妊高症的危害
妊高症的危害
一、心血管系统
小血管广泛痉挛,外周血管阻力增加,平均动脉压升高,左心室舒张末期压力升高,收缩功能下降;加之冠状动脉痉挛导致不同程度的心肌损害,形成低排高阻型血流动力学改变,很容易发展为急性左心功能衰竭。
二、血容量、渗透压
由于血管收缩、内皮细胞损伤、通透性增加等原因,导致血液浓缩,实际有效循环血量减少,表现为红细胞比容增加,血液粘滞度增加等。
由于大量蛋白从尿中丢失,可引起严重的低蛋白血症,患者血浆胶体渗透压降低,严重者可出现全身明显水肿,甚至出现包括腹腔、胸腔、心包腔的浆膜腔积液。
三、肾脏
病理改变为肾小球毛细血管内皮增生,内皮细胞肿胀增大,内皮下纤维素沉积。患者肾灌注和肾小球滤过率下降,肾小球基底膜受损,通透性增加,出现蛋白尿。
四、脑
脑血管痉挛,通透性增加,脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成及出血等。脑血管阻力及灌注压均增加,脑血管自身调节功能丧失。
五、子宫胎盘灌流
子宫螺旋小动脉血管痉挛,及子宫蜕膜和基层血管发生急性动脉粥样硬化,导致胎盘灌流下降及胎盘功能下降。
妊娠高血压综合征的饮食注意事项
肥胖者妊高症的发病率更高,应引起足够的重视。孕后期热能摄入过多,每周体重增长过快都是妊高症的危险因素,因此孕妇摄入热能应以每周增重 0.5Kg为宜。重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢失过多,常有低蛋白血症,应摄入高优质蛋白以弥补其不足。对于膳食脂肪应减少动物脂肪的摄入,饱和脂肪酸的供热能应低于10%。根据调查,妊高症孕妇血清锌的含量较低,膳食供给充足的锌能够增强身体的免疫力。补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用,降低妊高症的反应。钠盐在防治高血压中发挥非常重要的作用,每天食入过多的钠,周围血管阻力增大,导致血压上升。
因此妊高症妇女应控制钠盐的摄入,每天限制在3-5g以内。同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末;所有的腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜;罐头制品的肉、鱼、蔬菜等;外卖油炸食品如比萨饼、薯条等;香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多,6ml酱油约等于1g盐的量。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。
应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,每日蛋白摄入量为100克,食盐控制量每日应5克以下。有助于预防妊高征。因此,孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,补充铁和钙剂,少食过咸食物。
加强孕期营养及休息。减少脂肪过多的摄入,加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。
防治妊高症需补钙
妊高症的危害是引起孕妇有生命危险的子痈和产后大出血,因此要加强防治,其防治重点一是孕期补钙,二是予以钙通道阻滞剂治疗。
孕期补钙首先是通过饮食补钙,多吃虾皮、骨头、乳类、蛋黄、黄豆、海带、豆腐、油菜、雪里红、小白菜、胡萝卜等含钙量丰富的食物。此外,牛奶含易消化吸收的钙剂,有高危因素的孕妇可于妊娠后每日500~1000毫升牛奶饮用,可大大提高血钙浓度,防止钙缺乏。对于已患妊高症的孕妇除注意饮食补钙外,也可根据医生建议口服补充钙制剂,如葡萄糖酸钙、维丁钙等。
钙通道阻滞剂以二氢吡啶类钙拮抗剂为宜,对平滑肌,冠状动脉及心肌的钙通道有特异阻断作用,可使周围血管扩张,阻力下降,从而降低血压。首选为尼索地平,亦可选用尼群地平或伊拉地平。尼索地平口服吸收好,每次5~10毫克,每日仅1次用药,简便易行,并在降压同时并不影响子宫胎盘血流,对胎儿无副作用,适合于妊高症治疗,对预防先兆子痫有效。
妊高症的治疗方法
一、一般处理法:休息,选择左侧卧位具有重要治疗意义;密切地留意母亲和胎儿的状态,提供间断吸氧;注重摄入充足的蛋白质和热量,不限制盐和液体,但对于全身水肿的病患适当限制盐量;精神和心理治疗解除思想顾虑,避免一切不良刺激。
二、药物治疗。包括用解痉药物、着惊药物以及降压药物,但降压药虽可以让血压下降,但会减少重要脏器的血流量,忒被是子宫胎盘的血流量,对胎儿会产生一定的危害,如果是轻度高血压的话不建议采用;扩容治疗;利尿药物,但一般不建议利尿。
1、解痉。治疗妊高症的首选药物是——硫酸镁,但在使用过程中药密切监测。注意事项包括:尿量大于或等于25毫升每小时、膝反射、呼吸;慎用抑制呼吸的药物;如果患者伴有心肌病的话,慎用硫酸镁;注射方法选择静脉滴注比推注好;和足以体重与剂量的关系以及流向速度。
2、扩张血容量。治疗的时候一般不主张使用扩容剂,仅用于严重的低蛋白血症、贫血。可以选用白蛋白、血浆、全血。
3、降压。积极降压:血压升高>170/100mmHg时,降压治疗以防子痫发生。血压降低水平,目前尚无一致意见。
三、适时终止妊娠。因为妊高症是妊娠期特有的疾病,一旦终止妊娠,就会使病情好转,因此终止妊娠是对妊高症的根本治疗方法。
妊娠高血压应该如何饮食
妊娠高血压饮食要“三高一低”
妊娠高血压是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病。发病率可高达10%左右,一般在妊娠24周后发生。多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多或者贫血的孕妇以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。表现为高血压、蛋白尿、水肿等。妊高症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系,目前比较一致的观点认为与某些营养素的不足和过多,以及运动量过少均有关系。
肥胖者妊高症的发病率更高,应引起足够的重视。孕后期热能摄入过多,每周体重增长过快都是妊高症的危险因素,因此孕妇摄入热能应以每周增重0.5Kg为宜。重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢失过多,常有低蛋白血症,应摄入高优质蛋白以弥补其不足。对于膳食脂肪应减少动物脂肪的摄入,饱和脂肪酸的供热能应低于10%。根据调查,妊高症孕妇血清锌的含量较低,膳食供给充足的锌能够增强身体的免疫力。补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用,降低妊高症的反应。钠盐在防治高血压中发挥非常重要的作用,每天食入过多的钠,周围血管阻力增大,导致血压上升。
因此妊高症妇女应控制钠盐的摄入,每天限制在3-5g以内。同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末;所有的腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜;罐头制品的肉、鱼、蔬菜等;外卖油炸食品如比萨饼、薯条等;香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多,6ml酱油约等于1g盐的量。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。
妊娠高血压的形成原因
什么原因会导致妊娠期高血压呢?有很多的孕妈妈在怀孕期间都出现血压高的现象,尤其是在孕晚期的这个阶段妊娠血压高的孕妈妈们有很多,那么是什么原因会导致妊娠高血压呢?
1、遗传因素。调查显示40%的妊高症有家族史。
2、A型孕妇。A型孕妈对刺激容易产生过度反应,使血压升高。
3、初产妇年龄<18岁或>40岁。
4、有慢性高血压、肾炎、糖尿病,抗磷脂综合征等病史的孕妇。
5、体型矮胖即体重指数[体重(kg)/身高(cm)2×100]>0.24。
6、营养不良的孕妇。
7、子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿及葡萄胎等。怀葡萄胎的孕妇必知的知识
8、寒冷和气温的变化带来的不仅仅是感冒,也增加了准妈妈患上妊高症的危险。
9、近年来的缺钙学说提示,血钙的降低也是妊高症易发的因素之一。
所以在怀孕期间孕妈妈应该严格的控制好自己的饮食,而且要提前预防疾病的发生,因为这也是患上妊高症的危险。
控制妊高症可预防胎盘早剥
妊娠高血压综合症简称妊高症,是妇女在妊娠期最为常见的特有疾病。其发病率高,国内报道可达43.3%—60%,成为在产前检查中必须重点观察的疾病。妊高症持续发展对母婴危害很大,其中的严重危害之一就是诱发胎盘早剥,易造成早产、难产,并促进胎儿窒息发生率及新生儿疾病增加。
胎盘早剥的发病原因尚不十分清楚,但其与胎盘早剥的关系已比较明确,被公认为胎盘早剥的最主要诱因。其作用机理是妊高症引起子宫底蜕膜层的小动脉发生动脉粥样硬化,毛细血管缺血坏死和破裂出血,血液流至底蜕膜层,使得胎盘易从子宫壁剥离而发生胎盘早剥。
并不是所有妊高症都会诱发胎盘早剥,只有那些控制不良,持续发展的中重度妊高症病人才是胎盘早剥的高危对象。因此,若孕妇在妊娠中后期感到头痛、头昏、眼花及下肢水肿等表现,并在产前检查中发觉血压增高,蛋白尿和浮肿等情况,就要及时作出妊高症的诊断,予以积极有效处理措施,控制妊高症,防范胎盘早剥。
轻度妊高症重在休息,饮食调理,保持休息及睡眠时的正确体位,即左侧卧位,大多数无需特殊药物治疗。中重度妊高症应住院治疗,在医生监护下规范治疗下减低严重并发症的发生率,即一方面严格防范子痫及其并发症,另一方面防范胎盘早剥和早产的发生,特别是临近妊娠晚期及临产时,务必有效控制妊高症的病情,同时警惕胎盘早剥的风险。
一旦控制不良的妊高症病人出现以下情况时应及时虑及胎盘早剥的可能:无明原因的胎心率异常变化,同时伴有临产先兆(阵发性宫缩性腹痛);子宫张力增高伴胎心率减缓;出现阴道持续少量流血或流出出血性羊水;b超检查发觉胎盘厚度增加。确诊后要坚定采取措施尽快完结分娩,以降低胎盘早剥对母婴造成的更大危害。
妊高症的危害严重吗
1、妊高症的危害孕妈咪发生肺水肿、呼吸困难,一般在产后出现。
2、妊高症的危害由于血压升高容易引起脑出血。血压越高出血几率越大,是妊高症最常见的死亡原因之一。
3、肾脏功能受损,出现少尿,严重时发展为急性肾衰。
4、孕妈咪过去本无心脏病,如今心脏出现异常心音。
5、抽搐时容易咬伤唇舌或昏迷坠地摔伤,还可因分泌物吸入肺部,引起吸入性肺炎。
6、全身肌肉抽搐时可引起子宫收缩,导致早产。
7、妊高症的危害胎盘功能恶化导致胎宝宝发育不良,轻者发生宫内窘迫,重者致使胎宝宝死亡。
以上就是一些专业人士对于妊高症的详细的说明,有需要的孕妇们是可以仔细看看的,这样就可以知道自己平时应该怎么做了,预防妊高症的发生是可以大大地降低产妇的危险的。
何谓妊娠高血压综合症
妊娠高血压综合症简称妊高症,是妊娠期特有而又常见的疾病,常发生于妊娠20周后。妊高症的症状以高血压、水肿、蛋白尿为主,并伴有全身某些重要脏器的损害,严重时可出现抽搐、昏迷、脑溢血、心力衰竭、胎盘早剥和弥散性血管内凝血。妊高症是年轻初孕妇的主要疾患。以往妊娠有妊高症的妇女,当再次妊娠时更容易患上此病。
妊娠高血压需要注意什么
对于妊高症,一些准妈妈不以为然:“我的身体很健康,不会得什么妊高症。”而另一些准妈妈则是杯弓蛇影,血压稍稍比平时高一点就怀疑自己是的了妊高征。其实,这些误解都是对妊高症了解得过于片面而导致的。
误解一:即使得了妊高症,准妈妈也不用太在意,等过了孕期自然就会痊愈。
事实:妊高征,它的全称是妊娠高血压综合症,是孕产妇特有的一种全身性疾病。按严重程度分为轻度、中度和重度。多发生在妊娠20周以后至产后两周。
妊高证症的主要病变是全身的小动脉发生痉挛,从而引起全身重要器官的血管痉挛,出现高血压、蛋白尿和水肿是妊高征最常见的症状,发病率大约为10%左右。
目前,随着人们对于健康生活和防病意识的提高,得了妊高症甚至发展到非常严重的程度的准妈妈越来越少了,80%以上的发病者为轻度妊高症。但这并不表示,得了妊高征以后可以不加治疗和控制,因为如果应对方法不正确,很可能会导致一些非常严重的后果:胎死宫内、胎盘早剥、视力障碍、抽搐,甚至昏迷等。
误解二:只有高龄产妇才会患妊高症,35岁以下的孕妇不必担心。
事实:妊高症的病因目前还没有完全明了。一般认为与子宫胎盘缺血、免疫与遗传等因素有关。但根据流行病学的调查发现,有一些准妈妈是属于妊高症的高发人群,应该特别注意:
1. 精神经常保持高度紧张状态的准妈妈;
2. 生活在寒冷环境或气温变化过大的地区的准妈妈;
3. 年轻初孕妇(低于18岁)或高龄初孕妇(高于35岁);
4. 有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史的准妈妈;
5. 营养不良或患有严重低蛋白血症的准妈妈;
6. 体重超重的准妈妈;
7. 有高血压家庭病史的准妈妈。
另外,冬季也是妊高症的高发季节,准妈妈要特别注意保暖,因为冬天气候寒冷,全身血管遇冷后收缩,会导致血压升高。
误解三:只要多运动、注意休息,饮食平衡,就可以避免得妊高症。
事实:当然,多运动、多休息,保持饮食平衡能够保证大多数准妈妈可以健康地度过孕期,但根据遗传学的研究显示,妊高症有家族遗传倾向,有妊高症家族史的孕妇要比无家族史的准妈妈发病率高8倍。因此,休息和饮食的调整也不能完全杜绝准妈妈患妊高征。
目前还没有确实有效的预防措施,过去认为补充钙剂、服用阿司匹林等可以预防妊高症的发生,但大样本的研究发现,上述措施并未减少妊高症在人群中的发病率。目前也尚无有效预测妊高症的手段。
由于妊高症既没有办法预防,也缺乏有效的预测手段,因此早期发现、及时处理十分重要。除了要定期进行产前检查外,还要加强营养,增加蛋白质、维生素及叶酸的摄入,补充铁剂和钙剂。另外,应该特别重视经常测量血压,可以把产前检查时测出的第一次血压记住,作为血压的基础和以后测量的结果相对照。
如何预防妊娠高血压 控制体重增长
部分女性怀孕后,完全不注意饮食控制,体重增长过快,这会加大患妊娠高血压的概率,尤其是妊娠中后期。数据表明,肥胖者妊高症的发病率更高,应引起足够的重视。孕后期热能摄入过多,每周体重增长过快都是妊高症的危险因素,因此孕妇摄入热能应以每周增重0.5Kg为宜。
孕妇如何自测妊高症
妊高症又叫妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,这种症状对于孕妇的危害较大,对于孕妇而言要注意进行妊高症的预防,并及时发现妊高症。
如何进行妊高症的检查呢?
1.血压测量
血压测量是检查妊高症的一种有效方法,要注意有时情绪波动等会造成血压的升高,因此如果第一次测血压时显示升高,那么不妨平静休息一小时后再测。若血压仍≥140/90mmHg,就要小心是否患了妊高症。
2.是否水肿
如果孕妇发现自己有超过足踝以上的水肿、严重时可蔓延至全身,甚至在卧床休息后水肿也无法减轻则很有可能的妊高症的症状表现。
3.头痛、头晕
在怀孕早期,头痛、头晕是孕妇的正常表现之一,但如果孕期>20周,头痛仍继续加重,并伴有呕吐、胸闷,甚至视物模糊等症状,就要警惕了。
妊高症的护理有哪些
一、妊高症的护理措施——定时去做产前检查
这是及早发现妊高症的最好方法。每一次检查医生都会测量血压、验尿及称体重,并检查腿部水肿现象。这些均是判别妊高症的最重要指标,如有异常医生会马上发现,及早采取对症治疗,使病情得到控制,不致发展得很严重。
二、妊高症的护理措施——妊高症需合理安排饮食
妊高症的护理措施1、恰当摄入脂肪:每天烹调用油大约20克。少吃动物脂肪,动物脂肪与植物脂肪应保持1或小于1的比值。这样,不仅能为胎宝宝提供生长发育所需的必需脂肪酸,还可增加前列腺素合成,有助于消除多余脂肪。
妊高症的护理措施2、防止蛋白质摄入不足:禽类、鱼类蛋白质可调节或降低血压,大豆中蛋白质可保护心血管。因此,多吃禽类、鱼类和大豆类可改善孕期血压。但肾功能异常的孕妈咪必须控制蛋白质摄入量,避免增加肾脏负担。
妊高症的护理措施3、热能摄入要控制:控制体重正常增长,特别是孕前超重的孕妈咪,尽量少吃或不吃糖果、点心、甜饮料、油炸食品及高脂食品。
妊高症的护理措施4、保证钙的摄入量:保证每天喝牛奶,或吃大豆及其制品和海产品,并在孕晚期及时补充钙剂。
妊高症的护理措施5、多吃蔬菜和水果:保证每天摄入蔬菜和水果500克以上,但要注意蔬菜和水果种类的搭配。
妊高症的护理措施6、食盐摄取要适度:每天吃盐不宜超过2-4克,酱油不宜超过10毫升;不宜吃咸食,如腌肉、腌菜、腌蛋、腌鱼、火腿、榨菜、酱菜等,更不宜吃用碱或苏打制作的食物。