新生儿惊厥是什么原因 围生期并发症
新生儿惊厥是什么原因 围生期并发症
围生期并发症为新生儿惊撅的最主要病因。
(1)围生期窒息造成缺氧缺血性脑病,表现为抑制状态和惊厥发作。常发生于生后12h以内,病初惊厥往往较难控制,可呈持续状态。
(2)产伤多发生于体重较大的足月儿,临床症状常出现在生后24h以内。
做过人流后能看出来吗
对于人流的患者做一些妇科检查以及一些人工流产的,常见人工流产的主要是一些有药流和一些普通人流他的疼痛感的也是非常强的,所以呢在日常生活中会产生一些其他类型的并发症,在日常生活中的并发症的一定要及时的诊断。
1、术时并发症
子宫出血在200毫升以上;人流综合征又称心脑综合征,发生率12%,受术者突然出现心动过缓,心律失常,血压下降,面色苍白,大汗淋漓等一系列症状,严重者甚至发生昏厥和抽搐;子宫穿孔;漏吸,胚胎组织未能吸出,以至妊娠继续发展。
2、近期并发症
人工流产不全,术后阴道出血长达15天以上;术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎等;宫腔积血;宫腔粘连,术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。
3、远期并发症
慢性盆腔炎;月经异常;继发不孕;子宫内膜异位症。
4、再次妊娠并发症
不孕症;晚期流产偏高;早产偏高;围生期死亡率偏高;产前、产后出血率增加;新生儿溶血症增加。
新生儿惊厥是怎么引起的
一、发病原因
随着诊断技术的进步,新生儿惊厥的病因学不断充实。近年来缺氧缺血性脑病(HIE)已跃居病因的首位,而感染和代谢因素的比重较早年有所下降。引起新生儿惊厥的病因很多,根据发生率递减分9类,以前4类最常见。
1、围生期并发症HIE、颅内出血、脑损伤。
2、感染各种病原体所致脑膜炎、脑炎、脑脓肿、感染中毒性脑病、破伤风、高热。
3、代谢因素低血钙、低血镁、低血钠、高血钠、低血糖、碱中毒、维生素B6缺乏症、核黄疸、尿毒症。
4、脑缺氧肺透明膜病、胎粪吸入综合征、肺出血、急性心源性脑缺血综合征、高血压、红细胞增多症、捂热综合征。
5、颅脑异常先天性脑发育不良、颅脑畸形、颅内肿瘤。
6、先天性酶缺陷枫糖尿病、尿素循环障碍、高甘氨酸血症、丙酸血症、甲基丙二酸血症、异戊酸血症、半乳糖血症、维生素B6依赖症。
7、家族性良性家族性癫痫、肾上腺白质萎缩、神经皮肤综合征、Zellwegen综合征、Smith-Lemli-Opitz综合征。
8、药物兴奋剂、异烟肼、氨茶碱、局麻药、有机磷、撤药综合征。
9、原因不明约占新生儿惊厥的3%。
值得注意的是,有的患儿可同时有多种病,如缺氧缺血性脑病可合并低钙血症、低镁血症或低钠血症等。
二、发病机制
1、新生儿惊厥的发生率高,而且其表现形式和脑电图方面也与成人和儿童有很大不同,与新生儿中枢神经系统发育尚不成熟,易受各种病理因素的刺激而产生异常放电,和在大脑皮质受损处于高度抑制状态时,又易出现皮质下中枢异常放电或脑干释放现象 (brainstemreleasephenomena)有关。同时,新生儿大脑皮质的分层及神经元的胞膜、胞浆分化不全,树突、突触、髓鞘的形成亦不完善,神经元与神经胶质之间的正常联系尚未建立,当皮质局部出现异常放电时,不易向邻近部位传导和扩散,更不易扩散至对侧半球引起同步放电,故新生儿惊厥时全身强直性的抽搐很少见。
2、惊厥发作需要一群神经元的同步放电,即兴奋的神经元的数量需要达到一定的阈值。新生儿大脑皮质神经元的细胞膜的通透性较强,钠离子易进入,钾离子易漏出,而膜的钠钾泵功能和ATP水平明显低于成熟的神经元,不易迅速有效地泵出钠离子又重新极化,而处于相对的高极化状态,较难产生迅速的重复放电和引起附近神经元的同步放电,故新生儿期皮质性惊厥相对少见。有时仅少数神经元放电,未达到引起临床惊厥的阈值,构成仅有脑电图异常放电而无临床惊厥表现的亚临床型。
3、新生儿大脑颞叶和间脑、脑干、边缘系统、海马、黑质、网状激活系统等皮质下结构发育比较成熟,其氧化代谢较大脑更旺盛,对缺氧最敏感,在各种病理因素刺激下,甚易出现皮质下惊厥,表现为阵发性的口、颊、眼皮的微小抽动,凝视,眼球的异常运动,和自主神经性发作如流涎、瞳孔、面色、呼吸、心率和血压的改变等。皮质下惊厥的发作机制,可能源于皮质下灰质的异常放电,这种深部的异常放电,脑电图的头皮电极不能发现;或源于大脑受损处于高度抑制状态时的脑干释放现象。临床上60%~90%的惊厥患儿无皮质的异常放电,故脑电图的阳性发现有助确诊,未见异常放电不能否定惊厥。
人流会引发什么疾病?
1、术时并发症
子宫出血在200毫升以上;人流综合征又称心脑综合征,发生率12%,受术者突然出现心动过缓,心律失常,血压下降,面色苍白,大汗淋漓等一系列症状,严重者甚至发生昏厥和抽搐;子宫穿孔;漏吸,胚胎组织未能吸出,以至妊娠继续发展。
2、近期并发症
人工流产不全,术后阴道出血长达15天以上;术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎等;宫腔积血;宫腔粘连,术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。
3、远期并发症
慢性盆腔炎;月经异常;继发不孕;子宫内膜异位症。
4、再次妊娠并发症
不孕症;晚期流产偏高;早产偏高;围生期死亡率偏高;产前、产后出血率增加;新生儿溶血症增加。
五个月胎儿可以引产吗
怀孕五个月时胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈.另外,由于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁.因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多,常见的并发症是:
1,近期并发症:引产不全,术后阴道出血长达15天以上;术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎等;宫腔积血;宫腔粘连,术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血.
2,远期并发症:慢性盆腔炎;月经异常;继发不孕;子宫内膜异位症.
3,再次妊娠时的并发症:不孕症;晚期流产偏高;早产偏高;围生期死亡率偏高;产前,产后出血率增加;新生儿溶血症增加.
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小儿脑瘫由什么造成的
一、出生前病因:出生前因素为最常见病因,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。
二、围生期病因:围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。围产因素可能是引起早产儿脑瘫的重要原因。
三、出生后病因:出生后的中枢神经系统感染、中毒、头部外伤、严重缺氧、持续惊厥、颅内出血及病因不明的急性脑病等均可造成幼儿脑瘫。
四、脑瘫高危因素:早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因,但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎,作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。
五、遗传性病因:一部分脑瘫患儿有家族性遗传病史,父母近亲结婚以及在家族中出现过脑瘫、智力障碍、或先天性畸形者,幼儿发病几率增高。
什么是婴儿惊厥
新生儿睡眠惊厥是指新生儿在睡眠时候发生惊厥症状,是儿科临床上常见的急症。睡眠惊厥也叫做抽搐、抽筋、抽风、惊风,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期睡眠惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。什么是新生儿惊厥?新生儿惊厥是指新生儿的中枢神经系统因为发生异常的放电情况,诱发原因有原发性颅内病变如脑膜炎、脑血管意外、脑炎、颅内出血、肿瘤等,从而继发于缺血、缺氧、低血糖、低血钙、低血钠等全身性或代谢性疾病,一般的症状表现为刻板样肌肉活动或者自律性改变。
新生儿睡眠惊厥的原因可能是缺氧缺血性脑病导致,脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症也会出现惊厥的症状。药物过量或中毒也会造成新生儿惊厥。此现象也可能是家族性良性惊厥。
新生儿惊厥病因
1、围生期并发症:HIE,颅内出血,脑损伤。
2、感染:各种病原体所致脑膜炎,脑炎,脑脓肿,感染中毒性脑病,破伤风,高热。
3、代谢因素:低血钙,低血镁,低血钠,高血钠,低血糖,碱中毒,维生素B6缺乏症,核黄疸,尿毒症。
4、脑缺氧:肺透明膜病,胎粪吸入综合征,肺出血,急性心源性脑缺血综合征,高血压,红细胞增多症,捂热综合征。
5、颅脑异常:先天性脑发育不良,颅脑畸形,颅内肿瘤。
6、先天性酶缺陷:枫糖尿病,尿素循环障碍,高甘氨酸血症,丙酸血症,甲基丙二酸血症,异戊酸血症,半乳糖血症,维生素B6依赖症。
7、家族性:良性家族性癫痫,肾上腺白质萎缩,神经皮肤综合征,Zellwegen综合征,Smith-Lemli-Opitz综合征。
8、药物:兴奋剂,异烟肼,氨茶碱,局麻药,有机磷,撤药综合征。
9、原因不明:约占新生儿惊厥的3%。
值得注意的是,有的患儿可同时有多种病,如缺氧缺血性脑病可合并低钙血症,低镁血症或低钠血症等。
人流会引发哪些并发症
1、子宫出血在200毫升以上;人流综合征又称心脑综合征,发生率12%,受术者突然出现心动过缓,心律失常,血压下降,面色苍白,大汗淋漓等一系列症状,严重者甚至发生昏厥和抽搐;子宫穿孔;漏吸,胚胎组织未能吸出,以至妊娠继续发展。
2、近期并发症人工流产不全,术后阴道出血长达15天以上;术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎等;宫腔积血;宫腔粘连,术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。
3、远期并发症慢性盆腔炎;月经异常;继发不孕;子宫内膜异位症。
4、不孕症;晚期流产偏高;早产偏高;围生期死亡率偏高;产前、产后出血率增加;新生儿溶血症增加。
新生儿惊厥治疗前的注意事项
、预后的效果与病因有关
(1)蛛网膜下腔出血导致的新生儿惊厥一般预后效果较好。
(2)Ⅲ或Ⅳ级脑室内出血者发病率高。
(3)将近一半因缺血缺氧而导致惊厥的新生儿可发育正常。
(4)早期惊厥往往与最高的发病率和死亡率有关。惊厥时间愈长,新生儿愈可能有以后的神经损害(如脑瘫,脑发育迟缓)。
2、孕妇的预防措施
(1)孕妇不但要做好孕期的保健工作,而且要积极防治各种孕期感染性疾病,防止早产和妊娠糖尿病,低钙血症等。
(2)注意围生期保健工作,防止宫内产时的缺氧和损伤,防止发生代谢性异常性疾病。
(3)做好遗传学咨询工作,防止遗传代谢性疾病、染色体病,亦使中枢神经系统的先天性畸形发生率下降。
新生儿惊厥的原因有哪些
1. 首先要说的引起惊厥的原因就是家族性良性惊厥:这样的惊厥一般发生于宝宝出生后3天以内,不过发作频繁,但一般情况良好,这种情况大部分会在数周后缓解的,但是有一部分会加重引起癫痫病的发作。再就是药物过量或中毒都可以引起新生儿惊厥症状的发生。这种情况的惊厥常于生后6小时内发生,不过一般两天内都会恢复正常的。
2,要说引起新生儿惊厥的原因还可以来自于一些颅内疾病:就像产程过长引起的缺氧缺血性脑病,这种情况会占一半以上的惊厥人群,这个也是在出生一天内就出现了,一般会在3天左右的时候就会恢复的。再就是先天性的神经系统发育畸形:像脑积水、脑发育不全等都是引起新生儿惊厥的原因啊。
3.还有一种引起小儿惊厥的原因就是代谢异常引起的,那就是当低血糖现象出现时候,这个症状就多发生于生后3天内;有的也会推迟发病的,还有就是会有一些感染因素也是引起新生儿惊厥的原因。就像是孩子感染发生了脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,这些都会引起宝宝惊厥现象的,还有就是没出生之前在宫内感染的宝宝,也会在出生后3天发生惊厥。
总之对于新生儿惊厥一定要重视起来,一定进行全面的检查才行,避免病情加重不好控制,引起严重并发症,再就是对于马上生产的孕妇来说一定注意正常的选择生产方式,避免不好生产产程太长引起一些缺氧性症状,这样对胎儿是不利的,生下来就容易引起缺氧症状,严重了不但是有惊厥症状的发生,还会引起小儿脑瘫的发生。
围生期窒息预防和治疗方法有哪些呢
围生期窒息是指胎儿窒息(宫内窘迫)、产程中和出生时的窒息,以神经系统并发症为主,并危及胎儿健康甚至生命。妈妈怎样预防围生期窒息呢?围生期窒息的治疗方法有哪些呢?下面我们一起来了解一下。
1、孕妇应该做好围生期保健,认真作好产前检查,及早发现胎儿宫内异常,及时处理高危妊娠。对孕妇的疾病及高危因素及时处理纠正,其目的不仅是抢救小儿的生命,更重要的是预防脑损害。
2.胎儿监护,加强胎儿监护避免和及时纠正宫内缺氧,对宫内缺氧胎儿可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度,PG和SP- A在接近出生前偏低或L/SPGSP-A均很低发生RDS的危险性非常高,须积极采取措施。
3.避免难产,密切监测临产孕妇避免难产。
4、选择合适的分娩方式,特别是适当放宽臀位产的剖宫产指征,尽快结束产程,可降低新生儿围生期窒息的发生率。
5、熟练掌握复苏技术,培训接产人员熟练掌握复苏技术。新生儿围生期窒息的程度与胎儿窒息情况、分娩方式、娩出后第一口呼吸的处理关系较大,因此,产科医护人员必须掌握新生儿新法复苏技术。
6、配备复苏设备,医院产房内需配备复苏设备高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场,临床复苏时应予注意气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿)切忌刺激新生儿使其大哭,以免将气道内吸入物进一步吸入肺内。
少女意外怀孕有危害吗
1、再次妊娠时的并发症
少女意外怀孕的危害不孕症;晚期流产率偏高;早产率偏高;围生期死亡率偏高;产前、产后出血率增加;新生儿溶血症增加。
2、远期并发症
少女意外怀孕的危害慢性盆腔炎;月经异常;继发不孕;子宫内膜异位症。
3、近期并发症
少女意外怀孕的危害人工流产不全,术后阴道出血长达15天以上;术后2周内易造成致病菌的感染而出现子宫内膜炎,附件炎、盆腔炎;宫腔积血;宫腔粘连,术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。
新生儿惊厥症状有哪些
新生儿惊厥症状
在突然受到外界刺激时,新生儿都会出现惊厥症状。惊厥症状虽然常见,但由于低血糖、低血镁、先天性代谢紊乱引起的惊厥症状更为复杂。常见症状有阵挛性肢体抽动、持续性眼偏斜、呼吸骤停。少数新生儿还会出现癫痫症状。
真性惊厥要与烦躁不当相区别,烦躁不安在特殊情况才产生阵挛,比如受惊吓时,而制止阵挛的方式是握住肢体,让其不乱动。惊厥是自发的,因惊厥产生的阵挛,就算用手握住其肢体,也会感到肢体仍在强烈地抖动。
新生儿惊厥治疗
了解新生儿惊厥症状有哪些后,患者要及早查找病因,并采取去因治疗法治疗。除了病因治疗外,抗痉治疗也不失为一种有效的治疗方法,已经经过临床验证。常用的抗痉药物有苯巴比妥。在使用此药治疗过程中,患者的通气和换气功能正常。若低血糖,可静脉注射葡萄糖;若低血钙,可静脉注射葡萄糖酸钙。注射药物后,医生要检测的心率,密切观察疾病的变化,随时根据患者的病情调整治疗方法。