先天性白内障能治好吗
先天性白内障能治好吗
对影响视力,阻碍视力发育的先天性白内障应尽早施行手术。以防止弱视的发生,如已形成的弱视的,术后应注意对弱视的治疗。治疗目标是恢复视力,减少弱视和盲目的发生。
(一)保守治疗
对视力影响不大的,如前极、冠状和点状白内障,一般不需手术,可定期观察。
(二)手术治疗
1.手术时间
手术愈早,获得良好视力的机会愈大。一般应尽早手术。但对因风疹病毒引起者不宜过早手术,因手术可使潜伏在晶状体内的病毒释放,引起虹膜睫状体炎,甚至眼球萎缩。因白内障类型不同选择手术的时间亦不同。
(1)双眼完全性白内障:出生后1—2周内手术,最迟不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后48小时或更短时间内手术。
(2)双眼不完全性自内障:双眼视力0.1或低于0.1,不能窥见眼底者,应及时手术;若周边能窥见眼底者,不急于手术。
(3)单眼完全性白内障:必须早期手术(于新生儿期甚拿出生后7小时内),且要尽早完成光学矫正,配合严格防治弱视的措施。
2.手术方式
(1)光学虹膜切除术:适用于散瞳后可提高视力,混浊范围小的板层白内障,核性白内障或前后极白内障。切除部位通常选择颞上象限。
(2)白内障吸出术:全耳麻醉下手术,充分散大瞳扎,角膜缘切口约2 mm长,刺囊针或针头伸入前房,将品状体前囊充分划破,用注吸针吸出前囊膜和皮质。
(3)晶状体切除术:以玻璃体切割器将玻璃体和晶状体后囊膜切剖和吸出,因为婴幼儿和儿童的晶状体后囊膜与玻璃体融合在一起,切开后囊膜时,也会同时切开玻璃体前界膜。使用玻璃体切割器可以从角膜缘切口,也可经睫状体扁平部做切口。
(4)YAG激光:白内障吸出术后一个月郎可行YAG激光后囊膜切开术,囊膜切口直径可为3.7 mm。
白内障的原因
凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性:
1.先天性白内障
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
2.后天性白内障
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
白内障引起的原因
凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性。
先天性白内障:又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类。内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。
后天性白内障:出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①年龄相关性白内障,最常见,又叫老年性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤辐射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性:
先天性白内障(30%):
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
后天性白内障(50%):
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
先天性白内障可以并发哪些疾病
第一、先天性白内障的并发症先天性小眼球先天性白内障合并先天性小眼球的思者,视力的恢复是不可能理想的,即便是在白内障术后,视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关,有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小,多与遗传有关。除小眼球外,还可合并某些眼内组织(如虹膜、脉络膜)缺损。先天性白内障合并小眼球者,还可见于某些系统病,如norrie病,gruber病以及某些染色体畸变综合征。
第二、先天性的白内障并发症斜视。斜视约有1/2以上的单眼白内障患者和不足1/2的双眼白内障思者伴有斜视。由于单眼晶体混浊或屈光力的改变,致视力下降;或双眼晶体混浊程度不同而造成双眼视力不平衡,破坏了融合机制,逐渐造成斜视。此外,先天性白内障的患眼可有某些解剖异常(如小眼球)和某些眼内的疾病,也可导致斜视的发生,并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视,如lowe综合征,stickler综合征,新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。
第三、先天性白内障的并发症眼球震颤。眼球震颤因先天性白内障视力受影响,不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤,即继发性眼球震颤,在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除,势必影响视力的恢复。先天性白内障合并眼球震颤也可见于某些系统疾病,如下领一眼一面一头颅发育异常综合征,21号染色体长臂缺失,marinesco-sjgren综合征。
通过了先天性白内障的并发症以及他们的特点的介绍,大家要认真的对待这些并发症,就是需要及时的进行观察,对于孩子来说,不会表达自己的不适,但是家人需要特别的注意,有不良的情况发生,及时的带着患儿去医院进行治疗。
白内障的分类
白内障可分为先天性和后天性。
先天性白内障
先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。
后天性白内障
后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。又分为6种:①老年性白内障。最常见。多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类,视力障碍与混浊所在的部位及密度有关,后皮质及核混浊较早地影响视力,治疗以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶状体植入术。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致,如糖尿病性白内障)。⑤放射性白内障(与x射线、β射线、γ射线等有关)。⑥药物及中毒性白内障。若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。
先天性白内障有什么危害
先天性白内障已经对眼睛造成了伤害,但是它仍然会雪上加霜,伴有并发症让眼睛遭受更多的伤害,有些患者甚至斜视,并且很有可能会恶化。此外,先天性白内障的患眼可有某些解剖异常(如小眼球)和某些眼内的疾病,也可导致斜视的发生,并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视,如lowe综合征,stickler综合征,新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。眼球震颤因先天性白内障视力受影响,不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤,即继发性眼球震颤,在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除,势必影响视力的恢复。先天性白内障合并眼球震颤也可见于某些系统疾病,如下领一眼一面一头颅发育异常综合征,21号染色体长臂缺失。
先天性小眼球先天性白内障合并先天性小眼球的思者,视力的恢复是不可能理想的,即便是在白内障术后,视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关,有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小,多与遗传有关。除小眼球外,还可合并某些眼内组织(如虹膜、脉络膜)缺损。先天性白内障合并小眼球者,还可见于某些系统病,如norrie病,gruber病以及某些染色体畸变综合征。
小儿先天性白内障有什么症状
由于在婴儿出生时已有引起晶体混浊的因素,但还未出现白内障;而晶体的混浊是在一岁内发生,因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。先天性白内障可以是家族性的或是散发的;可以单眼或者双眼发病;可以伴发其它眼部异常。此外,多种遗传病或系统性疾病也可伴发先天性白内障。但是最多的还是只表现为白内障的一异常。本病有许多种类型,有不同的病因。为明确诊断,有时需做必要的实验室检查。由于先天性白内障在早期即可以发生剥夺性弱视,因此其治疗又不同于一般成人白内障。
小儿先天性白内障的症状表现是什么呢?一是新生儿没有眼神,大约出生7天以后,会经常自己用手揉眼睛。二是新生儿不能注视,对光线的刺激没有任何反应,眼睛更不能随着光线游走;三是新生儿的瞳仁发白,缺乏光亮。有家族白内障遗传病史者,更应注意新生儿的早期症状,以做到早期发现先天性白内障。
预防新生儿先天性白内障应从母亲怀孕时做起,怀孕前3个月应做到杜绝不良生活习惯,保持健康生活方式,尽量别感冒,减少感染病毒的机会,不用药;有家庭遗传白内障史的,应在孕中期做羊水穿刺检查,发现胎儿可能携带白内障显性基因的,可中止妊娠。
白内障会隔代遗传吗
首先,白内障分为遗传性白内障跟非遗传性白内障,其中最为人们熟知的就是先天性白内障。
先天性白内障通常是患者生来就晶状体混浊,医学研究发现,每1000个新生儿中约有4个会发生先天性白内障。先天性白内障是可以遗传的,近四分之一的先天性白内障儿童的家庭中可以发现类似的白内障患者。
目前约有三分之一的先天性白内障原因不明,即散发性,无明显的环境因素影响。在这组病例中可能有一部分还是遗传性的,新的常染色体显性基因突变,在第一代有白内障,但无家族史,因此很难确定是遗传性。隐性遗传的单发病例也很难诊为遗传性。
近50年来对于先天性白内障的遗传已有更深入的研究,大约有三分之一先天性白内障是遗传性的。其中常染色体显性遗传最为多见。我国的统计资料表明,显性遗传占百分之73,隐性遗传占百分之23,尚未见伴性遗传的报导。
先天性白内障到底是怎么回事
宝宝降临人世,当爸爸妈妈的总希望他/她能健康成长,快乐幸福。可是,世事往往难以尽随人愿。有的宝宝生下来之后,会出现眼睛不能追随目标等现象。这时候,家长就要注意了。
先天性白内障需要及早治
专家提醒:一些先天性白内障患儿常因本地医疗水平所限,错过了手术时机,甚至有些乡村医生可能告知家长要等孩子长大后再手术,而错过了最佳治疗时机,即使以后手术成功也因弱视不能恢复视力,将影响孩子一生。
先天性白内障的诊治
宝宝得了这种病有什么办法能治呢?单眼先天性白内障,目前1岁以内还不是常规做植入术,但曾有报道个别2岁以下患者植入人工晶体取得较好早期效果。少数医生认为6—8岁儿童可植入后房型人工晶体。对双眼先天性白内障,多主张用眼镜矫正而不植入人工晶体。
先天性白内障的原因
很多家长都很关心先天性白内障的产生原因。先天性白内障是胎儿发育过程中,晶状体发育生长障碍的结果。其发生原因有内源性和外源性两种,内源性与染色体基因有关,有遗传性。外源性是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠3个月内患病毒性感染(如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎),甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等均可致先天性白内障。
先天性白内障有哪些并发症
先天性白内障的患眼可有某些解剖异常(如小眼球)和某些眼内的疾病,也可导致斜视的发生,并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视,如lowe综合征,stickler综合征,新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。眼球震颤因先天性白内障视力受影响,不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤,即继发性眼球震颤,在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除,势必影响视力的恢复。先天性白内障合并眼球震颤也可见于某些系统疾病,如下领一眼一面一头颅发育异常综合征,21号染色体长臂缺失,marinesco-sj?gren综合征。
先天性小眼球先天性白内障合并先天性小眼球的思者,视力的恢复是不可能理想的,即便是在白内障术后,视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关,有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小,多与遗传有关。除小眼球外,还可合并某些眼内组织(如虹膜、脉络膜)缺损。先天性白内障合并小眼球者,还可见于某些系统病,如norrie病,gruber病以及某些染色体畸变综合征。
视网膜和脉络膜病变有少数先天性白内障思者可合并近视性脉络膜视网膜病变、毯样视网膜变性、leber先天性黑朦,以及黄斑营养不良。虹膜瞳孔扩大肌发育不良滴扩瞳剂后瞳孔不易扩大,因此给白内障患者的检查和手术带来一定的困难。其它除上述较常见的并发症以外,还可合并晶体脱位、晶体缺损、先天性无虹膜、先天性虹膜和(或)脉络膜缺损、瞳孔残膜、大角膜、圆锥角膜、水存玻璃体动脉等。
先天性白内障手术后是否需要配戴眼镜
先天性白内障是儿童常见的眼病之一。一般认为孩子在出生后第一年发生的晶状体部分或全部混浊,称之为先天性白内障。由于在婴儿出生时已经存在引起晶状体混浊的因素,但还未出现白内障。而晶体的混浊又是在一岁内发生,因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。
先天性白内障发现得越早,治疗效果越好。因为小儿发育的早期,如果视网膜不能接受正常的光和图像的刺激,极易造成小儿弱视。有些先天性白内障患儿常因本地医疗水平所限,错过了最佳治疗时机,即使以后手术成功也因严重的弱视,导致视力很差,从而影响孩子一生。
但是,并不是说先天性白内障的孩子手术就可以解决全部问题。有的家长存在错误的认识,认为儿童白内障与老年性白内障相同,白内障摘除之后,视力自然就能恢复正常水平。其实,术后配戴眼镜也是防止弱视和恢复视力的关键。先天性白内障手术一周之后,即可以配镜。如果是单眼白内障手术后无晶状体。应该配隐形眼镜;如果两只眼皆为白内障术后无晶状体,可以配框架眼镜,也可以配角膜接触镜。如果白内障摘除之后,当时做了人工晶体状值入,可以根据残余屈光不正的度数,配上合适的眼镜。白内障摘除之后,弱视治疗原则、具体治疗方法与普通弱视相同,唯一的区别是治疗难度要比普通弱视大得多。
先天性白内障咋治疗
先天性白内障咋治疗?在临床上分为先天性白内障和后天性白内障,一般先天性白内障多为遗传因素导致的,对于先天性白内障大家一定要积极的治疗,那么,先天性白内障该如何治疗?接下来就为大家详细的介绍一下。
出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊,称为先天性天性白内障。由于在婴儿出生时已有引起晶体混浊的因素,但还未出现白内障;而晶体的混浊是在一岁内发生,因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。
先天性白内障该如何治疗?
在国内,一般对于白内障,我们采用手术治疗方法,手术治疗是常见治疗白内障的方法之一。由于手术显微镜、显微手术器械和人工晶状体的应用,缝线材料和局部麻醉方法的改进,近30年来白内障手术取得了重大的进展。目前多采用白内障超声乳化手术治疗,术后在眼内植入人工晶状体或配戴眼镜或角膜接触镜以矫正视力。
小孩会得白内障吗
先天性白内障可以造成严重的视力损害,据统计在失明的儿童中约30%患有先天性白内障。虽然先天性白内障对视力损害很大,但并不是所有的先天性白内障都能造成失明。仅有小部分晶体发生混浊,而且位于晶体的周边部的白内障,对小儿的视力发育影响就很小,往往不被注意。大多数是在孩子长大以后,进行查体时才发现。
患先天性白内障小儿往往视力很差。如果发现小儿不能注视;眼睛不能随着光线游走; 抓不到眼前物品;甚至瞳仁发白,应尽早到医院眼科检查是否患有先天性白内障,以免影响孩子视力的发育。先天性白内障在某些方面是可以预防的。
预防的方法包括母亲怀孕前3个月应做到杜绝不良生活习惯(如吸烟,饮酒);避免感冒,减少感染病毒的机会,尽量避免用药。
家庭有白内障史的,可在妊娠中期做羊水穿刺检查,如果发现胎儿携带白内障显性基因的,可中止妊娠。另外母亲怀孕期间应注意营养,补充维生素和钙剂。 先天性白内障一般出生时就存在,对先天性白内障的药物治疗是无效的。有些先天性白内障是静止的,并对视力发育的影响不明显, 此类白内障应定期观察,预防弱视的发生,也不需要进行治疗。如果先天性白内障较为严重,影响视力,应尽早手术以有利于视力的改善和发育。
小孩会得白内障不管是先天的,还是后天造成的,可以通过手术或者长期坚持药物治疗,物理治疗都会痊愈,只不过需要长时间的治愈过程。白内障会给孩子在生活中带来很多麻烦,所以,在这里建议家长在孩子的成长阶段要做定期的体检。
白内障是由什么引起的
一、先天性白内障病因
白内障是怎么引起的?先天性白内障的病因为家族遗传,在出生时,患者就已存在,与后天疾病累及及外界环境影响无关。有的医生认为先天性白内障与胎儿发育障碍有关。如果孕妇在怀孕期间患有疾病,疾病对胎儿晶体造成损害,就会使胎儿在出生时患白内障。先天性白内障难治疗,但也有治疗的方法。常用治疗方法为手术治疗法。在做手术之前,患者要做全身检查、眼科特殊检查及日常护理。日常护理的方法有适时服麻仁润肠汤以通便,适当消除心理压力,按时睡觉,多吃易消化的食物等。
二、后天性白内障病因
后天性白内障分型比较多,主要分为老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、药物及中毒性白内障。如果患者因年老体衰,代谢缓慢退行而患病,则患老年性白内障;如果患者因营养代谢异常而患病,则患代谢性白内障;如果患者服用药物或者食用不利于身体的食物而患病,则患药物及中毒性白内障;如果患者因外伤而患病,则患外伤性白内障;如果患者因其他眼病影响而患病,则患并发性白内障。后天性白内障比较容易治疗,常见治疗方法有药物治疗法和手术治疗法。