怎样进行药物流产

怎样进行药物流产

药物流产是指孕早期(怀孕七周内)采用以米非司酮 为主的流产方法。米非司酮为抗孕激素类药物，其主要功能是作用于子宫内膜，导致胚胎组织坏死，并激发前列腺素产生，引起子宫、肠管等平滑肌的强烈收缩，使得新生的胚胎像刚出生的幼苗一样被连根拔掉，并迅速由子宫腔经阴道排出。

药物流产适应于确诊为早孕49天以内，年龄在40岁以下，对人工流产手术恐惧的孕妇;或经医生检查不宜进行人工流产手术的高危妊娠，如产后、近期做过人工流产、一年内流产两次、子宫畸形、生殖道畸形的孕妇。若有糖尿病、甲状腺疾病、高血压、血液病、心脏病、哮喘、青光眼、过敏体质、带环妊娠、每天吸烟10支以上或嗜酒的孕妇不适宜药物流产。

怎样进行药物流产?

1、到医院妇产科进行全身体检和妇科(相关咨询 相关内容)检查、妊娠试验，对阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型进行实验室化验检查，医生认为必要时应做B超检查 。

2、记住医生交代的用药方法，药物的功效和可能出现的副作用。

3、用药方法

(1) 空腹或饭后2小时口服米非司酮25毫克，每日2次，连服3日。每次服药后2小时内不吃食物。第4日由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓1枚(1毫克)，卧床休息2小时;或口服米索前列醇 0.6毫克，住院或门诊观察6小时。

(2) 空腹或饭后2小时一次口服米非司酮200毫克，服药后禁食2小时，第3日或第4日早晨由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓(PG05)1枚(1毫克)，卧床休息2小时，或服米索前列醇0.6毫克，住院或门诊观察6小时。

4、按上述办法服药后，应密切注意孕妇血压、脉搏，有无腹痛、腹泻和出血等副作用;专人监护检查胎囊排出时间，是否完整，出血多少;若观察6小时后胎囊仍未排出者，出血不多，孕妇愿意回家的，可以在家属陪护下回家。如在家中排出胎囊后，应拿到医院由医生检查是否完整。

5、若观察6小时出血过多，并有腹痛、血压下降等情况，应继续住院观察，以便采取必要的措施。

药流后过早同房的危害

做完药物流产同房有什么危害呢?刚做完药物流产就同房危害是很大的，有可能会导致上行感染引发宫腔感染和子宫内膜炎的发生，有的女性朋友在进行药物流产后出血的时间很长，有的人却很短，也有的患者出血现象时有时无。无论是哪种情况，在没有行经之前都是需要禁止进行同房的。

这是因为女性朋友在进行药物流产时宫颈口处于松驰的状态，阻止细菌入侵宫腔的作用就会减弱。这样就会导致在同房时女性外阴、阴道、宫颈中的细菌上行感染到宫腔，给女性朋友的健康带来伤害。

此外还要注意，女性在进行药物流产后的一个月内应该禁止进行盆浴，也不要对阴道进行冲洗，禁止游泳。

如果阴道出血的现象超过了7天，就应该在医生的指导下服用抗生素，以预防感染现象的发生。药物流产后还要注意休息，避免过度的劳累。注意多食优质蛋白以增强自身的体质，但是不要过食油腻的食物。

如何正确进行药物流产

(1)用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型化验，必要时做b超检查。

(2)医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

(3)目前常用剂量：米非司酮用量为150～200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。

(4)流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。

(5)观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。

什么情况适合进行药物流产

1.停经在49日以内，确诊为早孕，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

2.不宜行手术流产的高危妊娠，如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。

3.对手术流产有恐惧心理的妇女。

药流主要适合哪些女性人群呢

目前临床上用于药物流产的药物主要是米非司酮片和前列腺素联合应用，这两种药物都能够促使胚胎尽快排出体外。

药物流产主要适合第一次出现妊娠反应的年轻人，因为他们的子宫没有受过刺激，宫口比较紧，进行人流手术困难度较高，成功率比较低。还有一些对人流手术有恐惧心理的妇女，或者不适合进行手术的妇女如多次人工流产手术、短期内进行过流产手术、出现无痛人流中的麻醉中毒情况的女性都可以进行药物流产。有些女性停经在49日以内被确诊为早孕，为图方便也可以进行药物流产。

妇科专家温馨提示：通过上述的介绍，大家应该明白了药流的适应人群，在发现自己意外怀孕之后，一定要去正规的医院进行检查和治疗，根据自己的身体情况选择一种好的人流方式。

哪些人不能进行药物流产

（1） 米非司酮禁忌症：肝肾功能异常、与甾体激素相关的肿瘤、血液病等疾病的患者。
（2） 米索前列醇禁忌症：高血压、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱者。
（3） 带环妊娠者。
（4） 不能排除宫外孕、葡萄胎的患者。

得了霉菌性阴道炎想做人流怎么办

概 述前段时间朋友告诉我她怀孕了，已经一个月了，因为现在他的儿子6岁，目前还不想要第二胎，于是想做人工流产，但是自己患有霉菌性阴道炎，想问我该怎么办?这种情况我在实习的时候也见过，对于这种情况应该慎重治疗，下面我把我的经验告诉大家。

步骤/方法：1患有霉菌性阴道炎是不可先做人流手术的，应该先把炎症治好再进行人流手术。治疗霉菌性阴道炎可以服用一些抗真菌药，比如酮康唑、克霉唑、硝呋太尔片等，每晚临睡前用2%～4%的苏打水冲洗外阴部和阴道。

2炎症治愈后可以进行药物流产。药物流产是通过药物让女性终止妊娠。但是药物流产过程中会给女性带来疼痛感，还有可能会发生药物流产失败等问题。所以进行药物流产前要慎重。

3还可以采用无痛流产手术。无痛流产术与人工流产术区别的是增加了静脉止痛,手术患者可以在完全无知觉下进行。做完流产后一般需要输3天抗生素和辅助其他治疗，以便更好的消炎。

怎样进行药物流产

1、到医院妇产科进行全身体检和妇科(相关咨询 相关内容)检查、妊娠试验，对阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型进行实验室化验检查，医生认为必要时应做B超检查 。

2、记住医生交代的用药方法，药物的功效和可能出现的副作用。

3、用药方法

(1) 空腹或饭后2小时口服米非司酮25毫克，每日2次，连服3日。每次服药后2小时内不吃食物。第4日由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓1枚(1毫克)，卧床休息2小时;或口服米索前列醇 0.6毫克，住院或门诊观察6小时。

(2) 空腹或饭后2小时一次口服米非司酮200毫克，服药后禁食2小时，第3日或第4日早晨由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓(PG05)1枚(1毫克)，卧床休息2小时，或服米索前列醇0.6毫克，住院或门诊观察6小时。

4、按上述办法服药后，应密切注意孕妇血压、脉搏，有无腹痛、腹泻和出血等副作用;专人监护检查胎囊排出时间，是否完整，出血多少;若观察6小时后胎囊仍未排出者，出血不多，孕妇愿意回家的，可以在家属陪护下回家。如在家中排出胎囊后，应拿到医院由医生检查是否完整。

5、若观察6小时出血过多，并有腹痛、血压下降等情况，应继续住院观察，以便采取必要的措施。

怀孕超过49天禁止做药物流产

怀孕超过49天，禁做“药流”

上面提及的小刘今年25岁，已是一个2岁小孩的妈妈，3个月前她发现月经没有按时来，以为是工作太累，也没放在心上，直到有了妊娠反应之后才恍然大悟。听说附近的私人诊所可以做“药物流产”，拿几片药回家吃就行了，吃了药还可以正常上班，“就像来一次月经”，小刘兴冲冲去到那诊所，在简单的询问病史后，做了一个尿检，确诊怀孕之后，诊所医生便开了几片药，交代服药方法后便把她打发走了。服药后第三天上午，小刘突然觉得右下腹撕裂样痛，下身血流如注，被送到医院急救，医生给她做了钳刮术，钳夹出一约3个多月的胚胎和胎盘及胎膜组织。小刘终于从“鬼门关”被拉了回来! 对于小刘的遭遇，医院指出，药物流产并非如小诊所所宣传的那样“简单”，药流应用有严格的指征，首先必须确诊为正常宫内妊娠才可进行药物流产。进行药物流产前，必须到正规医院做妇科检查和盆腔B超检查，确诊为正常宫内妊娠后方可用药。

医院强调，必须是怀孕49天之内的妇女才能进行药物流产。药物流产的效果与服药时怀孕的天数有很大关系，怀孕天数越少，药物流产效果越好。

此外，有青光眼、高血压、哮喘、血栓栓塞病史及过敏体质者均不宜进行药物流产，因为所使用药物可诱发或加重疾病。带环妊娠者亦不宜进行药物流产，应在人流术的同时做取环手术。

药物流产，慎重对待

据介绍，流产药物的引进和使用源于上世纪90年代。的确，与人工流产相比，药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤，而且痛苦小，易于让人接受。加上不少未婚女性意外怀孕不敢声张，便悄悄用药。而有些所谓“过来人”，更是不当回事地自行用药。“事实上，药物流产并非那么轻松。由于孕妇的个体差异或用药不规范，若使用不当，轻则达不到流产的目的，重则赔上性命。”

进行药物流产的方法

1.到医院妇产科进行全身体检和妇科检查、妊娠试验，对阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型进行实验室化验检查，医生认为必要时应做b超检查。

2.记住医生交代的用药方法，药物的功效和可能出现的副作用。

3.用药方法

1)空腹或饭后2小时口服米非司酮25毫克，每日2次，连服3日。每次服药后2小时内不吃食物。第4日由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓1枚(1毫克)，卧床休息2小时;或口服米索前列醇0.6毫克，住院或门诊观察6小时。

2)空腹或饭后2小时一次口服米非司酮200毫克，服药后禁食2小时，第3日或第4日早晨由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓(pg05)1枚(1毫克)，卧床休息2小时，或服米索前列醇0.6毫克，住院或门诊观察6小时。

4.按上述办法服药后，应密切注意孕妇血压、脉搏，有无腹痛、腹泻和出血等副作用;专人监护检查胎囊排出时间，是否完整，出血多少;若观察6小时后胎囊仍未排出者，出血不多，孕妇愿意回家的，可以在家属陪护下回家。如在家中排出胎囊后，应拿到医院由医生检查是否完整。

5.若观察6小时出血过多，并有腹痛、血压下降等情况，应继续住院观察，以便采取必要的措施。