自体干细胞移植流程
自体干细胞移植流程
首先,确认病人的外周血中没有引起疾病复发的细胞如白血病细胞、骨髓瘤细胞、淋巴瘤细胞等;
其次,对病人进行造血干细胞的动员,可以应用化疗加或不加G-CSF,动员造血干细胞到外周血来;
第三,对病人进行外周血干细胞的单采,并对之进行保存;
第四,对病人进行预处理;
第五,为病人回输外周血造血干细胞;
第六,进行支持治疗和促进造血重建的治疗
什么是自体干细胞移植
自体干细胞移植就是从人体自身某些部位吸取多余的皮下脂肪细胞,然后经过吸出的混合物经净化处理、注入药物得到复合脂肪颗粒,选择完整的颗粒脂肪细胞通过注射的方式再移植到自己需要进行脂肪填充的部位,例如乳房、面部、等,用以治疗胸部扁平、两侧乳房不对称、浅表微细皱纹、薄嘴唇隆成厚嘴唇等等。
自体干细胞移植应用在整形外伤重建手术的治疗已经超过100年的历史,目前已经是很成熟的一种美容手术。
为什么脐带血是干细胞的重要来源
长期以来,一直存在脐带血干细胞移植、自体骨髓干细胞移植及外周血干细胞移植孰优孰劣的争论,随着对脐带血来源干细胞研究的不断深入,现阶段脐带血干细胞已广泛应用到临床,本期内容将对脐带血干细胞做一个详细介绍:
1、 脐带血干细胞的概念:
脐带血是指脐带内连同胎盘近胎儿一侧血管内的血液,脐带血中干细胞含量非常丰富,需要通过生物技术手段将其中的干细胞进行分离,目前对提供脐带血的产妇和胎儿有严格的筛选标准,整个脐带血的采集、分离、冻存等技术都形成了相关的国家标准。昆明医科大学第二附属医院消化内科杨婧
2、 脐带血干细胞的生物学特性:
脐带血中含有大量的造血干细胞、丰富的间充质干细胞,与人骨髓中的数量相当,且脐带血干细胞更为原始,具有更强的分化能力,不仅支持造血系统,还可向中胚层和外胚层来源的组织分化。
3、 脐带血干细胞与自体骨髓干细胞相比有哪些优点:
①脐带血来源丰富、采集方便、安全,收集脐带血对产妇及新生儿没有任何危害及损伤,并易于收集、保存;但骨髓采集及利用细胞因子动员外周血获取干细胞都会给捐献者或患者本人带来一定的风险。
②脐带血具有很强的增殖分化能力,脐带血中的干细胞未完全分化成熟,因此比成人骨髓中的干细胞更原始、有更强的增殖分化能力。
③脐带血中的免疫细胞较为幼稚,免疫功能不成熟,处于一种缄默状态,免疫原性较骨髓来源的干细胞更低,作为一类免疫豁免细胞,不须经过严格配对使用,异体移植无免疫排斥反应,适宜于不同个体之间的移植,且不产生移植物抗宿主病。
④脐带血干细胞移植安全性较高,脐带血相对纯净,脐带血潜伏性病毒和病原微生物的感染及传播几率均相对较低,而骨髓干细胞特别是乙肝患者的自体骨髓干细胞,其本身的增殖能力存在缺陷。
⑤脐带血干细胞易于保存和运输。
晚期肝硬化能治好吗
1、药物治疗:药物治疗肝硬化主要原则是保肝护肝与抗纤维化同时进行,在保护肝脏不在病变的前提下,软化肝脏,阻止肝纤维化。但不可随意滥用药,乱服药,滥用药,乱服药会加重肝脏负担,不仅对肝脏恢复不利,还会加速肝硬化并发症的出现。
2、肝移植:肝移植一度曾被认为治疗肝硬化最佳方法,但目前世界患肝硬化的人如此之多,肝源紧缺,加之换肝之后,患者需要长期服用排异药物,无法减轻痛苦,且据世卫组织统计,换脏只能延长3年左右的生命,并不是完全根治。
3、生活饮食治疗:肝硬化病人应多注意休息,尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者,更应该卧床休息;同时,肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主,多吃含大量维生素的蔬菜水果,不能吃高脂肪和高铜食物。
对待晚期肝硬化大家也不拥有太多的担忧,积极的治疗还是可以控制病情的继续发展的。但是选择合适的晚期肝硬化治疗方法是关键。干细胞移植技术,对于各型、各期肝硬化进行综合治疗,经过长期的临床摸索,从中取得了丰富的临床治疗经验和良好的效果反馈。干细胞移植治疗肝硬化能有效地逆转肝脏纤维化,抑制肝硬化的发展,疗效肯定。而且干细胞移植对肝硬化有长期缓解和组织修复的作用,可将部分的失代偿期肝硬化患者转为代偿期。移植费用较肝移植低,延长终末期肝病患者等待肝源的时间。此外,干细胞移植安全性高,几乎没有毒副作用,治疗过程简单,有的只需要门诊治疗。移植方式有动脉介入和静脉注射等,身体较好的患者可采用自体干细胞移植,身体较差或一些中老年患者,由于自身干细胞质量下降,可采用异体干细胞移植,效果也很好。
所以对于晚期肝硬化治疗患者可以采取干细胞移植,从而让患者的肝脏通过好的细胞来修复,从而让肝脏的损伤变得更小
非霍奇金淋巴瘤b细胞如何治疗
一、化疗
化疗药主要是通过阻止癌细胞的生长与分类,对肿瘤起到抑制作用,药物通过静脉注射或口服胶囊进入血液到达全身各处。目前来说,化疗也是主要的治疗方法。
化疗可以用一种或多种药物的组合进行治疗,最终的治疗方案是有患者的具体情况以及病情的分期、类型而确定的。通常使用的药物包括(最终以主治医生的治疗方案为主):
环磷酰胺
阿霉素
强的松
长春新碱
对于B细胞淋巴瘤患者,加用利妥昔单抗进行治疗,常用的组合包括:
苯达莫司汀和利妥昔单抗
氟达拉滨的组合
RCVP组合(环磷酰胺、强的松、利妥昔单抗和长春新碱)
而化疗所带来的副作用,取决于个人体质以及剂量,副作用一般包括疲劳、血液细胞数量降低、感染、恶心呕吐、脱发、食欲不振与腹泻等。这些副作用,一般在治疗结束后会自行消失。
此外,化疗药物可能还会影响用户的性功能与生育能力,在开始治疗前,需要先跟医生沟通。
二、放疗
放疗一般都是利用X射线、电子、质子摧毁癌细胞。放疗通常配合化疗进行治疗,通常用于对于局限性淋巴瘤的治疗,或者淋巴结的体积特别大(超过7-10厘米)。也可以用于癌痛的缓解。
放疗一般的副作用包括疲劳、恶心呕吐,大多数的副作用跟身体受到辐射有关。副作用还包括口干、脱发、对于皮肤消化的刺激等。大多数的副作用在治疗结束后也会很快消失。此外,放疗对于生育也可能会产生影响,所以治疗前也需要先行沟通。
三、靶向治疗
靶向治疗主要针对肿瘤特定的基因、蛋白质或组织等,有助于阻断肿瘤的成长与扩散,对于健康细胞的算还较小。但是,需要对于具体的基因与蛋白质进行检测,有利于医生判断药物的有效性。
四、免疫治疗
目前的免疫疗法主要为单克隆抗体,治疗的形式跟靶向疗法类似,单克隆抗体通过特定的蛋白质来攻击癌细胞,可以治疗多种不同类型的B细胞。例如利妥昔单抗。尽管免疫疗法的效果不错,但研究证明,大多数类型的B细胞NHL患者免疫疗法配合化疗药效果更佳。
五、干细胞移植
干细胞移植其实就是一种医疗过程,就是将健康的骨髓干细胞或外周血细胞移植给患者,对于进行性或复发的淋巴瘤同样适用。而干细胞的来源分为两种,分别为:同种异体和自体。
异体移植:通常需要匹配的捐献者提供干细胞,同种异体移植的风险通常比自体移植的风险要高
自体移植:自体移植中,医生会用高剂量的化疗、免疫、放疗等疗法破坏骨髓、血液等部位的癌细胞,然后再注入自体干细胞,这样就可以重建健康的骨髓了。
关于自体干细胞移植治疗肝硬化的问题
肝功能衰竭的3种替代治疗:肝移植、人工肝和干细胞移植
1.肝移植(包括活体肝移植)
2.人工肝
3.干细胞移植
肝移植是把整个肝脏换掉,清除乙肝病毒,存在手术风险,费用在20-40万左右,但是可以根治乙肝和肝硬化。目前国内做的比较权威的是浙江大学的郑树森院士(中国工程院肝移植领域专家)
人工肝是把体内的血液中的毒素通过血浆置换的方式过滤出来,但是不能合成肝脏的蛋白质,每次费用约1万,每周需要做好几次。可以作为急性肝功能衰竭的支持治疗或肝移植的等待期的过渡治疗——直到急性肝功能恢复或行肝移植手术
干细胞移植不换肝脏,把一些新的细胞输入到体内。手术风险比较小,费用每次2万,每年需要做好多次。但是过一段时间以后这些细胞也会被乙肝病毒传染,导致肝功能进一步恶化。
注:这几种治疗肝功能衰竭的方式里,通常药物性肝炎和急性爆发性肝衰竭由干细胞移植或人工肝治疗的恢复概率要相对高一点,慢性乙肝的肝功能衰竭除非把肝脏整个换了,否则难以解决根本问题
多发性骨髓瘤治疗
1.一般治疗(1)血红蛋白低于60g/L,输注红细胞。(2)高钙血症 等渗盐水水化,强的松;降钙素,双膦酸盐药物,原发病治疗。(3)高尿酸血症 水化,别嘌呤醇口服。(4)高黏滞血症 原发病治疗,必要时临时性血浆交换。(5)肾功能衰竭 原发病治疗,必要时血液透析。(6)感染 联合应用抗生素治疗,对反复感染的病人,定期预防性丙种球蛋白注射有效。
2.化疗(1)合适做自体移植的患者 采用不含有马法兰的联合治疗方案,常用药物包括:万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺等。(2)不合适做自体移植的患者 采用含有马法兰的联合治疗方案,常用药物包括:万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺、马法兰等。
3.造血干细胞移植所有有条件的患者均推荐进行自体造血干细胞移植,部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植。
4.放疗用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。
多发性骨髓瘤的治疗方法
1、造血干细胞移植:
(1)异基因造血干细胞移植( allo-HSCT):allo-HSCT可用于有人类白细胞抗原(HLA) 相合供者的年轻MM患者。一般适用于下列情况: 初治有效,作为临床试验中的一部分进行; 复发后补救治疗有效, 作为临床试验的一部分; 自体移植后复发的患者。
(2) 自体造血干细胞移植(ASCT) :ASCT的对象包括初始治疗有效或达平台期的患者; 补救化疗有效或达平台期的患者作为临床试验的一部分可行移植。计划在疾病进展时移植的患者可在达到最大治疗效果时提前采集造血干细胞以备用。
2、化疗:
(1)诱导治疗:MP方案的有效率为60% , 总生存期24~36个月。如患者年龄小于50岁, 大剂量化(放) 疗+干细胞移植可能是最佳选择, 以VAD诱导, 继之作大剂量化疗和干细胞移植。如患者年龄在50~70岁, 根据具体情况, 争取大剂量化疗。
(2)维持治疗:化疗一般持续到达最大反应后2个疗程, 继续治疗并不能延长平台期。随后的治疗须根据年龄、一般状况和患者本人意愿选择。包括: 观察、维持治疗, 自体干细胞移植, 异体造血干细胞移植。
3、新型生物靶向性药物:新型生物靶向性药物有双磷酸盐类药物、蛋白酶体抑制剂(万珂)、反应停及其类似物、血管生长因子抑制剂以及三氧化二砷等。
脑梗塞冶疗的方法是什么
目前,干细胞治疗技术早已完成临床前全套安全性试验,并经近几年的临床观察,我们可以确定,干细胞治疗消化系统、神经系统、免疫系统等疾病是安全有效的。
干细胞治疗脑梗塞有着非常大的优势
1.无毒性,即便不完全了解疾病发病的确切机理,治疗也可达到良好的效果。
2.无排异,自体干细胞移植可避免产生免疫排斥反映。
3.无痛苦,为患者免除手术痛苦,却可达到同样的治疗效果。
4.费用低廉,被誉为“平民化的移植术”。
以上就是脑梗塞的最佳治疗方法是什么的介绍,通过以上内容相信大家对于脑梗塞有了一定的认识和了解,一旦有脑梗塞的症状,要及时到正规医院进行治疗,以免耽误了治疗的最佳时期,造成严重的后果。
多发性骨髓瘤有什么治疗方法
一、中西医结合治疗是治疗该病的首选。患者化疗期间如果能配合中医药治疗,可增强化疗的效果,减少化疗的毒副作用,恢复骨髓造血功能,提高免疫机能。化疗期间胃肠反应较大的病人,不宜服用中药,应在骨髓恢复后积极配合中药治疗,此期间中药的作用旨在不间断的打击骨髓瘤细胞,消灭残存的骨髓瘤细胞,不让其死灰复燃。
二、诱导治疗:美国国家综合癌症网络协会(NCCN)治疗指南推荐有美发仑与泼尼松(MP)方案、长春新碱联合阿霉素和地塞米松(VAD)方案、大剂量地塞米松、沙利度胺与地塞米松以及脂质体阿霉素联合长春新碱和地塞米松的DVD方案。应注意准备做自体造血干细胞移植的患者在采集前避免使用烷化剂。
三、维持治疗:化疗一般持续到达最大反应后2个疗程,继续治疗并不能延长平台期。随后的治疗须根据年龄、一般状况和患者本人意愿选择。包括:观察、维持治疗,自体干细胞移植,异体造血干细胞移植。
四、放疗应用较少,局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者才被采用治疗。
自体干细胞移植的好处
存在于胎盘组织中的间充质干细胞,有的是属于母亲的,有的是婴儿自己的。利用现代生物技术,在婴儿出生后,可以将属于孩子自己的间充质干细胞从胎盘中分离出来,并加以保存。未来孩子在成长过程中一旦有需要,可以方便使用。而且,因为是孩子自己的细胞,使用时不需要配型,也不会引起免疫反应。林教授强调,随着干细胞治疗研究的不断深入,自体干细胞的应用价值越来越高,而出生时是人一生中在体外获得自体干细胞的唯一机会。
用造血干细胞可以治疗白血病。与造血干细胞相比,间充质干细胞的临床用途更广。林教授说,间充质干细胞是近年来国内外干细胞应用研究使用最多的干细胞品种之一。用间充质干细胞可以治疗多种类型的疾病,同时,还能用来修复甚至再造受损的组织器官。国内外近年来利用间充质干细胞的临床应用研究有很多,主要疾病类型包括骨关节疾病、肝硬化、脊髓损伤、系统性红斑狼疮、缺血性心脏病、帕金森、老年痴呆、移植物宿主排斥反应(GVHD)和糖尿病等。
国家干细胞工程技术研究中心主任、中国干细胞产业奠基人韩忠朝教授提醒:家长首先要清楚,干细胞治疗是一种新的疾病治疗手段,针对的主要是用药物或手术难以有效治愈的疑难杂症或慢性疾病。所以,现阶段保存干细胞,更重要的是保存资源,先将孩子的自体干细胞从可能被废弃的胎盘中“抢救”出来,以备孩子在未来成长过程中的不时之需。
骨髓移植
1.根据造血干细胞的来源分为骨髓、外周血、脐带血等。
2.根据供受者关系分类
(1)自体造血干细胞移植 将自体正常或疾病缓解期的造血干细胞保存起来,在患者接受大剂量化疗后回输造血干细胞。
(2)同基因造血干细胞移植 指同卵孪生之间的移植。
(3)异基因造血干细胞移植 同胞人类白细胞抗原(HLA)相合、亲缘HLA不全相合或半相合、非亲缘HLA相合、非亲缘HLA不全相合等。
3.根据供受体之间HLA配型分为HLA相合同胞移植、HLA相合非亲缘移植、亲缘HLA不全相合/半相合移植。
4.根据有无细胞体外处理,分为未经体外处理、CD34+细胞富集、T细胞去除、单克隆抗体处理后、化疗药物体外处理净化、体外扩增后细胞及基因修饰细胞等。
5.根据移植前预处理方案分类(1)清髓性移植 如果没有外源性造血干细胞支持,清髓强度使造血系统3个月内无法自行恢复。
(2)非清髓性移植 预处理强度有所降低。如果没有外源性造血干细胞支持,造血系统在3个月内自行恢复。
自体干细胞移植隆胸效果有什么优点
自体丰胸具有以下不可忽视的优点:
1、自体隆胸是用自身组织做丰胸材料,对人体无毒无害,人体不会产生免疫反应,排异反应。
2、自体移植丰胸对乳腺本身不会产生损害,对今后的生养、哺乳都不会有影响。
3、提取脂肪的方法,是用微创的吸脂,对局部脂肪较多堆积肥胖的人来说,既可以使胸部饱满挺立,又可起到局部减肥瘦身、塑型的作用,可以说能够重塑三围完美曲线。
4、提取自体的脂肪细胞及,运用国际先进仪器进行分离、纯化及融合,再依个人条件,精准计算出所需各种细胞及因子的搭配比例,在年青脂肪细胞逐渐代谢吸取的同时,各类准确的生长填充,始终维持乳房的较好形态。
5、自体丰胸后的乳房,手感形态柔软真实,肌肤细腻,无真假之虑。从女性及她的伴侣的感受来说,对用该增大的乳房的真实感受更好,没有手术的不真实感。