产褥疾病的治疗方法

养生健康

产褥疾病的治疗方法

1、心理治疗通过心理咨询，以解除致病的心理因素(如婚姻关系不良、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。对产褥妇多加关心和无微不至照顾，尽量调整好家庭中的各种关系，指导其养成良好睡眠习惯。

2、药物治疗应用抗抑郁症药，主要是选择5-羟色胺再吸收抑制剂、三环类抗抑郁药等。例如帕罗西汀以20mg/d为开始剂量，逐渐增至50mg/d口服;舍曲林以50mg/d为开始剂量，逐渐增至200mg/d口服;氟西汀以20mg/d为开始剂量，逐渐增至80mg/d口服;阿米替林以50mg/d为开始剂量，逐渐增至150mg/d口服等。这类药物优点为不进入乳汁中，故可用于产褥期抑郁症。

人都会有产褥疾病，所以要爱护自己的身体，时候一定要注意卫生，否则很容易招来一些疾病。

产褥期产妇的护理

女性在生产后的六到八周的时间是属于产褥期。女性在生育完之后，身体是属于比较虚弱的，子宫等有比较大的创伤。一定要特别注意护理，避免产生一些其他比较严重的疾病症状发生。产褥期的护理一定要先有一个采光好、干净、安静的环境，注意保持空气的流通，室内的温度一定要适宜。饮食要多吃流食，比如红糖水、藕粉、蒸蛋羹等。注意保持阴道的干净清爽，大小便的时候不要太用力。

产褥期对于产妇来说是非常重要的时期。这个时期的产妇身体是属于比较虚弱的，如果不注意做好护理工作的话，那么产妇是很有可能发生很多的疾病症状。治疗不及时会留下病根的。产褥期有了便秘的情况，那么一定要尽早的进行治疗。由于在哺乳期所以不能吃药治疗。可以多吃一些具有治疗便秘功效的食物。比如香蕉等。如果症状是属于比较严重的话，可以采用开塞露来进行治疗。

产褥期对于产妇来说是非常重要的。产褥期一般都是四十二天左右。这个时期应该要特别注意做好护理的工作。不要让产妇受到疾病的影响。如果在产褥期有了疾病的症状发生，而且还没有治疗好的话，那么是会让身体在以后的生活中经常发生疾病症状。所以在产褥期的时候，家人一定要做好充分的护理工作。产妇自己也要特别的注意，不要做对身体不好的事情。

产褥期的时候女性因为还有一些阴道出血的情况发生，就是人们常说的恶露。所以这个时候一定要选择合适的卫生巾来做好防范的措施。选择卫生巾的时候一定要尽量选择没有荧光剂的优质产品，另外最好是吸量比较大的产品，这样能充分的吸收出血的情况。至于选择什么牌子还是要看产品质量和个人喜好了。在有出血的情况发生之后，除了用卫生巾外，还要注意做好清洁的工作。

远离产褥热

认识产褥热

新妈妈在分娩后，子宫会逐渐恢复到怀孕前的状态，这种生理变化一般约需42天才能完成，这段时间称为“产褥期”。一些新妈妈在产褥期出现了发烧的症状，被医生诊断为产褥热。

什么是产褥热呢?

产褥热是指产妇在产后24小时至42天内，在任何24-48小时内体温两次达到或超过38℃。通常多发生在产后48小时至产后10天内。

产褥热实际是由于产后致病菌的侵入而引起的疾病，医学上称之为“产褥感染”，是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病之一。

产褥感染可使创伤部位出现红肿和热痛的局部炎性反应。如果感染发生在子宫，则可能引起子宫内膜炎或子宫肌炎。新妈妈的身体抵抗力弱或治疗不及时，炎症可进一步发展到子宫周围组织，甚至到达腹膜，引起腹膜炎。若病菌侵入血液，可发生败血症，如不及时对症治疗，则可危及生命。而且产褥感染需要彻底治疗，否则急性感染很可能转变成慢性，盆腔内可遗留慢性炎症，导致器官粘连或输卵管阻塞等。

TIPS：新妈妈体温升高不一定是产褥热

新妈妈在分娩后的1-2天内，通常体温也会稍高一点儿，一般是由于分娩或产后哺乳给身体带来的应激反应所致。和产褥感染不同的是，这类体温的升高一般都不会超过38℃，可以自然消退，不必采取处理措施。

产褥中暑怎么治疗

产褥中暑治疗

产褥中暑的治疗原则是迅速降温，纠正水、电解质与酸硷紊乱，积极防治休克。降温宜同时采用物理降温。首先将病人移置凉爽通风的地方，全身用冰水或酒精擦浴，在头、颈、腋下、腹股沟、腘窝部浅表大血管分布区放置冰袋，同时用电扇向病人吹风，并用力按摩四肢，以防止周围血循环的淤滞。

产褥中暑治疗在采用物理降温的同时，应用药物降温，以氯丙嗪为最常用，其主要作用是抑制体温调节中枢，扩张血管，加速散热，松弛肌肉，减少震颤，降低器官的代谢和氧消耗量，防止身体产热过多。用法是将氯丙嗪25～50mg溶于生理盐水500ml中静脉滴注，在1～2小时内注完。如情况紧急，可用氯丙嗪25mg或异丙嗪 25mg溶于5%葡萄糖溶液或生理盐水100～200ml中静脉滴注，在10～20分钟内注完。若在2小时内体温并无下降趋势，可重复给药。降温过程中应加强护理，注意体温、血压、心脏情况，一待肛温降至38℃左右时，应即停止降温。

在降温的同时，应积极纠正水、电解质紊乱，24小时补液量控制在2000～3000ml，并注意补充钾、钠盐。抽搐病人可用安定10mg肌注，同时用抗生素预防感染。

产褥热治疗注意事项

产前：纠正贫血，补充营养，尽可能祛除身上存在的感染灶;妊娠最后两个月停止一切阴道治疗，尤其是阴道冲洗;孕期避免性交，尤其是最后两个月内更应禁忌，也不能盆裕。

产时：临产以后，应抓紧时间休息，尽量进食和饮水;若饮食摄入不足，必须接受静脉补充。

产后：产后汗多，下身又有恶露不断流出，因此必须注意清洁卫生。除洗澡和揩身外，必须每天用温开水洗涤外阴1-2次，尤其在大便后。卫生巾勤换。产褥期间，特别在恶露尚未干净时，绝对不能性交，因此时子宫里的创面尚未愈合，性交会带入细菌使子宫发炎，也会使恶露淋漓不净。况且，会阴和阴道裂伤的疤痕犹新，过早性交必然引起疼痛，甚至裂开和感染。

什么是产褥热产褥热该如何治疗

什么是产褥热

它指的是产后42-56天内，因为病原体入侵新妈妈的生殖道而出现的感染问题。如果在分娩结束第2天到第11天，每天每隔四小时就检测体温一次，共四次，并且其中有两次及以上的体温超过38℃，那么就可能是产褥热。

这是一种比较常规的产褥期并发症，患病率可达到6%左右，而且随着剖腹产概率的提高，其患病率也在逐渐上升。不要小看这种疾病，它对于新妈妈的威胁非常大，是导致新妈妈死亡的四大问题之一(另三个为产后出血、妊娠合并心脏病、妊娠高血压)。

产褥热的病因

中医

感染邪毒、外感、血液瘀阻、血液亏虚所致。

1.感染邪毒

产后子宫正开，如果分娩时没有做好清洁和消毒，那么邪毒就会侵入子宫，正邪交战而出现发烧情况。

2.外感

分娩之后气血亏空严重，元气大伤，腠理不密，外部邪气也就趁机侵入，导致营卫不和并出现发热现象。

3.血液瘀阻

分娩之后恶露排泄不畅，停滞在体内，导致营卫不通并有发烧现象。

4.血虚

分娩时或分娩后失去大量血液，导致阴血亏损过多，致使脾肾阳浮不敛出现发烧现象。

西医

生殖道有着一定免疫力，可以抵抗细菌和病毒侵入。而当产褥期产妇抵抗力降低时，细菌和病毒就会乘虚而入，导致子宫炎、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等感染问题，并伴随发热现象。

1.内源性感染

细菌本寄生于阴道内，但是因为机体的防卫机制所以并没有什么危害。但是如果新妈妈的抗病能力以及免疫力下降，那么细菌繁殖能力以及毒性就会增强，而这些细菌就会导致各类感染问题。

2.外源性感染

主要是指外界细菌进入产道，引发各类感染问题。这些细菌可以通过不卫生的接生方式、不洁净医疗器械以及临产前的夫妻生活等等，入侵产妇体内。

检查

1.妇科检查软产道损伤

可见局部红肿化脓。子宫压痛，附件区增厚、压痛或触及炎性包块。

2.辅助检查

(1)血常规可见白细胞计数及中性粒细胞计数升高，血清C-反应蛋白高。

(2)宫腔分泌物、脓肿穿刺物、后穹隆穿刺物细菌培养或血培养、厌氧菌培养可找到致病菌。病原体抗原和特异抗体检测可明确病原体。

(3)B超可见盆腔内有液性暗区，提示有炎症及脓肿。CT、磁共振成像等检测手段可对感染形成的炎性包块、脓肿做出定位及定性诊断。

产褥热的治疗方法

1.普通治疗

加强营养摄入，多补充维生素。如果有比较严重的贫血或者过于虚弱，可以适量输血或者血白蛋白，这可以有效提高自身抗病能力。此外建议选择半卧位，方便恶露流出，并且将炎症控制在盆腔内，避免扩散。

2.抗生素治疗

一般医生会先根据产妇的症状以及经验，选择一些广谱抗生素，等到细菌培养以及药物过敏测试结束后再做适当的调整。而广谱抗生素的选择也有讲究，要求能对阳性菌、阴性菌、需氧菌和厌氧菌都有效果。因此医生大多会选择同时使用青霉素及甲硝唑联，此外适用范围大、毒性小、效果强的头孢菌素类抗生素也是不错的选择。

如果在使用抗生素2-3天以后，患者体温没有持续降低，就要立即做检查并找出原因，然后根据情况选择其他抗生素;此外产妇服药量要足够，保持血药有效浓度。如果有着严重的中毒症状，那么就要同时添加适量肾上腺配置激素，以增强身体的应激能力。

妇科疾病治疗

妇科病严重的危害到女性都健康，那么有妇科病的治疗方式有哪些呢?妇科病的种类有很多，因此要根据不同类型的病症来进行食疗。那么哪些食物可以帮助妇科病的治疗呢? 听说燕窝能养颜护肤，鲍鱼能滋养身体，但是，价格却不是普通老百姓能够接受的，偶尔一两餐还还可以，但要长期维持却不太可行，有什么东西，营养价值不变，却也能常吃保持。

妇科肿瘤：多吃红皮蔬果红苹果、红辣椒等红色蔬果中含有某种天然植物化学成分，可以有效抑制一些妇科肿瘤细胞的生长，同时降低它们对雌激素的反应性，因而具有预防妇科肿瘤的作用。此外，洋葱、紫葡萄等蔬果也具有类似的功效。乳腺病：多吃全麦食物和海带一项研究发现，育龄女性在饮食中多摄取全麦食品，能使雌激素在血液循环中保持适宜水平，避免雌激素水平过高而引发诸多乳腺疾病。海带中含有大量的碘，能刺激垂体前叶分泌黄体生成素，促使卵巢滤泡黄体化，降低体内的雌激素水平。因此，经常食用海带有助于预防和治疗乳腺增生。卵巢癌：多吃高钙食物大量调查发现，摄取足量钙质的女性比摄取钙质较少者患卵巢癌的概率减少54%。因为充足的钙质有助于控制癌细胞的生长和扩散

因此，女性应注意适当补充高钙的食物，特别是绝经后妇女和老年妇女每天钙的摄入量应达到1000毫克。这就需要每天坚持喝牛奶或奶制品，常吃豆制品、小虾皮、小鱼、海带及荠菜等食物。痛经：吃点香蕉香蕉中含有丰富的维生素B6，而维生素b6具有安定神经的作用，不仅可以稳定女性在经期的不安情绪，还有助于改善睡眠、减轻腹痛。霉菌性阴道炎：多吃蒜类经常食用蒜类的女性不容易患上霉菌性阴道炎。因为大蒜中富含蒜素、大蒜辣素等物质，它们是含硫的天然杀菌物质，具有强烈的杀菌作用，可抑制白色念珠菌在阴道内的过度生长和繁殖。

经期不适：喝些加蜜热奶下腹疼痛、腰膝酸软、身体倦怠、睡眠不安及情绪烦躁等症状，是女性经期经常遭遇的身体不适。妇产科专家最近发现，女性在月经期间每晚临睡前喝一杯加蜂蜜的热牛奶，可减轻或消除经期的种种不适。因为牛奶中的钾可以舒缓情绪，并具有减轻腹痛、防止感染、减少经血量的作用;蜂蜜中所含的镁可镇定中枢神经，帮助消除女性在经期中的紧张情绪，减轻心理压力。食疗是治疗妇科病中重要的一环，因而妇科病的治疗除了可以通过医疗意外，同时食疗也不能少。只有外医加内调，这样才能完全的摆脱妇科病的困扰

产褥热的治疗

产褥感染轻症以保守治疗为主，重症病人如经过保守观察治疗无效或者出血多，则需要手术治疗。

1、一般治疗

加强营养，给予足够的维生素，若有严重贫血或患者虚弱可输血或人血白蛋白，以增加抵抗力。产妇宜取半卧位，有利于恶露引流和使炎症局限于盆腔内。

2、抗生素治疗

开始根据临床表现及临床经验选用广谱抗生素，待细菌培养和药敏试验结果再作调整。抗生素使用原则：应选用广谱抗生素，同时能作用革兰阳性菌的阴性菌、需氧菌和厌氧菌的抗生素。

一般来说，青霉素及甲硝唑联合应用为首选，头孢菌素类抗生素抗菌谱广，抗菌作用强，肾毒性小，也属首选之列。应用抗生素48-72小时，体温无持续下降，应及时做相应的检查，寻找病因，并酌情更换抗生素;给药剂量足，要保持血药有效浓度。中毒症状严重者，同时短期给予肾上腺配置激素，提高机体应激能力。

3、中医治疗

根据患者情况辩证选择活血化瘀中药治疗，方用五味消毒饮合生化汤、大黄牡丹皮汤加味或清营汤等对症治疗。

4、引流通畅

会阴部感染应及时拆除伤口风险，有利引流。每日至少坐浴2次。若经抗生素治疗48-72小时，体温仍然不退，腹部症状、体征无改善，应考虑感染扩散或脓肿形成。

如有盆腔脓肿形成，在保守治疗无效时，应考虑手术治疗。脓肿部位低者，可经后穹窿穿刺抽出脓液或后穹窿切开排脓;脓肿部位较高者，则应剖腹手术。若会阴伤口或腹部伤口感染，则应切开引流。

5、血栓静脉炎的治疗

(1)抗凝治疗，局限性浅静脉炎者一般不需要抗凝治疗，广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。疼痛严重者，给予止痛剂治疗。有炎症者可给予抗生素治疗，化脓性血栓性静脉炎应给予大量抗生素治疗。

(2)已发生血栓性静脉炎者，需卧床，抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。给予局部热敷、热疗等治疗。