慢性肾病分期的治疗

慢性肾病分期的治疗

慢性肾炎,概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿,血尿及相应的一组临床表现.在临床上主要表现为无症状血尿,无症状蛋白尿,疲劳,水肿,腰痛,高血脂,低蛋白血症,后期贫血,消化神经系症状,酸中毒电解质失调,心衰,高血压,多尿,无尿,听力下降,眼底梗塞,皮痒,消瘦,脱发,骨痛,容易感染发炎等等.

这一症后群具有共同的临床表现,病理,生理和代谢上的变化,如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松,环磷酰胺,长春新碱等细胞抑制剂治疗,但副作用极大,只对一部分病人有效.

中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减,阳虚的附桂地黄丸,右归丸等等.近代用清热解毒活血化瘀方法治疗.中西结合用雷公藤制剂,昆明山海棠,肾炎四味片,慢肾宝,肾炎康,肾开灵等药.群众中流传喝牛,羊奶治疗的,也有用气功疗法的,还用老头草,火把草,蜀葵花,玉米须医治的.但是只有一部分病人有效,离治愈还有一定的距离.

分析肾炎病因病理,其病在肾在血脉是由热,邪,气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪,清热,化瘀,泻浊,破积通脉为法则,

以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度.中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用而且疗效高于激素.

对于肾炎病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.

依不同时期的症状和病情交替调换中药,坚持服三到六个月方可治愈.

1摄入蛋白的控制应限制在30—40g/d.

2积极的控制高血压

3抗凝和血小板结聚药物

4防治能引起肾损害的其他因素：如庆大霉素、磺胺药非类固醇类消炎药以及含马兜铃酸之类中药。

5激素和细胞毒药物—一般不主张使用。

6预防和积极治疗感染。

7不能进行体育锻炼。

以上是我们经过对慢性肾脏病的了解和分析，明白了慢性肾脏病的治疗并不简单。要想让患者恢复身体健康，走向康复的道路，在治疗慢性肾脏病的时期一定要严格按照医生的指导去做，切不可随意的用药。治疗和控制这两方面的共同作用,是防止慢性肾病的发生和恶化进展.希望对大家有所帮助。

肾病可以吃的水果

肾病分急性和慢性。急性肾病如因感冒引起的肾小球肾炎，一般8周内可以治愈;尿毒症则是慢性肾病的终末期。说到肾病可以吃的水果，不同的肾病所能食用的水果也不相同，下面小编为您介绍。

如果是急性肾炎病人，往往建议病人吃苹果;如果是糖尿病肾炎病人可以吃一些具有降糖作用的如苹果、菠萝和葡萄等水果。

如果肾炎病人出现胃溃疡症状，可以适当的吃个苹果，但是不可以使用柠檬以及李子都酸性的水果哦!

如果是出现水肿呢，也可适当的吃一些苹果，但这样的肾炎病人不宜吃含水分较多的如西瓜、梨、菠萝、香蕉等水果。

如果是肾炎伴有贫血呢，是不能吃橙子、柿子等水果，因为这些水果容易与铁质结合，会妨碍与其他食物的铁质吸收。

肾病有什么症状

临床中出现以下疾病如：肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过三个月，病人尿液和相关的血液指标出现异常，肾脏病理学、影像学发现异常，或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%，都可统称为“慢性肾病”。那么，肾病有什么症状呢?熟悉掌握慢性肾病早期可能出现的症状，可以对慢性肾病的发生起到警示作用，便于慢性肾病患者早期诊断和治疗，有效遏制病情恶化。通常，当尿液中出现大量泡沫以及尿中见血色或夜尿增多，即尿常规检查尿中出现尿蛋白和红细胞，则可能为慢性肾病早期发生的预警信号。早期慢性肾病的症状不显见，如一般的慢性肾炎患者都没有特别的不适症状。故有尿液异常时，建议就医检查诊断。一旦病人感觉自身有疲劳、贫血等非常的症状出现才去就医时，可能慢性肾病病情已经过了早期阶段了，这样将为慢性肾病的后期治疗带来更大的难度。
慢性肾病患者在饮食上有哪些注意?
1、高维生素摄入：慢性肾病患者常伴有维生素缺乏，这一方面与饮食限制有关，另一方面与疾病使代谢异常有关。因而患者饮食上应注意富含维生素，尤其是B族维生素和维生素C、叶酸等。这些维生素大多存于水果蔬菜中，如西红柿、油菜、韭菜、柑橘、山楂等，应在每日饮食中添加新鲜蔬菜和水果。
2、高热量摄入：摄入足够的碳水化合物可以供给人体足够的热量，能减少蛋白质为提供热量而分解，改善氮质血症，还可使低蛋白饮食的氨基酸得到充分利用。热量每日约需125.6J/kg，通过每日摄取主食获得，主要是由含碳水化合物丰富的大米、小麦、玉米等谷类供给。另外，甜薯，芋头，马铃薯，苹果，莲藕中所含碳水化合物也很丰富，可作为补充食物，于餐间充饥。
3、限制蛋白质饮食：减少饮食中蛋白质含量，能改善氮质血症，减轻蛋白尿对肾脏的损伤。还有利于降低血磷和减轻酸中毒，一般来说，每日给予0.6/kg的蛋白质即可满足机体生理需要，因而慢性肾病患者每日供应蛋白质30-36g即可。蛋白质食物的选择，应以鱼、瘦肉、鸡肉、牛奶为主，尽可能少食含植物蛋白的物质如花生，黄豆及豆制品等，过多食用于营养供应无补，反而会加重尿蛋白现象。

iga肾病的病理分级主要有哪些

iga肾病分级：一级

一级时患者会反复出现血尿的症状。并且常在上呼吸道感染期间出现肉眼血尿，持续两三天就会变成镜下血尿。iga肾病患者在这一阶段一般不会出现水肿及高血压，但常伴有腰痛，等其他症状，这种病多发生于儿童及青少年为多见。

iga肾病分级：二级

二级时，在这个时期，iga肾病患者表现为无症状镜下血尿型，镜下血尿持续存在，尿中红细胞以畸形红细胞为主，常常会伴有轻度的蛋白尿，临床多无症状。iga肾病患者多在体检时发现而确诊。

以上两个级别其实如果及时的治疗，病情是能够很快被控制住的。但是下面介绍的三个级别，治疗会更为困难。

iga肾病分级：三级

三级患者表现为肾炎综合症，有持续镜下血尿外，常有轻度蛋白尿，水肿，高血压，或是慢性肾功能损害，此类病情预后较差。

iga肾病分级：四级：

肾病综合症类型，表现为大量的蛋白尿，低蛋白和镜下血尿，患者在这一阶段如果出现高血压，肾功能损害，就会预后不良。

iga肾病分级：五级：像急进性肾炎综合症，急性肾衰竭等，临床中较为少见。预后也较差。

慢性肾炎那些药物效果好

据相关报道，慢性肾炎的治疗在如今存在着药物之说，造成这一主要的原因还是患者对肾病医院的不太了解，在许多方面遭到挫折，肾病的危害性相信大家也很清楚，得不到的治疗意味着死亡也不会远了。说到这，药物治疗慢性肾炎效果好吗?

药物治疗慢性肾炎效果好吗?

药物治疗易复发

权威专家指出说，市场上有很多的药物都生成可有快速有效的治疗慢性肾炎，但是在不知道病情的情况下，治疗上也无法准确用药和定准剂量。因此，胡乱的使用所谓的特效药不仅难以有效的治愈肾病，还很容易导致疾病的恶化，对患者的身体造成严重的伤害。

药物治疗损伤大

很多的慢性肾炎患者由于害怕就医，所以只去一些小诊所，或者自己去买一些药进行服食，中国有句古话叫“是药三分毒”，更何况是在没有专业医师指导的情况下，很多药物都具有很强的刺激性，如果进行了误食很可能对患者身体产生不良的影响，更严重的会刺激患者的病情，造成不可收拾的后果。

温馨提示：慢性肾炎在后期会演变成尿毒症，因此，慢性肾炎的治疗患者们的要及时的治疗，不要等到病重的时候才意识到严重性，专家多次表示，肾病的治疗在最佳的时期治愈的可能性极大，到了晚期，不仅对身体的危害性大，治愈的可能性也会缩减。患者要引起重视。

小儿肾病综合症和肾炎的区别

所谓肾病综合征指的是有“三高一低”四种症状：大量蛋白尿，高度浮肿，高脂血症，低白蛋白血症，未必有血尿。所谓肾炎，大多有血尿，可以有蛋白尿。

总之，肾病综合征必定有大量蛋白尿，没有蛋白尿就不能叫肾病综合征，肾炎多有血尿。

无论是肾病综合征还是肾炎都最好做一个肾穿刺确诊病理类型，不同的病理类型治疗是 不同的。这是两种疾病，原发性肾小球疾病分5种：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征。症状不完全一样。 肾炎是肾的疾病，而肾病综合症的则是肝、脾、肾，有时患有心脏及造血机能等多种脏器的疾病由肾的疾病状态来表现的一种疾病。肾病综合症的主要原因是脂质代谢紊乱及免疫力低下所造成的。而肾炎则是病原体的感染造成的。

慢性肾衰竭治疗糖尿病、高血压需要达标吗

西方国家导致慢性肾衰竭的基础疾病中，糖尿病肾病居首位，高血压肾病排第二。我国慢性肾衰竭患者中，慢性肾炎仍然是第一位，糖尿病肾病及高血压肾病居第二、第三。尽管如此，后两者的比例正在快速增加。因此，早期发现、早期治疗糖尿病及高血压，并治疗达标，是降低我国慢性肾衰竭患病率的关键。

糖尿病、高血压需要终生治疗，而且要治疗达标(一般而言，糖尿病要将糖化血红蛋白控制于7.0%左右，高血压要控制血压达130/80mmHg左右)。治疗而不达标与没有治疗在保护心、脑、肾靶器官上区别不大，治疗慢性病切忌三天打鱼、两天晒网!

糖尿病病人应在家中随时检测指尖血糖及尿糖，但是还需要每三个月到医院化验一次糖化血红蛋白。高血压病人应自备电子血压计，在家随时量血压，起床后直至十点钟以及晚饭前血压容易偏高，更需要在这时量血压。除此而外，也要定期去医院做一次24小时动态血压监测，看看有无夜间高血压。这些知识应该教给糖尿病、高血压病人，只有医师与病人双方共同努力才能提高治疗达标率，才能有效地预防心、脑、肾并发症发生。

专家介绍肾病的分期检查

肾病的分期检查都有哪些?

1、某些补体成分或因子可能减少，主要见于有家族高发倾向病人中，但不具有诊断价值。约半数病人IgA-纤维连接蛋白聚集物测定值可有一过性增高，虽然有助于与其他肾病鉴别，但其与本病活动无关，故并无诊断价值。10%～15%病人可有IgA循环免疫复合物增高，32%病人有IgA类风湿因子水平增高。

2、多项免疫学指标，包括病毒和食物抗原、抗体、T细胞亚群、HLA位点抗原等测定结果可有改变，但均无诊断价值。50%病人前臂掌侧皮肤活检中可见毛细血管内有IgA和C3等沉积。

3、对于IgA肾病患者镜下血尿者，尿红细胞以畸形者为主。约50%患者血清IgA增高，但与病情活动无关。血清IgA中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。

肾病分期iga肾病Lee分级Ⅰ级：

此期的患者其肾小球绝大多数正常，偶尔轻度系膜增宽(节段)伴和(或)不伴细胞增生，肾小管和肾间质则没有改变，这是Lee分级中最轻的一型。

肾病Lee分级Ⅱ级：

此期的患者肾小球示局灶系膜增殖和硬化(<50%)，有罕见小的新月体，肾小管和肾间质无损害。这一期相对于第一期来说病变较重，光镜下为局灶损害，病变影响了少数肾小球(局灶)及肾小球的部分小叶(节段)。

肾病Lee分级Ⅲ级：

此时患者的肾小球呈弥漫性系膜增值和增宽(偶尔局灶节段)，偶见小新月体;肾小管和肾间质改变则呈现出局灶性肾间质水肿，偶见细胞浸润，罕见肾小管萎缩。细胞浸润就可导致炎症反应，此时如果不及时地加以制止，在炎症反应的过程中肾脏功能细胞会发生表型转化，并会释放出一系列致肾毒性因子。肾小球硬化的面积会增加，肾小管萎缩也会增多，还会出现肾间质肾血管纤维化。此时，离IgA肾病的分期最严重的级别只有两级了。

肾病Lee分级Ⅳ级：

肾小球病变呈重度弥漫性系膜增生和硬化，部分或全部肾小球硬化，可见新月体(<45%)。肾小管萎缩，肾间质浸润，偶见肾间质泡沫细胞。此分型中拿新月体为例：此型中新月体接近于50%，可以说患者如果不加以注意的话，很可能就会达到这个数字，而研究表明当新月体超过肾小球总数的50%以上时，即为新月体肾炎(或新月体iga肾病)，它是国内除狼疮性肾炎之外最常见的II型-免疫复合物性新月体肾炎，其严重程度不言而喻。而此时，离iga 肾病的分期最严重的级别也就只剩下一级之遥了。

肾病Lee分级Ⅴ级：

肾小球病变的性质类似Ⅳ级，但更严重，肾小球新月体形成>45%;肾小管和肾间质病变类似于Ⅳ级，但更严重。此期IgA肾病的病变是 iga肾病中最严重的，所以治疗起来也最困难，iga肾病治疗措施与Ⅳ级治疗无异，只是需要更严格的治疗方案，或许在治疗的时间上也会相对较长。这一级即为iga肾病的最严重的级别。

女性红斑狼疮的危害性

1.肾

约半数患者有临床狼疮性肾炎。表现可分为：轻型肾炎;肾病分析征;慢性肾炎;尿毒症;急性肾炎;远端肾小管中毒。

2.心

面肌痉挛的症状。治疗风湿性关节炎。约10%累及心肌，常因归并肾性高血压及肾功用不全而发生心力衰竭。

得了肾萎缩可以治好吗？

慢性肾萎缩是肾病病人肾脏受损的一种表现，一般慢性肾萎缩患者都带有进行性的肾功能损伤或者说已到肾功能不全期或尿毒症阶段。对于慢性肾萎缩，病人应当及时治疗，阻止其肾脏功能渐进性的萎缩下去。

如果是处于早期或者中期治疗和预后的效果较良。如果是处于末期，治疗上比较棘手。且不管是处于早、中、末期，治疗需要的时间都较长;且对疗法的选择比较谨慎。治疗的方法必须要针对患者引起肾萎缩的原发病，进行根本上的治疗。具体用药和治疗手段需因人因病而异。

治疗措施：1、烟酒必须戒除，也要注意休息;2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除;3、肌酐的增高，可以透过透析来解决，控制蛋白质食物的摄入等;4、肾萎缩的原因很多，包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩，简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程，最后肾脏表现为萎缩、缩小，建议抗纤维化治疗。

出现肾萎缩后，如果能做到早发现，早治疗，那么预后的效果还是非常不错的，如果等到肾萎缩已经非常严重了在进行治疗，那么难度就非常的大了。如果最后肾萎缩到一定程度，只能是进行肾移植治疗了，那会更加的难上加难了。

小儿肾病综合症和肾炎的区别

所谓肾病综合征指的是有“三高一低”四种症状：大量蛋白尿，高度浮肿，高脂血症，低白蛋白血症，未必有血尿。所谓肾炎，大多有血尿，可以有蛋白尿。

总之，肾病综合征必定有大量蛋白尿，没有蛋白尿就不能叫肾病综合征，肾炎多有血尿。

无论是肾病综合征还是肾炎都最好做一个肾穿刺确诊病理类型，不同的病理类型治疗是 ...

这是两种疾病，原发性肾小球疾病分5种：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征。症状不完全一样。

肾炎是肾的疾病，而肾病综合症的则是肝、脾、肾，有时患有心脏及造血机能等多种脏器的疾病由肾的疾病状态来表现的一种疾病。肾病综合症的主要原因是脂质代谢紊乱及免疫力低下所造成的。而肾炎则是病原体的感染造成的。

肾病综合症一般分为哪些种类

也经常觉得很累。有时候，还恶心，有点想吐。有时候还尿频，或者尿很少。医生说我得了肾病.分析肾病的种类有很多

肾病的种类有很多，如急慢性肾小球肾炎、隐匿型肾炎、过敏性紫癜肾、肾盂肾炎等和各种肾病，如IgA肾病、膜型肾病，肾性高血压、红斑狼疮肾、痛风肾、糖尿病肾病、肾病综合征以及肾积水、肾囊肿，先天性多囊肾等。后期均可发展为肾功能衰竭——尿毒症