B超检测不出的异常胎儿
B超检测不出的异常胎儿
B超检测不出来——胎儿先天性代谢异常
绝大部分的生化代谢异常疾病,例如黏多醣症,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常,在产前无法辨认,除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。
B超检测不出来——胎儿水脑
有许多水脑或水肾的状况,都会到了怀孕后期才逐渐产生。
B超检测不出来——胎儿全盲
胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。
产检攻略
首次产检应从确认早孕开始算。一般在受精后14天就可以用验孕棒或验孕试纸检测是否怀孕。
但早孕试纸准确性无法保证,加上无法测出宫外孕等异常情况,应到医院进行早孕检查确认。一般在受精后8~10天去医院抽血确认是否怀孕;而B超检查是否宫外孕和确定胚胎数目,一般需要孕5~8周才能检测出来。
特殊情况
如果阴道出血、腹痛等异常情况,应该及时前往医院查看;
有过宫外孕史的的孕妈妈最好在孕5~8周去做早孕B超,确认宫内孕。
在孕11~13周+6天,B超检查测量NT(胎儿颈项透明层厚度),初步筛查胎儿染色体异常,并结合唐氏抽血化验,筛查唐氏畸形的风险率。
12周前去想要做孕期检查和分娩的医院办理建档手续,并做第一次的全面检查,最晚不要超过16周。
在这个阶段,基本要坚持每4周去医院做一次产检,医生会在每次产检时帮你预约下次的产检时间。
1、孕15-20周+6天进行中期唐筛。
2、孕22-28周的超声影像(四维彩超)尤其重要。
3、孕24-28周进行妊娠期糖尿病筛查。
从孕28周起,宝妈进入孕晚期,产检频率增加为每2周一次。
临产阶段,产检频率最好为每周一次。从36周开始每次产检基本都会进行胎心监护。另外,每次产检也会做一次B超,评估胎宝宝体重及胎盘、羊水状态,这时候宝妈也可以和医生一同制定分娩计划书,决定分娩方式。
NT检查应对措施
如果孕妈妈的NT测量值是3.4mm,孕妈妈先不要着急。首先这个值不一定是真的增高了;其次,即使真的增高了,NT也只是筛查,不是确诊试验,所以也就不是终止妊娠的指征。一次的NT测量3.4mm,不代表胎儿就是有问题的。如果有条件可以去做无创基因检查,或者做有创的产前诊断,来看看是不是存在染色体畸形。
如果染色体是正常的,那么,应该注意胎儿心超的随访检查。同时,因为NT增厚可能和其他一些畸形有一定相关,所以也是孕中期三维B超检查的指征。
颈后透明带扫描的检测时间在孕早期,这个时候如果检测出异常,孕妇还可以及时做绒毛活检,并及早得知结果。如果孕妇不知道该怎么做,可以等到孕16周再去做一个羊水穿刺,也可以直接向医生咨询更多信息和建议。
B超能检查出哪些胎儿异常
首先,孕早期做B超,可以确诊是否怀孕、单胎还是多胎、是否宫外孕、胎儿心跳是否异常、推定孕周、检查是否有子宫或卵巢囊肿等。
到了孕中期,需要通过B超检查的项目就更多了:
1、通过B超可以准确地测量出羊水量,羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示是否存在胎儿畸形,是否存在患有先天性疾病等异常;
2、可以密切关注胎儿的生长发育情况。例如可以测量胎头大小、胎臀长度,测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等,这些数据可以判断胎儿的生长发育情况是否异常;
3、B超可以清楚地观察胎盘,用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。更重要的是,B超能清楚地了解胎盘的位置是否正常
胎儿检查有哪些
1.胎儿B超
怀孕20~24周可以做B超检查。但是B超主要在判断胎儿是否有严重畸形,然而并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来。另外,一些到孕晚期才会表现的畸形也同样检测不出来。
2.胎儿磁共振检查
磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、安全等特点,已成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。特别是在判断胎儿是否存在中枢神经系统异常有较好的效果。
孕期B超能检出什么
B超可以显示人体实质脏器的疾患,同样对于胎儿的情况也可以清楚显示出来,尤其是四维彩超,不但可以拍摄极为细致的立体、连动的影像,让准父母亲眼看见胎儿的实时动态,而且能直接检测胎儿的四肢及内脏,立体显示胎儿各器官的发育情况,并可观察其胎头方位,确定生产方式,胎盘成熟度及羊水量等,还可以判断有无胎盘老化。通过B超检查,医生可以在产前检测出一些胎儿畸形,以便及时处理。
对于各个孕育时期需要进行的B超检查赵主任介绍说,孕早期如出现先兆流产现象,且阴道出血时间长;或者出现下腹部疼痛,还有月经不正常的怀孕妇女,都需进行B超检查,以明确胚胎是否存活,是否有宫外孕、多胎等情况。而明显的畸形胎如无脑儿、缺肢等也可在孕12周左右发现;孕中期B超检查的情况主要包括:胎位、羊水、胎盘、脐带;孕晚期B超检查主要是了解胎儿的发育情况,特别是在判断胎儿的大小以及羊水量。
NT值是越小越好吗
NT(颈后透明带扫描)是评估胎儿是否可能有唐氏综合征的一个方法,这是一种筛查。与绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测不同,会有一个确定的诊断结果,即明确的染色体核型。NT的B超检查依赖于医生诊断的经验,B超机器的灵敏度,因此是一种筛查,所得结果可以提示孕妇进一步选择何种检查更为恰当。
颈后透明带B超扫描通常在孕11~13周+6天进行。11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为胎儿太小,而过了14周,过多的液体可能被胎儿正在发育的淋巴系统吸收,结果不准确。这种筛查主要是通过超声扫描来做,通常在腹部做B超,
但是也要看胎儿和子宫的位置,必要时,要通过阴道B超来进行,这样可以看得更清楚。
颈后透明带随着胎儿的生长而相应增长。B超医生认为正常胎儿颈部透明层增厚不超过2.5毫米,若颈后透明带大于3毫米为异常。颈后透明带越厚,胎儿患唐氏综合症的风险越高。如果厚度已经达到了6毫米,那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险。
所以,若孕妇在NT检查中检测出NT值超出正常范围,则应进一步进行排畸检查,可做羊水穿刺或绒毛活检,以判断是否患有唐氏综合征或其它疾病。
做胎儿畸形的检查有哪些
胎儿B超
这是检查胎儿畸形的常用方法,一般在怀孕20~24周进行。通过胎儿B超,可以看出胎儿的各个脏器,如果B超发现此时胎儿严重畸形,就应及时流产,以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。
不过,并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来。另外,还有一些畸形要到孕晚期才能够表现出来,所以这个时候的B超检测也查不出胎儿畸形。而且,因为超生的分辨率有限以及技术的原因,有些畸形会在超生检查时漏诊。
胎儿磁共振检查
这也是检查胎儿畸形的方法之一。磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点,在产科的应用具有广阔前景。目前,胎儿磁共振检查,已经成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其是在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。
孕期B超能检查出哪些胎儿异常
1、通过B超可以准确地测量出羊水量,羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示是否存在胎儿畸形,是否存在患有先天性疾病等异常;
2、可以密切关注胎儿的生长发育情况。例如可以测量胎头大小、胎臀长度,测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等,这些数据可以判断胎儿的生长发育情况是否异常;
3、B超可以清楚地观察胎盘,用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。更重要的是,B超能清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否与孕龄关系一致,可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早剥等疾病,保障母婴健康;
4、通过B超能够及时发现胎儿是否畸形。一般在妊娠18-20周做B超检查,可筛查胎儿有无疾病或异常,如神经系统异常(如无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出);消化系统异常(如脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等);泌尿系统异常(如肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻);以及短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病、畸胎病等其他胎儿异常。一旦发现胎儿畸形,可以及时采取流产、引产措施。>>>延伸阅读:新妈晒孕产全纪录 20周左右B超排畸检查很关键
5、B超能够清晰查看胎儿在母体内的活动状况,诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等。通过观察胎儿的张力是否良好,可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害,准确预报胎儿安危。