产时电子胎心监护标准化分类

产时电子胎心监护标准化分类

2008版NICHD指南中提出分析胎心监护图形，应综合考虑其体现的基线、变异、加速、减速的情况，将不同的胎心曲线分为3类，即正常(Ⅰ类)、中间型(Ⅱ类)、异常(Ⅲ类)3种。

胎心监护图形分级监护图形特征Ⅰ类(不提示胎儿酸中毒表现的监护图形)FHR变异：中等晚期或变异减速：无早期减速：可存在FHR加速：存在Ⅱ类(介于Ⅰ类和Ⅲ类之间的所有监护图形)FHR基线胎心率过速不伴随有胎心变异消失的胎心率过缓FHR基线变异变异减少变异增多不伴随有周期性减速的变异消失情况FHR加速：刺激胎儿后缺乏有效的加速周期性或偶发的减速周期性变异减速伴随有中等或减少的基线变异延长减速超过2min短于10min周期性的晚期减速伴有中等的基线变异变异减速后出现一些特定的图形，如单/双肩征、减速后加速、FHR恢复缓慢等Ⅲ类(较明确反映胎儿酸中毒存在的监护FHR基线消失伴以下几点之一图形，提示需要进一步处理)周期性晚期减速周期性变异减速FHR过缓正弦波图形。

胎心仪对胎儿的影响

胎心监护一般在孕12周后即可自行监护，产检时的胎心监护是孕晚期非常重要的产检项目，它也是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段，对及早发现胎心异常和及时处理为降低围产儿死亡率起重要作用。

胎心仪主要是用来做胎心监护的电子仪器。市面上比较常用的是多普勒胎心仪，多采用的是超声多普勒技术，其超声剂量要小。现在市面上多数胎心仪低于国家超声功率差标准50%以上。目前胎心仪是最便捷、使用率最高的胎儿检测仪器。

胎心仪主要是利用超声波探测技术来完成胎心检测的。其作用是通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况，胎心过快或过慢都是有问题的表现，母亲可以根据胎心仪上的数据显示粗略的判断胎儿的健康状况。

一般来说正常使用胎心仪对胎儿是不会有影响的，因为胎心仪的声辐射剂量远远低于安全指标要求。但是怀孕期也不适宜太频繁听，可以在胎儿活动时监听，因为每次听胎心都会妨碍到胎儿的休息。

胎心仪每天早、中、晚三次，每次2～3分钟，监测胎心率是否在正常范围：120～160次/分钟以内，就可以了解到胎儿的健康情况。

胎心监护宝宝不动可能正常吗

所谓的胎心监护其实就是到医院去进行胎心胎动宫缩图的检查。这种检查的时候会应用到胎心率电子监护仪，通过这种仪器可以将胎儿的心率曲线准确的记录，并且还会记录下宫缩压力波。医生通过对这种胎心率曲线以及宫缩压力波图形的分析就能够发现胎儿是否存在某些异常。怀孕过后12周左右孕妇就应当每个月去做一次胎心监护检查。

胎心监护检查的时候可有胎动现象，如果胎动次数大于了12次则说明腹中宝宝正常，如果说胎动12个小时之内小于了10次，则说明可能胎动减少，这个时候必须找出原因。如果出现了胎心监护宝宝不动这种现象，则做胎心监护前，孕妈妈可以吃点东西，据说这样可以刺激胎儿动得更多。虽然没有证据表明吃东西真的有效，但也没什么坏处。做之前最好去趟洗手间，因为你最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟。

另外，做胎心监护的时候准妈妈最好选择左侧卧，这样可以促进胎动。一般来说做一次胎心监护往往会持续40分钟左右。如果说做胎心监护的时候持续的时间非常多，比如只有几分钟，则也是有可能观察不到胎动的。所以做胎心监护的时候时间一定要做足，要耐心等待，这样才有可能观察到宝宝活动的迹象。其实胎心监护宝宝不动并不代表出现了一场，也有可能是因为宝宝睡着了而不活动。

胎心监护怎么做

胎心监护作为一种妈妈们维护小天使健康的手段，本身是一种简单、无痛的产前检查，用于评估胎儿的状况。它着重在于检测婴儿的心跳、胎心率等各项指标，以正确了解小宝宝们的生命动态。

在胎心监护检查过程中，医生能够监测胎儿的心跳，包括宝宝休息和活动时的胎心率分别是多少。你活动的时候心跳会加速，胎儿也一样，他活动或踢腿的时候胎心率应该加快。在中国的大部分城市，如果你孕期一切正常，那么医生通常会建议从你怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症，可能根据情况从怀孕第28—30周就要开始做胎心监护了。

做胎心监护前，可以吃点东西，这样可以刺激胎儿动得更多。虽然没有证据表明吃东西真的有效，但也没什么坏处。做之前最好去趟洗手间，因为最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟。做胎心监护时，最好左侧位躺着，还可以在背后垫个靠背。在一些医院里，孕妇会坐靠在椅子上做胎心监护，和坐在躺椅上的姿势差不多。胎心监护操作人员会把两个小圆饼形状的小设备绑在孕妇的肚子上。这两个小圆饼，一个用来监测宝宝的心跳，另一个记录孕妇的宫缩情况。有时，操作人员还可能会让孕妇在感觉到宝宝动了时，按一下按钮。每次胎心监护通常会持续20—40分钟。操作人员可以听到胎儿的心跳，还能在一个电子屏幕上看到胎儿的心跳情况，同时，胎心监护仪还会把宫缩情况记录在纸上。

胎心监护不过关怎么办

既然胎心监护不合格，要考虑胎儿在宫内异常的，要特别注意复查的，或者应该进一步检查看看，找到确切的原因，积极对症处理，如果有必要的话，也可以到上一级医院复查，只有胎心监护合格了，才可以放心的。

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是一种正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监护应用胎心率电子监护仪进行监护，能记录下瞬间胎儿心率的变化，而通过胎心瞬间变化的信号曲线图形，医生能及时了解到胎动时、宫缩时胎心的反应，以此来推测宫内胎儿有无缺氧。胎心指的是胎儿的心跳，一般在孕12周可用听诊器在准妈妈腹部听到胎心。

胎心监护什么时候做

用微波技术彩超一般是34周左右做，一般每周都要做一次。可以看清胎儿四肢及脊柱的发育是否畸形，现在做彩超已经意义不大，黑白超一样有效果。胎心监护一般怀孕34周做，。胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。正常妊娠从怀孕第30周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕34周开始做。

胎心监护在对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起重要作用。而在发现胎心异常方面起主要作用。在做胎心监护前半个小时吃点东西，不要空腹因为胎心监护有时候要持续的时间比较长，所以也要选择一个舒服的姿势。

孕妇做胎儿监护的重要性和必要性

胎心变化是胎儿中枢神经系统正常调节机制的表现，是体现胎儿储备能力和健康状况的依据。电子胎心监护仪具有连续监测胎心率和子宫压力的性能，能提供胎心率和产力间的动态信息，与人工听诊胎心相比，不受宫缩影响，能捕捉瞬间的胎心变化，从胎心基线和不同的监护图形中，及时获得信息，不仅能对胎儿当时情况进行评价，为难产处理提供依据，而且能评估胎儿的储备功能及有无严重的脐带缠绕等并发症，对胎儿预后和阴道分娩耐受性有一定的预测价值。因此，电子胎心监护具有简单、方便、清晰、可靠等优点，易为产妇接受，是提高产科质量的重要措施，值得推广和应用。

产程各期出现异常CTG都可作为胎儿宫内缺氧的信号。但CTG本身还有25%～50%的假阳性率，影响了胎儿胎盘功能状态的判断。

目前临床医师正在寻找新的监测方法与CTG联合应用，监护胎儿状况。比较常见的有胎儿头皮血pH值测定、脐带血生化测定、羊水检查、B超生物物理评分、脐动脉血流速度的测定等。不少学者认为，产时胎儿监护最适宜的方法是CTG结合生化检测，即胎儿血气分析(FBA)和胎儿血氧饱和度测定，目的是发现和识别CTG异常的胎儿是否有缺氧的危险，从而降低CTG假阳性率，减少不必要的产科干预，降低胎儿病死率和新生儿早期发病率。CTG预报胎儿情况良好比预报胎儿有问题的临床符合率要高得多，当遇到CTG阳性时，要参考其他参数，如羊水污染程度、孕妇年龄、孕周、一般情况及伴随症状，并结合产程进展情况以及B超监测结果，胎儿血氧饱和度综合做出分析，选择最佳处理方案，并在新生儿出生后留取脐血做血气分析，了解新生儿有无缺氧性损害。

怀孕多长时间有胎心

一、什么是胎心?

胎心就是胎儿的心跳，俗话说“胎心母心，心心相印”，胎儿的胎心与胎动可以向准妈妈传达很多信息。胎心和孕妇的心跳可以有一定关联性：孕妇的心跳快，胎心也随之加快;孕妇的心跳慢，胎心也随之减慢。它可以反映胎儿是否健康。

二、什么是胎心监测?

胎心监测是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术，对小孩没有危害，只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕4月个以后，自己对baby监护很重要。有趣的事有时还能够听到baby的打嗝声。

三、胎心监测检查的内容

胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。

四、胎心监测的安全性

胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿是安全的。

五、那什么时候开始进行胎心监测呢?

一般情况下，妊娠15周前，不可进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇，每天测3次，每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇，胎儿分化完全，可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如：合并妊高征、甲亢等的孕妇)，应住院用胎心监护仪持续监护胎心，如有必要，可长时间(超过l小时)持续监护。

现在大家应该对怀孕多久有胎芽胎心有深入的了解了，希望已经怀孕的女性能够多去做身体检查，这样也是为了孕妇和肚子里的孩子身体健康着想，生出来的孩子质量也会高很多。发现肚子里的孩子胎心不正常的话，就得注意了，最好是接受正规医院的治疗。