肠肿瘤治疗方法
肠肿瘤治疗方法
1.腹腔镜手术
一般适应于小肠良性肿瘤或早期恶性肿瘤病人。晚期恶性肿瘤或粘连明显者不适应于此类手术。可以通过腹腔镜将病变的肠段从扩大的穿刺孔拉到腹壁外行小肠切除吻合术,手术完成后将小肠放人腹腔内。技术成熟及设备条件良好的医疗单位可直接在腹腔内行腹腔镜手术。
2.非手术治疗
小肠肿瘤的主要治疗方法为手术切除.非手术治疗方法总的来说处于辅助地位。部分小肠恶性肿瘤在手术前后进行化疗或放疗,有可能减少术后复发以及提高病人的生存期。
3.开放性手术治疗
小肠肿瘤无论是良性还是恶性,原则上均需要手术处理,特别是并发肠道大出血、肠套叠或肠梗阻等情况时,常需行急诊手术治疗。
良性肿瘤外生型小肠肿瘤可行肿瘤局部切除;十二指肠腺瘤可切开肠壁切除肿瘤;位于十二指肠乳头部位的良性肿瘤,可用细导丝插入乳头局部行引导性切除,以免损伤胆管、胰管;一般类型的小肠良性肿瘤可连同肠壁或部分肠管一并切除,但注意排除恶性肿瘤,一般主张将切除的标本快速冰冻切片行病理组织学检查,以明确肿瘤性质和良恶性程度。
2恶性肿瘤尽可能行根治性切除,切除范围应包括肿瘤在内的上下各10~15cm的肠段以及区域淋巴结。十二指肠恶性肿瘤者应根据所在的不同肠段以及周围脏器浸润情况采用不同的根治性手术,如行胰、十二指肠切除;空回肠腺癌者应结扎、切断肿瘤供血血管的根部;回肠末端恶性肿瘤者需切除回盲瓣或行右半结肠切除术;肿瘤性质不明确者可急诊行手术标本冰冻切片病理组织学检查,若冰冻病理检查仍不能明确诊断,而肿瘤直径又大于8cm者,可按恶性肿瘤处理;对于出现肠梗阻并发症而肿块叉无法切除者,可行旁路手术以解除梗阻;如肿瘤已经广泛转移无法根治时,可行姑息性切除术或短路手术。
二、治疗原则
小的或带蒂的良性肿瘤可连同周围肠壁组织一起作局部受不切除,较大的或局部多发的肿瘤作部分肠切除。
俗话说“病从口入”,很多肠道疾病都与饮食有一定的关系,肠肿瘤的饮食病因都有哪些方面呢,如何做好预防措施呢?
高脂肪食品如:肉食品,高蛋白质食物和低纤维饮食如:淀粉、土豆、胡萝卜等与直肠肿瘤的发生机理有着十分重要的关系,高脂肪食谱不但可刺激胆汁分泌增加,而且可促进肝中胆固醇和石胆酸的合成,因而在肠腔内增加,在结肠细菌的作用下使之转变成胆固醇代谢物和此胆酸有致癌的作用低纤维食物不吸收水分,减少了大便次数,增加了废物在肠道的留宿,延长了粪便在大肠的停留时间增加了致癌物质与大肠粘膜的长期接触,因而成了肠肿瘤的饮食病因之一。
高脂肪和低纤维两者都是致癌物质或辅癌物质,因此增加直肠肿瘤的发生。了解了肠肿瘤的饮食病因之后,我们的日常饮食就要多注意合理搭配,不要让疾病从你的口中进入。
直肠癌转移之后还能活多久
直肠肿瘤起病较隐匿,多数患者在确诊时已是晚期,晚期直肠肿瘤多已发生远处扩散转移,所以直肠肿瘤扩散和转移后的治疗尤为重要。直肠肿瘤患者的身体机能、肿瘤扩散的位置、范围、扩散后采取治疗的方式、时间等和直肠肿瘤转移能活多久都有直接关系。
造成直肠肿瘤患者死亡的原因通常由于直肠肿瘤发生扩散或转移的现象,直肠肿瘤扩散转移后的治疗效果的好坏决定着直肠肿瘤患者生存期的长短,如何治疗直肠肿瘤的扩散转移是延长患者生存期的关键。
找到治疗方法很重要,直肠肿瘤扩散转移后的治疗最有效的是中西结合治疗,能有效的控制症状,改善患者的生活质量,延长生存时间。
每一个人的体质不一样,所以直肠肿瘤转移能活多久也不能一概而论,年龄、心情、治疗方法和病人体质都对患者寿命有一定的影响。
阴道肿瘤治疗
西医学治疗阴道恶性肿瘤应根据肿瘤的性质、临床分期、病灶大小和位置来考虑。以手术切除为主。如囊肿位置不太高,手术常不困难,但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹窿深部,且向阔韧带内扩展时,则不可能经阴道将其完整的切除,即使同时经腹部手术,也非常困难。有些作者认为将残留的囊壁用刮匙刮后,将其残端的边缘分别和阴道粘膜切口的相应边缘缝在一起造口,再用纱条填塞阴道,压迫残留囊腔,有可能使残留的囊壁完全粘连闭合,即使不能粘连闭合,也不至于再充胀起来。
治疗阴道鳞状上皮癌,主要依靠放射治疗和手术治疗,抗癌化疗仅作为综合治疗中的一种辅助手段。由于阴道鳞状上皮浸润癌与周围器官的同隙小,如需保留其周围的器官(膀胱、尿道、直肠),切除肿瘤周围组织的安全带很窄,要达到根治的目的,是有困难。因此,阴道浸润癌和手术治疗是有选择的。手术对象应是:如年龄较大,无生育要求者,有盆腔放疗史和晚期累及膀胱者;阴道腺癌应采用手术、放射、中药治疗、抗癌药物等综合治疗;阴道平滑肌肉瘤,手术治疗是主要治疗手段,辅助以化疗和放疗;阴道内胚窦瘤一般采用手术与化疗或放疗相结合的治疗方案。近年来,以化疗为主的治疗模式取得了很好疗效,不但可以治疗肿瘤,改善预后,而且还有并发症少等优点,更重要的是可以保留病人的生育功能。
阴道恶性肿瘤各期,手术、放射、抗癌药物治疗时,均可采用中医药治疗。中医从辨证论治出发,审症求因,治病求本,扶正祛邪,调整机体功能,改善症状,减轻放疗、化疗毒副反应,并对其放、化疗有增敏作用,可大大提高临床治疗效果,延长生存期,提高生存质量。
肠肿瘤晚期存活率有多高
专家说基于每一个患者的身体免疫功能不同,对治疗方法的承受能力也就不一样。而且肠肿瘤的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,肠肿瘤晚期存活率要从患者本身体质,治疗的方法和效果等综合考虑。
晚期肠肿瘤的治疗方法的选择是影响肠肿瘤晚期存活率的重要因素。临床上治疗晚期肠肿瘤的方法主要有化疗,放疗,中医药治疗。动脉化疗是晚期肠肿瘤的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
另外,病人身体机能的改善也是影响肠肿瘤晚期存活率的重要因素,患者的自身免疫力提高,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期直肠癌患者极为重要。在饮食上,应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。另外,也可服用有健脾益肾作用的中药来提高免疫力。
随着科学研究的进步,肠肿瘤晚期存活率有明显的增长。大部分患者因有很消极的情绪,影响了治疗的积极性和疗效。所以周围的人要安慰鼓励患者,使其能够积极的进行治疗。
结肠肿瘤怎么治疗呢
晚期结肠肿瘤的症状是出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著,但若病情加重也可出现肠梗阻的表现。这是因为右半结肠的肠腔较宽大,此处的粪便较稀,而结肠的血运及淋巴丰富,吸收能力强;且肿瘤肿又多为软肿瘤,容易溃烂坏死导致血液感染所致。也可发生黄疸、腹水、浮肿等肝转移的症状。
一旦诊断明确,除晚期病例外,应及早手术治疗并争取作一期根除术。完全梗阻的结肠、乙状结肠肿瘤,应先作肠减压术及近端肠曲造瘘术,2~3周后再作根治手术。距肛门8cm以内的直肠肿瘤,需一并切除肛管和周围组织,作腹部永久性结肠造瘘。晚期结肠肿瘤该如何治疗?化疗可选用5Fu、MMC等药。中药治疗可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。
积极治疗肠道慢性病变,如结或直肠息肉、血吸虫并细菌性痢疾、阿米巴及慢性溃疡性结肠炎等。结肠肿瘤晚期能不能治好?答案就是,结肠肿瘤并不像其它肿瘤症一样难治,只要掌握一定的治疗原则,另外就是要把握治疗后期的护理工作,相信结肠肿瘤是一定能被克服的。
肠息肉和肿瘤的区别
肠肿瘤是常见的消化道肿瘤。肠肿瘤对人体的危害很大。肠肿瘤刚开始的临床症状跟肠息肉比较类似,因此好多患者都分不清什么是肠肿瘤,什么是肠息肉。如果把肠肿瘤误认为肠息肉,这样就比较危险了。下面针对肠息肉和肠肿瘤的区别为大家做个简单介绍。
肠息肉和肠肿瘤的致病原因是不一样的。肠息肉和病毒感染,年龄,胚胎异常,生活习惯,吸烟有关。而肠肿瘤发病的主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足。肠息肉如果不进行治疗,也会引发肠肿瘤。
肠息肉和肠肿瘤的临床症状也是有细微的区别的。肠息肉患者会出现间断性便血或大便带血的症状。少数患者会出现便秘,腹部闷胀不适,隐痛或腹痛的症状。息肉脱出肛门。而肠肿瘤就比较严重了。患者也会出现腹胀,消化不良,排便习惯改变,便前腹痛,黏液便或黏液脓性血便的症状。患者也出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。肠肿瘤晚期会出现黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象。
肠息肉和肠肿瘤的危害性也不一样。肠息肉相对于肠肿瘤来说危害小的多。肠息肉并不致命。而肠肿瘤如果是恶性肿瘤,能够威胁人类的生命。良性的肠肿瘤也有恶化的可能性。因此肠肿瘤的危害是很大的。
以上就是肠息肉和肠肿瘤的区别。如果出现类似症状,患者自己无法判断的话,需要去医院进行检查确诊。通过B超声检查,CT扫描等检测手段能确定是否患了肠肿瘤。无论是肠息肉还是肠肿瘤,它们对人体都有很大危害,需要及时治疗。当然肠息肉也不能忽视,如果治疗不当也会癌变,因此也需要重视起来。
小肠肿瘤病人的护理要点
小肠肿瘤患者不仅承受着身体上的病痛,而且心理上压力也很大。对小肠肿瘤患者的护理,要重视药物治疗,更要关注患者的心理压力缓解。
小肠肿瘤患者放疗与化疗期间引起焦虑和抑郁主要原因有,相关知识缺乏;疾病痛苦,包括担心肿瘤复发、肿瘤引起的疼痛、治疗的副作用;经济困难;生活自理受限。小肠肿瘤患者放疗与化疗期间由于经济、家庭社会、自身等多方面因素的影响,导致抑郁焦虑等不良心理状态的发生,严重影响治疗的效果和患者的生活质量。
小肠肿瘤患者往往容易激动,缺乏耐心、发脾气、自责和谴责他人。对病情的不了解使患者更加恐惧焦虑。适当的心理治疗可明显改善肿瘤患者化疗期间的不良心理状态。
早期肠肿瘤能治疗好吗
其实这要看是良性肠肿瘤还是恶性肠肿瘤,良性肠肿瘤一般通过手术切除即可获得长期生存,而恶性肠肿瘤需根据患者病情制定合适的治疗方案,可有效提高临床治愈率。
首先要做肠镜病理检查确诊是良性还是恶性,良性肠肿瘤一般只需手术治疗,而恶性则较为复杂。肠肿瘤的治疗方法以手术为主的综合治疗为首选。肠肿瘤确诊后应尽量做手术切除,如果病变尚未扩散,手术切除后可能有满意的效果。手术后注意饮食,适当锻炼,把营养跟上,或者配合服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素),都能很好地延长患者生命期限。许多服用护命素的肠肿瘤患者都长期存活,且有一个较好的生活质量。
如果是恶性肠肿瘤则很难完全治愈。手术、化放疗并不能完全去除扩散的肿瘤细胞。肠肿瘤进入晚期,已经发生远处转移,常见的转移为淋巴结、毗邻肠管、肺部、肝脏、脑部和骨骼,肿瘤周围浸润,范围大手术很难将原发灶完全清除,很多转移灶靠手术、化放疗并不能完全去除,肠肿瘤复发及进展的机会很大,治疗的目的更多的是姑息治疗,限制、抑制肿瘤的进展、改善生存质量、提高生存时限。
什么是直肠瘤
临床研究证实,80%以上的直肠肿瘤患者在便血初期往往被误诊为痔疮,只有5%左右及时到医院确诊。这两种疾病之所以被混淆,常是因为直肠癌和痔疮都伴有便血。而痔疮便血最为常见,但是却很少有人能想到便血是由于直肠肿瘤的可能性。不过从疾病的症状特点等各方面分析,还是可以将直肠肿瘤与痔疮进行区分的。
痔疮与直肠肿瘤便血的是有区别的。痔疮症状表现为:在排便时肛门内出血,血色鲜红,不与粪便相混或粪便外表带血,继而滴血,甚者可见喷射状出血,便后出血即自行停止。
直肠肿瘤症状表现为:排便习惯或粪便性状的改变,多数表现为大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及黏液,血色鲜红或暗红且粪血相混。有时便秘或腹泻与便秘交替,大便变细。中下腹部疼痛,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛。
早期直肠恶性肿瘤治愈后5年生存率可以达到70%-90%,而晚期则只有20%-30%。当有了肛门长疙瘩、异物脱出、便血、肛门疼痛及大便异常等症状,需及时到正规医院做一次肛门镜、直肠乙状结肠镜或者全结肠镜检查。
脑肿瘤治疗
1.手术治疗是颅内肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。凡手术能达到的部位,均应在不造成重大神经功能障碍的前提下,力争做到完全切除或大部切除。颅内肿瘤手术治疗,包括肿瘤切除、内减压、外减压和捷径手术。由于显微神经外科技术的发展,目前颅内良性肿瘤,大部都可彻底切除并很好地保护神经功能。即便对恶性肿瘤,手术切除肿瘤再加其他治疗,也能获得较好结果。部分切除肿瘤缩小肿瘤体积或内外减压,脑脊液分流等姑息性手术,可暂时缓解颅内高压,争取其他治疗时机,延长患者生存时间。
2.放射治疗各种胶质瘤、垂体腺瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、颅咽管瘤及部分转移癌对放射线具有不同程度的敏感性,在手术治疗后可给予放射治疗。
3.化学治疗颅内肿瘤的化学治疗有全身给药与局部给药,全身给药包括口服或静脉注射,局部给药包括鞘内注射、动脉内插管超选择肿瘤供血动脉灌注和瘤腔内给药。理想的化疗药物应能顺利通过血脑屏障,对中枢神经无毒性,能在血液和脑脊液中维持较长时间的高浓度。
4.光动力学治疗(PDT)用醋酸或硫酸处理过的血卟啉衍生物(HPD),不仅能通过血脑屏障,而且很容易被瘤细胞吸收。瘤细胞HPD的积贮可较正常组织细胞大5~20倍,停留在细胞内的时间可达48h。在此期间如用氩激光照射瘤床,则含有光敏物质的瘤细胞因发生光理化反应而失去活力或死亡。
5.热能治疗肿瘤细胞对热能较正常细胞敏感。当将瘤区温度升高至42℃~43℃时,肿瘤细胞可被杀死而正常细胞可不受影响。加温可用微波或射频电流,温度控制在43℃,时间为20~30分钟。热能治疗可增强放疗的效果,与放疗合用似更合理。