清洁卫生，天天用温开水清洗1-2次，勤换月经垫和草纸。2周内或阴-道流血未干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。假如有发热、腹痛或阴-道分泌物有异常气味，可能为感染所致，要及时就诊。

婚后第一胎为何不宜做人工流产

现在许多的新婚夫妻都不想过早要孩子，但是由于缺乏一些避孕的知识，结果怀孕了，就要进行流产。从科学的角度去考虑，婚后第一胎是不宜做人工流产的。

人工流产手术作为避孕失败后的补救措施，对绝大多数妇女的健康不会产生太大的影响，但一小+部分妇女可能会引起一些并发症，如盆腔炎、月经病、官腔粘连、输卵管阻塞等，甚至影响以后生育。这是因为未生育过的妇女宫颈口较紧，颈管较长，子宫位置也不易矫正，容易造成手术时的损伤和粘连。尽管人工流产并发症经过治疗大多是可以痊愈的，但也有少数久治不愈。

流产会导致不孕吗



据世界卫生组织估计，每年有2600-5300万人次人工流产，不安全流产约有两千万人次。重复人流的发生率最高达34.9%。据统计流产次数越多，流产并发症和后遗症的发生率及继发不孕的发生率越高。人工流产4次以上不孕症发生率高达92.13%。在继发性不孕不育女性中有88.2%的人做过流产手术，经历过重复流产的女性在正常生育时发生流产的几率是无流产史者的2.5倍，早产率是1次人流者的5.44倍。

人工流产是育龄期妇女最常见的手术，这一手术相对安全、简便，在我国有较严格的管理体制，以及有较高的技术水平。但任何手术，不论大小，都不会是绝对安全的。人工流产是一种子宫腔内有创性手术，手术有术时、术后近期、远期并发症。除了最常见的致病菌感染，造成输卵管粘连，影响输卵管功能外，还有子宫内膜受损，以及人们容易忽视的机体免疫，内分泌功能紊乱。后者也是导致自然流产的主要原因之一。

据统计人工流产术的近期手术并发症的发生率即使在中心城市依然达到4.0%左右，同时远期并发症，如慢性盆腔炎、子宫腺肌病、子宫内膜异位症和痛经的患病率也明显增加。总体发生率虽然不高，但对女性的生殖健康及其以后的生活质量有重要影响。尤其是对于生育功能有多方面的不良影响，会导致继发性不孕、宫外孕、自然流产及早产的发生。

人工流产对女性带来的影响

(1)子宫穿孔：妊娠子宫受激素水平的影响变得柔软，或者以前有瘢痕子宫，子宫位置前倾或有畸形等情况，实施人工流产术时有导致子宫穿孔的危险，一旦出现子宫穿孔则应立即采取补救措施，若发现大量内出血或疑有脏器损伤者，应该立即行剖腹探查修补缺口。

(2)人工流产综合症：又称心脑综合症，一部分术者由于精神紧张，在手术时不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高的负压，在术中或术后出现血压下降、心动过缓、心律失常、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生晕厥和抽搐。

(3)出血：无论是采用手术流产还是药物流产都存在术中或术后子宫出血的可能性，组要与子宫收缩不良，妊娠物排出不全有关。

(4)吸宫不全：是人工流产后最常见的并发症。主要是由于一部分妊娠物未被刮出或完全流出，影响子宫收缩和复旧。如果术后出血超过10天，出血量多或反复出血者应考虑吸宫不全，此时应做彩超检查以明确诊断，必要时再次刮宫。

(5)感染：只要是手术就会有感染的可能，人工流产同样存在感染的风险，多因吸宫不全、手术器械、纱布等消毒不严或操作者无菌观念差造成。一开始表现为急性子宫内膜炎，如治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜，严重者发展为败血症。其临床表现可见到体温过高、下腹疼痛、白带混浊或不规则阴道出血。

(6)栓塞：栓塞是一种较为严重的并发症，可分为空气栓塞和羊水栓塞。是因为在手术的过程中有空气或羊水进入血管，导致栓子形成或肺栓塞。该并发症少见，但是病情凶险，需要及时诊断和抢救，否则有生命危险。

(7)宫颈撕裂：该并发症多见于宫颈较紧、术者操作过猛、大月份流产者。如若发生此情况需行宫颈缝合术。

(8)远期并发症：尽管没有发生以上并发症，人工流产的远期并发症同样不能被我们所忽视。其远期并发症多有子宫粘连、慢性盆腔炎、月经紊乱、子宫内膜异位症、女性不孕免疫学指标异常、继发不孕等，可能对今后的妊娠及分娩能力造成影响。

总之，人工流产并不象大多数人想象的那样安全简单，它隐藏着众多的风险和危害。对人工流产的危害和风险无论应用者还是操作者都不应忽视。我们时刻都不要忘记人工流产只能作为避孕失败后妊娠的补救措施，不到万不得已不可轻易采用。

人工流产的并发症有哪些

人工流产的并发症有哪些?人工流产是避孕失败的一种补救措施，当今许多青年为了事业不想因过早生孩子而误了前程;同时未婚先孕的年轻妇女也屡见不鲜。

小小的人工流产手术，可直接造成二三十种并发症，除了常见的子宫穿孔、大出血、感染外，月经不调、子宫内膜异位症及羊水栓塞、空气栓塞等严重并发症已不鲜见。近年来，人工流产再一次被证实是导致不孕症、宫外孕增多的元凶。

据调查前来就诊的500名不孕症患者中有450名为继发不孕，这些患者无一例外地都在婚前或婚后做过1～3次人工流产。而宫外孕患者中，有过人流史的也高达60%。同时药物流产的次数与宫外孕发生的几率亦成正比。由于药物流产极易造成不全流产，出血时间长，导致盆腔炎症，成为宫外孕发生的主要原因。

人工流产的并发症具有隐蔽性特点，多半表现为远期的负效应，所以对妇女生殖健康损害的后果也越发严重。年轻女孩不要对一次或两次流产抱侥幸心理，一定要重视避孕和流产问题。同时呼吁管理部门应当对婚前流产行为加大管理力度，尤其是未成年少女堕胎，不能使之成为一项随意行为。

专家指出无论是药流、人流、无痛也好可视也好，再先进也是有伤害的。因此，人流的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。

人流手术结束后应观察2小时，注重阴道流血和腹痛情况，假如没有什么反应就可以回家。

人流后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

在人流后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，宫颈内原来的粘液栓(具有阻止细菌进入宫腔的作用)已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此时如不注重外-阴部卫生，阴-道内细菌轻易进入宫腔引起感染。因此，人流后要更加保持外-阴部清洁卫生，天天用温开水清洗1-2次，勤换月经垫和草纸。2周内或阴-道流血未干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。假如有发热、腹痛或阴-道分泌物有异常气味，可能为感染所致，要及时就诊。

人流时胎盘被剥离后，子宫壁上所留下的创面可有少量出血，这种情况随着子宫收缩及创面修复，一般在3-5天阴-道流血渐渐停止，最多不超过10-15天。假如阴-道流血量超过月经血量，持续时间过长，这时需要及时就诊治疗。

人流后多数在1个月左右卵巢就会恢复排卵，随后月经来潮。因此，人流后只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕。

1.人流术后当天可能有稍微下腹不适、疼痛或少量阴-道流血，假如腹痛严重或阴-道流血量多或长时间出血不止，应及 时就诊。

2.术后2周内，适当卧床休息，增加营养食物，不做重体 力劳动。

3.注重会阴清洁，阴-道流血未净时，禁盆浴及性生活。

4.注重避孕，以免再次妊娠。

人流后仍然必须对各种食物在数量上、质量上以及相互搭配上作出合理安排，以满足机体对蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、无机盐、水和纤维素的需要。为了促进人流后的康复，饮食调整应注重以下几点：

(1)蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体反抗力降低。人工流产后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克，每日量约100克～150克。因此，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

(2)人流手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。

(3)在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

无痛人流后不注意会有哪些并发症

无痛人流解决的只是疼痛问题，并不能降低人工流产并发症的发生率，它对身体的损伤几乎和普通人流完全一样，只要是流产，即使用最先进的方法、找最信赖的医院和医生，都会对身体造成不可能完全避免和预料的损害或并发症。无痛人流的并发症可分为术中并发症、近期并发症和远期并发症包括再次妊娠时的并发症等，具体有二三十余种，严重时可危及生命。

术中并发症有子宫穿孔、漏吸、人工流产综合反应、术中出血以及麻醉意外等。

子宫穿孔：是手术流产严重的并发症之一，但发生率低，约为0.8‰～6.4‰。如果穿孔小，可无明显并发症，采用缩宫素、抗生素治疗观察即可;但是子宫穿孔有时可以并发内脏如肠管、膀胱等损伤和血管破裂，不得不急诊住院行剖腹探查手术。某女大学生怀孕后羞于被熟人撞见，就诊于远离市区的某私人诊所，人工流产术中发生了子宫穿孔，血管破裂大出血，因无抢救条件急诊转到郑州大学第一附属医院，无奈到来时患者已经呼吸、心跳停止，回天无力。看着闻讯而来辛辛苦苦将她养大的农民父母悲痛欲绝的样子，在场的人无不心酸落泪!

1、漏吸：术中未能吸出胚胎组织，妊娠继续发展。可能与子宫位置、形状和妊娠天数有关。确实未吸出胚胎组织，要排除宫外孕的可能，吸储组织要送病理检查。

2、术中出血：通常出血量不多，50毫升左右，偶尔可发生子宫出血在200毫升以上者，出血严重时可出现面色苍白、血压下降、脉搏增快等休克表现，需输血、输液等抢救，处理不及时可危及生命。某女士，剖宫产术后一年再次妊娠，在当地医院流产时出现术中大出血，抢救后转入我院，诊断为瘢痕妊娠，保守治疗痊愈。

3、人工流产综合反应：在人工流产术中或术毕时，部分人出现心动过环、心律不齐、血压下降、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现昏厥、抽搐等迷走神经虚脱的症状。停止手术后大多数逐渐恢复，必要时可药物治疗。由于无痛人流减少迷走神经的过度刺激，因此可避免人流综合反应的发生，这是优于普通流产的方面。

4、麻醉意外：无痛人流时可以出现，与静脉麻醉和麻醉药物有关。可出现呼吸抑制、循环抑制、药物过敏等麻醉的不良反应以及术中呕吐窒息等。曾有某女在缺乏抢救条件的地方接受“无痛人流”而死于麻醉意外的报道。

5、羊水栓塞：多见于孕70天以上的流产。

综上，无痛人流手术中的并发症包括漏吸、术中出血、人工流产综合反映、麻醉意外、羊水栓塞等情况，所以提醒女性朋友们一定要注意去正规医院做人流，尽量减少人流带给女性朋友身体的危害。

人工流产的并发症

许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为，药物流产不是手术、不会伤身体。实际上，药物流产与负压吸宫流产一样，都是人为干预妊娠的生理过程，在一定程度上会损害妇女的健康。

(1)感染。妇女服用抗孕药物后，子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2～3周，甚至1～2个月。长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行，而引起子宫内膜炎症。

(2)不全流产。有的妇女用药后因不完全流产，影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复，使阴道流血量明显增多，超过平时月经量的2～3倍，严重者还可出现大出血，导致贫血、休克，此时需输血、并急诊手术刮宫止血等。

(3)对再次妊娠的影响。未婚妇女如多产、反复流产，可造成子宫内膜反复受损。妊娠时，易发生前置胎盘，可引起产前产时大出血，也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产，甚至继发不孕。

(4)月经失调。药物可以抑制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至排卵。个别妇女药物流产后，可发生月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。

因此，药物流产虽然相对安全有效，但是仍有少数情况出现不良反应及严重并发症。而且国家卫生部是对药物流产的部门有资格限定的，药房不得私自出售药物流产药物，否则以违法论处。因此建议意外妊娠妇女不要自行药物流产，一定要到正规医院就诊，应爱惜自己的健康，爱惜自己的生命。

中国每年1300万女性做人流

在中国，每年约有1300万女性要经历流产的痛苦，而且因为反复流产造成健康水平下降。每到节假日，中国医院的人工流产科室往往人满为患，这其中多为女学生和青年女性。

资料显示，中国每年平均流产率约为29.3‰，年龄范围为13-48岁，高发年龄在20-29岁，城市人工流产率比农村高。研究发现，中国人群人工流产的特征主要表现为重复流产和高危流产。报道最多的人工流产次数为15次。北京10家大医院8846例人工流产妇女调查显示，高危人工流产率为41.54%，其中半年内有重复流产的占35.97%，人工流产超过三次的占17.7%。

人工流产特别是重复流产，会不同程度地对妇女的身心健康产生不良影响，危害妇女的生殖健康。研究显示，84%的受术者会产生不同程度的心理压力，患上“后悔综合征”，而未婚者心理障碍程度比已婚者严重得多。而且，人工流产者有10.12%出现术后感染、大出血等人工流产不全近期并发症，有18.92%出现月经异常、附件炎、宫腔粘连等远期并发症，其中继发不孕率为1.38%。重复流产的危害还有子宫穿孔与脏器损伤、习惯性流产、异位妊娠等。

专家说，人工流产的直接原因有未采取避孕措施、避孕失败和医学原因三类，但前两种是主要原因。在未婚人工流产的妇女中，未避孕的比例高达78.6%。专家说，流产后再次妊娠的风险很高。

专家认为，人工流产后女性身体虚弱、抵抗力差，短期内再行人工流产手术，容易引起较多的并发症。因此，人工流产后必须采取适当的避孕措施。人工流产后的避孕措施可包括：宫内节育器、口服避孕药、避孕套、皮下埋植剂和输卵管绝育术等。

每年千万女性因流产健康受损

人工流产特别是重复流产，会不同程度地对妇女的身心健康产生不良影响，危害妇女的生殖健康。研究显示，84%的受术者会产生不同程度的心理压力，患上“后悔综合征”，而未婚者心理障碍程度比已婚者严重得多。而且，人工流产者有10.12%出现术后感染、大出血等人工流产不全近期并发症，有18.92%出现月经异常、附件炎、宫腔粘连等远期并发症，其中继发率为1.38%。重复流产的危害还有子宫穿孔与脏器损伤、习惯性流产、异位妊娠等。

专家说，人工流产的直接原因有未采取措施、避孕失败和医学原因三类，但前两种是主要原因。在未婚人工流产的妇女中，未避孕的比例高达78.6%。专家说，流再次妊娠的风险很高。

专家认为，人工流产后女性身体虚弱、抵抗力差，短期内再行人工流产手术，容易引起较多的并发症。因此，人工流产后必须采取适当的避孕措施。人工流产后的避孕措施可包括：宫内节育器、口服、、皮下埋植剂和输卵管绝育术等。

流产后不孕的几率有多大

人工流产术是避孕失败后的补救措施。反复多次的人工流产会影响身体健康，对以后妊娠、分娩也有影响，临床上常可遇到有过人工流产史的不孕妇女。

流产后不孕的几率有多大?专家分析：人工流产手术时可出现子宫穿孔、迷走神经亢进综合征(也称为心脑综合征)、出血、子宫颈撕裂伤、人工流产不全、空气栓塞等多种并发症。人工流产的远期并发症有：

①感染：人工流产后可发生急性子宫内膜炎或急性盆腔炎。

②月经失调：人工流产后可有一时性的月经不调，表现为月经周期、经期、经量或伴随症状异常。

③子宫颈管及子宫腔粘连：2001年郴州福康医院等报道了50440例吸刮术，其中并发宫颈子宫内粘连157例，发病率为0.31%。对于流产后不孕的几率的问题，在2008年韩志研报道729例人工流产术后随访中，发生子宫腔内粘连的发病率为1.37%。国内文献报道在发生粘连病例中，多为子宫颈内口粘连。

④其他：人工流产术后可增加子宫内膜异位发病率，可引起慢性盆腔炎，继发不孕率增高，而在下次妊娠时母婴并发症都大大增加。因此，应选择和做好避孕措施，尽量不做或少做人工流产术，预防并发症的发生。