沙眼的检查方法有哪些
沙眼的检查方法有哪些
1.病原学检测
(1)涂片检测衣原体包涵体 是最常用的筛选方法,可用于高危人群的筛选。
(2)细胞培养法 认为是检测沙眼衣原体的金标准,但费时,且要求一定的设备技术条件。
2.分子生物学方法
原位杂交法检测宫颈或直肠活检标本中沙眼衣原体DNA,亦可用PCR法检测,可明显提高检测敏感性,且可用于鉴定其种及血清型,可用于诊断,疗效判断及流行病学调研。
PCR法可用于诊断和治疗后疗效的评价,但须注意在停药后疗效随访时,发现有的用直接免疫荧光法查抗原已为阴性,但PCR法仍为阳性,可能为残留部分病原DNA于体内,不表示有病原体存在。
沙眼疾病是会对人们生活带来很多不便的,在沙眼盛行的时候,我们一定要多加注意,减少跟沙眼患者的接触,尤其是不要跟沙眼患者一起游泳,公用毛巾。还有,发现患上沙眼时一定要尽快去医院治疗。
熊猫眼检查诊断
眼圈发黑,通常有三种情况:
1、第一种是上下眼睑近睫毛部位皮肤呈棕褐色或浅灰黑色,有时伴有该皮肤的轻度粗糙增厚或有皱褶。此型较少见,多在中年后才出现。这一类眼圈发黑引起的原因较复杂,有的因外伤后,局部容易遗留较显著的色素沉着斑;有的因在眼睑部的皮肤有脂溢性皮炎、黑病变、上眼睑部神经性皮炎、皮肌炎或重症睑缘炎之后,即可形成不同程度的皮肤粗糙、增厚及色素沉着。
2、第二种是从内眼角向下方约呈45度角的棕褐色或浅灰黑色月弯形条状,年轻时不明显,到中老年时期开始走向外上方一直达到外眼角,呈完整半圆形,约数毫米。此型多见,青年至老年几乎均可见到,只有色泽深浅不同之分。这一类的眼圈发黑,一般是随着年龄及身体健康状态的变化而形成,多因患严重失眠、贫血或某些妇女病,如月经不调、功能性子宫出血及性生活不节制等,色泽会加重而明显。
3、第三种是某些病理变化在眼周毛细血管上的反映。如动脉硬化、更年期、大病之后体质较差时,都会造成眼周充血,进而瘀血,也会使眼周变黑。
近视眼应该做哪些检查
1、视力检查
近视眼检查,最突出的症状是远视力降低,但近视力可正常。虽然,近视的度数愈高远视力愈差,但没有严格的比例。一般说,近视眼检查的数据,3.00D以上的近视眼,远视力不会超过0.1,2.00D者在0.2~0.3之间,1.00D视力是0.5左右。
2、眼底检查
近视眼检查,眼底是关键,是重中之重,低度近视检查眼眼底变化不明显,高度近视眼检查,因眼轴的过度伸长,可能会引起眼底的退行性改变。近视眼检查的眼底病变大致可分以下几种现象:
首先,黄斑部可能形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑,有时可见出血。在黄斑部附近偶见有变性病灶,称为Foster-Fuchs斑,表现为一个黑色环状区,较视盘略小,边界清楚,边缘可看到小的圆形出血。
其次,出现豹纹状眼底,表现在视网膜的血管离开视盘后即变细变直,同时由于脉络膜毛细血管伸长,直接影响视网膜色素上皮层的营养,导致浅层色素消失,而使脉络膜血管外露,形成类似豹纹状的眼底。
再次,近视眼检查可见眼球内形成环状斑。此斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。其原因是视盘周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下,从乳头颞侧脱开,使其后面的巩膜暴露,形成白色的弧形斑。如眼球后极部继续扩展延伸,则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周,终于形成环状斑。
最后,会出现巩膜后葡萄肿眼球后部的伸张,若局限于一小部分时,从切片中可以看到一个尖锐的突起,称为巩膜后葡萄肿。这种萎缩性病灶如发生在黄斑处,可合并中心视力的操作。
3、眼位检查
这项检查主要看是否有斜视现象。偏斜眼的视功能极差,且发生偏斜较早,可使偏斜眼丧失固视能力,成为单眼外斜视。由于近视眼视近时不需要调节,集合功能相对减弱,待到肌力平衡不能维持时,双眼视觉功能就被破坏,只靠一眼视物,另一只眼偏向外侧,成为暂时性交替性斜视。
4、眼球检查
眼球检查尤为注意的是高度近视眼检查,眼球前后轴伸长,伸长几乎限于后极部。因此表现为眼球突出,前房较深,瞳孔大而反射迟钝。由于不存在调节的刺激,睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态,在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜(虹膜【译】:虹膜属于眼球中层,位于血管膜的最前部,在睫状体前方,有自动调节瞳孔的大小,调节进入眼内光线多少的作用),因而发生轻度虹膜震颤等现象。
鸡眼检查
爸妈在家也可自行判断孩子是否长鸡眼。鸡眼的数目不定,通常只是1—2个,和豌豆的大小差不多,最大甚至可以像小栗子,是一处的表皮角质层过度肥厚所成的圆锥形角质物。
一般来说,鸡眼需要和跖疣鉴别开来。跖疣的数目较多,不一定在足受压部位。损害中心粗糙,皮纹中断,削去表面角层,可显示点状黑色斑点(血或血色素的产物)或出血。
在医院,医生通过检查,会发现鸡眼组织病变为增厚的角质层,紧密呈板状排列,形成角质栓,呈楔形嵌入真皮。角质栓内常有排列成柱状的角化不全细胞,角质栓尖端正下方粒层消失,棘层萎缩。病变周围表皮正常或是轻度肥厚。受压处的真皮乳头变平,少许淋巴细胞浸润。
近视眼检查诊断
检查
眼部检查包括裸眼视力、矫正视力、眼压测定等,并用电脑验光、散瞳检影。还采用角膜地图仪、角膜测厚仪、裂隙灯等检查角膜、屈光间质、眼底、角膜厚度和曲率半径等。
诊断
鉴别真性和假性近视,除到医院验光外,简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表,先确定视力,然后戴上300度的老花镜,眺望远方,眼前会慢慢出现云雾状景象,半小时后取下眼镜,再查视力,如视力增强,可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降,你可按这种方法每天进行一次,连续重复三天,如视力仍无改善,就可以确定为真性近视。
产后脱发诊断详述
脱发的医学检查医生肉眼检查
一般情况下,具有丰富经验的专业医生通过肉眼检查,再问问遗传、饮食、化学品接触等问题,就知道是不是溢脂性脱发或男性型脱发,所以不用做什么检查,有经验的医生看看就明白。
1、头发的牵拉检查
头发牵拉实验阳性是指在头皮的任何部位可不费力地拔落2-8根头发而无疼痛感。休止期脱发、生长期脱发松动综合症、斑秃等毛发病中,本实验呈阳性反应。
2、内分泌检查
性激素水平的检查对产后脱发、更年期脱发和口服避孕药引起的脱发,有一定的临床意义;血清TSH的检查对诊断甲状腺功能减退症最有价值。
3、营养代谢检查
营养代谢性疾病如铁缺乏症,早期常需实验室检查证实,血清铁蛋白小于12ug/L为贮铁缺乏,同时运铁蛋白饱和度小于0.15,全血FEP大于1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大于4.5ug/gHb的其中两项,可确诊为缺铁性红细胞生成性脱发。恶性营养不良早期,由于蛋白质长期摄入不足,体内形成负氮平衡,血及尿中尿素氮首先下降,尿肌酸、肌酐下降也是较敏感的指标,血浆总蛋白低下是营养不良性脱发的确诊条件。
脱发要做哪些检查
脱发的医学检查医生肉眼检查
一般情况下,具有丰富经验的专业医生通过肉眼检查,再问问遗传、饮食、化学品接触等问题,就知道是不是溢脂性脱发或男性型脱发,所以不用做什么检查,有经验的医生看看就明白。
头发的牵拉检查
头发牵拉实验阳性是指在头皮的任何部位可不费力地拔落2-8根头发而无疼痛感。休止期脱发、生长期脱发松动综合症、斑秃等毛发病中,本实验呈阳性反应。
内分泌检查
性激素水平的检查对产后脱发、更年期脱发和口服避孕药引起的脱发,有一定的临床意义;血清TSH的检查对诊断甲状腺功能减退症最有价值。
营养代谢检查
脱发营养代谢性疾病如铁缺乏症,早期常需实验室检查证实,血清铁蛋白小于12ug/L为贮铁缺乏,同时运铁蛋白饱和度小于0 .15,全血FEP大于1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大于 4.5ug/gHb的其中两项,可确诊为缺铁性红细胞生成性脱发。恶性营养不良早期,由于蛋白质长期摄入不足,体内形成负氮平衡,血及尿中尿素氮首先下降,尿肌酸、肌酐下降也是较敏感的指标,血浆总蛋白低下是营养不良性脱发的确诊条件。
4.其他检查
系统性红斑狼疮主要查LE细胞、抗dsDNA或抗sm抗体、ANA免疫荧光等,梅毒性脱发须进行梅毒血清学的检查。怀疑因艾滋病引发头发和头皮的疾病,以HIV抗体的检查最为常用。其方法是用外周血淋巴细胞进行病毒培养,阳性率超过95%,出现头发头皮病变的艾滋病患者,70%以上T辅助因子(TH)下降至0.15*109/L以下,而正常人血中TH值则大于1.5*109/L。
非特异性尿道炎如何鉴别诊断
尿道炎首先应与淋病性尿道炎区别,淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病,尿道有脓性分泌物,脓液涂片染色检查可见在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌。其次,应与非淋菌性尿道炎及滴虫性尿道炎区别,女性容易在阴道内找到滴虫,而在男性不易找到滴虫,常需在包皮下、尿道口分泌物、前列腺液以及尿液中检查有无滴虫,作出诊断。Reiter症候群除尿道炎外,同时有结膜炎和关节炎。
NGU应与淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、生殖器念珠菌病等鉴别。
临床上,沙眼衣原体感染常与淋球菌感染有紧密联系。这两种病原体均可引起男性尿道炎、附睾炎、直肠炎,女性宫颈炎、尿道炎、盆腔炎等,它们引起的疾病,其临床症状和体征差别不大,因此单凭临床观察是不易区分的。而且沙眼衣原体和淋球菌可合并感染。准确的鉴别诊断有赖于实验室检查。在临床实践中,常对确定为淋球菌感染者,无论是否检查沙眼衣原体感染,均常规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗。
非特异性尿道炎诊断鉴别
根据病史,临床表现及实验室资料不难做出诊断。
尿道炎首先应与淋病性尿道炎区别,淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病,尿道有脓性分泌物,脓液涂片染色检查可见在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌,其次,应与非淋菌性尿道炎及滴虫性尿道炎区别,女性容易在阴道内找到滴虫,而在男性不易找到滴虫,常需在包皮下,尿道口分泌物,前列腺液以及尿液中检查有无滴虫,作出诊断,Reiter症候群除尿道炎外,同时有结膜炎和关节炎。
NGU应与淋菌性尿道炎,生殖器疱疹,生殖器念珠菌病等鉴别。
临床上,沙眼衣原体感染常与淋球菌感染有紧密联系,这两种病原体均可引起男性尿道炎,附睾炎,直肠炎,女性宫颈炎,尿道炎,盆腔炎等,它们引起的疾病,其临床症状和体征差别不大,因此单凭临床观察是不易区分的,而且沙眼衣原体和淋球菌可合并感染,准确的鉴别诊断有赖于实验室检查,在临床实践中,常对确定为淋球菌感染者,无论是否检查沙眼衣原体感染,均常规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗。