轻度精神发育迟滞能彻底治愈吗

养生健康

轻度精神发育迟滞能彻底治愈吗

疾病介绍：精神发育迟滞是指在发育期内（18岁以内）,表现智力明显低于平均水平,即低于两均差—70,并存在社会适应行为缺损.而轻度精神发育迟滞,是精神发育迟滞中智力缺损程度最轻的一类,其智商为55-69.这类病人占精神发育迟滞的绝大多数,在很大程度上是教育和管理的问题,教育和民政部门担当了大量工作,医疗部门主要是处理那些严重的患者,以及有躯体或精神合并症者,并向教育,民政部门提供咨询.我国现无轻度精神发滞患病率的统计资料,发病机理：就病因来说可有两大类,即环境因素（缺乏教育）和个体因素（脑部疾病）,而绝大多数精神发育迟滞的病人,都是上述两方面的因素相互作用的后果.而对轻度精神发育迟滞的病人来说,脑部疾病的依据更充分.许多研究证明,正常智力是由多基因决定的,许多轻度精神发育迟滞代表智力分布曲线的低端.但一些异常基因却可通过代谢障碍及其他病变导致智力障碍.引起精神发育迟滞的心理社会因素主要有：社会经济文化水平低,住房拥挤,家庭环境不稳定等.而躯体因素包括的更广泛：如遗传异常,胎儿期损伤,围产期疾病,以及出生后疾病,特别是感染,中毒,外伤,物理因素和缺氧,代谢,营养障碍都是导致精神发育...

儿童智力低下的评定与康复

1.儿童智能障碍的评定与诊断

1.1 临床特点：

智力低下，又称精神发育迟滞(Mental retardation，MR)或精神发育不全，是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征，以智力低下和社会适应困难为主要特征，可伴有某种精神或躯体疾病。于发育期起病，随年龄增长，智力也稍有进步，但中、重度患者仍给家庭社会带来沉重负担。佛山市南海区妇幼保健院儿科刘振寰

《中国精神疾病分类与诊断标准第二版》中精神发育迟滞诊断标准：(1)起病在发育阶段，即18岁或以前;(2)智力水平比同龄正常儿童明显低下，即智商(IQ)低于70;(3)社会适应能力较其相同文化背景的同龄儿显著低弱。

轻度精神发育迟滞的诊断标准：(1)智商50～69;(2)无明显言语障碍;(3)学习能力不能顺利完成小学教育，能学会一定的谋生技能。中度精神发育迟滞的诊断标准：(1)智商35～49;(2)能掌握日常生活用语，但词汇贫乏;(3)不能适应普通学校学习，但可以学会生活自理与简单劳动。重度精神发育迟滞的诊断标准：(1)智商20～34;(2)言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流;(3)生活不能自理。极重度精神发育迟滞的诊断标准：(1)智商低于20;(2)言语功能缺失;(3)生活完全不能自理。

边缘智力：

(1)智商70～84;

(2)抽象思维能力减退，思维的广度、深度与机敏性较差;

(3)不能完成高级、复杂脑力劳动。

1.2 评价方法

1.2.1 智力测验

1.2.1.1韦氏智力量表：由美国心理学家韦克斯勒编制，我国由龚耀先等人修订。

有三种：一是韦氏成人智力量表(WAIS)，适用于16岁以上成人;二是韦氏儿童智力量表(WISC)，适用于6岁半至16岁11个月;三是韦氏学龄前及幼儿智力量表(WPPSI)，适用于4岁至6岁9月。计分方法：每个被试者的各项分测验成绩(精分)最后可换算成以10为平均数、3为标准差的量表分，再根据各分测验的量表分计算出言语量表分、操作量表分和总量表分，据此按被试者的年龄在相应智商表中查出等值的智商，即言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ)。

平均分数为IQ100，标准差(SD)为15。智力低下指IQ值低于平均值两个标准差。

1.2.1.2斯坦福-比奈智力量表(Stanford-Binet Intelligence Scale, S-B)：我国修订本称“中国比奈量表”。适用年龄2岁至成人。

包括四个分量表和15个分测验：言语推理、抽象/视觉推理、数量推理、短时记忆。

采用离差智商形式，全部测验结果均用标准分表示，全量表标准年龄分均数为100分，标准差为16分。

1.2.1.3瑞文渐进模型测验(Raven Progressive Matrices, RPM)：由系列图案项目组成，每一幅图案缺少某一部分，要求受试者在8个或6个类似的备选碎图中选择一个填补所缺少的部分。

分三个水平的版本：①彩色渐进模型(CPM)：适用于5-11岁儿童和智力水平较低者;②标准渐进模型(SPM)：适用于6岁以上的一般人群;③高级渐进模型(APM)：适用于11岁以上的平均智力和高于平均智力的人。

成绩用百分数表示。与同龄组的百分数常模比较，百分位高于95%的属高水平智力;75-95%的属高于平均智力;25-74%的属平均水平智力;5-24%的属低于平均水平;低于5%的提示可能存在智力缺陷。

1.2.2发育量表

1.2.2.1贝利婴儿发育量表(Bayley Scales of Infant Development, BSID)：为Nancy Bayley于1969年编制，我国于1992年完成修订。

适用于个别测验，目的在于评估2个月-30个月婴儿的认知功能、运动及社会技能发展水平，胡定偏离正常水平的程度，诊断发育迟滞。

共分三个部分：心理量表、运动量表和婴儿行为记录。

1.2.2.2格塞尔发展诊断量表(Gesell Development Diagnosis Scale, GDDS)：由美国耶鲁大学医学院儿科医师Gesell及其同事编制，我国于1985年和1992年分两次进行了修订。

适用年龄4周至6岁。

包括五个行为领域：适应行为、大运动行为、精细运动行为、语言行为、个人-社会行为。根据五个行为领域所得分数与实际年龄的关系，计算出各领域的发育商数(DQ)。

染色体异常的症状

2、13三体综合征：患儿表现为小头，前额凸出，小眼，虹膜缺损，角膜浑浊，嗅觉缺失，耳位低，唇腭裂，毛细血管瘤，多指(趾)畸形，手指弯曲，足跟后凸，右位心，脐疝，听力缺陷，肌张力过高及严重精神发育迟滞等，患儿多死于儿童早期。

3、猫叫综合征：患儿生后数周至数月出现小猫叫样哭声，严重精神发育迟滞，眼间距过远，内眦赘皮折叠(epicanthalfolds)，短头畸形，满月脸，反先天愚型样睑裂歪曲，小颌，肌张力减退和斜视等。

4、Turner综合征：患者身材矮小，颈部有蹼，脸呈三角形，小下颏，乳头间距宽，指(趾)弯曲，肘外翻和指甲发育不全，可伴五官距离过远，内眦赘皮折叠，可有性发育迟缓及中度精神发育迟滞等。

5、Prader-Willi及Angelman综合征：患儿表现为肌张力降低，腱反射消失，身材矮小，面容变形，生殖器明显发育障碍，出生时可有关节弯曲等，1年后出现明显精神发育迟滞或智力低下(hypomentia)，由于过度进食变得肥胖。

脑发育不良容易与哪些疾病混淆

由于婴幼儿期的精神和身体发育速度存在着个体差异，故除参考正常儿童发育标准外，还需结合详细的养育史和家庭环境，社会环境等因素，进行综合判断。中度精神发育迟滞诊断标准

一、起病于18岁以前;

二、智商低于70;

三、有不同程度的社会适应困难。

轻度精神发育迟滞的诊断标准

一、智商50～69;

二、无明显言语障碍;

三、学习能力不能顺利完成小学教育，能学会一定的谋生技能。

中度精神发育迟滞的诊断标准

一、智商35～49;

二，能掌握日常生活用语，但词汇贫乏;

三、不能适应普通学校学习，但可以学会生活自理与简单劳动。

重度精神发育迟滞的诊断标准

一、智商20～34;

二、言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流;

三、生活不能自理。

极重度精神发育迟滞的诊断标准

一、智商低于20;

二、言语功能缺失;

三、生活完全不能自理。

发育迟缓的治疗方法有哪些

教育、训练：对精神发育迟滞的教育和训练应尽早开展，持之以恒，创造条件做到个体化。即按照患儿迟滞的程度和缺陷的方面制定特殊教育、训练的具体目标和计划。父母对患儿应有耐心，使他们能够逐渐适应周围环境，并安排简单的劳动。对轻度精神发育迟滞的患儿，应以教育为主，并形成良好的生活习惯，学会一些劳动技巧，能独立生活，对重度精神发育迟滞患儿应以护理为主，防止意外，避免伤残，预防感染。

对症治疗：由于很多精神发育迟滞病因不明，即使查明病因，目前尚无特殊治疗手段，因此，对症治疗有时也是必要的。对伴有兴奋、躁动、幻觉妄想者给予抗精神病药处理如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等;对伴有焦虑烦燥不安者可予安定、佳乐定等抗焦虑药物治疗;对抽搐发作者可予抗癫痫治疗，如苯妥英钠、安定、硝基安定等;此外，可使用谷氨酸、维生素、脑磷脂等药物，促进大脑代谢，改善和提高智能。

外科治疗：对某些伤残、畸形进行手术治疗可以改善器官的功能，如舌系带过短、唇裂、腭裂等。

病因治疗：有些精神发育迟滞病因明确，可以针对病因进行有效治疗。例如，①苯丙酮酸尿症，可采用大米、玉米淀粉、蔬菜、水果、羊肉等低苯丙氨酸

饮食：①限制小麦、蛋白类、鱼、虾、乳类等含苯丙氨酸丰富的饮食摄入，可采用低苯丙氨酸水解蛋白治疗，常用量为每日3～10g。②半乳糖血症要停止应用乳类食品，要早期食用米麦粉或代乳粉、代乳类食品，并辅以多种维生素和无机盐。

儿童精神发育迟滞该如何治疗

精神发育迟滞是一种综合征，其症状特征为智力低下和社会适应困难，可以同时伴有某种精神或躯体疾病，或由后者所继发，在发育成熟前发病。

精神发育迟滞是指由于精神发育迟滞、智力发育障碍或受阻，而导致的智力功能明显低于同龄水平，同时伴有社会适应困难为主要特征的一种综合征。精神发育迟滞患者在认知、语言、情感意志和社会化等方面，在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童，可以同时伴有某种精神或躯体疾病。

诊断标准一、智商55～69。

诊断标准二、学习成绩较差，在普通学校中学习时常不及格或留级，或工作能力较差，只能完成较简单的手工操作，能学会一定的谋生技能及家务劳动。

诊断标准三、能自理生活

诊断标准四、无明显言语障碍。

怎样划分智力障碍等级

每个家长都希望自己的宝宝能够健康聪明，学习能力强，可是因为各种原因，很多儿童从小宝宝时期就体现出智力障碍的症状，比如很少哭闹，对周围的事物不感兴趣，语言发育缓慢等等，不同程度的智力障碍，表现也不尽相同。那么医学上对于孩子的智力是怎么划分等级的呢?

智力障碍，又称精神发育迟滞(Mental retardation，MR)或精神发育不全，是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征，以智力低下和社会适应困难为主要特征，可伴有某种精神或躯体疾病。于发育期起病，随年龄增长，智力也稍有进步，但中、重度患者仍给家庭社会带来沉重负担。

《中国精神疾病分类与诊断标准第二版》中精神发育迟滞诊断标准：

(1)起病在发育阶段，即18岁或以前;

(2)智力水平比同龄正常儿童明显低下，即智商(IQ)低于70;

(3)社会适应能力较其相同文化背景的同龄儿显著低弱。

轻度精神发育迟滞的诊断标准：

(1)智商50～69;

(2)无明显言语障碍;

(3)学习能力不能顺利完成小学教育，能学会一定的谋生技能。

中度精神发育迟滞的诊断标准：

(1)智商35～49;

(2)能掌握日常生活用语，但词汇贫乏;

(3)不能适应普通学校学习，但可以学会生活自理与简单劳动。

重度精神发育迟滞的诊断标准：

(1)智商20～34;

(2)言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流;

(3)生活不能自理。

极重度精神发育迟滞的诊断标准：

(1)智商低于20;

(2)言语功能缺失;

(3)生活完全不能自理。

边缘智力：

(1)智商70～84;

(2)抽象思维能力减退，思维的广度、深度与机敏性较差;

(3)不能完成高级、复杂脑力劳动。

智力障碍经过科学的治疗是可以得到改善的，但是需要患儿，患儿家长和医生积极配合，长期坚持，并且辅以一定的药物治疗才能改善孩子的智力，而对治疗效果起积极作用的还是长时间的训练，这就要求患儿家长要做好长时间训练孩子的准备。

脑发育不良容易与哪些疾病混淆

中度精神发育迟滞诊断标准

一、起病于18岁以前;

二、智商低于70;

三、有不同程度的社会适应困难。

轻度精神发育迟滞的诊断标准

一、智商50～69;

二、无明显言语障碍;

三、学习能力不能顺利完成小学教育，能学会一定的谋生技能。

中度精神发育迟滞的诊断标准

一、智商35～49;

二，能掌握日常生活用语，但词汇贫乏;

三、不能适应普通学校学习，但可以学会生活自理与简单劳动。

重度精神发育迟滞的诊断标准

一、智商20～34;

二、言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流;

三、生活不能自理。

极重度精神发育迟滞的诊断标准

一、智商低于20;

二、言语功能缺失;

三、生活完全不能自理。

遗传性感觉神经病诊断

本病诊断主要依靠特征的临床表现，有家族遗传史，基因缺陷分析、周围感觉神经电生理检查及周围神经活检，有助于确定诊断。

以上是对于遗传性感觉神经病的症状方面内容的相关叙述，下面再看下遗传性感觉神经病并发症，遗传性感觉神经病还会引起哪些疾病呢?

遗传性感觉神经病常见并发症：

血管畸形引起的吞咽困难、智力低下、精神发育迟滞

一、并发病症

由于感觉障碍，可导致对外在环境伤害因素的漠视，从而易外伤(烫伤、烧伤、刮碰伤等)。

自主神经功能不全者，还可出现如瞳孔固定、角膜溃疡、吞咽困难、食管和小肠扩张等。患儿还可有智力低下和精神发育迟滞。

致使人们患精神病的原因有哪些

遗传

精神病有遗传的因素，许多精神发育迟滞者，家族中精神发育迟滞的患病率也特别高。有些类型的精神发育迟滞还与染色体组型的异常有关。人的染色体应该是46条，双双成对，一共是23对。部分精神发育迟滞者的染色体是47条，第21对染色体多了一条，为三位体。这种染色体的畸变，便会产生一系列的躯体和精神发育的异常。

社会心理影响

人为什么会有精神病?无论是成婚、与亲人团聚、晋职晋级、升学录取等令人兴奋的事件，还是诸如失恋、亲人亡故、失窃、灾难临头等令人不愉快的事件，都是精神受刺激来源。只要对人的大脑产生强烈、持久的刺激，就可能使心理失去平衡而导致精神异常。

躯体疾病和自身代谢异常

某些躯体疾病，如急性感染，某些药物、食物或职业性中毒，某些全身性疾病和脑部疾患，可导致大脑功能紊乱而造成精神障碍;代谢障碍，如氨基酸代谢障碍、糖代谢障碍、电解质紊乱、维生素缺乏等，都可导致精神症状的产生。

孩子不会说话是怎么回事

目前根据临床上接诊的不会说话或是说话晚的患儿来看，排除听力障碍等身体疾病，多是精神上的发育迟滞导致语言方面的发育延迟，精神发育迟滞导致孩子语言中枢神经发育较迟回事受损，其症状表现如下：

1、轻度精神发育迟滞导致的语言落后：

(1)早期不易被发现，在婴幼儿期可能有语言和运动功能发育较迟，其躯体和神经系统发育无明显异常迹象。

(2)在学龄期可发现逐渐出现学习困难，语言发育虽稍落后，但社交用语尚可，个人生活尚能自理，可从事简单的劳动和技术性操作。

(3)孩子在计算、读写、应用抽象思维有困难，缺乏灵活性和依赖别人。躯体方面一般不存在异常，平均寿命接近正常人。

2、中度精神发育迟滞导致的语言落后：

(1)早期患儿的各方面发育均较普通儿童迟缓，尤其是语音理解与使用能力的发育迟缓。

(2)虽然可学会说话，但吐词不清，词汇与概念缺乏，言语简单，常词不达意，也缺乏抽象的概念，对周围环境的辨别能力、认识事物趋于表面与片段。

发育迟滞是众多疾病中发病率较为严重的疾病，发育迟滞让大家的日常生活严重受到了伤害，因此重视发育迟滞的病因是很重要的，人们要注意了解发育迟滞的常识。

轻度精神发育迟滞能彻底治愈吗