外伤性基底节区脑出血的治疗方法
外伤性基底节区脑出血的治疗方法
1、低盐低脂肪饮食，
2、充足的休息，心情舒畅，
3、适宜的体育锻炼，
4、坚持服用抗血小板聚集(拜阿斯匹林)、调脂药(他汀类)、一些活血化瘀的中药，可能要长期副作用，但要注意每个药物的副作用，阿斯匹林容易引起消化道出血，所以如果有黑便一定要积极治疗，他汀类容易引起肝功能损害，定期复查肝功、血脂，
5、控制血糖、血压等动脉硬化高危因素
6.高血压患应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围。 糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围。 定期查血脂，定期进行血液流变学检查，血粘稠度过高者，需口服小剂量阿斯匹林定期心脏检查，特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病。 对突然发生的头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状，应提高警觉，尽早到医院进行CT检查，以便早发现治疗。 在发病急性期要卧床休息，注意保持血压稳定，不能过高或过低，宁愿偏高也不愿过低，过低易空白生脑供血不足。为降低血粘度可应用血液稀释，如低分子右旋醣酐等药，以加快血流速度。应用抗凝治疗可以防止病情进一步发展，应用阿司匹林等药物来降低血小板积聚，对预防血栓的发展及复发有效。脑供血不全，脑梗塞是由于颈动脉狭窄，血栓形成引起的，病人可施行手术，在颈动脉狭窄，血栓形成部位做血栓清除，血管内膜剥离。
基底节区出血原因
【疾病病因】
高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因，是高血压伴发脑小动脉病变，血压骤升使动脉破裂所致。其他病因包括脑动脉粥样硬化，血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癫、血友病、会细胞增多证和镰状细胞病等)，以及脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形、Moyamoya病、脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、原发性或转移性肿瘤，梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗等。
【病理生理】
壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位，它们被内囊后肢所分隔，下行运动纤维、深行感觉纤维以及视辐射穿行其中外侧(壳核)或内侧(丘脑)扩张血肿压迫这些纤维产生对侧运动、感觉功能障碍。
【诊断检查】
(一)辅助检查
1、CT检查
临床疑诊脑出血时首选CT检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型，脑室扩张。1周后血肿周围可见环形增强，血肿吸收后变为低密度或囊性变。CT动态观察可发现进展型脑出血。
基底节区脑梗表现有哪些
短暂性视力障碍：阵发性发作视物模糊或视野缺损，脑梗塞的症状预兆多在一小时内自行恢复。这是视网膜中心动脉或分枝动脉因脑血流量减少引起闭塞所致，但尚未出现脑神经征象，可视为较早期脑梗塞预报信号。
频频打呵欠：这是脑动脉硬化逐步加重，管腔愈来愈窄，脑缺血缺氧日甚所致。据统计，脑梗塞的症状预兆在脑梗塞发作前5—10天内，频频打呵欠者，可达80%。所以千万别忽略这一信号。
扭颈手麻症：多发生头转向一侧刮胡子时，突感手指无力，剃刀落地，有的说话不清，1—2分钟后恢复。这是因为转头时，引起已经硬化的颈动脉扭曲，加重了狭窄的结果。这一现象，足以告诫人们，脑梗塞可随时发生。
短暂性脑缺血发作：即出现一过性偏瘫或单瘫，脑梗塞的症状预兆可能伴有失语，但持续时间短，多在24小时内完全恢复，这表明已经有轻度脑梗塞。可把它当作是进展性或完全性脑梗塞的先兆。
老年人血压波动剧烈或激增：头痛头晕耳鸣加重，精神紧张或神疲嗜睡等症状，表示有可能发生出血性中风。
起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。
头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
基底节区出血该怎么治疗
可挽救重症患者生命及促进神经功能恢复，手术宜在发病后6-24h内进行，预后直接与术潜意识水平有关，昏迷患者通常手术效果不佳。
(1)手术适应证：
①脑出血病人颅内压增高伴脑干受压体征，如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等;
②小脑半球血肿量≥10ml或蚓部>6ml，血肿破入第四脑室或脑池受压消失，出现脑干受压症状或急性阻塞性脑积水征象者;
③重症脑室出血导致梗阻性脑积水;
④脑叶出血，特别是AVM所致和占位效应明显者。
(2)手术禁忌症：脑干出血、大脑深部出血、淀粉样血管病导致脑叶出血不宜手术治疗。多数脑深部出血病例可破入脑室而自发性减压，且手术会造成正常脑组织破坏。
(3)常用手术方法是：
①小脑减压术：是高血压性小脑出血最重要的外科治疗，可挽救生命和逆转神经功能缺损，病程早期病人处于清醒状态时手术效果好;
②开颅血肿清除术：占位效应引起中线结构移位和初期脑疝时外科治疗可能有效;
③钻孔扩大骨传血肿清除术;
④钻孔微创颅内血肿清除术;
⑤脑室出血脑室引流术。
右侧基底节区出血的治疗方法主要是手术，而手术的方式却有很多种，患者可根据病情制定治疗，此时多数患者已经昏迷，严重的患者则会出现休克，给患者带来的伤害是非常大的，患者必须立即治疗才能控制病情，如果治疗不及时患者随时有生命危险，抢救后也有机率发生严重的并发症，对将来的生活造成影响。
脑疝出血还有希望吗
脑疝出血能不能醒不好说，有的可能醒过来，有的可能醒不过来，那么至于到底能不能醒过来，主要还是取决于脑疝出血的部位，比如说位于额颞叶的脑出血引起的脑疝，往往醒过来的概率就大一些。而位于一些重要的脑功能区，比如说脑干基底节区和丘脑这些部位的出血，往往病情进展非常迅速，大部分人在短期之内死亡，就是说死亡的概率更大一些，而醒过来的概率就更小一些。
新生儿脑出血后遗症怎么回事
新生儿脑出血是新生儿期很常见的一种脑损伤，是因为缺氧或产伤而引起，在早产儿中发病率比较高，而且预后比较差。
一般新生儿脑出血后，引起不同程度的脑损伤和脑功能障碍，虽经经过治疗，但仍留有不同程度的后遗症。这与下面的因素有关：
1、出血量。新生儿脑出血后遗症的严重程度是跟出血量有关系，出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在 25ml以上的新生儿通常留有后遗症，如果出血量越多，那么后遗症也就越重，这是不难理解的。
2、出血的部位。脑不同部位的出血，使脑功能受损的程度是不一样的，比如在基底节区部位出血，常常使患者遗留下比较严重的肢体功能障碍，而脑干部位出血，虽然病灶小也常常造成患者死亡，小脑部位出血则会导致患者以后肢体麻木,行走不稳等症状。
脑癌的危害
1、瘫痪
多为偏瘫。肿瘤位于大脑运动区附近、基底节区、脑干腹侧者发生率高。开始为轻瘫，逐渐发展为重瘫直至全瘫。在有偏瘫的同时，还会伴有其它表现，如高颅压症状。如在病变早期及时治疗，一般不会发展为偏瘫。少数肿瘤伴有出血，突然偏瘫，表现与脑出血相似，应及时做头CT或磁共振成像检查，早期诊断早期处理。常见于脑膜瘤、胶质瘤。
2、失明
脑瘤突然失明者不多，经常是先出现视力减退，如不能得到及时有效的治疗，将逐渐发展为失明。有些儿童，甚至少数民人，忽视了一侧视力下降，检查时方发现一只眼已失明。部分病人，特别是老年人，脑瘤同时伴眼科疾病，当视力发生变化，误认为眼病，延误了治疗，发展民失明。常见的肿瘤有颅咽管瘤、垂体腺瘤、脑膜瘤、胶质瘤及脑瘤引起的高颅压。
3、突然死亡
其原因多是因为肿瘤引起颅内压力增高，出现脑疝，压迫呼吸循环中枢，呼吸心跳停止所致。肿瘤发展已很大，接近晚期，未能得到及时有效的治疗者容易发生。但也有部分肿瘤不大，但于中线，早期就影响到脑脊液环，如不解除病因也会造成脑疝而骤死。多见于胶质瘤、脑转移瘤。
脑出血的分类
脑出血的分类决定了患者所表现的临床症状，也预示着疾病的预后，对患者的治疗、康复有着较为重要的意义。临床上分类方法较多，诊断疾病的时候需要考虑各种分类方法，明确疾病的性质。脑出血根据发病时间分为：超急性、急性和亚急性，按病情轻重分为轻、中、重型。临床上多根据出血部位分类，介绍如下：
(1)基底节区出血：基底节区是最常见的脑出血部位，豆纹动脉的破裂出血血肿即位于基底节。基底节出血又可以细分为：壳核出血，丘脑出血，尾状核头出血等。
①壳核出血：基底节区的壳核是较为常见的出血部位，约占50%~60%，主要有豆纹动脉外侧在破裂引起，出血后可突破至内囊，临床表现与血肿的部位和血肿量有关，中大量出血时常见的症状主要表现为内囊受损的引起的对侧偏瘫，还可有双眼向病灶一侧凝视，偏身感觉障碍等。出血量大时影响脑脊液的循环，压迫脑组织产生短时间内昏迷、呼吸心跳受影响，甚至出现短时间内死亡，出血量小时仅表现为肢体症状，临床上较为多见。
②丘脑出血：相对壳核出血发生率较低，主要由于丘脑穿支动脉或者丘脑膝状体动脉破裂导致，丘脑出血的特点除与壳核出血类似的症状如偏身运动障碍、感觉障碍等，可出现精神障碍，临床上常见的有情绪低落、淡漠等，还可出现痴呆、记忆力下降等症状，出血量较大亦可短时间内危急生命。由于位置靠近第三脑室，丘脑出血症状容易反复，还易出现持续性顽固高热等症状。
③尾状核头出血：较为少见，出血量常不大，多破入脑室，出现急性脑积水症状如恶心、呕吐、头痛等，一般不出现典型的肢体偏瘫症状，临床表现可与蛛网膜下腔出血类似。
(2)脑叶出血：发生率较少，约占脑出血的5%~10%，一般合并有颅内血管畸形、血液病、烟雾病等患者常见，血肿常见于一个脑叶内，有时也会累计两个闹叶，临床上以顶叶最为常见，因为出血位置较为表浅，血肿一般较大，根据不同的部位以及出血量，临床表现较为多见复杂，可有肢体偏袒、癫痫发作、失语、头痛、尿失禁、视野缺损等等。
老人脑瘤的三大危害
1、失明
脑瘤突然失明者不多，经常是先出现视力减退，如不能得到及时有效的治疗，将逐渐发展为失明。有些儿童，甚至少数民人，忽视了一侧视力下降，检查时方发现一只眼已失明。部分病人，特别是老年，脑瘤同时伴眼科疾病，当视力发生变化，误认为眼病，延误了治疗，发展民失明。常见的肿瘤有颅咽管瘤、垂体腺瘤、脑膜瘤、胶质瘤及脑瘤引起的高颅压。
2、瘫痪
多为偏瘫。肿瘤位于大脑运动区附近、基底节区、脑干腹侧者发生率高。开始为轻瘫，逐渐发展为重瘫直至全瘫。在有偏瘫的同时，还会伴有其它表现，如高颅压症状。如在病变早期及时治疗，一般不会发展为偏瘫。少数肿瘤伴有出血，突然偏瘫，表现与脑出血相似，应及时做头CT或磁共振成像检查，早期诊断早期处理。常见于脑膜瘤、胶质瘤。
3、突然死亡
其原因多是因为肿瘤引起颅内压力增高，出现脑疝，压迫呼吸循环中枢，呼吸心跳停止所致。肿瘤发展已很大，接近晚期，未能得到及时有效的治疗者容易发生。但也有部分肿瘤不大，但于中线，早期就影响到脑脊液环，如不解除病因也会造成脑疝而骤死。多见于胶质瘤、脑转移瘤。
脑出血分为几种
基底节区出血其中壳核是高血压脑出血敁常见的出血部位,占诱发因素的一半以上,丘脑出血约占24%,尾状核出血不常见。
脑叶出血占脑出血的5%-10%。常见因素有高血压、血液病等。
脑干出血约占脑出血的10%,大部分都是由于脑桥出血引起的,主要表现为头晕、呕吐、眩晕等症状。
小脑出血约占脑出血的10%。最常见的出血动脉为小脑上动脉的分支,病变多累及小脑齿状核,因此我们要注意保护小脑。
脑出血后遗症手脚麻木是怎么回事
左侧基底节区脑出血后遗症的表现
一表现
一)精神和智力障碍：较大范围或多次复发的脑出血意外，可留有精神和智力障碍：如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。
二)失语脑出血后遗症型失语主要包括三个方面：
1、运动性失语(Broca失语)表现为病人能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思，病变累及优势半球Broca区，还有相应的皮质下白质等区域;
2、感觉性失语(Wernicke失语)则无语言表达障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问，自说自话，病变累及优势半球Wernicke区;
3、命名性失语则表现为看到一件物品，能说出它的用途，但却叫不出名称，病变累及优势半球颞中回后部或颞枕交界区。
三)其它症状脑出血后遗症的其它症状还有：头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
一般脑出血后，引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍，虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。此与以下因素有关：
(l)出血量，出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在25毫升以上者常留有后遗症，出血量越多，后遗症也就越重是不难理解的。
(2)出血的部位：不同部位的出血，脑功能受损的程度不一，如在基底节区的出血，常遗留较重的肢体功能障碍，而脑干出血病灶小也常造成死亡。小脑出血则会导致肢体麻木，行走不稳等症状。
二症状
其它症状脑出血后遗症的其它症状还有：头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
一般脑出血后，引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍，虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。此与以下因素有关：
(l)出血量，出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在25毫升以上者常留有后遗症，出血量越多，后遗症也就越重是不难理解的。
(2)出血的部位：不同部位的出血，脑功能受损的程度不一，如在基底节区的出血，常遗留较重的肢体功能障碍，而脑干出血病灶小也常造成死亡。小脑出血则会导致肢体麻木，行走不稳等症状。
以上就是关于脑出血后遗症手脚麻木是怎么回事的一个介绍，很多喜欢吸烟的朋友在平时患上脑出血的概率比一般人是大很多的，所以建议大家在平时的时候少抽烟，这样才会对身体有好处，同时发现自己出现手脚麻木的情况一定要及时的去检查。
左侧基底节区脑出血后遗症的表现
一)精神和智力障碍：较大范围或多次复发的脑溢血意外，可留有精神和智力障碍：如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。
二)失语脑溢血后遗症型失语主要包括三个方面：
1、运动性失语(Broca失语)表现为病人能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思，病变累及优势半球Broca区，还有相应的皮质下白质等区域;
2、感觉性失语(Wernicke失语)则无语言表达障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问，自说自话，病变累及优势半球Wernicke区;
3、命名性失语则表现为看到一件物品，能说出它的用途，但却叫不出名称，病变累及优势半球颞中回后部或颞枕交界区。
三)其它症状脑溢血后遗症的其它症状还有：头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
一般脑溢血后，引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍，虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。此与以下因素有关：
(l)出血量，出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在25毫升以上者常留有后遗症，出血量越多，后遗症也就越重是不难理解的。
(2)出血的部位：不同部位的出血，脑功能受损的程度不一，如在基底节区的出血，常遗留较重的肢体功能障碍，而脑干出血病灶小也常造成死亡。小脑溢血则会导致肢体麻木，行走不稳等症状。
双侧基底节区脑梗塞的治疗方法
1、科学准确用药，预防脑梗塞复发基底节区出血属于高复发不可逆性的急性脑血管意外，病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查。
2、尽早、积极地开始康复治疗如前所述，基底节区出血形成后会留下许多后遗症，如单瘫、偏瘫、失语等，药物对这些后遗症的作用是非常有限的，而通过积极、正规的康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者，可购买一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行。康复宜及早进行。病后6-12个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。
3、日常生活训练 患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早而正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧;脱衣时先脱健侧，后脱患侧。
4、面对现实，调整情绪 俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实，应调整好情绪，积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助，使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。