葡萄糖水有什么功效 治疗高钾血症

葡萄糖水有什么功效 治疗高钾血症

葡萄糖有助于降低体液中的钾离子浓度，因此当出现高钾血症时可服用葡萄糖缓解症状。

葡萄糖水有什么功效 治疗低血糖

葡萄糖可用于改善低血糖症状，当出现头晕、眼花等症状时，可口服葡萄糖改善低血糖症状。

体温过低抢救注意以下事项

1、首选部分旁路的体外血液加温积极体内复温，因为它可在核心体温逐渐升高时确保足够的氧供和通气。

2、使用食道复温管在美国还未被报道，尽管他们在欧洲已被广泛成功使用。

3、使用温盐水胸腔灌洗也已成功应用。

在复温期间，低温超过40-60分钟的患者更需要容量支持，因为他们的血管容量扩大了，心率和血流动力学监测在这一时期非常重要。常规使用激素、巴比妥类药物或抗生素还未被证明有助于提高生存或减少复苏后损害。

在复温期间，可能出现严重高血钾。在遭受挤压伤和低温的雪崩遇难者中已经有过严重高钾血症的报道。北美的低温而无挤压伤患者中也报道过严重高钾血症。事实上，严重高钾血症已经被认为是致死的原因，高钾血症治疗应包括传统高级生命支持方法：使用氯化钙、碳酸氢钠、胰岛素加葡萄糖和Kayexalafe灌肠剂;更积极的方法包括透析或换血疗法。

如果患者低温之前溺水，复苏成功的机会非常小，因为低温之前常有其他损害(例如药物过量、滥用酒精、外伤)。临床医师在治疗低温的同时必须处理这些基本疾患。如果患者存在营养不良、有慢性饮酒史，应在复温早期使用维生素B1(100毫克静注)。

高钾血症的治疗

高血钾可导致患者突然发生心搏停止.当血清K+水平>6 mmol/L，或心电图已有典型高K+表现，或出现高K+所致的神经肌肉症状时，必须进行紧急处理。

治疗关键

积极治疗原发病，限制钾的摄入和输入，祛除诱发因素，如积极抗感染、抗休克、供给足够热量等。

治疗方案

(一)基础治疗

10%葡萄糖酸钙20ml加入等量的50%葡萄糖液20ml，缓慢静脉注射，可在半小时后重复。一般用25%葡萄糖液250 ml加胰岛素10～20 u静脉滴注或10%葡萄糖液500 ml加胰岛素12 u静脉滴注，30分钟内起效，作用可维持数小时。用5%碳酸氢钠100～250 ml快速静脉滴注，注射后30～60分钟起效，作用可维持数小时。

(二)抗钾治疗

1.去除引起高钾血症的原因

停用增高血钾的药物如β受体阻滞剂、转化酶抑制剂及抑制钾在远曲小管和肾小管分泌的药物如安体舒通、氨苯蝶啶等。改善肾功能、纠正酸中毒、降低血糖、清创、排除胃肠道积血等。扩容可使到达远曲小管的液体增加，有利于K+的排出，如果循环功能允许，可同时应用。

2.促进钾进入细胞内

(1)纠正酸中毒：5%碳酸氢钠溶液100ml，静脉滴注，必要时15 min后可重复。伴低钙血症者应先静脉补充钙剂，预防搐搦。心、肾功能不全者，慎重补5%碳酸氢钠。

(2)葡萄糖胰岛素溶液：10%葡萄糖液500 ml，按4：1加入胰岛素，1 h左右滴完，注射开始后30 mm起作用，持续时间为4～6 h，必要时6 h后可重复使用;亦可50%葡萄糖液50 ml，缓慢静脉注射，同时皮下注射胰岛素10 U，必要时可重复使用。

3.排出体内蓄积的钾

(1)阳离子交换树脂(降钾树脂)：聚苯乙烯磺酸钠25 g，口服，每日2～3次。本药易产生便秘，常与山梨醇等同用。降钾树脂口服1～2 h，灌肠4～6 h起作用，每50 g可使血钾下降0.5～1.0：mmol/L。本药司时还可使Ca2+ 从肠道排出，在心脏功能不全者有可能促使心力衰竭产生。

(2)利尿排钾：可予以呋塞米20～d0 mg，或布美他尼0.5～l mg，或托拉塞米10～20 mg，静脉注射。

(3)透析：快速而有效的降血钾方法。可采用血液透析或腹膜透析，紧急时采用血液透析。

4.对抗钾对心肌的毒性

10%葡萄精酸钙溶液10～20 ml，与等量25%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射，1～3min起效，持续30～60min，如30 min后未见效，可重复注射;伴重度低钙血症者最好静脉微泵缓慢推注5%氯化钙。使用洋地黄类药物者慎用。

高钾血症并发症

高钾血症合并低钠血症：低钠血症导致钠泵活性减弱，钾离子向细胞外转移，导致高钾血症因此两者同时存在时，高钾血症多为低钠血症的结果。由于临床上一般认为高钾血症对机体的影响大而低钠血症对机体的影响要小的多。

因此倾向于治疗高钾血症为主，如利尿排钾，口服钾离子交换树脂等，结果血钾浓度下降但血钾浓度的下降使钠泵活性进一步减弱钠离子向细胞内转移增多，导致低钠血症的进一步加重和机体缺钾，其后随着低钠血症的纠正，将导致钠泵活性的增强钾离子进入细胞出现低钾血症，因此两者同时存在时，处理不当容易出现多种复杂性紊乱。

由于正常饮食以及肠外营养很难控制钾的摄入，在“慢性顽固性低钠血症”合并高钾血症的患者，采取上述措施后也可能出现“顽固性低钠血症”和“顽固性高钾血症”同时存在的情况而利尿必然伴随na+的进一步丢失和转移性高钾血症的持续存在，临床上必须特别注意。

因此此类患者的治疗核心不是增加钾离子的排出，而是补充氯化钠，随着钠离子浓度的升高，高钾血症自然纠正。

哪些药物治疗低血糖效果好

1.葡萄糖注射液

参考价格：￥1.2

成分：本品主要成份为葡萄糖。其化学名称为D-(+)-吡喃葡萄糖-水合物。

功能主治：补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK(极化液)液用。

禁忌症： 糖尿病，重度心力衰竭并发水肿时禁用。

生产商：福鼎康乐药业有限公司

批准文号：国药准字H20054721

2.盐酸二甲双胍肠溶片

参考价格：￥13.3

成分：化学名称:1,1-二甲基双胍盐酸盐

功能主治： 1本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。2对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。3本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。

禁忌症： 下列情况应禁用：1;2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。2;酗酒者，过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者，对本品和双胍类药物过敏者禁用。3;糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。4;静脉肾盂造影或动脉造影前。5;严重心、肺病患者。

生产商：贵州圣济堂制药有限公司

批准文号：国药准字H20044070

3.葡萄糖注射液

参考价格：￥4.7

成分：本品主要成份为葡萄糖。其化学名称为D-(+)-吡喃葡萄糖-水合物。

功能主治：补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK(极化液)液用。

禁忌症： 糖尿病，重度心力衰竭并发水肿时禁用。

生产商：陕西诚信制药有限公司

批准文号：国药准字H61023568

4.格列美脲胶囊

参考价格：￥19.8

成分：格列美脲。

功能主治： 2型糖尿病

禁忌症： 对格列美脲有过敏者，糖尿病酮症酸中毒者，孕妇，分娩妇女，哺乳期妇女。

生产商： 广西北生药业股份有限公司

批准文号：国药准字H20030283

5.葡萄糖注射液

参考价格：￥1

成分：本品主要成份为葡萄糖。其化学名称为D-(+)-吡喃葡萄糖-水合物。

功能主治：补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK(极化液)液用。

禁忌症： 糖尿病，重度心力衰竭并发水肿时禁用。

生产商：吉林省辉南辉发制药股份有限公司

批准文号：国药准字H22022457

温馨提示：以上列出的治疗低血糖常用药品供您参考，患者在选购药品时一定要注意药品的适应症及注意事项，如果您对自己的病情不了解时要选择正规医院就诊，按照医生建议购买治疗低血糖的药品，切忌私自服用任何药物，以免带来更严重的后果。

高钾血症应该如何治疗和用药

首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时，应立即停止补钾，积极采取保护心脏的急救措施，对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾，以降低血清钾浓度。急救措施：a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10～20ml)，可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。

或30～40ml加入液体滴注。b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，或11.2%乳酸钠溶液40～60ml，之后可再注射碳酸氢钠100～200ml或乳酸钠溶液60～100ml，这种高渗碱性钠盐可扩充血容量，以稀释血清钾浓度，使钾离子移入细胞内，纠正酸中毒以降低血清钾浓度，还有注入的钠,对钾也有对抗作用。c.用25%～50%葡萄糖100～200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注，当葡萄糖合成糖原时，将钾转入细胞内。d.注射阿托品，对心脏传导阻滞有一定作用。e.透析疗法：有腹膜透析和血液透析，肾功能不全，经上述治疗后，血清钾仍不下降时可采用。f.阳离子交换树脂的应用，15g,口服,4次/d，可从消化道携带走较多的钾离子，亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠。

中暑喝葡萄糖有用吗 葡萄糖有什么功效

葡萄糖主要用于补充体液，常用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻、重伤大失血等），全静脉营养，饥饿性酮症。

葡萄糖可与胰岛素合用，可促进钾转移入细胞内，缓解高钾血症。

葡萄糖在高渗溶液时用作组织脱水剂，可用于脑水肿、肺水肿及降低眼内压，常与露醇等脱水药联合应用。

老年人高钾血症的注意事项

老年人高钾血症这种疾病对于患者的饮食问题是有一定的要求的，希望你们在生活中不要食用一些木耳、，蘑菇干、海藻以及紫菜等含钾元素比较多的食物，这样对于你们在生活中避免病情的恶化是有帮助的。

用一切含钾药液，避免高钾食物，减少钾摄入.日常食谱中，含钾高的食物有很多,比如说木耳、蘑菇干、海菜、紫菜、鱼类,香蕉、柑、橙、山楂、鲜桔汁、蘑菇、豆类及其制品等。

1.轻度高钾血症(血钾≤6.0mmol/L)

①立即停止应用一切钾盐和含钾的药物;②对于酸中毒者，纠正酸中毒，以促进钾向细胞内转移;③给予排钾利尿药;④必要时注射生理盐水充实血管内容量，以保证肾脏最大的排钾功能。

2.重度高钾血症(血钾>6.0mmol/L) 特别是有肾功能不全或出现房室传导阻滞和QRS波群增宽者，应采取积极的治疗：

(1)使用钾对抗药：10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10～20ml，等量稀释后静脉注射。但使用洋地黄制剂者，使用钙剂应特别小心。

(2)促进血钾向细胞内转移：①4%碳酸氢钠100ml，快速静脉推注(5min)，必要时，15min后重复，特别是适用于合并酸中毒者;②50%葡萄糖50ml+胰岛素5U，快速静脉推注(5min)，或10%葡萄糖100ml+胰岛素10U，快速静脉滴注。

通过文章对于老年人高钾血症注意事项的分析，相信你们现在应该都知道老年人高钾血症在生活中是不能食用一些含有钾元素的食物的，所以建议大家对于文章提到的食物尽量少吃，以免影响到你们病情的治疗，希望你们可以重视。