重度抑郁症的诊断标准
重度抑郁症的诊断标准
患上了抑郁症是比较伤脑筋的事情，抑郁症在现在的生活中也是比较常见的一种病，但是抑郁症也分为轻度和中度和重度抑郁症，那么怎么来区分这几种抑郁症呢，重度抑郁症的诊断标准有哪些呢?下面就和大家来谈谈重度抑郁症的诊断标准。
1.严重抑郁症的诊断标准是什么?其中严重时会影响人们的社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果，这也是抑郁症的判断标准。
2.病程标准：很多情况向还可以按照患者的患病时间来推算。符合症状标准和严重标准至少已经持续2周。排除器质性精神障碍，精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁，这就是抑郁症的判断标准。
3.严重抑郁症的诊断标准是什么?症状标准：以心境低落为主，抑郁症的判断标准至少有下列几项：
1兴趣丧失、无愉快感;
2精力减退或疲乏感;
3精神运动性迟滞或激越;
4自我评价过低、自责，或有内疚感;
5联想困难或自觉思考能力下降;
6反复出现想死念头或有自杀、自伤行为;
7睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多。
以上一些就是重度抑郁症的诊断标准，常见表现就是兴趣丧失，精力和运动都减退，有自卑感，有自杀念头，睡眠紊乱。有重度抑郁症的患者一定要尽早就医，对症治疗，早日摆脱抑郁症的困扰。
经常头痛预示抑郁症
日本学者maeno近日完成的一项研究表明,以头痛为主诉就诊于初级医疗保健机构的患者,其多种躯体症状和持续时间较长的头痛,是重度抑郁发作的一个有效预警指标。
在初级医疗保健机构的头痛患者中,重度抑郁发作是很常见的,但医师们通常未能意识到这类患者存在重度抑郁。
从2002年1月至2002年12月,研究人员确定了177例重度抑郁症的患者,他们都以头痛为主诉到初级医疗保健机构就诊。受试者完成一份调查问卷,其中包括关于人口统计学、头痛持续时间和严重程度、头痛程度的变化以及其他症状的问题。该问卷还确定了以同一主诉到多名医师处就诊的患者。
结果显示,45例患者(25.4%)符合重度抑郁发作的诊断标准。单因素分析提示,严重头痛、长时间的头痛、多种躯体症状及多次就医均与重度抑郁发作有关。多因素分析提示,多种躯体症状和长时间(至少6个月)的头痛与重度抑郁发作的危险升高相关(其比值比分别为4.28和3.07)。
研究者建议,初级医疗保健机构医师在遇到患者头痛持续超过6个月,或者头痛伴有多种躯体症状时,应当确定患者是否合并了重度抑郁症。
抑郁症容易与哪些疾病混淆
排除标准：
1.不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
主要跟以下几种疾病鉴别：
1、内源性抑郁症：包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。
2、体因性抑郁症：各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。
3、心因性和反应性抑郁症：心因性抑郁症照例一生只发作一次。如果发作两次，应该视为偏离常态的人格之反应，或者根本就是内源性抑郁症。
轻度忧虑者死亡风险也很大
抑郁症会增加过早死亡的风险是研究者早已发现的现象，但一项最新研究又显示，即便是没有达到抑郁症临床诊断标准的轻度忧虑，也会增加过早死亡的风险，这提醒人们要注意心理健康。
报告说，他们对英国近7万人的健康资料进行了分析，这些人年龄都在35岁以上，平均被跟踪了8.2年。研究人员用量表对他们的精神状态进行分析，相关指标包括焦虑程度、抑郁程度、社交情况和自信程度等。
结果显示，那些重度抑郁患者的过早死亡风险固然很高，但即便是轻度忧虑者，也就是临床诊断上还没有达到抑郁症标准的人群，过早死亡的风险也要比普通人高出20%。
对死因的进一步分析显示，轻度忧虑者死于心脏病和中风的风险比普通人要高29%，研究人员认为这是因为忧虑使得他们的生理机能出现某些不好的变化。此外，他们死于交通事故和自杀等因素的风险也比普通人要高。
这项发现提醒人们需要注意心理健康。但他也强调说，并不提倡人们有了心理问题就去服用相关精神病药物，主要还是应该采取在药物以外的心理疏导方式。
抑郁症诊断标准
一、诊断标准
在国际疾病分类- 20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。
国际疾病分类- 20规定的抑郁发作一般标准有3条：
g1.抑郁发作须持续至少2周。
g2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂标准的轻躁狂或躁狂发作。
g3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。
二、病程标准
(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。
(2)可存在某些精神分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。
三、排除标准排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。
(1)轻性抑郁症(mild depression)：除了社会功能无损害或仅轻度损害外，发作符合抑郁发作的全部标准。无精神病性症状的抑郁症(depression without psycholic symptoms)除了在抑郁发作的症状标准中，增加“无幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。
(2)有精神病性症状的抑郁症(depression with psychotic symptoms)：除在抑郁发作的症状标准中，增加“有幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。
(3)复发性抑郁症(recurrent depression)：目前发作符合某一型抑郁标准，并在间隔至少2个月前，有过另一次符合某一型抑郁标准的发作;以前从未有符合任何一型躁狂、双相情感障碍或环性情感障碍标准;排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致的抑郁发作。
抑郁症如何鉴别
一】排除标准：
1.不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
二】主要跟以下几种疾病鉴别：
1、内源性抑郁症：
包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。
2、体因性抑郁症：
各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。
3、心因性和反应性抑郁症：
心因性抑郁症照例一生只发作一次。如果发作两次，应该视为偏离常态的人格之反应，或者根本就是内源性抑郁症。
重度抑郁症能治好吗
重度抑郁症由患者个体内遗传系统(基因)存在异常引起的，以持久自发性情绪低落为主的一系列抑郁症状。表现为社交能力障碍、不合群、离群、情绪低落、躯体不适、食欲不振等特点，严重可伴有自杀。世界卫生组织已将抑郁症与癌症并列为下个世纪，最需要预防、也最盛行的疾病之一。重度抑郁症能治好吗?
专家表示，重度抑郁症当然可以治好，但最重要的是对抑郁症的治疗一定要正确并且及时。重度抑郁症是一种容易导致患者自杀的严重疾病，因此重视对重度抑郁症进行了解，并且注意避免重度抑郁症加重酿成恶果需要及早开始治疗。当重度抑郁症发作之后患者也需要做好自我调节和配合治疗的工作，只有这样才可以促使重度抑郁症早日恢复。
抑郁症的诊断
排除标准：
1、不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2、可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
主要跟以下几种疾病鉴别：
1、内源性抑郁症：包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。
2、体因性抑郁症：各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。
3、心因性和反应性抑郁症：心因性抑郁症照例一生只发作一次。如果发作两次，应该视为偏离常态的人格之反应，或者根本就是内源性抑郁症。
产后抑郁症的诊断
产后抑郁症如何诊断
本病至今尚无统一的诊断标准，以下2种方法可供参考。产后抑郁症早期诊断困难，产后进行自我问卷调查(如Edinburgh产后抑郁评分)对于早期发现和诊断产褥期抑郁症很有帮助。
一、产褥期抑郁症的诊断标准
美国精神病学会在《精神疾病的诊断和统计手册》(DSM-IV)一书中，制定产褥期抑郁症诊断标准。
1、在产后4周内出现下列5项或5项以上的症状，其中同时具备下列(1)，(2)两项
(1)情绪抑郁
(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦
(3)体重显著下降或增加
(4)失眠或睡眠过度
(5)精神运动兴奋或阻滞
(6)疲劳或乏力
(7)遇事皆感毫无意义或自罪感
(8)思维力减退或注意力涣散
(9)反复出现死亡想法
2、在产后4周内发病