保肝的药物有哪些
保肝的药物有哪些
保肝药物一:丹参。
丹参有活血化瘀养血安神的功效。近年来研究发现,丹参能改善肝内微循环,降低血液粘滞度,降低肝门静脉压力,调节免疫功能,促进肝细胞再生,抗肝纤维化并使早起形成的肝纤维溶解以及抗肿瘤的作用。由此可见,丹参也是比较理想的保肝药物。
保肝药物二:葡萄糖。
葡萄糖是机体各种活动和一切合成代谢所需要能量的主要来源,可以促进肝脏的解毒功能,提高肝细胞内肝糖原的含量,维持肝脏的正常功能。同时还可抑制肝糖原的合成,有利于肝细胞的恢复。
此外,红枣和枸杞都是值得推荐的护肝佳品,在利用保肝药进行药物护理和治疗的同时,如果配合日常饮食上的调理,效果会更加理想。
保肝药物三:五味子加硒麦芽
硒麦芽和五味子,两大护肝卫士,促进肝脏解毒排毒,修复化学性肝损伤,有效预防肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、降低转氨酶。硒加五味子协同作用,减轻肝脏负担,减少长期服药对肝脏带来的副作用。
脂肪肝用药三大原则
原则一:需与其他疾病治疗结合
由于肥胖的脂肪毒性与酒精的危害并不限于肝脏,所以治疗脂肪肝需要有兼顾肝脏和全身疾病的整体治疗体系。
目前,我国患者需要加强在治疗性质的生活方式改变基础上,联合应用针对代谢紊乱的药物和保肝药物防治脂肪肝,特别是非酒精性脂肪肝。这已经得到大样本、长疗程和随机对照的临床试验证实。
原则二:保肝药物不可少
目前,大多数脂肪肝患者都属于非酒精性脂肪肝,发病源头为过度肥胖,因此很容易“一胖生百病”。这类患者需要长期服用控制代谢紊乱的多种药物,如降压药、降脂药等,在药物使用过程中,药物本身也会导致肝脏损伤,即药物性肝损伤。
所以,在服药同时加用三大肝病诊疗指南推荐的易善复等保肝药物,可提高基础治疗的有效性和安全性。保肝药物的选择,以植物提取成分、有长期临床效果验证和国家认证的产品为佳。
原则三:不能只靠药
对脂肪性肝炎和肝硬化患者而言,针对代谢综合征的药物治疗与抗炎保肝药物治疗同等重要。抗炎保肝药物是脂肪性肝炎患者综合治疗不可缺少的部分,在治疗选择中有重要作用,可起抗炎、保肝、防治肝纤维化的功效。
此外,改变生活方式的非药物治疗,也与药物治疗同等重要。若药物治疗仍不能显著改善病情,应及时考虑是否进行减肥手术、肝脏移植手术等。减肥手术是兼顾治疗代谢紊乱和非酒精性脂肪肝的较有效安全的方式,而肝脏移植则是末期肝病唯一有效的治疗方法。
治疗脂肪肝常常出现的误区你知道多少
脂肪肝误区之有一:脂肪肝根本不可能治愈
临床上,许多脂肪肝患者曾长期就诊于多家医院,尝试了不少药物,但就是不见好转,因而悲观地认为脂肪肝不可能治愈。
事实上,单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现,如能及时去除病因和控制原发疾病,肝内脂肪沉积在数月内就可完全消退。例如,酒精性脂肪肝戒酒绝对有效;多数药物和工业毒物性脂肪肝,在及时停药或脱离有毒工作环境后亦可康复;营养不良性脂肪肝在补充热量和蛋白质后即可好转;而肥胖性脂肪肝如能有效控制体重和减少腰围则肝内脂肪沉积亦可很快消退。但是如果单纯性脂肪肝已发展为脂肪性肝炎,则病变完全康复常需半年乃至数年以上时间,少数患者即使去除病因仍可进展为不可逆转的肝硬化。因此,应加强脂肪肝的早期诊治,部分脂肪肝患者难以康复的原因可能是治疗不及时或治疗方法不当及疗程不够长。
脂肪肝误区之二:治疗脂肪肝主要依靠保肝药物
许多患者经常辗转于各大医院或药房询求治疗脂肪肝的特效药物,事实上至今国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药,而防治肥胖性脂肪肝这类现代都市病,通过节食、锻炼等措施减肥比保肝药物治疗更为重要,尤其是单纯性肥胖性脂肪肝。对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪性肝炎,减肥则是确保保肝药物起效的重要前提条件。过去大家都比较轻视减肥,连许多临床医生亦错误认为“不需用药就是不需要治疗”。其实,在脂肪肝的综合治疗中,保肝药物仅仅是一种辅助治疗措施,主要用于伴有转氨酶升高的脂肪性肝炎患者,是一个短期的强化行为;而需要病人长期高度重视和调整的,是病人的饮食、运动和不良行为的修正。这些非药物治疗措施需要贯彻终身,否则脂肪肝就是治好了也会复发。因此,脂肪肝病人一定要了解主动参与治疗的重要性,力争找出并纠正自己不良的饮食和生活习惯,千万不要以为单纯依靠花钱买药就可求得健康。
脂肪肝误区之三:有了脂肪肝就得服用降血脂药物
尽管高脂血症与脂肪肝关系密切,但两者之间通常并非因果关系,至今国内外尚无降血脂药物能够有效减少肝脏脂肪沉积的正规临床试验。为此,有了脂肪肝并非都得服用降血脂药物,而降血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝,反可加重肝脏损伤。其原因可能为脂肪肝的出现代表肝脏对脂质代谢紊乱的处理已达极限,这时候再用降血脂药物就相当于“鞭打快牛”,即脂肪化的肝脏对降血脂药物的耐受性下降,应用不当易发生药物性肝病。
目前认为,脂肪肝假如不伴有高脂血症,那么就不要用降血脂药物。有脂肪肝又有高脂血症,需根据高脂血症的原因、程度以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率,酌情决定是否要用降血脂药物。如果是酒精中毒引起的,那么戒酒对降低血脂和减轻脂肪肝都有好处;是药物引起的,能停药则尽量停药,假如不能戒酒或停药而血脂增高又不是太明显就不要管它,因为你“管”它就可能会增加肝脏负担。对于肥胖、糖尿病引起的高脂血症,如果血脂不是很高,主要通过节食、运动等控制体重和血糖来调整血脂和防治脂肪肝;如果治疗3至6月后,血脂还是较高则可使用降血脂药物,但常需适当减量或同时联用保肝药物。有高脂血症家族史并且血脂增高明显者则要用降血脂药物治疗,因为这个时候降血脂药物可起到“标本兼治”的作用。
脂肪肝吃保肝药好吗
1. 保肝药,尚有争议,别乱吃
临床上医生常遇到患者要求开保肝药,患者们误以为此类药物「包治肝脏百病」。
实际上,保肝药在脂肪肝防治中的作用仍有争议,目前并不推荐患者常规使用这类药物,所以我们不提倡用,自行购买服用的行为更不可取。
2. 保健品,没什么用,不需要买
如果医生不给开药,一些患者会自己去买保健品来吃。
其实,再好的药也不能把脂肪从肝细胞里面赶出来,何况这些配方不明的保健品可能会对肝功能造成损害,万一吃出问题,加重肝病发展,后果严重,所以保健品不需要买。
说了这么多,就是希望如果大家体检时发现了脂肪肝,要认真对待。
轻度脂肪肝没那么可怕,可要是一直不管,让它自由发展,终有一天发展成我们控制不了的局面。
记得提醒自己,也提醒身边的人。
治脂肪肝药物有哪些
1.治脂肪肝药物——减少肠道脂肪吸收的药物
如赛尼可是一种胰脂肪酶抑制剂,可减少肠道脂肪吸收,已被主要用做减肥治疗。最近的研究报道,该药能明显降低血糖和血脂水平,减轻胰岛素抵抗,改善脂肪肝。
2.治脂肪肝药物——增加脂肪氧化的药物
从理论上讲,促进脂肪氧化可以减少肝脏的脂肪堆积。如贝特类降血脂药物(如力平脂、苯扎贝特和吉非贝齐)通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体A,可促进有关脂肪氧化代谢的酶的表达,能明显降低甘油三酯水平。
3.治脂肪肝药物——增加胰岛素敏感性的药物
目前用于增加胰岛素敏感性的药物主要是噻唑烷二酮和二甲双胍类药物。噻唑烷二酮可促进脂肪分化,增加功能性脂肪细胞,减轻胰岛素抵抗,从而减轻脂肪肝。
4.治脂肪肝药物——抗氧化剂,天天清茶真对脂肪肝有用吗,有没有副作用?
主要药物为维生素E,维生素E是一种有效的抗氧化剂,具有抗脂质膜过氧化作用,可抑制单核细胞及枯否细胞表达肿瘤坏死因子、白细胞介素1、2及8,并可抑制肝胶原蛋白A1基因的表达。
伤肝药物有哪些
据统计,临床使用的可引起肝损伤或肝功能不全患者慎用的药物有600多种,其中常用药物有:
1.抗菌素:多数头孢菌素、四环素类、红霉素类、林可霉素等
2.抗菌药:磺胺类、异烟肼、利福平、利福定、酮康唑、氟康唑等
3.抗寄生虫药:氯喹、伯氨喹、哌嗪、左旋咪唑、阿苯达唑等
4.解热镇痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、酮洛芬、吡罗昔康、塞来昔布等
5.抗痛风药:秋水仙碱、别嘌醇等
6.抗癫痫药:苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等
7.镇静催眠药:苯巴比妥、地西泮、硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等
8.抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、利培酮等
9.心脑血管药:奎尼丁、胺碘酮、尼莫地平、阿替洛尔、特拉唑嗪、缬沙坦、洛伐他汀、辛伐他汀等
10.消化道用药:雷尼替丁、奥美拉唑、埃索美拉唑、西沙必利等
11.利尿药:氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、乙酰唑胺等
12.降血糖药:格列吡嗪、阿卡波糖等
13.性激素:甲睾酮、丙酸睾酮、雌二醇、炔雌醇、己烯雌酚、甲羟孕酮、炔诺酮等
14.抗肿瘤药:环磷酰胺、尼莫司汀、甲氨蝶呤等
15.中成药:壮骨关节丸、消咳片等。
日常保肝护肝药能长期吃吗
“门诊中发现很多患者都在购买市面上各式标榜‘保健品’的保肝药,有的患者长期无症状甚至只是乙肝病毒携带者也喜欢吃保肝药。”专家表示,很多“自我保健意识强烈”的肝病患者认为保肝药既然是保健品,坚持服用肯定有百益而无一害。“这种想法是错误的”,专家介绍,其实,所谓保肝药是指能够改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒能力的药物,它们实际是各种肝病的通用药物,主要起辅助治疗作用,并不能作为“根本性治疗”的手段。
据介绍,目前市面上各类保肝药种类繁多,鱼龙混杂,剂量、成分都不相同,而每个肝病患者的自身病情、暂时状态等也都不一样,自主选择保肝药保健品,很可能挑错药。事实证明,使用不当、疗程过长、剂量偏大的现象都可能随之发生,对人体产生危害。
“最值得警惕的是,保肝药用多了可能增加肝脏负担,打乱患者自身的免疫系统。”专家介绍,因为肝脏的功能之一就是可以分解、转化吞服入体内的药物,而保肝药长期服用很可能无形中增加肝脏负担。据了解,甚至出现过不少患者服用过多保肝药诱发药物性肝炎的先例,因为,不能排除某些药物中存在有毒成分。药物相互作用的结果往往导致肝细胞再受损、脂肪肝或纤维化。
肝功能异常饮食注意事项 忌乱吃补品和滥用保肝药物
有人认为肝功能不好就可以多吃些补品、保肝的药物来保护肝脏,其实这种想法是错误的。因为很多药物都是在肝脏进行代谢,
患者滥用药物还会加重患者肝脏负担,不利于患者康复,所以专家建议乙肝患者服用保肝药时最好在肝病专家的指导下进行。