腰椎间盘突出的3大典型症状
腰椎间盘突出的3大典型症状
(1)腰痛、下肢痛:绝大多数的患者表现为持续性的腰背部钝痛,有时疼痛较为剧烈。疼痛多发于下腰椎(最下面的两个部位,即腰4和腰5之间和腰5和骶1之间),受牵连的主要是坐骨神经,疼痛的部位往往都是从腰部开始,沿着坐骨神经的行走方向逐渐向下延伸。从腰部-臀部-大腿后侧-小腿外侧(或小腿后侧)- 足背(或者足底)-脚趾背侧(或者脚趾掌侧)。
(2)肢体发麻、发冷:在椎间盘压迫到腰部的神经,并牵涉到下肢时,患者自己可以感觉到下肢出现发麻、发冷。
(3)间歇性跛行:腰椎间盘突出后位于椎管之内,占据了椎管一定的空间,使得椎管对脊髓或者神经根产生了一定的压迫,尤其在患者站立或者行走的时候明显 (患者在行走一段时间后,出现腰痛或下肢痛),经过一段时间的休息后症状又有所缓解。有的患者在发病的一开始,徒步行走500米后就感到腰痛和下肢疼痛,经过休息或者下蹲片刻后疼痛缓解或者消失,又可以继续行走,但是,一会儿之后又出现了腰痛和下肢疼痛,需要再次休息,如此反复,症状越来越重。
腰椎间盘突出与神经根炎的鉴别
一、症状不同:神经根炎典型的症状是发病几天之内,手、脚发麻,并且由远端向近端延伸,从发病到最严重的症状出现,不超过2周;腰椎间盘突出的典型症状为腰腿疼痛,下肢反射性痛,坐骨神经痛由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背,发病缓慢,病程较长。
二、发病原因不同:单发的神经根炎多继发于椎间孔周围病变,应该仔细检查发现的病因,而多发性神经根炎是由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起;腰椎间盘的病因与2种神经根炎的病因不同,是由纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成。
三、好发人群不同:神经根炎的好发于任何年龄段,但是20-40岁较为常见;腰椎间盘突出好发于40岁以上,体力劳动的人群,近期发现疾病趋于低龄化。
四、实验室检查结果不同:神经根炎患者行脑脊液检查,可有轻度淋巴细胞增高;腰椎间盘突出患者脑脊液检查无淋巴细胞增高现象。
腰椎间盘突出是什么病
提到腰椎间盘突出大家可能会感觉陌生,其实腰椎间盘突出也属于腰椎病中比较常见的一种疾病,该病对患者构成的威胁同样不容小觑。为了使大家能够更好的了解腰椎间盘突出,下面就为大家具体的介绍一下。
腰椎间盘突出是什么病:
腰椎间盘突出是指椎间盘退变松弛,外周纤维环匀称超出椎体终板边缘,在MRI矢状面上椎间盘向后突隆高起,CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2~3mm。因而在CT甚至MRI的报告中不断出现‘椎间盘突出’的字样。
腰椎间盘突出或膨隆应是椎间盘的正常退变,其纤维环完整。由于力学原因,膨出主要向前及两侧,掀起前纵韧带或骨膜,继而在其下骨化形成骨赘。
椎体后缘发生者较少,如有可表现为椎体后缘有广泛地椎间盘影向后突出,多数对称或两侧不对称,某些椎间盘可退变较重,因而其突出也可较其他明显。正常椎管椎间盘突出不应产生症状,当椎管有发育性狭窄或退变增生时,后缘的突出可促成椎管狭窄症。
当遇到椎间盘有较明显的突出,且确因突出产生椎管或侧隐窝狭窄症状时,应称为椎管狭窄症,并按椎管狭窄症处理。
腰椎间盘突出与神经根炎的鉴别
腰椎间盘突出患者的人数很多,多表现为腰腿疼痛、肢体麻木、下肢放射性疼痛等症状,神经根炎也可出现此类症状,鉴别要点如下:
一、症状不同:神经根炎典型的症状是发病几天之内,手、脚发麻,并且由远端向近端延伸,从发病到最严重的症状出现,不超过2周;腰椎间盘突出的典型症状为腰腿疼痛,下肢反射性痛,坐骨神经痛由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背,发病缓慢,病程较长。
二、发病原因不同:单发的神经根炎多继发于椎间孔周围病变,应该仔细检查发现的病因,而多发性神经根炎是由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起;腰椎间盘的病因与2种神经根炎的病因不同,是由纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成。
三、好发人群不同:神经根炎的好发于任何年龄段,但是20-40岁较为常见;腰椎间盘突出好发于40岁以上,体力劳动的人群,近期发现疾病趋于低龄化。
四、实验室检查结果不同:神经根炎患者行脑脊液检查,可有轻度淋巴细胞增高;腰椎间盘突出患者脑脊液检查无淋巴细胞增高现象。
腰椎的概述
什么是腰椎
腰椎(lumbar vertebrae):椎体较大;棘突板状水平伸向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿刺用,关节突关节面呈矢状位。人体有五个腰椎,每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形,椎弓与椎体后缘围成椎孔,上下椎孔相连,形成 椎管,内有脊髓和神经通过,两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。它是由纤维环和髓核两部分组成。髓核位于椎间盘的中央,它是一种富含水分 、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环,一层层的纤维环把两个椎体连接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。
当椎体承受纵向负载时,髓核用纤维环借其良好的弹性向外周膨胀,以缓冲压力,有减震作用,在行走、弹跳、跑步时防止震荡颅脑。还可以使脊柱有最大的活动度,使人能进行腰部的各方向活动。椎间盘的这种结构,允许椎体间借助髓核的弹性和移动以及纤维环的张力做运动,但是纤维环一旦破损,其间包裹的髓核就会穿过破损的纤维环向外突出,即发生了椎间盘突出(脱出),压迫脊髓或神经根,引起相应的症状和体征。
根据腰椎间盘突出症髓核突出的位置、程度、方向、退变程度与神经根的关系及不同的影像学检查,有多种分型方法,至今无统一标准。报道的分型有多种,多与研究者的研究目的有关,有的将腰椎间盘突出症分为完整型、骨膜下破裂型和椎管内破裂型,有的分为幼弱型、移行型和成熟型、有的分为可逆型和不可逆型,还有的分为凸起型、突出型和孤立型。掌握腰椎间盘突出症的分型,对于选择治疗方法至关重要,特别在非手术治疗中,正确应用分型,能提高治疗效果,防止发生意外损伤。
什么是腰椎痛
腰椎痛是指腰椎发生疼痛之症,是腰椎病的典型症状,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病。腰椎的疾病比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。
腰椎盘突出压迫坐骨神经怎么办
腰痛是腰间盘突出症状压迫神经最典型的,与颈椎病更严重的症状,都以为腰痛只是平时劳累出现的小毛病,不会有什么大碍的,也就没太在意。可是这样只会导致病情的进一步加重,因此大家要及时接受治疗腰椎间盘突出。
腰椎压迫神经有什么好办法:
要知道,腰椎压迫神经后,会出现下肢麻木或没有知觉,严重的还会出现大小便失禁的现象。腰椎间盘突出压迫神经的症状表现,腰椎间盘突出压迫神经的不同,症状也会有所不同。
1、当腰椎间盘突出压迫股神经时,就引起患者有腹股沟和大腿前侧疼痛不适、感觉异常等症状。
2、当腰椎间盘突出压迫闭孔神经时,会引起一系列的疼痛和麻木,如臀部深层等部位的疼痛或麻木。
3、当腰椎间盘突出压迫坐骨神经时,会引起下肢的放射性疼痛,疼痛会沿着腰部、臀部向足部放射,严重影响了患者的行走和站立,使患者备受折磨。
4、当腰椎间盘突出压迫马尾神经时,会引起马尾神经综合症,主要表现为小便无力、大小便失禁等,不仅使患者自身受累,也给家庭和社会带来很大的负担。
腰间盘突出的表现有哪些
一、腰腿痛:
多数腰间盘突出患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者腰间盘突出患者常会出现卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后,逐渐减轻或消退。数日或数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。
二、腰背部疼痛:
这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛主要是因为腰椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。腰间盘突出的疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
三、单纯下肢痛:
腰间盘突出常见的症状都有哪些?腰椎病中单纯下肢疼痛不适的情况虽较少见,但仍可在一些慢性退行性腰椎病中成为最先出现的症状,一部分中老年腰间盘突出患者可以因为单纯下肢的麻木、酸胀或板滞前来就诊,如果仅仅在下肢寻找病因,往往不得其果,造成腰间盘突出的误诊漏诊。
四、肌肉瘫痪:
腰间盘突出的临床典型症状有哪些?腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛形,脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给腰间盘突出患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。
腰疼吃什么中药好呢
1、腰椎间盘突出症方
【处方】当归60g,秦艽25g,桃仁15g,红花15g,冰糖100g,条白花蛇2条,甘草10g,牛膝60g,白芍60g,防风25g,威灵仙25g,土鳖虫25g,丹参25g,乳香15g,没药15g,蜈蚣8g,酒2.5kg。
2、腰椎骨质增生方
【处方】寄生15g,骨碎补15g,木瓜15g,千斤拨(草药)15g,狗脊15g,川断15g,威灵仙15g,杜仲15g,甘草6g。
【适用】骨质增生骨性关节病,临床表现为酸、麻、疼痛、触电感。
3、青风藤饮
【处方】青风藤50g,黄芪50g ,黑豆50g。
【用法】煎服,一日一剂,连服七剂为一疗程,大多服过二三剂即开始见效。
【适用】治腰椎间盘突出症之腰腿痛胀有效果,虽应用此方不多,仅试用过十余人,但均有腰突症典型症状,腰或腿痛,或腰腿均痛,腿麻、胀,遇冷加重,得热稍缓,抬腿试验(+),经CT提示腰间盘突出或膨出,服1∼3疗程痊愈!
腰椎间盘突出的典型症状
腰椎间盘突出的典型症状?
腰椎间盘突出,医学全名是“腰椎间盘突出症”,我们俗称“腰突症”。其主要是由于腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。目前是骨科临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,为骨科临床最为多见的疾患之一,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。
一:腰痛
是腰椎间盘突出症最常见的症状,也是最早期的症状。腰痛可出现在腿痛前,此类病例占多数,亦可以在腿痛出现同时或之后腰痛随之减轻,持续性腰背钝痛为多见,此类疼痛的感觉部位较深,定位不准确,是一种局限性或广泛性疼痛。平卧减轻,常在站立或过劳后加剧。一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受。类似绞痛样,可持续数天乃至数周,此类一般发病较急。部分患者腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后、数月后乃至年余,一部分患者腰痛可不明原因突然发生。
二:间歇性跛行
病人步行距离的增加下肢疼痛,麻木或无力,停步休息或弯腰﹑下蹲,症状减轻或缓解。步行的距离为数十米或数百米出现椎间盘突出继发腰椎管狭窄,对伴有先天性发育性椎管狭窄,脱出的髓核更加重了椎管狭窄程度,以致诱发本症状。
三:下肢放射痛
腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率较高。还有缺乏锻炼腰背部肌力差的人,即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤,也易诱发腰腿痛。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、慢性咳嗽等,都容易诱发腰腿痛,或使已发生的腰腿痛加重。
四:腰部活动受限
腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如腰很容易就扭伤,很可能不是肌肉拉伤(肌肉拉伤【译】是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制)而是腰椎间盘发出的信号。
五:脊柱侧凸
这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲,在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪,但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征。
六:感觉麻木
腰椎间盘突出症的病人中,有一部分不会出现下肢的疼痛,而仅出现肢体的麻木感,这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域,当穿衣裤接触时可以有烧灼感,长时间站立可加重麻木感。大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变,而并非由于椎间盘突出。
七:坐骨神经痛
压迫神经根下肢放射痛分刺痛和电击样剧痛两种,前者多见。疼痛多为一侧性,极少数(中央型、中央旁型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽、打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部,逐渐下行放射。放射部位根据突出的部位而定:①腰3、腰4椎间盘突出,放射痛经大腿前方下行至小腿内前方及足背内前方。②腰4、腰5椎间盘突出,放射痛经大腿外后侧,腘窝到小腿外方,足背及坶趾。③腰5、骶1椎间盘突出,放射痛经大腿后腘窝到小腿后侧方、踝部及小趾。有时一侧坐骨神经痛可以转换到对侧。腰、腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的。疼痛的性质常为麻痛,针刺样痛,或烧灼样痛,重者似刀割样痛,严重者,患者常采取各种体位试图减轻痛苦。
温馨提示:腰椎间盘突出对患者造成的危害是很大的,大家在平时的生活中应该多了解腰椎间盘突出的危害有哪些,重视起这一疾病,生活中做好相关的预防,一旦发现有腰椎间盘突出,要及时的去正规的医院进行检查、治疗。