哪些药物对胎儿生长发育有害

哪些药物对胎儿生长发育有害

孕期生病是不可避免的，孕期用药的问题是孕妇极为关注的问题。

孕3周后有些药物能通过胎盘进入胎儿体内。此时，正是胎儿组织胚胎器官发育的关键时期，更是胎儿对药物的高度敏感时期。不恰当的用药，可造成胎儿的各种畸形。孕中期和孕晚期时用药，虽然很少引起胎儿的器官畸形，但也有可能导致胎儿生后的器官功能障碍。因此，将要做妈妈的你都应了解这方面的内容。

孕前及孕期的用药原则是：

1、准备怀孕的妇女和育龄未避孕的女性，当月经过期时应想到有怀孕的可能。此时如有不适，应慎重用药。 2、一般来说，用药时间越早，持续用药时间越长，用药剂量越大，对胎儿的影响也越大。原则上孕早期应尽量少用药或不用药。

3、由于各种原因必须用药时，应在医生的指导下选择那些对胎儿没有影响或影响小的药物。能用一种药解决问题，绝不选择多种药;多用中药，少用西药。

4、如果出现严重合并症，不治疗会危及生命时，不可顾此失彼，因小失大。即使用药对胎儿有害，也应在医生指导下权衡利弊，合理用药，然后再考虑是否应终止妊娠。

医学上根据药物对胎儿的毒性作用，将其分成5大类。其中A类和B类药物，对胎儿未见有明显的的致畸和毒性作用，属于这类的药物有维生素B族、维生素C、叶酸、维生素E、一些常用的抗生素如青霉素类、先锋霉素类、红霉素类药膏等、以及对乙酰氨基酚类的退热药如“百服宁”、泰诺林等等;C类药物，经动物实验证实对胎儿有一定的致畸作用，但在人类因为无对照试验，在怀孕期间应该谨慎使用的，属于这类的药物有很多，如雷米封、利福平、庆大霉素、心律平以及阿斯匹林等等;D类和X类药物，在动物实验和人类均有明确的致畸作用，这类药物尤其是X类药物，在怀孕期间应绝对忌用，属于这类药物的有抗肿瘤药、性激素类药物或避孕药、以及某些抗生素如四环素、链霉素、卡那霉素等。当然，药物对胎儿的致畸或毒性作用，除了药物本身的毒性作用外，还与用药时的怀孕天数和用药的剂量及持续用药的时间有关。一般来说，受精卵形成后的最初2周，医学上称为“胚囊期”，此期主要是细胞处于分裂和增殖期。在此期间受到毒性物质如药物的影响，往往引起胚囊的死亡，导致流产。

从怀孕后4周(从末次月经的第一天算起)，胚胎开始进入器官分化形成阶段，至怀孕第12周，胚胎的器官分化基本完成，如在此期间药物以及不良环境因素等往往可造成胎儿的畸形。怀孕12周以后，受药物或其他不良因素的影响，主要是引起胎儿生理功能的异常。此外，怀孕期间使用药物的剂量和用药持续的时间亦是影响胎儿的重要因素。 在妊娠中可使用的抗生素为青霉素类、红霉素及林可霉素。许多抗生素均对胎儿有害，常见的有：四环素、强力霉素可影响骨骼的纵向生长，先天性肢体畸形，牙齿棕黄色(四环素牙)，牙齿发育不良;链霉素、庆大霉素及卡那霉素可致先天性耳聋，肾脏损害;万古霉素亦可致耳聋及肾损害;氯霉素抑制骨髓机能，新生儿灰白色青紫;磺胺类可致新生儿病理性黄疸(胆红素脑病);利福平可致泌尿系畸形，脑积水，甚至胎死宫内;阿司匹林、非那西汀可致骨骼畸形，神经系统及肾损害;巴比妥类镇静剂造成指趾短小畸形，鼻孔通联;安宁可使胎儿发育迟缓;激素类均有致畸作用;抗癌药亦有致畸作用，甚至导致胎死宫内。有些中药有堕胎、致畸及死胎作用，如巴豆、水蛭、蟊斑、牵牛、三棱、莪术、麝香、虻虫等。故服用中药时，一定向医生说明自己是孕妇，汤剂、成药中均有孕妇禁忌的药物，一定要多加小心。

孕吐与胎儿生长发育无关

有些准妈妈胎盘着床的位置比较低，甚至有出血，医生都希望这些准妈妈能够多卧床休息，但是她们却表示，怀孕应该要多活动才不会影响生产，而质疑卧床的建议。

事实上，在怀孕初期胎盘着床多不稳定，一般医生若建议准妈妈多休息，一定是有特别的原因，因为若是超声波看到子宫里有小血块的状况，一定要多休息，以免发生早产或流产的问题。

运动或卧床没有绝对，要视准妈妈本身的状况来决定。

医生说：怀孕初期能多休息就多休息。

40%准妈妈错误认为怀孕初期没有孕吐，可能是宝宝有问题

孕吐是个人体质对怀孕的反应，有的人吐得很厉害，有的人完全没有，并不是说有吐的就表示宝宝发展得比较好，没吐的就代表发展有问题，不能根据吐不吐来检验胎儿发展的好坏。

白芝麻孕妇能吃吗

能吃。

孕妇朋友们日常生活中是可以适当的食用白芝麻的，因为白芝麻对孕妇身体和胎儿生长发育有好处，但也不能吃多，不然会影响孕妇朋友们的身体的健康的。

5类因素会导致胎宝宝发育异常

遗传物质改变

研究显示，在决定新生儿体重的诸因素中，胎儿基因的作用约占20%。遗传基因影响胎儿生长和新生儿体重的事实在不同种族之间表现的十分明显。父母的遗传因素也占不少比例，实验证明，母体的身高体重与新生儿的体重有明显的正相关关系，父亲的身高体重与新生儿的体重似乎没有明显关系。如此看来，影响胎儿生长的父母因素主要来自母体。

微生物感染的影响

微生物主要是病毒、细菌、寄生虫等微生物感染，以病毒感染最常见。有些病原微生物可以穿过胎盘直接作用于胚胎，而有些并非直接作用于胚胎，而是影响母体和胎盘，导致母体发热、缺氧、脱水或引起胎盘功能改变、胎盘屏障破坏，从而间接影响胚胎的生长和发育。其中，巨细胞病毒和弓形虫、梅毒旋体等都会干扰胎儿的正常发育。

香烟和酒精

孕期过量饮酒可引起多种畸形，称为胎儿酒精综合症，根据资料显示，孕期轻度和中度饮酒者，胎儿生长迟缓率为7%-8%，重度饮酒者迟缓率达27%。吸烟可引起新生儿体重和身长的降低，降低的程度与孕期的吸烟多少成正比。尼古丁等物质会使胎盘血管收缩，胎儿缺血缺氧，从而导致胎儿畸形。当然，孕妇不管是自己吸烟还是被动吸烟，都对胎儿有危害。

药物

很多药物也能引起胎儿生长发育迟缓，比如乙醇、麻醉剂、苯巴比妥等。某些抗生素对胎儿发育有致畸作用，如四环素可引起胎儿牙釉质发育不全。妊娠早期，较长时间应用性激素，可干扰胚胎生殖系统的正常分化，甚至导致生殖系统的畸形。

孕妇因素

胚胎发育与孕妇的健康和生活习惯、孕龄、孕次、职业、经济状况等因素密切相关。孕期心理应激对胎儿大脑生长发育有着严重影响，此外，充足而合理的营养，是宝宝生长发育的物质基础。若营养不足，则首先导致宝宝体重不增甚至下降，最终也会影响身高的增长和身体其他各系统的功能。

孕吐与胎儿生长发育无关

10%准妈妈错误认为怀孕初期要多运动比较好

有些准妈妈胎盘着床的位置比较低，甚至有出血，医生都希望这些准妈妈能够多卧床休息，但是她们却表示，怀孕应该要多活动才不会影响生产，而质疑卧床的建议。

事实上，在怀孕初期胎盘着床多不稳定，一般医生若建议准妈妈多休息，一定是有特别的原因，因为若是超声波看到子宫里有小血块的状况，一定要多休息，以免发生早产或流产的问题。

运动或卧床没有绝对，要视准妈妈本身的状况来决定。

医生说：怀孕初期能多休息就多休息。

怀孕第3个月胎儿生长发育

3月胎儿自述，从小海马到小婴孩的质的飞跃。在2 月的最后几天里，我已经把自己打造得初具规模了。接下来的4周里，是我发育极其关键的时期，特别是前2 周，我要从小海马发育成一个人模人样的小婴孩，这可是一个巨大的工程，也是我第二次质的飞跃，因为我即将告别胚胎期进入胎儿期，流产的风险大大降低了。后2 周，我就要抓住机遇快速生长，进入到精雕细凿的实质性成长阶段了。

第9 周胚芽期已过，依然分不清男女现在的我已经初具人形了。手、脚、四肢生长迅速，手指和脚趾都长出来了，只不过是连在一起的，酷似鸭掌，手指的指垫也已形成。腿在变长，已经长到能在身体前部交叉。眼皮几乎覆盖了双眼，但还不能主动闭合或睁开。鼻子也已经初具雏形。现在我的移动更加灵活自如了，我像一条小金鱼一样，在妈妈温暖的“小房子” 里不断地动来动去。只是这时我还太小，只有几厘米长，所以孕妈妈还感觉不到我的活动。准爸爸孕妈妈总是想提前知道我是男是女，虽然这在一开始就确定了，可现在还是看不出来。

胎儿生长发育迟缓诊断详述

应该鉴别因为遗传因素导致的胎儿体型较小。

为预防胎儿宫内生长发育迟缓，孕妇应注意以下问题：

(1)孕妇从早孕开始，就要定期到医院去检查， 医生根据孕妇腹围大小、子宫高度及B超等各项检查来进行早期诊断，如果发现胎儿生长迟缓或畸形等，要及时治疗处理，对孕妇患有影响胎儿发育的疾病，也要及早治疗。

(2)经检查如果属于是孕妇饮食不当、营养不良引起的胎儿生长发育迟缓，即胎儿体重偏低，就要多吃些富含蛋白质的食物，如豆制品、肉、鱼、蛋、奶等。

(3)孕妇饭后要侧卧休息一会儿，使营养物质能够顺利地通过胎盘到达胎儿。

(4)必要时应输注营养物质及用药物扩张子宫血管，促进胎儿对营养的吸收，使胎儿发育良好。

(5)在怀孕期间应注意预防妊娠高血压综合征的发生，以保证胎儿生长发孕妇怎样预防胎儿宫内生长发育迟缓。

小儿生长发育什么

体格生长

关于小儿体格生长，现代通过大规模实际测量和统计，得出了各项生理常数，可用来衡量儿童生长发育水平，并为某些疾病诊断和临床治疗用药提供依据。

(一)体重

体重是小儿机体量的总和。测量体重，应在空腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行。

新生儿体重约为3kg。出生后前半年平均每月增氏约0.7kg，后半年平均每月增长约0.5kg。1周岁以后，平均每年增加约2kg。临床可用以下公式推算小儿体重：

1-6个月体重(kg)=3+0.7X月龄

7-12个月体重(kg)=7+0.5X(月龄—6)

1岁以上体重(kg)=8+2X年龄

体重测定可以反映小儿体格发育和衡量小儿营养状况，并作为临床用药量的主要依据。

体重增长过快常见于肥胖症、巨人症，体重低于均值85%以下者为营养不良。

(二)身长

身长是指从头顶至足底的垂直长度。一般3岁以下小儿量卧位时身长，3岁以上小儿测量身高。测量身高时，应脱去鞋袜，摘帽，取立正姿势，枕、背、臀、足跟均紧贴测量尺。

新生儿身长约为50em。1周岁内以逐月减慢的速度共增加约25cm，一般前6个月每月增长约2.5em，后6个月每月增长约1.5cm。第2年全年增长约10cm。2周岁后至青春期前，每年增长约7cm。临床可用以下公式推算小儿身长：

1-6个月身长(em)=50+2.5X月龄

7—12个月身长(em)=65+1.5X(月龄—6)

2周岁以上身长(cm)=85+7X(年龄—2)

身长主要反映机体骨骼发育状况。身长在均值减2个标准差以下者，应考虑侏儒症、克汀病，营养不良等。

此外，还有上部量和下部量的测定。从头顶至耻骨联合上缘的长度为上部量，从耻竹联合上缘至足底的长度为下部量。上部量与脊柱增长关系密切，下部量与下肢长骨的生长关系密切。12岁前上部量大于下部量，12岁以后下部量大于上部量。

胎儿生长发育与多种因素影响有关

胎儿生长发育受多种因素影响，大致可以分为以下几个方面：

母体因素：包括遗传因素。母体身材的高矮在一定程度上影响胎儿生长发育，遗传因子异常，常合并胎儿生长发育异常；其次母亲提供给胎儿的营养物质，即灌流到绒毛间隙的血流量以及母血中葡萄糖、脂肪、氨基酸的含量，妊娠期母体的感染、吸烟、酗酒或慢性药物中毒均影响胎儿生长发育。

胎儿因素：孕早期，基因是唯一的影响因素。晚孕期胎儿内分泌调节着自身的生长发育，目苘比较肯定胎儿胰岛素的作用。糖尿病母亲的高血糖刺激胎儿高胰岛素血症，导致胎儿加快生长，巨大儿的比例较高。其次，来自胎儿垂体的生乳素、生长激素抑制因子等对胎儿生长发育影响尚未肯定。

胎盘因素：胎儿的营养供应依赖于胎儿—胎盘—母体的完整联系，其中胎盘功能尤为重要。胎盘绒毛交换面积、绒毛间隙血流、胎盘DNA的含量、各种酶的活性、绒毛内血管面积等均直接影响母子间营养物质及气体交换。各种原因导致的胎盘功能不足，均可限制胎儿在宫内的生长发育。胎盘形态或植入部位异常均可影响胎儿生长发育。

孕妇喝黑芝麻糊有什么好处

黑芝麻糊含有丰富的钙、磷、铁、优质蛋白质和近10种重要的氨基酸，这些氨基酸都是构成脑神经细胞的主要成分。而且黑芝麻含有丰富的卵磷脂，能促进胎儿的大脑发育。从营养方面来说，孕妇适当吃些黑芝麻糊，对胎儿生长发育有好处。

怀孕5个月胎儿生长发育

5个月胎儿自述，放慢速度，开始精雕细琢。从这个月开始，我的成长速度有所减慢，但我始终没有停止过成长，我开始进入精雕细琢期。我的声带开始发育，肺内充满了液体，我就像一只在水(羊水)中自由游弋的小鱼儿，隔着水面能够听到妈妈的心跳声，以及血液在血管中的流淌声。不仅如此，我还能听到外界的声音，尤其是妈妈的歌声最能打动我。我在这个月的运动能力长进不少，但还很不规律，妈妈很难准确记录我的胎动次数，况且妈妈的感觉也还不准确，所以即便某一天，妈妈感觉我不爱动了，请不要过于担心。

第17 周外界的声音令我很兴奋，现在我大约有142 克重，12.7厘米长，大小像一只香瓜。我像橡胶一样的软骨开始硬化为骨骼，连接胎盘的生命纽带——脐带——我拥有的第一件玩具，长得更粗壮了。我开始能够活动关节以及骨架了。现在的我如婴儿般可爱，皮肤变得红扑扑的。我表现得非常顽皮，特别喜欢用手抓住脐带玩，有时会抓得特别紧，以至于只有少量氧气输送。这时候我的听觉器官发育得很好，耳朵里面的小骨架更结实，开始能听见妈妈的心跳声。此外，我对妈妈肚子外面的声音也有一定的感知，有些声音令我异常兴奋甚至会使我跳跃。我会练习呼吸了，通过胎盘吸收必需的氧气，所以胸部会一起一伏，肺部开始呼出羊水了。

第18周 我更热爱运动了。这周开始我进入了最活跃的阶段，一刻不停地翻转着、扭动着以及拳打脚踢着，这充分表明我的健康状况良好。我的心脏运动也变得活跃起来，借助听诊器，妈妈就能清楚地听到我的胎心音了。如果我是女孩，我的阴道、子宫、输卵管都已经长成，各就各位了;如果我是男孩，已经能够看清楚我的生殖器官了。

孕期胎儿生长发育感官发育顺序

第1~2个月 关键词：器官雏形

孕6周后，听觉开始形成。接着小手、小脚以及面部器官开始出现雏形。但是，此时胎宝宝的感官功能还未形成。

第3~4个月 关键词：触觉、味觉

孕8周以后，胎宝宝的皮肤开始有感觉，随着神经元的增多，用手触碰腹部，TA会蠕动起来。孕11~12周味觉发育完成，可感觉甜、酸等多种滋味。

第5~6个月 关键词：听觉发达

胎宝宝的听觉越来越发达，听到不喜欢的声音会皱眉。18~20周开始，孕妈咪会感觉到胎动，胎宝宝也会对孕妈咪的触摸做出收缩反应。

第7~8个月 关键词：视觉敏感

孕27~28周，胎宝宝脑部的发育非常快，能认知节奏和旋律，有时还会用胎动对声音做出回应。同时还能感觉光线的明暗，对外界的刺激也越来越敏感。