牙菌斑的概念和诊断方法

牙菌斑的概念和诊断方法

牙菌斑亦称边缘性牙菌斑。它是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙菌斑。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙菌斑。

下面就是牙菌斑诊断方法：

1、病史：常有龈炎病史，30-40岁后发病率增高，并逐渐加重。

2、牙龈色泽、形态与龈炎相似，附着龈水肿，点彩消失。

3、探查时可见牙周附着丧失，形成牙周袋，牙齿有不同程度的松动，严重时形成牙周脓肿。

4、局部可有菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修复体等因素存在。

5、可用牙周指数PI、牙周病指数PDI等确定牙周组织的破坏程度。

6、X线片可见牙槽骨呈不同程度的吸收。严重时出现牙齿松动和咬合关系紊乱。

7、同时存在咬合创伤因素时称复合性牙菌斑检查可见早接触、错合、前伸或侧合运动的合干扰、过度磨损等现象。

以上为您介绍的就是牙菌斑的概念和诊断方法，不知道您都了解清楚了吗?确诊疾病后，一定要对疾病进行治疗。选择治疗的方法很重要，一定要彻底的清洁牙齿的牙菌斑，不然会对牙齿造成影响，形成其他的口腔疾病。

牙菌斑的饮食

牙齿的好坏，与人们的饮食习惯有很大关系，下面是一组健齿食物。

1.含钙食物

要想有一副健美的牙齿，必须注意牙齿的保健，多吃含钙丰富的食物。特别是在婴幼儿时期就应该注意饮食的选择。家长应给孩子多吃能促进咀嚼的蔬菜，如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海带等，有利于促进牙龈的发达和牙齿的整齐。

常吃蔬菜还能防龋齿，因蔬菜中含有90%的水分及一些纤维物质，咀嚼蔬菜时，蔬菜中的水分能稀释口腔中的糖质，使细菌不易生长;膳食纤维能对牙齿起清扫和清洁作用。

2.较硬的食物

多吃些较硬的食物有利于牙齿的健美，如玉米、高粱、牛肉、狗肉及一些坚果类，如橡实、瓜子、核桃、榛子等。

3.红茶

红茶对护牙健齿也有特殊的功效。经常用红茶漱口可以防止细菌滋生形成牙斑或与糖分及食物颗粒混合产生酸性物质，腐蚀牙齿的珐琅质。日本科学家已经证实多喝绿茶有助于防止蛀牙，而最近一项研究表明红茶也有护齿功效。

牙菌斑中医治疗诊断方法

(1)便秘牙菌斑：这种牙菌斑是由于平时排便习惯和生活习惯引起的，如果体内产生的有害物质不能及时排出，就会被吸收入血而引起牙菌斑以及腹胀、食欲减退、易怒等自体中毒症状。对此，没有女人牙菌斑的治疗方法，应该养成及时排便的习惯，多喝水吃蔬菜，一般来说口气症状就会消失。

(2)胃热牙菌斑：这类人可能患有口疮，慢性牙周炎，或者是平时喜欢辛辣厚味都有可能引起口气。对于女人牙菌斑的治疗方法，应该适当清除胃火，少吃燥热食物即可消除。

(3)青春期牙菌斑：女性牙菌斑人群以青春期发育的少女为主，这是因为女性卵巢功能与口腔粘膜上皮有着密切关系，这时候卵巢功能发育不全，性激素水平较低，口腔组织抵抗力也会下降，口腔变得干燥，容易引起牙菌斑。

(4)咽炎牙菌斑：一般患有慢性、急性咽炎的女性也常伴有牙菌斑。这类人想要知道女人牙菌斑的治疗方法的话，经常会感到咽干、咽痛或咽喉红肿现象，治疗咽喉肿痛即可解决。

牙菌斑的危害

牙菌斑是口腔中细菌与粘性基质结合而成的软沉积物，它牢固地附着于牙面，就象潮湿的地面长出青苔一样。

在洁净的牙面上，唾液中的蛋白质首先沉积形成一层蛋白膜，在一至数分钟内就有细菌附着上去，并在三天内彼此结合在一起而成为有立体网状结构的菌斑。菌斑是细菌活动、繁殖的大本营，细菌在这个“基地”中分解食物残渣中的糖所产生的酸，能将牙医学教育|网搜集整理齿中的矿物质溶解而造成腐蚀，这种腐蚀逐渐深入就形成龋坏。菌斑上沉积矿物质形成牙石，刺激牙龈充血、发炎，直至造成牙周病。因此可以说，牙菌斑是龋齿和牙周病这两种主要口腔疾病共同的罪魁祸首，防止菌斑的形成和发展就能有效地控制龋齿和牙周病的发生，用牙刷、牙线、牙签的机械摩擦能及时清除刚形成的菌斑，不给其发展的机会。另外，定期到医院请医生作口腔保健检查也是很有必要的。

如何去除牙菌斑

漱口水清除牙菌斑

使用漱口水清除牙菌斑是非常简单清除牙菌斑的方法。适量使用漱口水可以减少牙菌斑在牙齿上附着，预防龋齿和牙周炎的发生。

刷牙清除牙菌斑

刷牙不仅保护口腔卫生，还可以大大降低牙菌斑在牙齿表面附着。建议大家养成每天早晚刷牙的好习惯。

牙线清除牙菌斑

刷牙只能清除牙齿表面附着的牙菌斑，牙齿之间的牙菌斑则需要通过牙线才可以得到有效的清除。

4定期洗牙清楚牙菌斑

定期洗牙可以彻底清除附着在牙齿上的牙菌斑、牙石、牙垢，可以有效预防各种口腔疾病的发生。建议大家半年进行洗牙一次。

宝宝黄牙的治疗方式

宝宝牙齿只要及时清除牙菌斑就能消除黄斑现象。如果宝宝牙齿已经出现脱钙现象，就需要及时的治疗，初期脱钙可经由宝宝唾液内的离子成分，或在宝宝牙齿表面涂氟来帮助再钙化，如果是后期则需要医生的专业治疗。

宝宝黄牙防护3个方法

(1)常漱口

经常漱口是清除宝宝口腔内牙菌斑的重要方法。宝宝在每次吃过食物后，都要及时漱口，不给牙菌斑形成的环境。如果宝宝正处于换牙期，有松动的牙齿，则每次漱口的力量都不宜过大，否则很容易造成松动牙齿牙龈部位发炎。

(2)勤刷牙

勤刷牙是清除宝宝口腔内牙菌斑的主要方法。牙菌斑通常不仅附着在牙齿表面，更隐藏在牙齿的空隙间，而且牙齿空隙内的牙菌斑很难通过漱口就清理干净，刷牙不仅可以有效清除宝宝牙齿表面的牙菌斑，也能清除牙齿空隙间的牙菌斑。

(3)显示剂

牙菌斑显示剂是看清牙菌斑残存的重要方法。妈妈将牙菌斑显示剂用棉签均匀涂抹在宝宝牙齿表面上，漱完口后，如果宝宝牙齿上仍残留有红色的区域这表示仍有牙菌斑残留，此时只需要用牙刷刷除被染成红色的牙菌斑即可。

牙垢和牙石的区别

牙垢和牙石是两个不同概念的名词。牙垢又称为软垢。软垢能在牙齿清洁后数小时内即沉积在牙面上。它主要由食物碎屑、微生物、脱落的上皮细胞和白细胞、唾液中的粘液素，以及涎蛋白和脂类的混合物组成。软垢中的细菌及其产物会对口腔软组织产生刺激作用。

牙结石是附着在牙面上的钙化的牙菌斑。它容易沉积在不易刷到的牙面上;或以唾液腺开口附近的牙面上沉积最多。牙结石可划分为龈上牙结石和龈下牙结石。牙结石呈黄白色，可因饮茶、抽烟、食物、药物等使颜色加深。龈上结石容易被清洁掉;龈下结石比较坚硬，附着紧密，不容易去除。牙石由无机物和有机物组成。龈上结石中的无机物为磷酸钙、磷酸镁、碳酸钙，还有水。有机物是蛋白质——多糖复合物、脱落上皮细胞和白细胞以及各种微生物。

牙结石刺激牙龈组织产生炎症。据研究结果证明，若牙结石表面有未矿化的牙菌斑，对牙龈组织的刺激性更为严重。牙结石是牙周病的病因之一，因此，预防和治疗牙周病，要有效清除牙结石，而防止牙菌斑的形成更有临床意义。

儿童牙菌斑诊断

1、牙周袋形成

由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。如图2～6。

2、牙周溢脓

牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭：

3、牙齿松动

由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。

4、牙周胀肿

当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，牙齿松动度增加，有叩痛。患者感局部剧烈跳痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

5、龈炎

主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯，光亮，点彩消失，龈质粉软脆弱，缺乏弹性，龈探诊易出血，局部有牙垢或牙结石存在。

6、龋病

俗称“虫牙”，这里的“虫”指菌斑中的细菌。牙菌斑牢固地附着在牙面上，细菌摄入唾液中的糖，分解糖产酸，这些酸会破坏牙齿，最终成洞。

预防牙菌斑

1、良好的口腔卫生习惯：家长应从小教育孩子保护口腔健康，让孩子养成早、晚刷牙，每次用餐后用清水漱口的习惯，有可能的话也可以早中晚各刷一次牙，让牙菌斑没有生存环境，从而减少牙菌斑的产生。

2、良好的饮食习惯：还是爱吃甜食，像糖果、巧克力、蛋糕等，但甜食最坏牙齿，家长应教育孩子有节制地吃甜食，每次吃完甜食应及时漱口，防止口腔酸浓度持续过高。

3、做好蛀牙预防工作，最好定时去检查一次口腔，洗一次牙，这样不仅可以保证口腔的干净，还能让牙齿减少细菌的滋生，随着口腔医疗高速发展，其实一些国家倡导的医学方式能够有效杜绝蛀牙发生：

a.儿童涂氟防龋：科学证明氟化钠涂在孩子牙齿表面，可以使牙菌斑无法附着在牙齿表面，杜绝了蛀牙的发生.

b.青少年窝沟封闭：磨牙上的沟壑是牙菌斑藏匿的更佳位置，青少年恒牙更换完毕后利用窝沟封闭剂封填磨牙窝沟可以阻止牙菌斑潜伏，保护恒牙不受龋患影响。

宝宝黄牙防护3个方法

(1)常漱口

经常漱口是清除宝宝口腔内牙菌斑的重要方法。宝宝在每次吃过食物后，都要及时漱口，不给牙菌斑形成的环境。如果宝宝正处于换牙期，有松动的牙齿，则每次漱口的力量都不宜过大，否则很容易造成松动牙齿牙龈部位发炎。

(2)勤刷牙

勤刷牙是清除宝宝口腔内牙菌斑的主要方法。牙菌斑通常不仅附着在牙齿表面，更隐藏在牙齿的空隙间，而且牙齿空隙内的牙菌斑很难通过漱口就清理干净，刷牙不仅可以有效清除宝宝牙齿表面的牙菌斑，也能清除牙齿空隙间的牙菌斑。

(3)显示剂

牙菌斑显示剂是看清牙菌斑残存的重要方法。妈妈将牙菌斑显示剂用棉签均匀涂抹在宝宝牙齿表面上，漱完口后，如果宝宝牙齿上仍残留有红色的区域这表示仍有牙菌斑残留，此时只需要用牙刷刷除被染成红色的牙菌斑即可。