心绞痛的临床症状都有哪些?
心绞痛的临床症状都有哪些?
一、典型心绞痛发作有五大特点
1.突发的胸痛,位于胸骨体中上部的后方,可放射至左肩、左背,左上肢前内侧达无名指与小指。
2.疼痛的性质为钝性疼痛,呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感。重者出汗,脸色苍白,常迫使患者停止活动。
3.常有一定的诱发因素,如精神紧张、情绪激动、受寒、饱餐、过度劳累等。
4.历时短暂,常为1—5分,很少超过10—15分钟的。
5、休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。
二、心绞痛的表现症状。
1、劳累性:劳累性心绞痛的特征是由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作,休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛常可迅速消失.
2、自发性:自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系.这种疼痛一般持续时间较长,程度较重,且不易为硝酸甘油缓解,未见酶变化.心电图常出现某些暂时性的S-T段压低或T波改变.自发性心绞痛可单独发生或与劳累性心绞痛合并存在.
自发性心绞痛患者因疼痛发作频率、持续时间及疼痛程度可有不同的临床表现.有时,患者可有持续时间较长的胸痛发作,类似心肌梗塞,但没有心电图及酶的特征性变化.
心绞痛与其他疾病的区别
心绞痛常常与一些疾病容易被混淆,往往许多人把心绞痛的症状与急性心肌梗塞的症状混淆,急性心肌梗塞的疼痛时间更长,可持续长达数小时,而心绞痛的疼痛时间一般只在十五分钟以内。
心绞痛与肋间神经痛也容易被混淆,肋间神经痛不局限于胸前,一般为灼痛感,并且手臂抬起的时候容易产生疼痛。患者要懂得区分心绞痛与其他疾病的区别,才能够对心绞痛进行更好的预防与治疗。
以上是关于心绞痛临床表现的一些常识,只有了解心绞痛的临床表现才能在最大限度上对这种疾病进行预防以及判断,才能提高治愈的几率。
肋间神经痛和心痛怎么区别
肋间神经痛是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。 而且有重有轻,上面说的就是重,轻的就只是一下子就好了,而且又不会反复发作!~冠心病患者的常见症状是心绞痛,临床上可分为三种,即较常见的典型心绞痛,较少见的变异型心绞痛,以及不稳定型心绞痛。及时正确地合理选用抗心绞痛的药物,既能减轻患者发作时的疼痛,又可保护心脏防止心肌梗塞的发生。
了解临床常见的心绞痛的症状
症状一:自发型
该种类型的患者发作时间是比较长的,一般是自发性的发作的,发作的时候疼痛是非常厉害的,人们通常是难以承受的。
症状二:卧位型
该种类型的患者在休息的时候也是会出现心绞痛的症状表现的,人们的熟睡中是会突然间的发生心绞痛的现象,因此会让很多人措手不及。
症状三:恶化型劳累性
该种类型的患者通常是在三个月内发生的疼痛现象,其每次的发病程度有引发原因都是不定的。该患者常常会感到疼痛,即使体力较轻的体力活动也会出现这种症状表现,这种症状也是我们应该注意的。
心绞痛的早期症状有哪些?
1、心绞痛可因情绪激动或劳累而诱发。
2、心绞痛常常是慢慢开始,起初隐痛较轻,数分钟后可达高潮。
3、在胸骨下段1/3处,即胸廓正中线与左侧乳头之间疼痛。
4、心绞痛的症状疼痛的范围往往是一片,患者通常用一个握紧的拳头放在胸部中间或稍偏左侧来表示疼痛范围。
5、疼痛常常不局限于胸部,还常放射至颈部前方喉头等处,并感觉到脖子像被人勒住了。疼痛时还向左上肢尺侧、后背放射,向左肩、左手内侧的三个指头以及腿部放射。
6、心绞痛疼痛持续3-4分钟,最长15分钟。
7、因体力活动所诱发的心绞痛,在停止活动后数秒钟内即可消失。
8、心绞痛的症状发作时不宜平躺,平躺时下肢血流回心血量增多,心脏负担加重,而使心绞痛加剧。患者宜半卧位休息。
9、饱餐常可诱发心绞痛,而且往往在进食30分钟内发生。喝冷水、醉酒、吸烟时也可加重心绞痛。
平时大家需要注意疼痛时的一些缓解方法,我们能够了解到心绞痛疾病的一些临床症状表现。希望这些能够帮助到人们在以后的生活当中能够及时的发现疾病,并且不要耽搁时间要积极的到医院进行检查,查明具体的症状类型,然后对症治疗。
心绞痛与冠心病的区别
冠心病和心绞痛的致病原因是不同的。冠心病是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死引起的。常见的致病因素有高血压,血脂异常,肥胖,糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食、缺少体力活动、过量饮酒等。心绞痛是由心肌供血的不足引起的。常见的致病因素有冠心病或高血压等。
冠心病和心绞痛的临床症状也有区别。冠心病患者会出现典型胸痛,心前区不适,心悸,乏力,猝死,发热,出汗,惊恐,恶心,呕吐,心力衰竭等临床症状。而心绞痛患者的临床症状多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感。有些患者仅有胸闷的临床症状。从两者的临床症状来看出心绞痛一定是冠心病,但是冠心病不一定是心绞痛。心绞痛是一种症状,而冠心病是一种病名。
稳定型心绞痛临床表现是什么
1.部位
主要在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。
2.性质
胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,偶伴濒死的恐惧感。发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。
3.诱因
发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时,而不是在一天劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生。但有时同样的劳力只有在早晨而不是在下午引起心绞痛,提示与晨间痛阈较低有关。
4.持续时间
疼痛出现后常逐步加重,然后在3~5分钟内逐渐消失,一般在停止原来诱发症状的活动后即缓解。舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。可数天或数星期发作一次,也可一日内发作多次。
冠心病的分型
1.隐匿型冠心病或无症状型冠心病患者无症状,但静息时或负荷试验后有ST段压低,T波减低,变平或倒置等心肌缺血的心电图改变或放射性核素心肌显像缺血改变。病理学检查心肌无明显组织形态改变。
2.心绞痛型冠心病临床上有一过性心肌缺血引起的发作性胸骨后疼痛,病理学检查心肌无组织形态改变或有纤维化改变。
心绞痛的临床分型有多种。通常采用WHO推荐的分类方法。分为劳力性心绞痛与自发性心绞痛两大类。劳力性心绞痛与运动密切相关,考虑胸疼与心肌耗氧量的增加有关。根据心绞痛发作的时间关系,劳力性心绞痛又可分为稳定劳力性心绞痛、初发劳力性心绞痛、恶化劳力性以及卧位性心绞痛。自发性心绞痛乃指心绞痛发作与心肌耗氧量增加无固定关系。轻症自发性心绞痛在发作时心电图表现ST段下降。此外还有变异型心绞痛。
3.心肌梗死型冠心病临床症状严重,为冠心病的严重临床类型,是因在冠状动脉粥样硬化病变基础上发生斑块破裂和出血、血管痉挛、血小板黏附和聚集,导致血栓形成和血管腔阻塞,引起心肌急性缺血性坏死。
4.缺血性心肌病又称心力衰竭和心律失常型,是由于心肌长期供血不足、促进纤维组织增生所致,其临床特点是心脏逐渐增大,并发生心力衰竭和心律失常。
5.猝死型冠心病又称原发性心脏骤停心脏病,多为心脏局部发生电生理紊乱引起严重心律失常所致。生前多无症状,可在多种场合突然发病,心脏骤停而迅速死亡。
心绞痛的临床症状都有哪些
一、心绞痛的主要症状
心绞痛的症状主要表现为心前区的疼痛,可有几种疼痛,分别是闷痛、胸闷、压榨性疼痛、紧缩感疼痛、胀痛、刺痛、窒息性疼痛、闪电样疼痛。
二、心绞痛的类型
心绞痛的类型可分为两种,一种是典型性心绞痛,另外一种是不典型性心绞痛。典型性心绞痛的症状主要发生在患者劳累时,或者是在患者情绪激动不稳定、贫血或者休克时发生的,并且会发生在患者的胸骨上段、心前区上,严重时可能会放射到左边身体部位上。
不典型性心绞痛的症状可能会消失得很快或者只有患者的左胸感到疼痛,一般疼痛发生在患者的胸骨下段。
心肌桥的临床表现
1.表浅型
因心肌桥薄而短,对冠脉血流影响较小,多数可无心肌缺血症状及相应的心电图改变。
2.纵深型
因心肌桥厚而长,对冠脉血流影响大,而出现心绞痛,心电图出现心肌缺血的ST-T改变。如果心肌桥并发冠脉粥样硬化继发血栓形成或斑块脱落,即可能出现心肌梗死的临床症状及相应的心电图改变。心肌桥合并快速型心律失常时更易出现心肌缺血。
大多数心肌桥不引起临床症状,出现的症状主要表现为:心绞痛、急性心肌梗死;房室传导阻滞;心力衰竭;猝死。
冠心病的常见类型介绍
(1)心绞痛。这是冠心病最常见的临床类型,包括有劳力型心绞痛和自发型心绞痛。临床表现为胸闷或(和)胸痛,多在劳力时发生,每次持续数分钟,休息一会,胸闷、胸痛可以缓解。有的患者在休息时也有胸闷、痛发作,叫自发型心绞痛,提示冠脉狭窄严重或者有冠状动脉的痉挛,需要早期积极治疗。
(2)心肌梗死。是由于冠状动脉的闭塞,心肌局部的供血中断,导致心肌坏死引起的。多胸痛剧烈,大汗淋漓,休息后疼痛不能缓解,甚至出现休克等严重的并发症。
(3)心律失常。有些冠心病患者是以心律失常为主要症状,临床上表现为心慌、心跳,多在活动后发作,休息后可以缓解。是由于心肌缺血导致心脏局部电活动紊乱引起的。
(4)猝死。有的冠心病患者原来没有任何症状而突然死亡。
因此,冠心病的临床表现轻重不一,形式多样,会使一些患者忽视它的危害,导致严重的后果发生。当出现上述情况时,应当去医院诊治,防止延误冠心病的治疗。
心绞痛发病时候的疼痛并不典型
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。然研究显示,在缺血导致的心绞痛中,仅60%为典型心绞痛,其余几乎均为非典型胸痛。专家指出,不典型心绞痛的临床症状多样,容易造成误诊或漏诊,甚至延误了治疗时机。 那么,心绞痛的不典型症状有哪些呢?
案例:家住荔湾去的的李老伯今年60岁,一直有高血压。最近几个月来,晨起锻炼或者上街买菜后,都感到牙疼并且同时胸口憋闷,仔细感觉一下,却又找不到究竟是哪颗牙疼,当成牙病治疗了好几次也没有效果,医生建议他看心脏科。老人心中纳闷,牙疼为何要看心脏科呢?结果到心脏科就诊后确诊为冠心病。
有的患者牙疼久治不愈,而且疼的比较奇怪,不仅和运动相关还和心情相关,其实都是因为冠心病。众所周知,心绞痛的典型症状是胸前区压榨样疼痛,但研究显示,约30%的高龄冠心病患者表现为上腹痛、左肩痛、头痛,甚至咽喉痛、牙痛、耳痛等不典型的症状。这些部位的疼痛容易掩盖心绞痛,被误认为是牙痛、背痛或腹痛等。
值得注意的是,因冠心病导致的牙痛,与一般的相比,往往是牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,常常难以确定具体是哪颗牙,牙龈、脸颊不红肿。应尽快去医院,通过相应检查明确诊断。
关于心绞痛的不典型症状有哪些?专家指出,不典型心绞痛可以仅表现为心悸、心前区不适、压痛或闷压感,或仅有放射部位的疼痛。部分患者诉咽喉部发紧或疼痛、下颌疼、牙痛、颈项痛、肩胛痛、指尖痛、腹痛、上臂放射痛等。老年人症状往往不典型,可仅感胸闷、气短、疲倦等。老年糖尿病患者甚至仅感胸闷而无明显的胸痛部位。
心绞痛的症状 心绞痛与其他疾病的区别
心绞痛常常与一些疾病容易被混淆,往往许多人把心绞痛的症状与急性心肌梗塞的症状混淆,急性心肌梗塞的疼痛时间更长,可持续长达数小时,而心绞痛的疼痛时间一般只在十五分钟以内。心绞痛与肋间神经痛也容易被混淆,肋间神经痛不局限于胸前,一般为灼痛感,并且手臂抬起的时候容易产生疼痛。患者要懂得区分心绞痛与其他疾病的区别,才能够对心绞痛进行更好的预防与治疗。
以上是关于心绞痛临床表现的一些常识,只有了解心绞痛的临床表现才能在最大限度上对这种疾病进行预防以及判断,才能提高治愈的几率。
心绞痛的症状常于休息时或熟睡时发生
一、初发型劳累性心绞痛的症状:
其中一部分可转为稳定劳力心绞痛的症状,但也有一部分冠状动脉粥样硬化进展迅速,或在迅速内冠脉内血栓产生而发生急性心肌梗死。所以此种类临床症状差异较大,发作年龄相对较轻,以男性多见。
二、稳定型劳累性心绞痛的症状:
由于病变的冠状动脉只能满足安静状态下或轻度劳累状态下的心肌供血。而劳力强度增大后心肌耗氧量增加,产生了一过性缺氧。此类心绞痛的症状的特点是引发心绞痛的劳力强度相对固定,中止活动后症状可减轻。
三、恶化型劳累性心绞痛的症状:
原为稳定性心绞痛的病人在3个月内疼痛的频率、程度、时限、引发起因经常变更,心绞痛的症状会呈进行性恶化。这种心绞痛活动耐受量分明降低,甚至在静止状态下亦可发作,疼痛时间增长,且对硝酸甘油敏感性减弱。
四、卧位性心绞痛的症状:
心绞痛的症状常于休息时或熟睡时发生,因些多发生在夜间,发作时坐起或站立可使症状减轻。
有些人夜里长时间发作心绞痛的症状,是什么原因呢?前面是专家对心绞痛的症状的详细介绍,如果大家对心绞痛的症状有问题,请咨询我们的在线专家,专家会详细解答的。