脐带晚剪两分钟婴儿贫血风险少
脐带晚剪两分钟婴儿贫血风险少
加拿大安大略省麦克马斯特大学的研究人员,在综合分析了15名剪脐带时间稍晚的婴儿的情况后发现,晚一点剪脐带,可以让更多的血液通过胎盘和脐带流入婴儿体内,这样,婴儿体内的铁质将增加,婴儿在出生数周或数月内,贫血的风险将大大减少。
据新华社报道,这项研究报告的主要作者赫顿说,目前有许多人认为,婴儿出生后等两分钟再剪脐带的做法似乎没有必要,但就在这短短的两分钟里,婴儿能出现许多生理上的变化。
据悉,目前在西方一些国家,接生的医生往往尽可能快地将婴儿的脐带剪掉,这样做是因为担心剪脐带晚了,会导致婴儿感染黄疸或罹患红细胞过多症。
针对来自加拿大的研究报告,一些美国医生认为,婴儿是否应晚点剪脐带,还需要进行大量临床研究才能得出定论。
如何预防新生儿破伤风
1.新法接生 大力推广新法接生,应将剪刀用火烧红,冷却后或用2%碘酒涂剪刀待干后断脐,线绳也应用2%碘酒消毒后结扎脐带,并多留脐带残端数厘米,争取在24h内脐带按严密消毒方法重新处理,剪去残留脐带的远端再重新结扎,
2.紧急情况 如遇紧急情况,除脐带处理要严密消毒外,同时:
(1)青霉素:肌注青霉素3~4天。
(2)破伤风抗毒素:肌注破伤风抗毒素1500~3000U。
(3)破伤风免疫球蛋白:肌注入体破伤风免疫球蛋白75~250U。
3.孕妇肌注破伤风类毒素 因母体抗体和新生儿抗体呈正相关,抗体血清中破伤风抗毒素水平在0.01U/ml时,可以有效地保护机体免于破伤风感染,对不能保证无菌接生的孕妇,于妊娠晚期可注射2次破伤风类毒素0.5ml,相隔1个月,第2次至少在产前2周(最好1个月时)肌注。
国内有关报道我国育龄妇女具有保护水平者仅为38.22%,内地高于边远地区,而边远地区又存在着新生儿破伤风发病的潜在危险,所以应尽快开展育龄妇女或孕妇破伤风类毒素免疫接种,通过提高母亲免疫水平而保护婴儿免受感染。
宝宝出生后的24小时内五件事最关键
新生命的诞生对妈妈和宝宝来说都是一场巨大的考验,在妈妈承受巨大分娩疼痛的同时,宝宝也在努力挣扎,拼尽全力挣脱熟悉的小房子,来到这个新鲜的世界。终于宝宝顺利出生了,妈妈可以暂时休息一下,不过刚刚来到这个新世界的小宝宝,可还有许多事情要干,TA要迅速唤醒身体的各项机能来适应新环境。新生宝宝出生后最初的24小时都在忙着完成哪些任务呢?
第一声啼哭:宣告独立
新生宝宝的第一声啼哭,大多数时候被看成是一种宣言,他向妈妈、医生昭示着这个宝宝已经降临人世。医生通常会根据新生儿啼哭的声音大小、强弱来判断宝宝的健康状况,一般而言,足月儿哭声洪亮,早产儿则哭声较为微弱,有先天性心脏病或呼吸系统疾病的新生儿哭声则十分弱小。
在妈妈体内时,胎儿肺内充满了液体,不能依靠呼吸进行气体交换,因此胎儿的气体交换是依靠胎盘循环来进行的。胎儿从母体内娩出之后,外界的空气迅速进入新生儿的肺部,心脏内的卵圆孔关闭肺泡开始扩张,小婴儿开始了TA的第一次呼吸!
这个过程中,宝宝的声带受到刺激发出声音,即产生我们所听到的“第一声啼哭”。从某种程度上来说,宝宝啼哭是一种自我求生意识的体现:通过张大嘴巴让空气进入体内,激活呼吸系统才能够保证自己在这个世界上存活。这是婴儿走向“独立生活”的第一步。
断脐:彻底离开妈妈的身体了
脐带是哺乳动物从母体获得养分的纽带,出生之后都要面临着“断脐”这个过程,除人类之外的哺乳动物一般由母亲咬断脐带并用嘴巴舔舐消毒,新生动物的脐带残端会自然风干并脱落。人类则会由医生在胎儿娩出后几分钟内迅速结扎并剪断。
脐带是由非常柔软的胶样结缔组织包裹着一条脐静脉和两条脐动脉组成的,这种结缔组织非常神奇:摸起来就像一个被水泡软的橡皮球一样,特别有弹性而且非常坚韧。
剪断脐带时宝宝和妈妈都不会感觉到疼痛,因为脐带上分布的只有血管而没有神经,它是纯粹意义上的一个养分输送通道。在国外,剪断脐带通常是作为一种神奇的仪式,由孩子的父亲进行的。不用担心美观问题,因为研究表明断脐时候的断面跟宝宝日后的肚脐形状没有关系,这只取决于遗传因素。
关于断脐先后的问题,妈妈们的认知出现过两次戏剧性的转变。最初人们都主张新生儿出生之后立即剪断脐带,因为担心晚剪脐带会导致婴儿感染黄疸或罹患红细胞过多症。后来科学研究表明这仅仅是一个误读,出生后新生儿脐带晚剪断两分钟,反而能够使脐带中的造血干细胞更多的流向新生儿,这些流向新生儿的脐带血中含有的铁元素能够保证宝宝在出生后的半年内不会贫血。
拉臭臭:大量墨绿色胎便排出,对不起,吓到你
正常新生儿在出生之后的12小时内就会排除胎便,胎便是新生儿最早的肠道分泌产物,形态黏稠,其中85%~95%为混合着肠壁上皮细胞、胎毛、胆汁黏液及所吞咽羊水中的部分固体成分。宝宝在妈妈肚子里呆到20周的时候,就开始积攒产生胎便,到分娩时达到顶峰。
胎便是墨绿色或者黑色,没有特别的臭味。当宝宝扭动身体哭泣的时候,你揭开他的纸尿裤会吓一大跳:这么小的宝宝怎么会拉出这么多的便便?新生儿在出生的第一天会拉3-5次胎便,持续两三天才能拉完。在接触了母乳、奶粉和水分之后,肠胃中的食物发生变化,胎便排尽之后过渡到正常便便。妈妈们需要注意的是,新生儿的体重在最开始的12小时内是下降的,原因就是胎便排除。
打预防针:不怕疼我很勇敢
宝宝在出生之后的24小时内,必须接种两支疫苗,分别是乙肝疫苗第一针和卡介苗第一针。很多新手妈妈很疑惑:为什么我的宝宝打预防针的时候完全没有哭呢?是因为他是个勇敢的宝宝吗?还是哪里出了问题?另外一些妈妈则反映她们的宝宝在打完针后象征性地哭了一两声。
事实上,5个月前宝宝打预防针不哭或者延迟哭都是很正常的,因为小宝宝的末梢神经发育还不完全,对快速尖锐的刺激没有大的反应。
被围观:大人总是这样,完全不顾婴儿的感受
别以为宝宝出生之后要干的事儿就是哭闹加上吃喝拉撒睡,他还要忍受家人的各种围观、称赞和拍照。家人们怀揣着兴奋迎来了宝宝的诞生,免不了盯着看、动手摸一摸、亲几口,捎带拍几张照片。事实上,这些大人看起来稀松平常的小动作,新生儿却需要花费精力去适应。
刚刚来到这个世界,空气对于他们都是一种强烈的刺激,你会发现他的皮肤红红的,甚至有些发紫。所以新手父母们要学会压制自己的喜悦,给宝宝更多的时间睡觉和发呆,让他们有足够的精力应付这个世界给他们的自然挑战。
剪脐带的时候产妇会不会有疼痛感,婴儿呢
经历者说。
我剪了两次脐带,大儿子小儿子都是我亲手剪的。婴儿那头和胎盘那头都有止血钳夹住,中间大概有5公分的空隙。医生递给我剪刀,就剪下去了。脐带有一定的韧性,剪的时候感觉像是一把钝剪刀在剪胶皮。咔呲咔呲剪了3,4下吧,剪的时候双方都没有感觉。
孕妇突然分娩的急救方法
急救措施
1.让产妇平卧在干净的卧具上,采取胸式浅呼吸,以减轻阵痛。
2.当胎儿的头、肩部露出时,用双手轻轻托住,使其慢慢分娩出。
3.胎儿落地一定啼哭,如不啼哭,多因嘴里有羊水,应当吸出。
4.待脐带不搏动时,在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎。最好等医生来切断脐带,如医生不可能来时,可用刮脸刀或剪子用酒精或火消毒后,切断脐带。
5.如果婴儿没有呼吸,应作口对口的人工呼吸。
注意事项
1.处理突然分娩要做到无菌操作。为防止新生儿得破伤风,仍需要立即请医生注射破伤风抗毒素。
2.脐带结扎时,应用消毒过的线在脐带靠近婴儿肚脐的根部,先绕一圈扎紧,打两个死扣,再绕一圈再打死结。还要在靠近母亲这边距第一道结扎线一寸多的地方,再用线结扎一道,打好死扣。在两道结扎结的中间把脐带切断,并用消毒布包扎脐带断头。
3.胎盘多在15-30分钟内娩出,若长时间仍未娩出,应引起注意。
紧急分娩这么做可助产
紧急分娩的概率很小
不用担心,这种情况发生的概率很小。通常我们都有充分的时间去医院分娩,或者找助产人员在家里准备接生。
如果紧急分娩这种罕见事件发生在你身边,你没有必要试着“帮助”宝宝出来,通常宝宝会在不需要你干预的情况下,自己出生。你的任务是安慰和聆听产妇的想法并照顾她和宝宝。女人在没有准备的情况下,突然要分娩会感到焦虑。你需要安慰她,让她放松。然而,流产是就有一定的危险性,因为这可能导致大出血。
不要做什么
1.不要给产妇任何东西吃,因为这可能会引起呕吐。
2.如果产妇渴了可以少喝点水。
3.在分娩过程中不要拉婴儿的头部或肩膀。
4.如果脐带缠绕在婴儿的脖子出世,检查其是否松动,然后小心翼翼地从婴儿头上绕开防止婴儿窒息。
5.如果新生儿不哭,使婴儿的气道畅通,检查婴儿的呼吸是否正常。
6.不要拍打孩子。
7.不要拉或剪断脐带,即使是胎盘出来了。
要做什么
1.紧急求助电话112 / 110。给救护人员描述产妇状态的细节,已经达到的阶段,每一次宫缩的时间和它们之间的间隔。
2.在第一阶段,帮助她坐或跪在地板上保持舒适的姿势。保持冷静,并鼓励她在宫缩时深呼吸。
3.用你的手轻轻地按摩她的后背。
4.当第二阶段开始时,产妇会想要推动。确保环境尽可能干净,减少感染的风险。移除任何能干扰分娩的衣服。把干净的床单或毛巾放到孕妇的身下,她可能也希望有被子盖着。鼓励产妇尽可能保持身体挺直。
5.婴儿出生后,小心地对待他,因为新生婴儿很滑。把他裹在一个干净的布,毛巾或毯子里,把他交给妈妈,放在她的身旁。
6.第三阶段开始,让产妇放心。不剪断脐要带,把胎盘和脐带的完整给助产士,医生或救护人员需要检查它是否完整。如果有出血或、痛严重等情况出现。帮助新妈妈躺下,抬起她的腿,让她保持温暖。
指甲的护理
指甲的护理
1.手指甲被挤掉后,万一是夜间,不能去医院时,应对局部进行消毒,如家里有抗生素软膏,应除上一层。第二天一定要去医院诊治。
2.平时不要把指甲剪的太“秃”否则造成指甲缝破裂出血。
3.有时指甲破裂出血史的人还应在日常的膳食中注意多吃些须含维生素A比较多的食物,如白菜、萝卜、韭菜和猪肝等,以增加皮肤的弹性。
突然分娩的护理
1.处理忽然分娩要做到无菌操作。为防止新生儿得破伤风,仍需要立即请医生注射破伤风抗毒素。
2.脐带结扎时,应用消毒过的线在亟待靠近婴儿肚脐的跟部,绕一圈扎紧,打两个死扣,再绕一圈再打死结。还要在靠近母亲这边距离第一道结扎线一忖度的地方,再用线结扎一道,打好死扣。在两道结扎结的中间把脐带切断,并用消毒部爆炸脐带断头。
3.胎盘多在15到30分钟内娩出,若长仍未分娩出,应引起高度注意。
新生儿破伤风预防
新生儿破伤风是威胁新生儿生命和健康的主要疾病,一旦感染,治疗比较困难,但新生儿破伤风完全可以进行有效的预防。新生儿对破伤风杆菌普遍易感,所以应:
一、新法接生大力推广新法接生。应将剪刀用火烧红、冷却后或用2%碘酒涂剪刀待干后断脐,线绳也应用2%碘酒消毒后结扎脐带,并多留脐带残端数厘米,争取在24h内脐带按严密消毒方法重新处理。剪去残留脐带的远端再重新结扎。
二、紧急情况如遇紧急情况,除脐带处理要严密消毒外,同时:1、青霉素:肌注青霉素3~4天。2、破伤风抗毒素:肌注破伤风抗毒素1500~3000U。3、破伤风免疫球蛋白:肌注入体破伤风免疫球蛋白75~250U。
三、孕妇肌注破伤风类毒素因母体抗体和新生儿抗体呈正相关。抗体血清中破伤风抗毒素水平在0.01U/ml时,可以有效地保护机体免于破伤风感染。对不能保证无菌接生的孕妇,于妊娠晚期可注射2次破伤风类毒素0.5ml,相隔1个月,第2次至少在产前2周(最好1个月时)肌注。国内有关报道我国育龄妇女具有保护水平者仅为38.22%,内地高于边远地区。而边远地区又存在着新生儿破伤风发病的潜在危险,所以应尽快开展育龄妇女或孕妇破伤风类毒素免疫接种。通过提高母亲免疫水平而保护婴儿免受感染。
勒博耶分娩有什么样的特点
●调暗分娩室光线。勒博耶分娩以自然光为主。从宫口出现胎儿头部开始,室内只保留能辨别物体的光线,关闭其他光源。产妇子宫内的光照度只有30勒克斯,但分娩室的光照度则高达1 0万勒克斯。虽然新生儿还不能辨别形象,但这种程度的光照对新生儿来说无疑过于强烈,足以对婴儿敏感的视力形成刺激。在分娩室内要小声说话1分娩室比任何地方都需要安静。胎儿的各种感官中最敏感的就是听觉。怀孕5~6个月时胎儿就已经可以辨别声音了。胎儿习惯了妈妈规律的心跳声和动脉流动声,突然来到纷杂的外部世界,听觉上无疑会承受极大的压力。分娩室内的医疗人员也要尽可能保持沉默,必要时也只能悄声交流。当然,也不能拍打屁股而将婴儿强行弄哭。产妇在婴儿出生的瞬间最好也不要出声。
●放在妈妈怀中哺乳。勒博耶分娩时,新生儿清理完胎脂、剪断脐带后就会直接放在妈妈怀中吸吮母乳。对于10个月都未曾离开妈妈的婴儿来说,这样做可明显减轻离开母体后的不安,也令妈妈能够切身体会到孩子的存在感。刚刚出生的婴儿回到妈妈的怀中,不仅可以恢复婴儿平静的情绪,也能让母乳分泌得更加顺利。
● 不要立即剪断脐带。婴儿出生后应先与妈妈交流10分钟左右,再由爸爸剪断脐带。胎儿在子宫中通过脐带呼吸,出生后便开始用肺呼吸。一开始这两种呼吸方式会同时进行。当婴儿适应肺部呼吸后,脐带血将会自动停止循环。勒博耶分娩就是在血流停止4~5分钟后再剪断脐带的。这样做可以让婴儿在妈妈怀中慢慢转换成平稳的肺部呼吸。若脐带剪得太早容易造成大脑供氧不足,剪得太晚则可能导致黄疸。
●提高对重力的适应能力。勒博耶分娩的最后一个步骤便是剪断脐带,将婴儿放入温水中。让新生儿在37℃的温水中像洗澡似的泡上15分钟,可防止婴儿因子宫内外的重力差而出现不适。由爸爸亲手将婴儿放入水中。待婴儿停止啼哭,开始平静地观察周围环境时再抱出。婴儿在水中待的时间太长容易出现疲劳和体温下降,因此不宜在水中待过长时间。