HPV为何三个月后复查 HPV复查项目

HPV为何三个月后复查 HPV复查项目

HPV-DNA及分型的最好方法，是用于尖锐湿疣以及HPV感染诊断最常用的方式。

方法：取病变组织和局部组织黏液、分泌物进行HPV-DNA检测。

TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊，它是是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

如果HPV复查仍然为阳性，可以考虑进一步做阴道镜检查，其主要目的是观察有无引起宫颈湿疣，或者宫颈癌等病变。

在医院检查出患了梅毒会强行隔离治疗吗

梅毒是很好治疗的,最好是定期复查滴度转阴在怀孕梅毒的话一般采用强效青霉素120万单位*2注射双臀,每周一次连续三周,青霉素过敏者四环素500mg/次4次/天口服15～30天或强力霉素100mg/次2次/天口服15天梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况,转阴即治愈!

Hpv对胎儿的影响及办法

HPV是人乳头瘤病毒,易致宫颈癌.但您不必担心,子宫颈癌并不可怕,它是目前所有癌症当中,唯一可以能有效预防,早期及时发现,并且能早期治疗的癌症.

有性生活的女性可以在30岁以后开始进行HPV-DNA检查.检查结果为阴性的,说明没有被 HPV感染,因而在很长一段时间内都不会有患子宫颈癌的危险.因此,可以隔3年再作此项检查.检查结果为阳性的,也不一定就会发展成子宫颈癌,因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉.只是有发展成子宫颈癌的可能.

生活护理: 请您不必过于担心,您首先应该再作一个子宫颈涂片检查,看目前有没有已经异常的子宫颈细胞.如果没有,应每年复查这两项检查.一旦发现异常马上进行治疗,这样就可以将子宫颈癌消灭在萌芽状态.

因此，当你感染hpv病毒后，不必太过恐慌对宝宝不会有太大的影响，但对你本身的危害很大，因为你现在处于虚弱的状态，这种情况下，因为对你的危害很大，很容易影响到你的宝宝，因此在这种情况下，建议最好去医院，吃点药，将疾病扼杀在摇篮里。

宫颈有病毒 就会得癌吗

并非所有的HPV感染者均会发展为宫颈癌,只有病毒持续感染,即两年内复查一直阳性,之后仍不转阴性,那么对宫颈癌的筛查就需要比常人密集些。

上周,在忙碌的门诊中一位患者痛苦和不安的表情给我留下了深刻的印象。该患者一周前做宫颈癌筛查时发现人乳头状瘤病毒(HPV)高危型(+),同事告诉她,高危型HPV感染与宫颈癌直接相关。之后她茶饭不思,夜不能寐,在家人陪同下来我的门诊咨询。

HPV感染,特别是高危型如HPV16及18型感染,是人类宫颈癌的主要病因。但并非所有的HPV感染者均会发展为宫颈癌或者高级别宫颈癌前病变。HPV的感染期较短,一般在8-10个月内可以被机体自然清除,只有少数持续感染者才会发展到宫颈癌。若病毒持续感染,即两年内复查一直阳性,之后仍不转阴性,那么对宫颈癌的筛查就需要比常人密集些。像前面提到的那位女士就要加强随访,可以每半年复查宫颈刷片(TCT)+HPV,必要时进行阴道镜检查+宫颈活检+送病理检查。

目前,医学界还没有特效的抗病毒药物来对抗病毒。针对没有感染过病毒的人群,欧美等一些国家通过注射预防性疫苗能有效抵御HPV16及18型感染。在我国,治疗性疫苗还在实验室阶段,疫苗的远期效果、安全性、免疫持续时间等问题还需要时间评定。

宫颈检查项目有哪些

宫颈检查项目有哪些

妇科检查

首先检查有无宫颈糜烂，如果有可以做TCT检查等。

重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结)的情况等。

宫颈TCT

TCT检测是宫颈病变检查的第一步。

与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT检查技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

HPV检验

这项检查主要是查宫颈是否感染人体乳头状病毒。

目前科学家已证明了经性生活传染的HPV病毒是引起宫颈癌的主要病因，高危-HPV检测捕获早期宫颈癌是近几年医学界刚刚发明并开展起来的一种快速、有效的检测方法，可一次检测所有引致宫颈癌的13个高危型HPV病毒，使宫颈癌检出率达99%以上。这种方法都简便易行、无创伤、无痛苦定期接受高危-HPV病毒检测，可以及早发现有无HPV病毒感染，及早治疗。

各项妇科彩超

主要是做子宫附件膀胱及周围组织彩超。

比如子宫、卵巢、输卵管等，是知道子宫附件是否长有肿瘤的一项重要检查项目。

SCC

这项检查主要是查宫颈癌的。

SCC是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。对子宫颈癌有较高的诊断价值，对原发性宫颈鳞癌敏感性为44%-69%;复发癌敏感性为67%-100%，特异性90%-96%。

感染HPV一定会患宫颈癌么

人乳头瘤病毒(human paplloma viruses，HPV)是一种在自然界广泛存在的脱氧核糖核酸病毒。人类HPV感染率偏高，据国外报道，在自然人群中，HPV感染率从低于1%到高达50%，在性活跃人群中，可高达20%-80%以上的人存在HPV感染。到目前为止，已经鉴定出的HPV高达150多个亚型，大多数HPV亚型属于低危型，仅可引起皮肤粘膜的良性病变，高危型HPV和少数中间型HPV则可引起恶性病变，至少有27种HPV亚型具有致癌的潜能，可引起各种恶性肿瘤。在临床上，最重要的有HPV6、11、16、18、31、33、35、38等8个亚型，是引起肛门外生殖器尖锐湿疣和宫颈病变(包括宫颈癌)的主要HPV亚型。 目前已经明确，90%的宫颈癌是由HPV持续性感染引起的，其中，HPV16感染率为40-60%，HPV18型感染率为10-20%，说明HPV16是致癌的最常见HPV亚型。也有调查发现，在世界不同地区，引起宫颈癌的HPV亚型也不同，大多数地区是HPV16、18型，亚洲以HPV58型多见。在我国宫颈癌病例中，HPV感染以HPV16、58为主，研究结果显示：HPV16与宫颈鳞癌关系最为密切，而HPV18最易导致宫颈腺癌。

虽然HPV感染特别是高危型HPV的持续性感染是宫颈癌的重要致病因素，但并不是导致癌变的充分条件，大多数妇女感染HPV后均可自行消退，只有5-10%发展为持续感染，仅2-3%的HPV感染最终发展为宫颈癌，宫颈癌的发生是多因素综合作用的结果，正是这多种危险因素与HPV的协同作用，导致了宫颈病变的持续进展;这些危险因素包括：性行为不当，性传播疾病，病毒感染、子宫颈糜烂、包皮垢、吸烟等。概括起来可分为三大类，行为相关因素，如性生活过早、性生活紊乱、口服避孕药、性卫生习惯不良，多孕多产、吸烟、社会经济地位地下、营养不良及配偶性混乱等方面;HPV感染率高低也主要取决于人群的年龄和性行为习惯，性活跃的年轻妇女HPV感染率最高，高峰年龄在18-20岁;因此，性生活越早HPV感染机率越大。生物学因素，如细菌、病毒、衣原体感染等各种微生物的感染;遗传易感性，近年研究发现，宫颈癌在人群中存在家族聚集性，提示发病与遗传易感性有关。 宫颈癌的发生发展是由量变到质变、渐变到突变的连续发展过程，这些前驱病变可存在多年，通常为10年左右，而高危HPV感染一般持续8-24个月可发生宫颈癌前病变，平均10年左右可发生宫颈癌。

宫颈癌有一系列的前驱病变，在病理上称为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)，通常又根据严重程度分成三级：宫颈上皮内轻度瘤变(CIN I)、宫颈上皮内中度瘤变(CIN II)、宫颈上皮内高度瘤变(CIN III)。CIN III可被认为是癌前病变，即有可能发展为宫颈浸润癌。如能在癌前阶段被确诊，即可进行进一步治疗或监测。因此，通过普查或定期妇检，可早期发现宫颈的异常改变，从而早诊早治，降低宫颈浸润癌的发病率和死亡率。在临床中，当患者被诊断为：不典型鳞状细胞，ASCUS，宫颈上皮内低度病变，即CIN I和宫颈上皮内高度病变即CINII、CINIII时，进行HPV检测对于进一步处理有指导意义。

TCT检查是筛查宫颈癌的重要手段，而近年来，HPV筛查也成为辅助宫颈癌筛查的重要方法。绝大多数HPV感染可在几个月至2年内被清除，有一项5年的追踪研究中发现，HPV感染的自然清除率达到92%，因此HPV阳性的患者无需太过担心，也无需频繁复查HPV，一般8-12个月复查即可。

同时，HPV检测对于宫颈癌的预后也有预测作用。有研究报道，HPV阴性的宫颈癌累计5年生存率为100%，而HPV阳性患者的5年生存率仅为50%。

综上所述，高危HPV持续性感染是宫颈癌必要条件，如能在癌前病变期间通过加强宫颈癌知识的普及，定期妇检、普查TCT，必要时配合高危HPV检测，则能达到预防和早期发现宫颈癌的目的。

宫颈癌的3种必要检查

美国《内科医学年鉴》杂志刊登波士顿大学一项研究发现，在宫颈癌筛查方面，HPV(人乳头状瘤病毒)检查、宫颈细胞学(Pap)涂片检测以及HPV与PAP联合检查3种方法都有必要。

波士顿大学医学院的丽贝卡·帕金斯博士和伊丽莎白·斯蒂尔博士表示，美国食品药品管理局(FDA)于2011年批准了HPV检查。最初只是对PAP检查结果异常的30岁以上女性患者的补充检查。罗氏Cobas HPV检查试剂盒(占HPV检测市场1/4)于2014年4月批准为独立的子宫颈癌筛查法。这种方法可识别出14种高危类HPV病毒的DNA，其中包括与70%的宫颈癌有关的HPV16和HPV18。

与PAP检查相比，HPV检查具有更高的敏感性和特异性。HPV的癌前病变检测率可达95%，特异性达到94%。而PAP的癌前病变检测率为40%~70%，特异性为97% 。PAP+HPV联合检查比单项检查效果是PAP检查的两倍，查出病例也比HPV多处12%~16%。

研究人员指出，尽管不同筛查方法结果有一定的差异，但是一个不容忽视的事实是，无论采取何种方法筛查，降低宫颈癌危险的重点应放在筛查率上。

现有的宫颈癌初筛主要是通过细胞学方法，检测结果受到很多主观因素影响。高危型HPV DNA检测，是基于病因学的分子水平检测方法，更加客观地评估受检女性是否已经有宫颈癌癌前病变或存在进展为癌前病变的高风险。

目前，亚洲尚未将HPV检测用于宫颈癌的一线初筛。”鼓励女性定期接受高危型HPV检测——特别是HPV 16和18检测—— 有助于早期发现风险，也是降低亚洲女性宫颈癌发病率和死亡率的有效途径。

高危型HPV DNA检测让医生可以自信地判断。阴性结果确实代表女性罹患宫颈癌的风险较低，从而安全延长筛查间隔。女性可以在常规细胞学筛查的基础上，要求医生对其进行高危型HPV检测。

HPV为何三个月后复查

如果HPV的患者治疗得当，日常生活护理到位，一般来说三个月就会有好转，甚至转阴，所以HPV三个复查主要是为了观察病情有无好转，方便病情的进一步治疗。

HPV检查和TCT一样吗

HPV检查和TCT一样吗

它们检查目的一样，但检查重点不一样。

HPV检查和TCT检查都应用于宫颈癌的筛查，但检查侧重点不同。一个以检查病毒为主，因为95%以上的宫颈癌患者都存在HPV病毒的感染。一个以检查细胞组织为主，通过TCT观察宫颈前组织细胞的变化来确定是否癌变。

HPV检查跟TCT有啥区别

意义上的区别

什么是HPV检查

HPV是值人乳头状瘤病毒，HPV目前确定的类型有超过100种，不同的分型可引起不同的疾病，HPV检查主要是检查是否存在HPV各种类型的感染，再根据各型HPV进行辨病诊断，如95%以上的宫颈癌患者都存在HPV病毒的感染。

什么是TCT检查

TCT是膜式薄层液基细胞学，TCT检查是采用液基薄层检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，是通过TCT观察宫颈前皮肤组织细胞的变化来确定是否癌变。

适应症的区别

HPV检查的适应症

1.白带增多、白带异味的患者。

2.女性生殖道反复感染患者。

3.子宫颈糜烂患者。

4.女性性病患者。

5.性生活出血。不规则阴道流血患者。

6.子宫颈疾病治疗前（排除宫颈癌）。

7. 宫颈上皮内瘤变（CIN）患者或宫颈癌者治疗后的追踪复查。

8.有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女。

TCT检查的适应症

1.用于宫颈炎的检查可发现微生物感染如真菌、滴虫、细菌、衣原体等。

2.用于宫颈癌筛查首选。

3.疑似宫颈、宫颈管内恶性病变者。

HPV检查跟TCT有啥相同

1.都主要用于筛查宫颈癌。

2.检查取标本的方式都相同，使用采样器与生殖道内取得标本。

为什么HPV检查跟TCT检查常常一起做

1. HPV检查跟TCT检查联合使用是目前早期发现宫颈病变的最佳筛查方案。

2.对于TCT检查未明确诊断意义的不典型鳞状细胞/腺细胞和鳞状上皮内低病变，HPV检查是一种有效的再分类方法。

宫颈炎会引发宫颈癌吗

目前，宫颈癌已可以通过接种疫苗进行有效预防，由于宫颈癌疫苗尚未在内地上市，不少女性朋友更专程到香港、澳门等地接种，有网友还在论坛—妇科圈中分享了她在澳门接种疫苗的过程。一些女性朋友更认为接种宫颈癌疫苗即可100%预防宫颈癌。

事实上，目前宫颈癌疫苗主要针对最常见的两种HPV病毒：HPV16、HPV18所引发的宫颈癌，对其他类型HPV病毒感染的保护力很弱，注射疫苗后只能减少患宫颈癌的机会，并不能100%预防宫颈癌。邓主任建议宫颈癌高危人群最好每年做一次TCT检查以及早发现宫颈癌踪迹，若选择TCT检查、HPV检查两项都做，且检查结果均正常，则可以三年检查一次。

宫颈炎与宫颈癌，仅一字之差，不少宫颈炎的病友都向专家咨询过这样的一个疑惑：宫颈炎会不会发展成宫颈癌呢?邓主任介绍，宫颈癌的发生与一种特定的病毒—人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关，持续的HPV感染导致宫颈上皮发生变化，这种变化医学上称之为癌前病变，不治疗就有可能会发展成宫颈癌，这个过程平均为8-10年的时间。非HPV感染所引起的宫颈炎，如衣原体、淋球菌引起的宫颈炎不会发展成宫颈癌。邓主任指出过早性生活、有多个性伴侣、有多次流产或分娩史、有性传播疾病等人群更容易感染HPV病毒，建议定期接受宫颈癌筛查，筛查项目包括：TCT(液基薄层细胞检测)、高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV-DNA)检测(简称HPV检查)、阴道镜检测等。

HPV检查阴性是什么意思

如果HPV检查显示阴性说明患者自身体内暂时没有出现HPV抗体，由于HPV病毒具有1-8个月的潜伏期，所以即使hPV检查显示阴性也要定期复查，尽可能早的发现病情，并且进行治疗。

怎么样预防宫颈癌更有效

宫颈癌，现在女性朋友最常见的一种严重性很高的妇科疾病。宫颈癌是每个女性朋友都可能患得的一种疾病，根据女性朋友自身抵抗力的强弱，可分为轻度宫颈癌和重度宫颈癌，如果女性朋友自身抵抗力的强，可以避免病变成癌，为此，我们来说说怎么可以预防宫颈癌?

导致宫颈癌的主要“黑手”是人乳头瘤病毒 (HPV)。宫颈表面的鳞状细胞和宫颈黏液一起发挥保护作用，感染HPV后，大部分女性自身能清除体内的病毒。“但是，有不到10%的女性无法把病毒清除干净，导致病毒的持续性感染。”专家指出，这样，HPV便与宫颈鳞状细胞的DNA整合，使得鳞状细胞发生病变。

HPV的主要传播途径为性传播。据专家介绍，性行为中，黏膜或多或少会有些微小损伤，只要一方携带HPV病毒，病毒就很容易侵入另一方的生殖道黏膜。因此，有过性经验的女性均有感染的机会。性伴侣越多，感染的概率就越大。有统计指出，80%的女性都曾在一生中感染过HPV。

HPV有近100个亚型，其中有15个与宫颈癌发生有关，高危亚型有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等，其中又以16、18型最常见。境外接种的疫苗主要针对这两个亚型。

“国外疫苗分为二价和四价两种，前者涵盖了HPV16、18两种亚型，后者涵盖了HPV16、18、6、11四种亚型。”专家解释说，现有疫苗主要根据在国外常见的高危亚型研制，跟国内流行的病毒亚型有所不同。国内常见的高危亚型还有58、31等。如果打了宫颈癌疫苗，遇到其他高危亚型，仍有重复感染的可能。

“第一次”前打疫苗效果最好

到境外接种宫颈癌疫苗并不便宜，需打三针，每针几千元。因此，目前到境外接种疫苗的女性多为高收入人群，其中大多数已处于性活跃期。“一旦有了性经验，就意味着可能已接触过HPV病毒，甚至受到了感染。再打疫苗的话，保护效果就没有那么理想。”专家说，宫颈癌疫苗的最佳接种时间是在女性有第一次性行为之前，最好能像乙肝疫苗一样，在女性幼小时就进行普种。据了解，国外接种HPV疫苗的人群有相当大的比例是即将进入青春期或者正当花季的女孩。

疫苗虽有上述局限，仍不失为降低感染风险的积极预防手段。不过，从防范宫颈癌的角度来看，“熟女”预防宫颈癌，未必要抱定疫苗这一棵“树”。

“感染HPV后，病毒可潜伏在细胞内若干年，一旦机体免疫力降低，潜伏的病毒可恢复活动。”他说，从潜伏感染期到进入HPV相关的肿瘤期，特别是发展成宫颈癌，中间有大约10年左右的时间，还会有宫颈上皮不典型增生(在病理上称“宫颈上皮内瘤变”)等癌前病变的警示，足够采取防范措施，保护自己免于陷入癌魔之手。

目前最佳的检查组合方案为TCT(液基薄层细胞学检查)加HPV检测。宫颈细胞学检查和HPV检测相结合，能测出绝大部分高度和低度的病变。三甲医院做这两项检查费用约五百多元，对女性而言，少置办几瓶护肤品或几件衣服就可了解自身健康风险。

做TCT和HPV检查需在妇检时采集标本，用专用的小刷子在宫颈上刷取若干细胞，只消几分钟时间，不痛也没有创伤。检查前也不需要做什么准备，只要避开月经期就可以了。若检测HPV为阴性，可一到两年查一次宫颈细胞学。如果检测HPV为阳性，应三到六个月复查一次TCT。如果两项检查皆为阳性，“升级” 为宫颈癌的风险要高很多，还需要进行阴道镜检查。

总之，作为女人就应该定期做妇科检查，在检查结果出来后，哪方面有问题就应该及时就医解决，另外，一旦出现不正常阴道出血，应马上进行宫颈检查。早发现早治疗，祝女性朋友们幸福健康每一天!

HPV为何三个月后复查 HPV复查注意事项

1.HPV的复查仍然要注意避免月经期检查，一般来说在月经过后的3-5天检查最好。

2.HPV检查前应3天不要做阴道冲洗或使用阴道药物，避免硬性啊个检查结果的准确性。

3.如果在HPV检查前进行性生活，也可能影响到检查结果的准确性。

怎么查出宫颈癌

B超和刮片：容易漏诊致命病变

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，发展到晚期可迅速置人于死地。然而，很多女性在预防宫颈癌时选错了体检方式。

B超是妇科检查的常见项目，很多人“蒙查查”地认为做它能筛查宫颈癌。解放军第458医院妇产科主任万兰介绍说，B超可了解子宫内膜的厚度，宫腔内有无息肉、肌瘤、内膜癌等异常，卵巢、输卵管有无肿瘤等，但是B超无法看到宫颈的细胞变化，查不出癌前病变。

过去人们采用宫颈刮片筛查宫颈癌，方式是从子宫颈部取少量的细胞样品放在玻璃片上，在显微镜下看是否有异常。万兰指出，宫颈刮片尽管经济便宜，但收集到的有价值的细胞少，诊断阳性率低，很难发现癌前病变，目前多用于经济落后地区。

TCT和HPV:不差钱就尽量做

宫颈癌是病因明确的癌症，研究发现反复持续感染高危型HPV是宫颈癌的元凶，90%以上的宫颈癌患者存在高危HPV型感染病史，大多是通过性生活途径感染的。

万兰表示，很多人感染了HPV，但一辈子都没患上宫颈癌，这是因为HPV有高危型也有普通型，加上人体对病毒具有一定的免疫清除能力，免疫力强的人一年左右就多数能将HPV清除。即使高危型HPV阳性者也不必太紧张——有数据显示，这些人中有20%会持续感染，其中又仅有3.2%最终转变为宫颈癌。

宫颈的癌前病变和早期都没有临床症状，出现症状时多数已到晚期。所幸，现行的体检方式已经能够查出癌前病变。万兰介绍，医学界公认宫颈癌的成熟检查方式是TCT以及HPV检测，都是在宫颈管提取分泌物进行的，收集细胞比宫颈刮片更多，两者结合对宫颈癌前病变的检出率达90%以上。

何时开始检查?目前有不同说法。万兰称，只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌，根据患者的年龄分布规律，建议从25岁一直到70岁都进行宫颈癌筛查，或从有性生活3年后开始筛查。如果经济条件允许，25岁以后做妇科检查可同时做HPV和TCT检查;如果经济条件一般，也应至少每隔三年做一次 HPV，检出阳性后再查TCT，若TCT未发现癌前病变，可以等半年再查一次高危型HPV;如果TCT和HPV都正常，可每隔5年检查一次，直到70岁。