艾滋病怎样治疗
艾滋病怎样治疗
一、 抗HIV治疗
高效抗逆转录病毒治疗Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标:最大限度地抑制病毒的复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和 HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播。
二、开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机
1. 成人及青少年开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机
2. 下列情况之一建议治疗:艾滋病期患者;急性期;无症状期CD4+T淋巴细胞105cp/ml;心血管疾病高风险;合并活动性HBV/HCV感染;HIV相关肾病;妊娠。开始HAART前,如果存在严 重的机会性感染或既往慢性疾病急性发作,应控制病情稳定后再治疗。
3. 婴幼儿和儿童开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机
4. 以下情况之一建议治疗:小于12个月的婴儿;12至35个月的婴儿,CD4+T淋巴细胞比例
三、抗反转录病毒ARV药物
1.国际现有药物:六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂NRTIs、非核苷类反转录酶抑制剂NNRTIs、蛋白酶抑制剂PIs、整合酶抑制剂raltegravir、融合酶抑制剂FIs及CCR5抑制剂maraviroc。
2.国内ARV药物:有前4类,12种。
3.推荐我国成人及青少年的一线抗病毒方案
4.齐多夫定/替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦/奈韦拉平
5.人群如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者的抗病毒治疗均有其特殊性,应具体问题具体分析,不能照搬以上方案。
6.很重要。抗病毒治疗前,应与患者有充分的交流,让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测,以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持,以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中,应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA 及常规血液检测,以评价疗效及副作用。
四 、并发症的治疗
1. 对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如:念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑;单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦,局部应用干扰素;PCP应用 复方新诺明,或联合克林霉素,重者联合糖皮质激素,甚至呼吸支持;细菌感染应用针对敏感菌的抗生素;活动性结核给予规范的抗结核治疗,出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素;鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素或阿奇霉素,重症可同时联合利福布汀或阿米卡星;深部真菌感染根据真菌的种 类可选二性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等;巨细胞病毒感染应用更昔洛韦或膦甲酸钠,累及神经中枢时需二者合用;弓形体脑病需 乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,过敏者用克林霉素。
2. 并发肿瘤者:子宫颈癌:根据分期不同需根治手术、放疗、化疗。淋巴瘤需联合化疗。卡波氏肉瘤:局限者仅需抗HIV治疗,播散者需化疗。
通过上面文章的简单介绍,大家艾滋病有了一定的了解,希望患者们要认真了解一下上面的内容,对于自身病情已经相应的治疗措施也有一定的认识,只要大家以一种积极的心态面对艾滋病,其实并不可怕。
艾滋病该如何治疗
1.一般治疗,对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
2.抗病毒治疗,抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了患者的生活质量和预后。
艾滋病治疗
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗,包括:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。
1.一般治疗
对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状 HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了患者的生活质量和预后。
我国抗艾滋病毒治疗标准是什么
1996年,联合高效抗反转录病毒治疗(highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART)出现并在全世界广泛应用,在艾滋病治疗史上具有里程碑意义。HAART改变了 HIV感染的自然史,使得艾滋病成为一种可以治疗的慢性疾病。随着人类对艾滋病的科学认识水平不断提高,根据艾滋病治疗时机的研究进展和世界卫生组织治疗指南建议,我国免费艾滋病抗病毒治疗标准进行了多次调整,最初的治疗标准为CD4+T淋巴细胞
人参是治疗艾滋病新药物
15年前,即20世纪80年代末至90年代初,日本、中国等国家一些报刊发表一条消息称,日本专家经过研究证实,人参对缓解艾滋病情有益,可杀死艾滋病一种主要病毒15年后的今天,韩国《朝鲜日报》刊登文章说2008年艾滋病最新治疗,韩国科学家经长期研究发现,红参对爱滋病最新治疗有一定疗效,艾滋病患者长期服用红参能够减轻病情延长寿命。
我国一些报刊发表了张锦芳撰写的2008年艾滋病最新治疗介绍韩国科学家研究用红参医治艾滋病的简况。文章说,蔚山医科大学教授赵泳杰自1991年起对艾滋病患者服用红参的疗效进行研究。他对生存10年以上未服用其它药物而仅服用红参的31名艾滋病患者进行对比分析,结果显示他们长期服用红参对缓解病情有明显作用。
赵泳杰教授说,健康人体内每毫升血液一般有1000个cd4免疫细胞。人患艾滋病后,体内的cd4细胞就会每年每毫升血液减少100个。大约10年后,艾滋病患者体内的cd4细胞丧失殆尽,于是无法抵御外界病原菌的侵入,病情则急剧恶化。但是,在生存10年以上的31名艾滋病患者中,平均服用8478克红参的人,体内的cd4细胞每年每毫升血液仅减少14个,平均服用870克红参的人,体内的cd4细胞则每年每毫升血液减少49个。
艾滋病患者体内的nef基因具有促使艾滋病病毒迅速繁殖的作用。赵泳杰教授对服用红参7年以上、病情有所好转的16名艾滋病患者的nef基因进行分析,结果发其中14人体内nef基因被破坏。这表明,红参能破坏nef基因,从而遏制艾滋病病毒的繁殖。这一科研成果发表在美国《临床及诊断实验室免疫学》杂志第四期。
从发现艾滋病第一人至今,全世界还没有研制出医治的爱滋病最新治疗特效药物。日本、韩国专家研究2008年艾滋病最新治疗法用人参治疗艾滋病的临床研究取得可喜的成果,是全世界数千万艾滋病病人的福音,是对全人类的伟大贡献。
另据韩国首尔峨山医院研究小组的一项临床报告指出,仅服用红参的爱滋病患已健康地存活20年,此一研究报告引起国际社会的关注。
据「联合新闻通讯社」指出,
韩国蔚山医科大学首尔峨山医院教授赵泳杰自1991年底开始,进行了一项爱滋病研究,仅给爱滋病患服用高丽红参。
其中,部分患者20多年来在未服用爱滋病治疗药物的情况下,竟然健康地存活了下来。
据了解,赵泳杰的此项临床研究成果,被刊登在国际学术杂志「爱滋病研究与人类反转录病毒」期刊
(AIDS research and human retrovirus)最新一期,并在日前于中国北京举行的2009抗病毒世界高峰会议」(BIT Life Sciences‘ 2nd Annual World Summitof Antivirals)上发表。
赵泳杰主持的研究小组说,爱滋病患者长期仅服用红参的结果显示,患者的「免疫细胞减少现象」速度转缓。
而同时服用爱滋病治疗药物和红参的患者,比只服用治疗药物的患者更易吸收药物,免疫细胞数也大幅增加。
此外,患者服用红参后,爱滋病病毒的Nef遗传基因遭到破坏。
赵泳杰表示,1988年被确诊感染爱滋病病毒的一名患者,最近被发现体内的Nef基因被破坏,
而体内免疫细胞数增加到了1000个以上,恢复到正常水平。
报道指出,如果长期服用爱滋病治疗药物,会因遗传基因的置换或插入,
而像抗生素一样出现耐药性,但红参可以使基因出现各种形式的破坏。
赵泳杰还表示,爱滋病患者很少出现基因破坏,
因此,截至目前尚未研究出患者的预后及病毒破坏之间的关系,但应透过相关研究修改以前的概念。
相信不久,人参将会作为全球爱滋病最新治疗的首选药品。
新生儿获得性免疫缺陷综合征怎么治疗
一、西医
1、治疗
目前对新生儿艾滋病治疗的药物治疗一般开始于其出生后的3到4个月之间,而美国一项新研究发现,若在这些婴儿出生后的1到2个月之间即开始对其使用抗逆转录病毒药物治疗,可更有效地控制病情发展并延长其生存时间。研究人员对艾滋病病毒的婴儿的病情发展情况进行了研究,这些婴儿中,20%到30%没有接受任何抗逆转录病毒药物的新生儿艾滋病治疗在出生4个月内即发作了艾滋玻研究中发现,那些在出生后2个月之内接受一种或两种抗逆转录病毒药物治疗的婴儿,在3岁前发作艾滋病的可能性比在出生后3到4个月之间接受同样药物治疗的婴儿要好得多。
新生儿艾滋病治疗使用的抗HIV 感染药物的应用因HIV 是一种逆转录病毒,故多用逆转录病毒抑制剂。作为抗HIV 感染药物、临床应用显示有效。迭氮胸苷是目前最好的有效药物,可透过血脑屏障。能选择性阻止病毒复制和增殖。临床观察能延长患者生命,但不能治愈。新生儿艾滋病治疗因HIV 感染用药方法不一,有中枢神经系病变者用连续静滴法较好,有报告用0.5~1. 8mg/(kg.h) ,保持血浆浓度水平>1.Oμmol/L。新生儿艾滋病治疗的副作用有明显骨髓抑制、血红蛋白下降,静滴剂量>1. 4mg/( kg.h )者,多有粒细胞减少症出现。此外可见胃肠反应及肝损害。
另外对于新生儿艾滋病治疗应该注意对症治疗,如选用抗生素治疗细菌性感染。或者是无环鸟苷等用于治疗巨细胞病毒等感染以及.SMZco用于治疗卡氏肺囊虫感染。长春新碱、干扰素可用于新生儿艾滋病治疗卡波济肉瘤,晚期者用阿霉素、博莱霉素、长春花碱或VP~16联合化疗。电子束放疗亦有效。,这些对于新生儿艾滋病治疗都是有效的。免疫调节剂治疗为改善免疫缺陷状况,近年来试用免疫调节剂治疗AIDS病, 例如静注大剂量丙种球蛋白用于有严重感染时,可调节及改善免疫状态。应用IL—2、γ— 干扰素、胸腺素及胸腺刺激素、输注淋巴细胞等,疗效尚不满意。
1.卡氏肺囊虫肺炎 对卡氏肺囊虫性肺炎推荐用磺胺甲噁唑(SMZ) 甲氧苄啶(TMP)或喷他脒(戊烷脒)治疗。
2.单纯疱疹病毒对单纯疱疹病毒感染可用阿昔洛韦(无环鸟苷)治行,有较好疗效。
3.白色念珠菌口腔有持续性白色念珠菌感染用甲紫(龙胆紫)或制霉菌素等常规治疗,无效可口服酮康唑有效,但停药后可复发。
艾滋病治疗方法
艾滋病目前尚无治愈方法,主要采取一般治疗、抗病毒药物及对症处理。
1、一般治疗
对HIV感染和艾滋病患者进行积极的心理治疗,患者要注意休息,加强营养及劳逸结合,避免传染他人。
2、抗病毒药物
高效联合抗逆转录病毒治疗,可以最大限度地抑制病毒复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活治疗,减少艾滋病的传播。目前,抗病毒药物有3大类可供选择:
(1)核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI):齐多夫定(ZDV或AZT)200mg,每日3次,或300mg每日2次;司他夫定(d4T)40mg,每日2次;扎西他滨(DDC)0.75mg,每日3次;地丹诺辛(DDI)200mg,每日2次;拉米夫定(3TC)150mg,每日2次;阿巴卡韦(ABC)300mg,每日2次。
(2)蛋白酶抑制剂(PI):英地那韦(IDV)800mg,每日3次;尼非那韦(NFV)750mg,每日3次;利杜那韦(RTV)600mg,每日1次;沙奎那韦(SQV)600mg,每日3次。
(3)非核苷类逆转录酶抑制剂(N-NRTI):依非韦伦(EFV)600mg,每日1次;奈韦拉平(NVP)200mg,每日1次,2周后改为400mg,每日1次。
联合用药可增加疗效。联合用药多选用2种NRTI加1种PI或2种NRTI加1种N-NRTI的三联治疗,也可选用2种NRTI加1种PI加1种N-NRTI或2种NRTI加2种PI的四联治疗。注意d4T与DDC不能联合应用。
3、免疫调节药物
(1)α干扰素每次300万U,皮下注射或肌注,每周3次,3-6个月1疗程。
(2)白细胞介素2(IL-2)每次250万U,连续静脉滴注24小时,每周5日,共4-8周。
(3)丙种球蛋白定期使用,能减少细菌性感染的发生。
(4)中药如香菇多糖、丹参、黄芪均有调整免疫功能的作用。
艾滋病治疗方法效果好的有哪些
药物疗法:艾滋病患者会出现水疱溃烂的症状,是艾滋病患者饱受疼痛的折磨,在治疗的期间,应该用一些止痛药物来进行止痛。艾滋病患者生活中也可以用生理盐水、高锰酸钾溶液等清洗患处,减少发炎感染。用药物在患者患病的部位涂抹药膏,这对治疗艾滋病有着很好的帮助作用,大家一定要引起重视。慢慢的药膏就会通过皮肤的渗透作用,使细胞的活力得到一定的抑制,减少病毒的复制,起到了快速止痒、使伤口迅速愈合的效果。
止痛药物:此病的艾滋病患者会出现水疱溃烂的症状,是艾滋病患者饱受疼痛的折磨,在治疗的期间,应该用一些止痛药物来进行止痛。艾滋病患者生活中也可以用生理盐水、高锰酸钾溶液等清洗患处,减少发炎感染。
抗生素:一些机会性感染的预防,当艾滋病患者的CD4细胞下降到一定程度时,可以给予抗生素预防如复方新诺明对卡氏肺囊虫肺炎和弓形体病的预防,艾滋病治疗方法效果好的有哪些?异烟肼对结核病的预防等等,可以减少这种机会性感染的发生率。
免疫调节及免疫重建:免疫调节治疗药物有免疫增强剂,如异丙肌苷,该药可促进γ-干扰素及白细胞介素-2形成,增加T4活性。尚有香菇多糖、干扰素等免疫调节药物,可酌情选用。另外骨髓移植、胸腺移植及淋巴细胞注入等免疫重建疗法,在艾滋病的治疗中均有积极作用。