试管婴儿也会发生宫外孕吗
试管婴儿也会发生宫外孕吗
正常的怀孕是胚胎成功地着床在子宫腔里,反之胚胎意外地着床在子宫腔以外的地方就称子宫外孕。依着床位置可在最常见的输卵管外孕、子宫颈外孕、子宫角外孕、卵巢外孕、腹腔外孕等等。为什么会造成子宫外孕?目前无法用单一个塬因或机转来解释。大致上可以分成两大塬因;一为输卵管的完整性与否,一为受精卵的品质好坏。那些情况或称危险因子可能会影响输卵管的完整和输送功能呢?例如骨盆腔感染发炎、子宫腔内有避孕器、骨盆腔的手术性治疗、输卵管曾经结扎、输卵管曾经有结节性发炎。那些情况或称危险因子可能会影响受精卵的品质好坏﹖例如刺激排卵药物的使用、卵子的体外授精培养、延迟排卵等等。
试管婴儿也会发生宫外孕吗?
由以上的说明就可以明确告诉我们,不孕症病人中作试管婴儿治疗仍有可能会造成子宫外孕。因为试管婴儿治疗中包括了刺激排卵药物的使用、卵子的体外授精培养等。而这种致病机率有多少呢?一般平均大约小于5﹪,但随着病人有不同危险因子存在而有不同的致病机率。譬如不孕症病人同时有输卵管病变的病史,它的子宫外孕致病机率可高达20﹪。因此我们对不孕症病人作人工辅助受孕技术前,都会作所有可能病因的评估和诊疗,儘可能减低子宫外孕的发生。譬如输卵管严重阻塞、水肿或积水,评估保守性治疗预后不佳时,就必须考虑将病变的输卵管切除;如此不但可提高试管婴儿治疗的成功率,又可避免子宫外孕的发生。但如前面提到的机率是无法百分之百预防,所以目前能够作的是早期诊断早期治疗。
试管婴儿移植手术后的影响
总的来讲,试管婴儿移植技术是安全的,但可能会出现一些并发症,需要特别注意。
1、卵巢过度刺激综合征
由于多个卵泡生长,导致体内一些因子发生改变,使得血管内液体漏到腹腔,甚至胸腔内,引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻,表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心,可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至出现胸闷、气短等症状,此时需要给予静脉补液,甚至收入院治疗。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。
2、取卵造成的副损伤
①膀胱损伤,患者可以出现血尿,通常通过留置尿管,进行膀胱冲洗,可以达到止血的目的。
②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。
③卵巢出血:少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血,有时甚至需要开腹止血。
④盆腔感染
3、卵巢扭转
由于促排卵治疗导致多个卵泡生长,或取卵后形成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大,此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时,会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,如果扭转的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗,严重时需手术切除坏死的卵巢。
4、多胎妊娠
由于移植多个胚胎到子宫,因此试管婴儿移植手术技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠,约为 25-30% 左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠,母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此,多胎妊娠对母儿都不利。目前许多试管婴儿移植手术中心为降低多胎妊娠率,开始减少移植胚胎数,或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,而对于双胎妊娠者,建议患者减胎。
5、宫外孕
一般人群宫外孕的发生率为1%-2.5%。虽然试管婴儿移植手术是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此,接受试管婴儿移植手术治疗并不能防止宫外孕的发生,相反,接受试管婴儿移植手术治疗的妇女宫外孕的发生率高于一般人群,为2%-4%。
6、经试管婴儿移植手术技术产生的后代的安全性
有些文献报道试管婴儿移植手术技术可能使某些类型的出生缺陷发生率增加,而一些文献并没有类似发现。总的来讲,试管婴儿移植手术技术诞生的后代出生缺陷的发生率是很低的,大约是2~4% 。
试管婴儿会有什么并发症
总的来讲,试管婴儿技术是安全的,但可能会出现一些并发症。
卵巢过度刺激综合征(OHSS)
由于多个卵泡生长,导致体内一些因子发生改变,使得血管内液体漏到腹腔,甚至胸腔内,引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻,表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心,可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至出现胸闷、气短等症状,此时需要给予静脉补液,甚至收入院治疗。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。
取卵造成的副损伤
①膀胱损伤,患者可以出现血尿,通常通过留置尿管,进行膀胱冲洗,可以达到止血的目的。
②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。
③卵巢出血:少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血,有时甚至需要开腹止血。
④盆腔感染
卵巢扭转
由于促排卵治疗导致多个卵泡生长,或取卵后形成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大,此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时,会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,如果扭转的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗,严重时需手术切除坏死的卵巢。
多胎妊娠
由于移植多个胚胎到子宫,因此试管婴儿技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠,约为 25-30% 左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠,母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此,多胎妊娠对母儿都不利。目前许多试管婴儿中心为降低多胎妊娠率,开始减少移植胚胎数,或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,而对于双胎妊娠者,建议患者减胎。
宫外孕
一般人群宫外孕的发生率为1%-2.5%。虽然试管婴儿是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此,接受试管婴儿治疗并不能防止宫外孕的发生,相反,接受试管婴儿治疗的妇女宫外孕的发生率高于一般人群,为2%-4% 。
经试管婴儿技术产生的后代的安全性
有些文献报道IVF技术可能使某些类型的出生缺陷发生率增加,而一些文献并没有类似发现。总的来讲,试管婴儿技术诞生的后代出生缺陷的发生率是很低的,大约是2~4% 。
宫外孕有什么易发原因
1、反复人流:随着传统观念的不断改变,婚前性行为导致人流日趋普遍,反复人流易引发宫外孕。人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。因此,无论是否生育,女性都应做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。
2、慢性盆腔炎:慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素,女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。
3、上环:根据医学教科书的资料,上了节育环的妇女中,仍然有3%左右会怀孕,因此,即使上了节育环,出现腹痛症状也要考虑宫外孕。至于腹泻表现,是因为腹腔内出血刺激了肠道,造成了肠蠕动加快出现腹泻。因此,只要是育龄期妇女,一旦有腹痛表现,必须首先排除宫外孕这种可能致命的危险。
4、有宫外孕史:有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此、再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。
5、试管婴儿:正常怀孕可导致宫外孕,同样试管婴儿也可导致宫外孕。据统计,试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%-8%。因为受精卵在第三天放入宫腔时,还需等待3~4天才能找到合适的“土壤”。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件,受精卵就会跑到输卵管居住,引发宫外孕。所以准备做试管婴儿的女性在此之前应先治疗妇科疾病,防止宫外孕的发生,提高妊娠率。
6、输卵管炎症:输卵管炎是导致宫外孕最常见的因素。约60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动,这些都能妨碍受精卵的正常运行,使受精卵不能如期到达宫腔,而着床于输卵管。
7、输卵管发育异常或行输卵管手术后:输卵管过长、粘宫外孕膜纤毛缺如,或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等,都有可能引起输卵管妊娠。
8、孕卵游走:一侧卵巢排卵,受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管,称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大,当不能通过输卵管,即在输卵管着床时,就发生了输卵管妊娠。
试管婴儿会宫外孕吗
很多宫外孕的女性朋友都想要知道她们因为输卵管堵塞等原因,自然受孕老是宫外孕,不仅影响她们生育,更甚至影响到她们的健康。她们听说试管婴儿可以不通过输卵管就助孕,但是不知道通过试管婴儿助孕是不是也会宫外孕。
宫外孕也叫异位妊娠,通常是由于女性输卵管通而不畅等原因导致,是导致女性不孕不育的原因之一,宫外孕如果不及时处理,胚胎一直在输卵管内发育,就会威胁女性朋友的生命健康。所以经常出现宫外孕的女性朋友,彻底治愈导致宫外孕的疾病前最好不要怀孕。 试管婴儿技术将女方卵子和男方精子,取出体外以后在试管婴儿实验室形成受精卵,发育到胚胎后然后再移植到子宫内受孕着床,可以在一定程度减少宫外孕的发生。胚胎移植后在女性子宫内着床通常需要2-3天左右,移植的浅一些就可以避免宫外孕的发生。 各位女性朋友,试管婴儿技术虽然不能百分百保证不会发生宫外孕,但是相对其他治疗的话,宫外孕发生的概率要小很多的。
试管婴儿能不能避免宫外孕
试管婴儿无法避免宫外孕
输卵管通畅的程度与宫外孕的发生有着直接的关系。输卵管不畅通会引起不孕,也能引发宫外孕。妇女正常怀孕的时候也能发生宫外孕,试管婴儿也可能发生宫外孕,流产、早产都可以。据权威医学资料统计,宫外孕在IVF(试管婴儿)孕妇的发生率约5~8%。确切的原因仍未十分清楚,高危因素为盆腔粘连,当然并非所有盆腔粘连的病人一定会发生宫外孕。个别患者首次行IVF为宫外孕,第二次行IVF获得宫内正常妊娠,IVF宫内及宫外同时妊娠发生率为0。675%,经去除宫外孕病灶及安胎治疗,大部分宫内妊娠可以继续下去。
患过宫外孕的女性因曾尝过宫外孕的苦头,知道它的危害,有的甚至为它差点丢了身家性命,所以在准备再次妊娠前总是忧心种种、顾虑重重,害怕万一怀孕会再次发生宫外孕。也有很多患者有着这样的认识,认为输卵管疏通术治疗后有发生宫外孕的机率,故非常担心,而认为试管婴儿才是避免再次发生宫外孕的最佳选择。她们知道试管婴儿是把精子和卵子在体外培养后再送到子宫腔里,因精卵结合的过程不经过输卵管,所以不会发生宫外孕。
上面的观点看似正确,其实不然,有专业知识的人则知道,实际上试管婴儿的宫外孕发生率比输卵管复通术后的宫外孕发生率还要高。所以只是为了避免宫外孕的发生而放弃输卵管堵塞的复通治疗而直接选择试管婴儿治疗无论其是从其医疗风险,医疗费用,宫外孕的发生率等方面都是得不尚失的。
因为胚胎第三天放进子宫里面去,在移置的过程中是通过一条移置管注入子宫腔内,这从一个侧面就好象与输卵管通畅性检查的造影和通液有着同样的道理,这时的胚胎组织很小,也有可能非常容易地将胚胎注入输卵管的,同时,胚胎移置后通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到最佳着床点,然后胚胎着床,临床妊娠。如果在这一段时间里跑到输卵管里面去就会引起宫外孕,现在没有好办法预防试管婴儿不发生宫外孕。除非在试管婴儿手术前切除双侧输卵管,这无疑又让患者增加并承担了新的手术创伤及医疗风险,同时也增加了患者的经济负担。
做试管婴儿的前提条件都有什么
试管婴儿作为目前较受欢迎的助孕技术,其目的就是帮助不孕不育家庭成功孕育一个属于他们自己的孩子。但是并不是人人都能做试管婴儿,只有符合条件才能进行,而符合试管婴儿的先决条件有以下几点:
1.免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外授精,避免免疫因素干扰。
2.男性因素:重度少弱畸精症、死精、无精症,精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力。
3.不明原因性不孕:在目前临床检查中仍有一些无法怀孕但却找不到明显病因的患者,也可考虑试管婴儿助孕。
4.双侧输卵管不通:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如及宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。
宫外孕切除输卵管只能做试管吗
确诊输卵管粘连要做腹腔镜或输卵管造影
问:我女儿今年已经3岁了,从生过她之后就一直没有避孕,可是到现在还没怀孕。做输卵管通水,说是输卵管粘连。我该咋治疗?
答:建议你再去做一个输卵管造影。输卵管通水准确性较低,只能作为辅助治疗、判断的检查。造影会更直观、看得更清楚。做输卵管造影要在月经干净后3~5天,这时会更准确。另外建议男方做一个精液检查。
精子少,做试管婴儿成功率跟正常人一样
问:我是一名无精症患者,做睾丸活检说是有精子,但是非常少。现在想做试管婴儿,不知道行不行?
答:只要有精子就能做试管婴儿,精子少、输精管不通是试管婴儿的适应证之一,而且,因为精子经过人为的挑选,成功率与正常人做试管婴儿的成功率一样。像你这种情况越早做效果越好,千万不要瞎治、乱治,以免延误了治疗的最佳时机。
宫外孕后切除输卵管想要孩子只能做试管婴儿
问:我今年33岁了,曾经有过3次宫外孕史,两侧的输卵管都切除了,我能做试管婴儿吗?做之前需要做哪些准备?需要多长时间?
答:像你这样的情况,做试管婴儿是唯一的选择。因为造人是一个系统的大工程,所以做试管婴儿前需要夫妻双方做一系列检查以确保两人健康情况良好。其中包括基础检查,就是肝肾功能、心电图、血常规、女性的白带常规等;另外就是生殖方面的检查,包括男性精子,女性子宫、输卵管、宫颈、内分泌等情况,还包括染色体、传染病等检查。内分泌检查要求在女性月经第二天或第三天,精子检查要求夫妻5天没有同房的时候做。
另外,宫外孕可能有生命危险,输卵管的通而不畅等原因会造成受精卵在输卵管着床形成宫外孕,所以曾经发生过宫外孕的一定要彻底检查原因,尽量避免再次出现
引起女性宫外孕的八大生活因素
1.反复人流:
随着传统观念的不断改变,婚前性行为导致人流日趋普遍,反复人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5~6倍。人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。因此,无论是否生育,女性都应做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。
2.慢性盆腔炎:
慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素,女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。
因此任何育龄妇女都应注意个人卫生,杜绝不洁性生活史。减少盆腔炎的发生,使宫外孕的发生率降到最低。
3.上环:
根据医学教科书的资料,上了节育环的妇女中,仍然有3%左右会怀孕,因此,即使上了节育环,出现腹痛症状也要考虑宫外孕。至于腹泻表现,是因为腹腔内出血刺激了肠道,造成了肠蠕动加快出现腹泻。
因此,只要是育龄期妇女,一旦有腹痛表现,必须首先排除宫外孕这种可能致命的危险。
4.有宫外孕史:
有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此、再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。
5.试管婴儿:
正常怀孕可导致宫外孕,同样试管婴儿也可导致宫外孕。据统计,试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%-8%。因为受精卵在第三天放入宫腔时,还需等待3~4天才能找到合适的“土壤”。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件,受精卵就会跑到输卵管居住,引发宫外孕。所以准备做试管婴儿的女性在此之前应先治疗妇科疾病,防止宫外孕的发生,提高妊娠率。
6.输卵管炎症:
约60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动,这些都能妨碍受精卵的正常运行,使受精卵不能如期到达宫腔,而着床于输卵管。
7. 输卵管发育异常或行输卵管手术后:
输卵管过长、粘膜纤毛缺如,或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等,都有可能引起输卵管妊娠。
8.孕卵游走:
一侧卵巢排卵,受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管,称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大,当不能通过输卵管,即在输卵管着床时,就发生了输卵管妊娠。
试管婴儿的成功率是多少呢
试管婴儿有风险 必须充分准备
试管婴儿技术有适应症,而且成功率只有50%左右,还会增加宫外孕、多胎妊娠的风险。在尝试试管婴儿之前一定要对这项技术了解清楚,做好充分准备。
●现代都市人不孕不育率上升,求助试管婴儿技术产子的人越来越多
●需要做试管婴儿的女性多数由于输卵管堵塞,男性的原因主要是精液质量下降
●不是所有不育不孕都能通过“试婴”求子,试管婴儿技术会增加宫外孕、多胎妊娠的风险
最近热播的家庭伦理剧,“高龄产子”成为关键词,女主角抵抗不了各方压力,37岁高龄了只能借助试管婴儿技术生孩子,但最终以失败而告终。而在现实生活里,因为现代都市人不孕不育率上升,求助试管婴儿技术产子的人越来越多。专家说,来医院做“试婴”的患者中35岁以上高龄人群占了三分之一,但也有不少年轻女性,甚至有90后的女孩也来做“试婴”。
女性不孕的原因多见于输卵管堵塞,与婚前多次流产很有关系,而男性不育的主因是精子质量下降。“年纪越大不孕不育率越高,不少人以为反正有试管婴儿技术,晚一点生孩子都没关系,这是错误的。”林芸表示,试管婴儿技术有适应症,而且成功率只有50%左右,还会增加宫外孕、多胎妊娠的风险。在尝试试管婴儿之前一定要对这项技术了解清楚,做好充分准备。
试管婴儿移植后多久着床 试管婴儿移植后几天可以测出来
试管婴儿移植后,最早在第9-10天可以通过晨尿来检测出。同时试管婴儿在胚胎移植后的14天左右,可以抽血查血hcg初步判断是否怀孕。
确认成功怀孕后,应在移植后35天行阴道B超检查是否为宫内妊娠以及孕囊个数。用于判断是否存在宫外孕或多胎。
试管婴儿无法避免宫外孕
输卵管通畅的程度与宫外孕的发生有着直接的关系。输卵管不畅通会引起不孕,也能引发宫外孕。妇女正常怀孕的时候也能发生宫外孕,试管婴儿也可能发生宫外孕,流产、早产都可以。据权威医学资料统计,宫外孕在IVF(试管婴儿)孕妇的发生率约5~8%。确切的原因仍未十分清楚,高危因素为盆腔粘连,当然并非所有盆腔粘连的病人一定会发生宫外孕。个别患者首次行IVF为宫外孕,第二次行IVF获得宫内正常妊娠,IVF宫内及宫外同时妊娠发生率为0。675%,经去除宫外孕病灶及安胎治疗,大部分宫内妊娠可以继续下去。
患过宫外孕的女性因曾尝过宫外孕的苦头,知道它的危害,有的甚至为它差点丢了身家性命,所以在准备再次妊娠前总是忧心种种、顾虑重重,害怕万一怀孕会再次发生宫外孕。也有很多患者有着这样的认识,认为输卵管疏通术治疗后有发生宫外孕的机率,故非常担心,而认为试管婴儿才是避免再次发生宫外孕的最佳选择。她们知道试管婴儿是把精子和卵子在体外培养后再送到子宫腔里,因精卵结合的过程不经过输卵管,所以不会发生宫外孕。
上面的观点看似正确,其实不然,有专业知识的人则知道,实际上试管婴儿的宫外孕发生率比输卵管复通术后的宫外孕发生率还要高。所以只是为了避免宫外孕的发生而放弃输卵管堵塞的复通治疗而直接选择试管婴儿治疗无论其是从其医疗风险,医疗费用,宫外孕的发生率等方面都是得不尚失的。
因为胚胎第三天放进子宫里面去,在移置的过程中是通过一条移置管注入子宫腔内,这从一个侧面就好象与输卵管通畅性检查的造影和通液有着同样的道理,这时的胚胎组织很小,也有可能非常容易地将胚胎注入输卵管的,同时,胚胎移置后通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到最佳着床点,然后胚胎着床,临床妊娠。如果在这一段时间里跑到输卵管里面去就会引起宫外孕,现在没有好办法预防试管婴儿不发生宫外孕。除非在试管婴儿手术前切除双侧输卵管,这无疑又让患者增加并承担了新的手术创伤及医疗风险,同时也增加了患者的经济负担。
子宫外孕早期有啥症状 增加子宫外孕的5种风险
曾经发生过输卵管阻塞、发炎、或曾做过输卵管手术等,都会增加子宫外孕的机率。
曾经流产或接受过人工流产的妇女,如果子宫不曾受到感染,不见得会提升子宫外孕的风险。可是若有感染情形,就会增加子宫外孕的机会。
曾接受过骨盆腔手术或腹部手术,也会增加子宫外孕机会。进行腹部手术或骨盆腔手术时,如果造成输卵管与周围的肠子组织沾黏,会影响输卵管的活动能力。将来受精以后,受精卵的流动变慢,可能在输卵管着床造成子宫外孕。此外,曾经骨盆腔发炎也会增加子宫外孕风险。
人工生殖会增加子宫外孕机率,可是也有医学研究指出不会明显增加。进行试管婴儿会同时注射数个卵子,有时会造成子宫内与子宫外同时怀孕。一般的处理方式即是保住子宫内的胚胎,切除并取出子宫外的妊娠物,以免它生长发育、甚至破裂。
装子宫避孕器却意外怀孕,子宫外孕机率大。
装子宫避孕器虽可降低怀孕机会,包括子宫内怀孕与子宫外怀孕,但如果装了避孕器却仍是发生怀孕,通常子宫外孕的机率会比较高,并不是因为装了避孕器而提高子宫外孕发生率。
试管婴儿无法避免宫外孕
随着近年来不育不孕人群的日益扩大,做试管婴儿对于很多育龄夫妻来说已经不是什么新鲜事。然而,人们在接受此类人工辅助生殖技术的过程中,却往往只关心胚胎植入的过程。一旦植入成功便以为可以高枕无忧,一心等待宝宝降临就可以了。事实上,这种观念是极其错误的。孕育试管婴儿的过程其实充满了风险,宫内、宫外复合妊娠就是一个危及妈妈和胎儿生命的“暗礁”。
试管婴儿无法避免宫外孕
输卵管通畅的程度与宫外孕的发生有着直接的关系。输卵管不畅通会引起不孕,也能引发宫外孕。妇女正常怀孕的时候也能发生宫外孕,试管婴儿也可能发生宫外孕,流产、早产都可以。据权威医学资料统计,宫外孕在IVF(试管婴儿)孕妇的发生率约5~8%。确切的原因仍未十分清楚,高危因素为盆腔粘连,当然并非所有盆腔粘连的病人一定会发生宫外孕。个别患者首次行IVF为宫外孕,第二次行IVF获得宫内正常妊娠,IVF宫内及宫外同时妊娠发生率为0。675%,经去除宫外孕病灶及安胎治疗,大部分宫内妊娠可以继续下去。
患过宫外孕的女性因曾尝过宫外孕的苦头,知道它的危害,有的甚至为它差点丢了身家性命,所以在准备再次妊娠前总是忧心种种、顾虑重重,害怕万一怀孕会再次发生宫外孕。也有很多患者有着这样的认识,认为输卵管疏通术治疗后有发生宫外孕的机率,故非常担心,而认为试管婴儿才是避免再次发生宫外孕的最佳选择。她们知道试管婴儿是把精子和卵子在体外培养后再送到子宫腔里,因精卵结合的过程不经过输卵管,所以不会发生宫外孕。
上面的观点看似正确,其实不然,有专业知识的人则知道,实际上试管婴儿的宫外孕发生率比输卵管复通术后的宫外孕发生率还要高。所以只是为了避免宫外孕的发生而放弃输卵管堵塞的复通治疗而直接选择试管婴儿治疗无论其是从其医疗风险,医疗费用,宫外孕的发生率等方面都是得不尚失的。
因为胚胎第三天放进子宫里面去,在移置的过程中是通过一条移置管注入子宫腔内,这从一个侧面就好象与输卵管通畅性检查的造影和通液有着同样的道理,这时的胚胎组织很小,也有可能非常容易地将胚胎注入输卵管的,同时,胚胎移置后通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到最佳着床点,然后胚胎着床,临床妊娠。如果在这一段时间里跑到输卵管里面去就会引起宫外孕,现在没有好办法预防试管婴儿不发生宫外孕。除非在试管婴儿手术前切除双侧输卵管,这无疑又让患者增加并承担了新的手术创伤及医疗风险,同时也增加了患者的经济负担。
试管婴儿并非每个治疗周期都成功
试管婴儿是医疗辅助生殖方法中的一种,它是将精子和卵子置于试管内受精即体外受精,再将胚胎前体受精卵移植到女性子宫里,发育成胎儿,由于是在试管里受精的,故俗称试管婴儿。真正的医学名称应是体外受精,胚胎移植。
试管婴儿的失败原因、风险与并发症决定着试管婴儿的成功率并不高,一般情况下,一对正常育龄夫妻每月的自然妊娠机率不超过27%,通俗一点,就是说每对夫妇不是每个月想要小宝宝都能得到的。
同样“试管婴儿”也不是每个治疗周期都会成功,国外好的辅助生殖中心“试管婴儿”的成功率一般仅仅才为30%。“试管婴儿”的成功率是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从20多年前“试管”婴儿诞生到今天,人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中,因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的20%—25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。
试管婴儿成功率受多方影响
“试管婴儿”的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。
试管婴儿对患者伤害大吗
试管婴儿对女性有伤害吗
试管婴儿体外受精-联合胚胎移植技术(IVF-ET)简称试管婴儿,或卵浆内单精子注射(ICSI)方法,对无法自然受孕的患者作为辅助生育的手段无疑是一种进步和希望,但存在一定的缺陷。
正常的女性每个月经周期只排出一个卵子,进行试管婴儿手术时,为了提高手术的成功率,通常会进行促排卵治疗,排出多个卵子,进行胚胎培养。但是做试管婴儿用的促排卵激素容易造成母体激素紊乱,可能导致提前绝经,卵巢早衰等情况,通俗来讲就是造成女性过早衰老,并且患上卵巢、乳腺、子宫癌等癌症的可能性大大提升。
而且如患者输卵管未完全堵塞,移植入宫腔胚胎可能流入输卵管内发生宫外孕,有时甚至发生宫内合并宫外妊娠,应予以高度重视,及早诊治,以免发生大出血等危险。任何自然妊娠中发生的胎儿畸形均可发生在“试管婴儿”中。
另外如果女性身体不具备孕育条件,比如内分泌紊乱,黄体功能不全,有过流产史。即使施行试管婴儿手术成功,也可能造成流产。
增加了多胎妊娠风险,对女性生理的干扰较大。
刺激排卵导致卵巢反应低下,易出现于卵巢功能早衰,年轻女性于40岁以前闭经、卵巢不敏感综合征,成人呼吸窘迫综合征等等。