儿童弱视怎么早期发现
儿童弱视怎么早期发现
弱视有很多种,我国儿童的弱视主要是由屈光不正,特别是远视性屈光不正引起的。
弱视患儿不仅视力低下,而且无完善的立体视,这对他们日后的升学、择业会有一定影响,因此,家长必须重视儿童弱视的早期发现和治疗。一般说来,如果能在孩子的视觉敏感期(6岁左右)进行适当治疗,大多数患儿都能痊愈。
目前,上海已经初步建立了幼儿保健网络,儿童保健医生可以通过在幼儿园中的筛查发现弱视患儿。此外,家长也可以用一些简易的方法评估孩子是否患了弱视。
具体方法为:
1、将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。
2、改变物品的方向后,观察孩子是否有追随反应。(可选择由大到小的一组物品,摆放方式应由近至远)。
3、观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。
4、孩子看东西时有没有异常的头位,比如是否喜欢抬头、低头看。
5、孩子看物体的时候,能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。
如果家长发现孩子的视力有异常情况,请马上带孩子到专科医院检查,一般说来,3~4岁的孩子已经可以通过视力表检查来确诊是否存在视力异常了。
弱视的治疗首先是针对病因的治疗:斜视性弱视应矫正斜视;屈光不正性弱视则要通过佩戴合适的镜片治疗;因上眼睑下垂引起的剥夺性弱视应首先去医院做手术,矫正上眼睑下垂。然后再在医生的指导下,在家里进行精细目力训练。单眼性弱视的患儿还须进行遮盖治疗。此外,还可以通过一些药物和治疗仪进行治疗。
孩子为什么会弱视
孩子为什么会弱视?在很多很家长看来,孩子如果眼睛看近处不清楚,就可能患上近视了,盲目的去眼镜店给孩子带上眼镜,就算是给孩子解决视力不好的问题了。然而儿童弱视并非近视,那么,孩子为什么会弱视?
五官科医院眼科副主任医师魏医师介绍,儿童弱视是指视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视力,或双眼视力相差两行或以上。儿童弱视可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视等。儿童弱视一般14岁之前治疗,都可以恢复。
魏主任强调,儿童弱视早期治疗,愈后视觉效果良好。不同年龄使用不同视力表,3-5岁定期带孩子到专业的医院进行视力检查,有助于预防及治疗弱视。
近视性弱视的诊断
一、询问病史
详细询问弱视儿童的父母。斜视发生的时间,是间歇性的,恒定性的,还是双眼交替性斜视,有无外伤或高热抽筋病史。是否配戴过眼镜
二、检查视力
3岁以上儿童可以教会其查视力。要判断3岁以内婴幼儿视力,可用鲜艳的玩具逗引,或交替遮盖看其反应。
三、检查眼位
眼位与斜视角的测定对于儿童弱视的诊断、治疗与预后意义重大。常用的方法有角膜映光法、视野计法、交替遮盖加三棱镜测量法及同视机测量法等。
中药外熏治干眼症
治疗干眼症,不妨试试这剂中药外熏偏方。用野菊花、秦皮、黄柏、薄荷、桑叶、红花,水煎后趁热用厚纸筒一端罩住药罐,另一端对准眼部,熏蒸眼部。这样做,可有效缓解和治疗干眼症状。
中医提醒,发现干眼症,应及早治疗,不可拖延。防治干眼症,人们要养成适时眨眼的习惯,并转动眼睛。同时还要多食蔬菜和水果,增加维生素A、维生素B1、维生素C、维生素E的摄入,不要长时间盯着电脑、电视,适时活动。
母乳喂养不足宝宝易患弱视!
现代医学对弱视症的研究表明,儿童弱视发病同母乳喂养不足相关。从生长发育上来看,哺乳期眼组织成长最快。感光中心视网膜黄斑区,要在生后4-5个月发育完善,如果哺乳期缺奶势必影响眼球和视网膜的发生发育。
患弱视看不出3D效果
3D其实是戴上特制的3D眼镜后,两眼看到的画面有三维立体感。但要呈现出3D效果,要看我们两眼能否互相配合。而且两眼的视力要相近,才能把通过特殊处理的画面或佩戴特殊眼镜形成的影像画面
屈光不正性弱视
第一步 矫正屈光不正:弱视患者如存在近视、远视或散光等屈光不正,首先要配戴光学矫正眼镜,并要坚持佩带。
第二步 适度遮盖健眼:适度遮盖健眼可消除优势眼对弱视眼的抑制作用,强迫锻炼弱视眼。遮盖主要适用于斜视性、屈光参差性以及双眼视力相差较大的弱视儿童。
第三步 坚持使用新视觉弱视治疗仪:用弱视仪锻炼提高弱视眼的视觉感受功能和调节功能,是目前治疗弱视的最好方法。
弱视治疗的周期,因患者年龄、患病类型及个体差异有很大不同,短则3-5个月,多则1-2年。一般情况下,对于3-6岁的中轻度弱视患者,通过坚持戴镜和按要求坚持使用新视觉弱视仪认真治疗,一般3-6个月可达到基本治愈;对于3-6岁的中重度屈光参差性弱视患者,通过坚持戴镜、单眼遮盖和按要求坚持使用新视觉弱视仪认真治疗,一般8-10个月可达到基本治愈。并可以摘掉眼镜。
目前来说儿童弱视发病的情况都是不同的,儿童弱视如何治疗是很多家长都需要考虑的问题,而且治疗方法的选择也是需要依据孩子的弱视情况来决定的,所以治疗儿童弱视的之后一定要全面的进行考虑才行的。
引发弱视的病因都有哪些
弱视是儿童视觉发育中的常见疾病,在我国,发病率为2%~4%。弱视指眼部无器质性疾病、矫正视力低于0。9,主要表现是视力低下以及双眼单视功能障碍。儿童弱视常伴有斜视、屈光参差、高度屈光不正等其他症状。儿童弱视的发病原因是在婴幼儿期,孩子由于知觉、运动、传导及中枢等原因,未能接受适宜的视觉刺激,影响了视觉发育,造成了视觉功能的减退。
1、斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
2、屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并3。00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
3、屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在6。00D以上,远视在5。00D以上,散光≥2。00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当眼镜,视力可逐渐提高。
4、废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
5、先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
初生婴儿的视觉发育没有达到成人水平,从出生到发育成熟需要几年甚至十几年的时间。在发育过程中,特别是生后前几年,如果没有足够的光线刺激视网膜黄斑部,视觉发育就受到影响,就会造成弱视。在出生后3~18个月或三岁内这个视觉敏感期内,任何不良的异常的视觉环境均可影响视觉系统的正常功能发育,从而导致弱视的发生。凡是影响光线进入眼球到达视网膜黄斑部都是造成儿童弱视的原因。
及早预防弱视的发生很重要
并探索到双眼视刺激不等表现有眼位偏斜,屈光不正屈光参差,视刺激剥夺均能造成视觉信息不能顺利传入,致图形区分能力低下,视发育延迟而发生弱视。所以,眼的发育紊乱是产生弱视的原因。
诊治儿童弱视的重要原则是“早发现,早治疗”。它直接影响弱视的治疗效果。视功能发育完毕后发现弱视,为时已晚了,早期发现弱视在临床上有十分重要意义。可以从以下几方面着手:
1、及早发现异常苗头
弱视儿童往往有除了视力低下以外的其他表现,如斜视、视物歪头、贴得很近和眯眼等等。一旦发现孩子有斜视的现象,应尽早到医院眼科检查、确诊,因为约有1/2的斜视合并弱视。上述其他异常现象也要造成重视和注意,要到医院眼科检查是否由眼部疾患造成。
2、学龄前体检
一般的儿童特别是幼儿园长大的儿童,3岁时经过简单的视力教认,绝大部分都会认视力表。有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选,家长也可自购一张标准视力表,挂在光线充足的墙上,在5米远让孩子区分。
检查时一定要分别遮眼检查,不可双眼同时看,防止单眼弱视被漏检,反复认真检查几次,若一眼视力屡次检查均低于0.8,则需带孩子到医院作进一步检查。一般认为检查最好不晚于4岁。
除此以外,对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿,可作遮盖试验大致了解双眼视力情况:有意遮盖一眼,让孩子单眼视物,若非常安静而遮盖另眼却哭闹不安或撕抓遮盖物,那就提示未遮盖眼视力非常差,尽早到医院检查。
儿童弱视的饮食原则有哪些
1、儿童弱视患者限制过多甜食
高蛋白、低糖类食物可促进儿童视网膜与视神经的发育,对儿童弱视同时具有很好的辅助治疗作用,弱视儿童可多吃一些新鲜水果及蔬菜等,应严格限制甜食的摄入,过多的糖类对维护视功能健康不利。
2、儿童弱视要戒掉挑食的坏毛病
挑食不仅不利于弱视儿童的视觉发育,对其他身体器官的发育也会造成影响。家长应帮助孩子戒掉挑食的毛病,使孩子树立正确的饮食观念,均衡饮食无论对于儿童弱视预防还是儿童弱视辅助治疗,均有很好的效果。
3、儿童弱视合理补充维生素
维生素对于视神经发育有着极其重要的作用,尤其是B族维生素,更是弱视儿童不可或缺的营养元素。弱视儿童可多从小米或玉米中摄取天然维生素。
4、儿童弱视要注意补充影响
根据弱视孩子营养状况,必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。
什么是儿童弱视
凡眼部无器质性病变、矫正视力低于0.9者称为弱视。
弱视是眼科临床常见的儿童眼病,是婴幼儿时期,由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激,使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态,主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。儿童弱视是儿童眼科中比较常见的一种眼病。弱视发病率占正常儿的3%,且半数以上与斜视有关。
弱视形成的原因很多,有先天性弱视,有在婴幼儿时期由于某种原因,如多病、头部外伤或因某种原因长期包扎眼睛引起的弱视,但大多数是由斜视、远视、近视、散光引起的弱视。对于弱视,重在防治。家长要做好儿童眼睛的保护工作。
儿童弱视怎么早期发现
弱视是儿童视觉发育中的常见疾病,在我国,发病率为2%~4%。弱视指眼部无器质性疾病、矫正视力低于0.9,主要表现是视力低下以及双眼单视功能障碍。儿童弱视常伴有斜视、屈光参差、高度屈光不正等其他症状。儿童弱视的发病原因是:在婴幼儿期,孩子由于知觉、运动、传导及中枢等原因,未能接受适宜的视觉刺激,影响了视觉发育,造成了视觉功能的减退。
弱视有很多种,我国儿童的弱视主要是由屈光不正,特别是远视性屈光不正引起的。
弱视患儿不仅视力低下,而且无完善的立体视,这对他们日后的升学、择业会有一定影响,因此,家长必须重视儿童弱视的早期发现和治疗。一般说来,如果能在孩子的视觉敏感期(6岁左右)进行适当治疗,大多数患儿都能痊愈。
目前,上海已经初步建立了幼儿保健网络,儿童保健医生可以通过在幼儿园中的筛查发现弱视患儿。此外,家长也可以用一些简易的方法评估孩子是否患了弱视。
具体方法为:
1、将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。
2、改变物品的方向后,观察孩子是否有追随反应。(可选择由大到小的一组物品,摆放方式应由近至远)。
3、观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。
4、孩子看东西时有没有异常的头位,比如是否喜欢抬头、低头看。
5、孩子看物体的时候,能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。
如果家长发现孩子的视力有异常情况,请马上带孩子到专科医院检查,一般说来,3~4岁的孩子已经可以通过视力表检查来确诊是否存在视力异常了。
弱视的治疗首先是针对病因的治疗:斜视性弱视应矫正斜视;屈光不正性弱视则要通过佩戴合适的镜片治疗;因上眼睑下垂引起的剥夺性弱视应首先去医院做手术,矫正上眼睑下垂。然后再在医生的指导下,在家里进行精细目力训练。单眼性弱视的患儿还须进行遮盖治疗。此外,还可以通过一些药物和治疗仪进行治疗。
我从临床实践中发现,弱视的诊断、治疗并不难,但是特别需要家长、患儿和幼儿园的齐心配合、共同努力。
儿童弱视的饮食原则有哪些
弱视患者在日常的生活中已经变得不再稀有,可以说随着电子产品的不断增多,弱视患者的数量日益增多,尤其是很多儿童,极易受到弱视的影响。对于弱视患者来说,可以选择多种食物来缓解自己的病情。
1、儿童弱视患者限制过多甜食
高蛋白、低糖类食物可促进儿童视网膜与视神经的发育,对儿童弱视同时具有很好的辅助治疗作用,弱视儿童可多吃一些新鲜水果及蔬菜等,应严格限制甜食的摄入,过多的糖类对维护视功能健康不利。
2、儿童弱视要戒掉挑食的坏毛病
挑食不仅不利于弱视儿童的视觉发育,对其他身体器官的发育也会造成影响。家长应帮助孩子戒掉挑食的毛病,使孩子树立正确的饮食观念,均衡饮食无论对于儿童弱视预防还是儿童弱视辅助治疗,均有很好的效果。
3、儿童弱视合理补充维生素
维生素对于视神经发育有着极其重要的作用,尤其是B族维生素,更是弱视儿童不可或缺的营养元素。弱视儿童可多从小米或玉米中摄取天然维生素。
4、儿童弱视要注意补充影响
根据弱视孩子营养状况,必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。
儿童弱视怎么办呢
眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到1.0者称为弱视。目前,我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行。儿童弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病。那么儿童弱视如何治疗呢?
1、穿针穿珠训练:患儿戴了矫正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿200—300根针或200—300粒珠子,促使多用近目光.以提高视力。
2、红光闪烁刺激法:患儿戴矫正眼镜后,用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光,每次10—15分钟,每日两次。
3、儿童治疗:检查幼儿视力可用儿童视力表,或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1—2岁幼儿被发现有一眼弱视,可在医生的指导下,用1%阿托品油膏涂健眼,每日一次,连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次,并决定是否继续治疗。上述治疗,可持续到幼儿能够合作扩瞳验光,配戴眼镜为止。使用阿托品油膏治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊,迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力。
4、遮盖治疗:当患儿配戴矫正眼镜后,在医生的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住,迫使弱视眼看物,使儿童弱视眼得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天,或双眼交替遮盖的比例,应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底,不能使患儿用健眼偷看,进行遮盖疗法要有恒心,不能中断,否则会明显影响疗效。要特别注意,每进行遮盖疗法4个星期,必须检查两眼视力,观察儿童弱视眼视力有无进步,被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步,可继续作遮盖如被遮眼视力退步,就要停止遮盖若干天,等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗。
5、光学药物压抑疗法:本法应用时较为复杂,需在医生指导下施行。首先两眼放瞳验光,充分矫正屈光度数,根据儿童弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后,健眼每日滴1%阿托品药水一次,迫使弱视眼看远或看近,以锻炼弱视眼,使弱视眼的视力不断进步。
儿童弱视的年龄大多在6-10岁,也就是说,在1-6岁期间的阶段,弱视的儿童患眼一直处于休眠状态,视敏快乐唤醒就是在视敏神经修复的基础上,弥补孩子在弱视发现前视神经运动的缺失。