扩心病与心衰关系密切
扩心病与心衰关系密切
扩张性心肌病简称扩心病，是以心腔(主要是左心室)扩大及收缩功能减低为主要特征的心肌疾病，分原发性和继发性两种。前者尚无明确的病因，后者有明确的病因，如高血压、冠心病等。扩心病临床表现各异，早期可完全没有症状，只在体检或因其他疾病就诊时，偶被发现心脏扩大而确诊。以后随着疾病的发展，病人可出现胸闷、气急、心悸、乏力、呼吸困难、浮肿等心力衰竭症状。
扩心病与心衰关系密切，不仅因为扩心病大部分以心衰为主要表现，更因为它与冠心病、高血压一样，是心衰的主要病因。对此，人们大多认识不足，存在很多误区。
一、不以为然。很多病人在体检时被查出心脏扩大，认为这是心脏老化的缘故，只要没什么不舒服，就不必看医生，岂不知这样做大错特错了。因为心脏有很强的代偿功能， 在一定范围内出现问题，心脏都会带病“坚持工作”。心脏扩大就是心脏负担过重的重要表现之一， 虽然暂时没有症状，但不等于没病。如果等产生症状后再治疗，不但失去了最佳治疗时机， 疗效也会差很多。如能尽早正规治疗，定期随访，疗效很好。有一位54岁的男性扩心病患者，听医生介绍后非常重视，积极配合治疗并定期随访，治疗9个月后，扩大的左心室腔开始缩小，心功能渐渐恢复。2年后，症状消失，超声心动图检查心功能基本恢复正常，用药量逐渐减少，恢复工作后病情稳定。
二、过度恐惧。一些患者对扩心病极其恐惧，一但得知患了心衰，尤其是听说本病的愈后较差，就心灰意冷，整日愁眉苦脸，不思饮食，给治疗增加了难度。事实上，扩心病的愈后虽然不容乐观，但近几年来，随着医学科学的飞速发展， 心衰的治疗手段有了根本性的进步，出现了“四大金刚”配伍的药物治疗新标准，而且已有数种非药物治疗手段也取得了较好的疗效。相信在不久的将来，我们一定能够攻克心衰。
三、不坚持治疗。对扩心病而言，最关键的是坚持治疗，否则将前功尽弃。如有一位61岁的男性患者，6年前因扩心病心衰住院，经积极治疗，症状及心功能明显好转。出院后门诊随访，病情尚稳定。因自觉没有不适，该患者便在此后的两年多中未来就诊，后因肺部感染症状明显加重前来医院就诊， 超声心动图检查发现，他的心功能又降至住院前水平。后来虽经再次治疗， 但症状及心功能恢复较慢，该患者非常后悔，除积极配合治疗外，还主动以亲身经历教育同来就诊的患者吸取教训。
四、剂量不足。例如治疗药物“四大金刚”中的血管紧张素转换酶抑制剂和β-受体阻滞剂，除非患者不能耐受或有不良反应，都应尽可能地用到目标剂量，这点已得到公认。因为这两类药物的剂量与疗效有明显关系，可许多患者只是用很小的剂量，尤其是β-受体阻滞剂，应用剂量更是不足。例如卡维地洛的目标剂量应是每天50—100毫克，如果每天用12.5毫克就不再增加药量，患者将得不到应有的疗效。还有一些患者担心某些药物可能的副作用而擅自停药，去用一些没有疗效的药物，如害怕地戈辛中毒而自行停用，又自作主张用一些所谓的偏方，这是拿自己的性命开玩笑。需要强调的是，心衰病人的药物治疗必须在心内科医生的严密监控下进行。
胸闷心悸怎么诊断
1.心悸为突出表现，检查心脏无明显器质性病变发现时，一般可诊为心动悸;心悸而有器质性病损者，应作出原发病的诊断。
2.心脏的所有病变几乎都可有心悸的表现，其常见病种及其诊断，一般为。
(1)青少年即心悸严重者，心痹等病的可能性较大。
(2)中老年感心悸明显，兼胸闷心痛者，多属胸痹;心悸日久，活动劳累尤甚，兼喘咳咳痰者，肺心病、心衰较常见;兼眩晕头痛者，多见于风眩影响及心。
(3)发热、心悸为主症者，常见于心瘅。心悸、心痛并见，多为胸痹、厥心痛、高原胸痹、心郁等病。心痛而检查证实有心包腔积液者，为支饮。
3.脑神经或全身其他疾病，亦可导致心悸。
(1)与情绪、睡眠等关系密切者，常见于神劳、神郁等病。
(2)善饥消瘦，急躁心悸，汗多者，常见于瘿气;嗜睡、畏冷、浮肿、脉迟者，常见于瘿劳、黑疸等。
(3)病久体弱者，或虚劳类、厥脱类疾病，一般都可出现心悸的症状，如虚眩、血劳、血风劳、血脱、液脱、饥厥、肺衰、晚期蛊虫病等。
(4)温热类疾病，在高热的同时也常有心悸的表现，但一般不是主症。
(5)脚气冲心之心悸则有肢麻萎软等脚气原发病症状。梅毒攻心之心悸则有梅毒病史。
文胸与乳腺炎关系密切
乳腺炎是一种较为常见的疾病，该疾病主要是由于细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。乳腺炎主要表现为乳房肿胀、肿块压痛、表面红肿等症状，严重侵害着女性的乳腺健康。专家表示，文胸与乳腺炎关系密切，过紧过松均不宜，女孩子则可以选择少女型文胸，还应选择富有弹性的优质化纤面料等。以下是相关内容介绍。
一般来说，女孩子到了十六七岁，用软尺测量乳房上底部经乳头到乳房下底部的距离，如果大于16厘米，就可以戴文胸了。过早地佩戴文胸，则没有必要，以免引发乳腺炎。
胸不能过紧，也不能过松，可有效防止乳腺炎。晚上睡觉时要把文胸取下来，以保证睡眠时呼吸顺畅，血液流通。有些女孩发育比较成熟后乳房体积仍较小，选用很松的文胸甚至不肯戴文胸，这样就会使乳房失去依托，易引起下垂甚至变形。如果确实因文胸佩戴不当导致乳头凹陷，应大胆到医院进行咨询矫正，以免发育定型后影响今后生活。
业内人士说：“目前文胸市场已经非常细化，针对不同年龄、身型的女性设计出款式各异的内衣。但定型性的文胸，特别是有钢圈的，不适合这些处于发育阶段的女孩子，她们只需穿戴背心围就可以了。”
据介绍，普通背心是一种平面的设计，会压制乳房的发育。但背心围则因增加了一个突起的围，形成可伸展的弧度空间，很适合青春期乳房发育的需要。在运动过程时，女孩子则可以选择少女型文胸。
在面料方面，应选择富有弹性的优质化纤面料。因为天然纤维恢复性差，在洗涤后会渐渐变硬，易诱发乳腺炎。在颜色方面，粉色和白色的颜色较适合少女使用，穿校服时视觉上不会较明显的突出胸部，避免感觉尴尬。
以上就是关于“文胸与乳腺炎关系密切 过紧过松均不宜”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。乳腺炎给患者身体造成痛苦是比较大的，女性朋友在日常对该疾病还需提高警惕，做到早发现早诊治。
什么是心衰
什么是心衰?
心功能不全也被称为“心衰”，是一种临床上十分常见的心血管疾病，通常指心脏泵血功能不全的综合征。
心衰往往和房颤有关系。房颤是一种常见的心律失常，症状往往很隐蔽。房颤患者心房心室工作节律很快，导致它们休息的时间减少，时间一长，心衰就会出现。也就是说，心衰和房颤有因果关系，互相影响。
心衰也和扩心病有关系。扩心病又称为扩张型心肌病。扩心病患者心室扩大、心室工作量增大，但工作能力却没有增强，所以摄血量就会相应减少，出现心衰症状。可以说，心衰是扩心病的“最后一站”。
临床上，高血压患者多注意防范心梗、脑梗、脑血栓等凶险的致残、致死疾病，但是忽略了高血压所引起的另外一种慢性疾病——心衰。其实，当血压升高的时候，周围血管压力较大，一部分血液就会留在心室里，心室会越来越大，心肌细胞就会变得更加粗大来完成心脏的工作。不过，就像拉久的皮筋会失去弹性一样，这种代偿期是有限的。当失代偿出现的时候，心脏功能就会降低，出现心衰。
老人心衰怎么办?
1、充分休息
老年心衰的急性期必须禁止行走，可以卧床休息，坐椅但应鼓励在床上活动，以免发生褥疮和形成静脉血栓。心衰控制(水肿小时、体重维持恒定)后，应逐渐开始活动。起初可上厕所，然后室内活动，最后上楼，每周增加一级，不要在一周内连续增加活动量，以免再次诱发心衰。
2、合理饮食
减少热量和脂肪摄入，增加水果和蔬菜。与中青年患者相比，老年人限钠不能太严格，因为老年人肾小管浓缩功能和钠重吸收功能减退，如同时使用利尿剂，限钠可诱发或加重低钠重血症，故射血分数(EF)≥35老年患者一般不需限钠，尤其伴有低钠血症时。但EF<0.20和伴有肾功能不全者则需适当限钠(3—4g/d)。过分限钠影响食欲，引起失水、低钠血症及醛固酮升高，反而加重水肿。但是，一般食品之外不应再增加钠盐。
3、积极吸氧
中青年人的轻中度心衰不一定吸氧，而老年人的轻度心衰可有明显的低氧血症，应积极吸氧(2-4L/min)，肺心病患者应持续低流量给氧(1-2L/min)，烦躁的老年患者常需要面罩给氧。
4、药物治疗
老年人罹患心衰应该积极地配合医生的诊断及早进行药物治疗。
5、改善症状，提高生活质量
心衰常常伴有诸多其他症状，如口干口苦、头晕、心悸、乏力、胸闷、腹胀、腰膝酸软等，西药根本无能为力;同时许多心衰患者因忧虑病情而导致抑郁焦虑，出现失眠、精神压抑、出汗等，这些又严重影响了心衰患者的生活质量。缓解症状是首要。
6、增强体质，预防心衰复发
感染是心衰复发的最常见诱因，如何预防感染发生，是一个困难而具有重要意义的问题。心衰患者多数年龄较大，生病后容易情绪低落，不敢进行身体锻炼，消化功能减退等等原因，体质弱，抵抗力较差，容易感染。
以上信息仅供参考，如有必要请咨询相关专业人士。
冠心病的发病原因及防治方法
1、长期喝酒
长期喝酒基本上是导致各疾病发生的罪魁祸首，基本上患上冠心病的患患者都有长期喝酒的习惯。
2、高血压
高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切，收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件，舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。高血压与心脏病是一是相连的。
3、长期吸烟
吸烟不仅会引发肺肿瘤，吸烟还是重要而且危险的冠心病的病因，也是唯一最可避免的死亡原因，冠心病与吸烟之间存在着明显的关系。
4、肥胖
肥胖会引发多种疾病，不仅会引发糖尿病，心血管病，还能是导致冠心病的病因。肥胖症已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。要预防冠心病的病因就得先治疗肥胖症。
胸闷出汗怎么诊断
1.心悸为突出表现，检查心脏无明显器质性病变发现时，一般可诊为心动悸;心悸而有器质性病损者，应作出原发病的诊断。
2.心脏的所有病变几乎都可有心悸的表现，其常见病种及其诊断，一般为：
(1)青少年即心悸严重者，心痹等病的可能性较大。
(2)中老年感心悸明显，兼胸闷心痛者，多属胸痹;心悸日久，活动劳累尤甚，兼喘咳咳痰者，肺心病、心衰较常见;兼眩晕头痛者，多见于风眩影响及心。
(3)发热、心悸为主症者，常见于心瘅。心悸、心痛并见，多为胸痹、厥心痛、高原胸痹、心郁等病。心痛而检查证实有心包腔积液者，为支饮。
3.脑神经或全身其他疾病，亦可导致心悸，如：
(1)与情绪、睡眠等关系密切者，常见于神劳、神郁等病。
(2)善饥消瘦，急躁心悸，汗多者，常见于瘿气;嗜睡、畏冷、浮肿、脉迟者，常见于瘿劳、黑疸等。
(3)病久体弱者，或虚劳类、厥脱类疾病，一般都可出现心悸的症状，如虚眩、血劳、血风劳、血脱、液脱、饥厥、肺衰、晚期蛊虫病等。
(4)温热类疾病，在高热的同时也常有心悸的表现，但一般不是主症。
(5)脚气冲心之心悸则有肢麻萎软等脚气原发病症状。梅毒攻心之心悸则有梅毒病史。
皮肤瘙痒与癌症关系密切
国外医学文献阐明，痒与内脏恶性肿瘤关系密切。原因目前还没有搞清楚，专家推测认为：可能是肿瘤组织细胞会产生组胺及一些生物活性物质，这些物质随血液循环到达皮肤后，刺激皮肤的感觉神经末梢，引起不同程度的皮肤瘙痒，尤以发病初期表现明显。
有数据显示，16%—30%患恶性淋巴瘤的老年人，25%的生殖器官恶性肿瘤病人，25%—60%患癌症的老年女性，50%的直肠恶性肿瘤患者，会出现不同程度的皮肤瘙痒。
肺心病心衰治疗
肺心病, 缺氧, 神经内分泌, 低钠血症, 营养不良 肺心病80%~90%是由于慢性阻塞性肺病(COPD)引起的。这类疾病具有病史长，伴随慢性缺氧等特点。由于病人长期处于缺氧状态。且心肌和血管结构的改变又不断进行，神经内分泌因素的激活，体内环境的改变等因素，使得这类心力衰竭的患者病情比较复杂，治疗难度大，特别是长期体循环淤血和组织血液灌注不足，机体缺氧，使患者容易出现蛋白质-能量营养不良，稀释性低钠血症，继发性红细胞增多等 一系列不良情况，使临床治疗趋于复杂化。 1 蛋白质-能量营养不良 肺心病心衰蛋白质-能量营养不良的发生率大约占本类病人的10%～30%，晚期患者可达50%以上。其主要原因是：肺心病病人的组织缺氧较重，促使病人血浆中的血管活性物质，如去甲肾上腺素，肾上腺素，醛固酮，心钠素及皮质醇的浓度有不同程度的升高，从而导致长期血管舒缩功能失调，组织氧供降低，水钠潴留，并由此造成全身性水肿，内脏淤血与缺氧，使血乳酸含量增加，混合静脉血氧含量降低。由于慢性呼吸道阻塞，能量消耗增加，体温、代谢率增高。 心衰后内脏淤血缺氧，肠黏膜水肿及消化吸收功能降低，使营养物质吸收减少，肝脏淤血肿大，肝细胞受损，使蛋白质合成下降。强心甙可抑制小肠中氨基酸与糖的转运能力，对蛋白质与糖代谢产生副作用。另一方面蛋白质消耗与丢失增加，故临床上常出现低蛋白血症。营养不良引起呼吸肌重度与厚度下降，呼吸肌储备能力降低并易疲劳，呼吸肌力量与功能降低，最大自主通气、自主呼吸、肺活量低于正常人约40%~60%，有人研究指出由于蛋白质-能量营养不良，使体内蛋白质-氨基酸代谢发生紊乱，使各种脏器的储备功能明显降低，特别是心功能降低进一步加重，使心衰的纠正更加困难，这也往往是难治性心衰的根本原因之一。为避免营养不良的发生，及早采取静脉混合高营养，或反复多次静脉人体白蛋白的补充，亦可反复小量输入新鲜血浆，在实施时，必须结合应用有效和正性肌力药物，避免由于血浆渗透压的提高，有效循环血容量的增加而加重心力衰竭。有人指出小剂量利尿剂交替应用，同时联合应 用ACE抑制剂及小剂量洋地黄，对于纠正肺心病心力衰竭有较好的疗效。 2 稀释性低钠血症的发生与治疗 慢性肺原性心脏病的患者，病史长，在病程中反复出现心力衰竭。由于过度限制钠盐的摄入，厌食、呕吐、钠丢失过多。在治疗中利尿剂应用不当，大量利尿后心排血量减少，动脉压下降，刺激颈动脉窦及主动脉弓感受器使抗利尿素(ADH)分泌增加。同时由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活加重水潴留，常常会发生稀释性低钠血症，有人统计肺心病心力衰竭稀释性低钠血症的发生率为10%~15%。稀释性低钠血症是比较严重的水电解质紊乱，由于血渗透压过低，肺间质水肿和心肌水肿加重，加重了心肌缺氧，促使心室重塑进程加快。当血钠低于120mmol/L时病人
出现渐感疲倦、乏力思睡。当低于110mmol/L时则有焦眠不安、惊厥、偏瘫以致昏迷，腱反射减弱至消失，出现病理征，这种情况出现称为水中毒。一旦发生水中毒，心力衰竭的治疗更加困难，因此时肾脏对利尿剂的反映降低，不能靠利尿剂排出过多的水分，必须迅速纠正低渗状态,常用高渗溶液为3%～5%氯化钠溶液，一般剂量为5～10ml/kg体重，先给予100ml于1小时内缓慢静脉滴注，同时给予有效利尿剂和正性肌力药物，避免加重心力衰竭，有条件的可以进行血液透析治疗或血液 超滤，用以排出体内过多的水分。 3 神经内分泌拮抗剂的应用 对肺心病心力衰竭激活神经内分泌系统早已有所认识，但对于神经内分泌因素对心室重塑的分子细胞学基础的影响还是近年来研究的成果。一般认为神经内分泌的激活在心力衰竭恶化中起主导作用，并强调了神经内分泌拮抗剂在心力衰竭中的应用。 洋地黄是治疗心力衰竭的传统正性肌力药物，但肺心病心力衰竭由于体内缺氧较重，不宜按常规剂量应用，但可以小剂量应用，可恢复心脏压力感受对中枢交感冲动的抑制作用，醛固酮受体拮抗剂与ACE抑制剂联合应用是最佳选择。 β受体阻滞剂虽然能抑制交感神经的活动，但还没有完整资料表明β受体阻滞剂可以应用于肺心病心力衰竭。肺心病心力衰竭与一般性心力衰竭有其共性也有其特殊性，肺心病病人往往体内缺氧较重，所以在治疗肺心病心力衰竭时在选择神经内 分泌拮抗剂时应慎重
高血压是否会引起心衰
高血压会导致心衰?
慢性心力衰竭(心衰)是各种心脏病的严重阶段和最终结局。近年来，心衰的发病率和病死率不断上升，我国心衰患者至少在400万以上，并有逐年增高的趋势。心衰患者的预后差于恶性肿瘤患者。据统计，有一半确诊心衰的患者在4年内死亡，严重心衰者1年病死率超过50%。
人的血压升高，左心室射血阻力必然会增加。换言之，高血压患者的心脏收缩时，左心室把血液泵到主动脉比血压正常者所受到的压力高、阻力大，需要花更大力气。
这样，在长期负荷增加的情况下，左心室就会逐渐肥大。这就像举重运动员那样，经常举重物，四肢肌肉就发达。心室肥大表明心脏已经受到损害，是心衰的重要危险因素。
日积月累之后，肥大的心肌不仅需要消耗更多能量，而且可引起左心室壁僵硬度增加，严重影响左心室的舒张功能。
与此同时，高血压本身也可加重血管硬化、狭窄，加上高血压患者常合并冠心病，更可加重冠状动脉狭窄，使心肌缺血缺氧更为明显，面对肥大心肌需求的增加，更是雪上加霜，最终必然导致心力衰竭的发生。
由此可见，高血压与心衰(特别是左心衰)关系密切，是损害心脏舒张功能和收缩功能的主要疾病之一。由高血压引起的心衰的临床特点如下：
由于左心室舒张功能异常，可导致肺淤血，主要表现为：
1) 活动量不大，但出现呼吸困难，严重时患者可在睡梦中惊醒;
2) 平卧时出现气急，坐起后即好转;
3) 出现疲劳、气喘、心悸、咳嗽、咯血等症状。
左心衰竭常可累及右心室功能下降，形成全心衰竭，主要表现为：
1) 紫绀
2) 颈静脉明显充盈;
3) 中老年人常出现脑血管疾病;
4) 少尿，多出现于心衰失代偿期;
5) 双下肢浮肿，严重时可出现全身浮肿;
6) 右上腹疼痛，并有肝肿大。
心衰是各种心血管疾病的终末阶段，具有较高的死亡率，目前已经成为危害人们身体健康的一种常见的心血管疾病，是老年人的一大健康"杀手"。
据流行病学调查，全世界心衰发病率将近2%，美国心衰的患病率在1.5%-2%，大约有400万心衰患者，我国35-74岁成年人心衰患病率为0.9%，心衰患者达到360万，城市发病率高于农村，北方高于南方，女性高于男性，发病随年龄增加而升高，年死亡率为20%至50%,5年死亡率达67%。
除引起死亡以外，心力衰竭可严重影响患者的生活质量，甚至生活不能自理，有人称心衰是"生命的拌脚石"。
心力衰竭患者不仅要忍受呼吸困难、足踝肿胀、精疲力竭等临床症状带来的极大痛苦，而且因反复住院，给病人及家属带来诸多的不便和沉重的负担。