如何防治小儿急性脑膜炎
如何防治小儿急性脑膜炎
1、在流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。
2、心理护理很关键。对于脑炎恢复期的患儿，要帮助他们增强自我照顾的能力和信心，协助患儿继续进行主动锻炼，更好康复。
3、昏迷的患儿采取平卧位，将头偏向一侧，以便随时让分泌物排出。每两小时帮患儿翻身1次，妈咪可以轻拍患儿的背部以帮助痰顺利排出。
4、脑炎发病时多有高热，当患儿体温上升、有寒战时要注意保暖。用退热药时要充分给患儿补充水分。热退后，要及时帮患儿更换掉汗湿的衣服。
5、对卧床的患儿，要注意避免发生褥疮，所以妈咪要帮患儿多翻身，并且使用防褥疮气垫。若已经发生褥疮，症状轻微可用灯烤，方法为，用一只60瓦灯泡，放在离褥疮3-4厘米处，每次烤15分钟，每天2次，以帮助促进血液循环。
6、生石膏200克，犀角10克，黄连10克，黄芩15克，玄参50克，生地50克，知母15克，丹皮15克，焦栀子15克，生绿豆100克，鲜菖蒲15克，白茅根100克。水煎服，每日1剂，日服2次。
7、有些最危险的脑炎(例如由单纯性疱疹病毒所引的脑炎)，现在已可用诸如阿拉伯糖腺嘌呤，或无环乌苷，或干扰素等药物来治疗。尽管这些药物的疗效仍在评估中，但是对治疗危险脑炎总是一个机会，否则患者一定会死亡。
8、不要带宝宝到人多、空气流通不畅的地方去。平时屋子要常通风，如果宝宝有发热、哭闹、呕吐等症状，要及时送医院。
9、膜炎病菌对日光、干燥、寒冷、湿热及消毒剂耐受力很差，所以要注意个人和环境卫生，保持室内的清洁，勤洗勤晒衣服和被褥。保持室内空气流通、新鲜。
10、不要带孩子到病人家去串门，疾病高发季节，尽量不带孩子去公共场所如商店、影剧院、公园等游玩。如非去不可，应戴上口罩。
11、感冒时病人抵抗力会降低，容易受到脑膜炎病菌的袭击而发病。因此，要随天气变化，随时增减衣服。在剧烈运动或从事劳动后，应及时把汗水擦干，穿好衣服。
12、秋末冬初对5岁以内儿童接种脑膜炎疫苗，保护率可达80%~90%，抗病能力可维持1年左右。以后每年再打加强针一次。
13、在每顿进餐时，可吃上几瓣生大蒜，这样可以杀死口腔中的病菌。饭后盐水漱口，也有利于预防脑膜炎的发生。
14、有瘫痪后遗症的患儿，要让瘫痪的肢体处于功能位置，并且及早对患儿肢体的肌肉进行按摩及做伸缩运动。
15、对于脑炎恢复期的患儿，要帮助他们增强自我照顾的能力和信心，协助患儿继续进行主动锻炼，更好康复。
小儿急性脑膜炎症状及治疗
01孩子如果有过上呼吸道感染史的话就有可能会出现小儿急性脑膜炎，在出现这种疾病之后就会出现嗜睡，易激惹，高烧，黄疸，呼吸困难的症状。有些患儿还有可能会出现智力低下，癫痫，耳聋，肢体瘫痪，脑积水的后遗症。
02我们在治疗小儿急性脑膜炎的时候最关键的就是进行抗生素的治疗，如果还没有查明病原菌的话可以通过氯酶素和青霉素来进行治疗。当症状完全消失，体温也恢复正常之后还要服药五天左右。
03要想预防小儿急性脑膜炎的出现最主要的就是要杜绝细菌入侵到我们的身体向我们的脑部进行蔓延。孩子在出现脐部感染，中耳炎等可能会引发小儿急性脑膜炎的疾病之后要积极地进行治疗。
导致小儿发热的两大原因
1、感染性发热各种急性传染病像麻疹、猩红热、幼儿急疹、水痘、风疹、流感、流行性腮腺炎、流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、菌痢、伤寒均可伴有发热。上呼吸道感染、气管炎、肺炎、中耳炎、败血症、皮肤感染、尿路感染、化脓性脑膜炎等感染性疾病也会引起发热。
2、非感染性发热结缔组织病如风湿热、儿童类风湿病、皮肤黏膜淋巴结综合征等均可有发热;此外,小儿脱水热、药物热、暑热症、肿瘤、白血病以及颅脑外伤后的中枢性发热均属于非感染性发热。
发热的孩子抵抗力下降，如果发热持续时间过长或体温过高，可使体内蛋白质、脂肪、维生素大量消耗和机体代谢紊乱，各器官功能受损，高热还可引起高热惊厥。所以对发热的孩子必须进行良好的护理，使孩子安全度过发热期，以促使其早日康复。
结核性脑膜炎有哪些表现？如何早期治疗
结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种类型。多见于1-5岁的小儿，其中半数以上发生于3岁以内，又以1岁以内的婴儿常见。 结核性脑膜炎多数是由于结核杆菌经血液播散至脑部（脑膜或脉络丛血管膜）所引起。主要症状包括一般结核中毒症和神经系统症状两部分。结核中毒症状包括发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏等；神经系统症状包括头痛、呕吐、惊厥、面神经麻痹、失语、偏瘫、肢体异常运动等。 结核性脑膜炎病程一般分为3期：早期为l-2周，患儿主要表现为结核中毒症状伴烦躁或精神呆滞，年长儿可述头疼，多数未能引起家长重视。中期1-2周表现为头痛持续加重，呕吐、抽搐，交替出现的烦躁和嗜睡。若症状持续加重则进入昏迷期，主要表现为频繁发作的抽搐、神志模糊，直至中枢麻痹死亡。但是，婴幼儿病程分期不明显，可直接进入中期。 为了防治结核性脑膜炎，对于患有结核病的小儿，一定要及时彻底治疗，防 止结核性脑膜炎发生。一旦确诊结核性脑膜炎，应联合用药配合鞘内注射的方 法，积极治疗，以降低病死率和减少严重后遗症发生。
引起小儿发烧的原因有哪些
感染性发烧
上呼吸道感染、气管炎、肺炎、中耳炎、败血症、皮肤感染、尿路感染、化脓性脑膜炎等感染性疾病会引起发烧;各种急性传染病像麻疹、猩红热、幼儿急疹、水痘、风疹、流感、流行性腮腺炎、流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、菌痢、伤寒均可伴有发烧。
非感染性发烧
结缔组织病如儿童类风湿病、皮肤黏膜淋巴结综合征等均可有发烧;此外，小儿脱水热、药物热、暑热症、肿瘤、白血病以及颅脑外伤后的中枢性发烧均属于非感染性发烧。
发烧的孩子抵抗力下降，如果发烧持续时间过长或体温过高，可使体内蛋白质、脂肪、维生素大量消耗和机体代谢紊乱，各器官功能受损，高热还可引起高热惊厥。所以对发烧的孩子必须进行良好的护理，使孩子安全度过发烧期，以促使其早日康复。
引起小儿发热的原因有哪些
非感染性发烧
结缔组织病如儿童类风湿病、皮肤黏膜淋巴结综合征等均可有发烧;此外，小儿脱水热、药物热、暑热症、肿瘤、白血病以及颅脑外伤后的中枢性发烧均属于非感染性发烧。
感染性发烧
上呼吸道感染、气管炎、肺炎、中耳炎、败血症、皮肤感染、尿路感染、化脓性脑膜炎等感染性疾病会引起发烧;各种急性传染病像麻疹、猩红热、幼儿急疹、水痘、风疹、流感、流行性腮腺炎、流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、菌痢、伤寒均可伴有发烧。
发烧的孩子抵抗力下降，如果发烧持续时间过长或体温过高，可使体内蛋白质、脂肪、维生素大量消耗和机体代谢紊乱，各器官功能受损，高热还可引起高热惊厥。所以对发烧的孩子必须进行良好的护理，使孩子安全度过发烧期，以促使其早日康复。
小儿发烧不退警惕脑膜炎
由于小儿体温调节中枢和循环系统发育尚不完善，不能及时调节体内和体外温度的突然变化，免疫力又低，很容易患感冒发烧等病症，若不及时医治，病毒就会乘虚而入，侵袭脑部从而引发急性脑膜炎。因此，小儿发烧不退应该警惕小儿脑膜炎。
小儿脑膜炎定义：
脑膜炎是指脑膜和脊髓膜出现的可能致命的炎症，所有年龄段的人群都可能得脑膜炎，但是婴幼儿和儿童患病几率更大。
小儿脑炎的症状：
开始表现有发热，流泪，流鼻涕，双眼发红，怕光.检查可在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点，周围发红，此称为麻疹粘膜斑.发热第3～4天，小儿出现红色皮疹，开始出现在耳后，面部，逐渐向全身发展，此时体温较前更高，还可能有呕吐，腹泻，咳嗽等表现.出疹3～5天后，全身皮疹按出疹顺序逐渐消退，体温下降，病情好转.患麻疹时可合并有肺炎，喉炎，脑炎，还可引起亚急性硬化性全脑炎。
小儿脑膜炎若是急性化脓性脑膜炎，若不及时治疗不但会有生命危险，还会造成智力、运动、视力、听力、语言障碍或癫痫等后遗症。专家提醒，一旦出现小儿发烧不退或伴有头痛、呕吐、抽搐、精神异常等症状时，家长要及时送其就医，尽量减少后遗症发生;孩子出现精神情绪异常、肢体无力、无原因的精神不振等症状时，也要警惕急性脑膜炎。
宝宝为什么会惊厥发热
宝宝惊厥又称抽风，主要表现为突然意识不清，两眼上翻，口吐白沫，四肢抽动，通常数分钟后缓解。本文我们就来看看惊厥同时发热的常见原因有哪些。
1.热惊厥。如上呼吸道炎、幼儿急疹、扁桃体炎、支气管肺炎、泌尿道感染、麻疹、猩红热、腮腺炎等，这种情况临床常见，占惊厥伴发热的50%以上。
2.颅内感染。如化脓性脑膜炎、脑炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、脑脓肿等。
3.急性严重感染。如败血症、大叶性肺炎、中毒性菌痢、沙门氏菌感染等可引起中毒性脑病，可能是由于机体对感染毒素的过敏反应及体液代谢紊乱、脑缺氧等引起。
幼儿急性脑膜炎怎么护理
如进食困难或不能进食者予留置胃管鼻饲饮食或静脉给予高价营养，以保证患者摄入足够的营养，利于提高机体免疫力，促进疾病的恢复;嘱患者尽量平躺休息，保持大便通畅，必要时用轻泻剂，以利于降低颅内压、减轻头痛;患者抵抗力下降，需加强消毒隔离防护，安排住单人房，定时开窗通风，定期行室内空气消毒，注意个人卫生，防止交叉感染，预防继发感染。密切观察颅内高压表现，如生命体征、瞳孔变化等，并备好应急抢救药物、器械等。
特殊护理
①根据患者病情发展及恢复状况，定期行腰椎穿刺脑脊液、病原学检查。护理人员需做好配合工作如术前解释、操作配合、及时送检脑脊液等;做好术后护理观察，如去枕平卧6 h、观察有无神志改变、头痛呕吐等，并解决患者生活需要。
②本组4例患者因颅内高压，行脱水、利尿后症状无缓解，急请神经外科会诊行脑室引流术，嘱患者绝对卧床休息，严密观察脑脊液的性状、量，严格执行无菌操作，每日更换引流袋，并注意生命体征、瞳孔变化。4例患者头痛减轻，病情缓解拔除引流管，完成治疗，治愈出院。
出院指导
①如患者临床症状消失，无头痛、发热、呕吐、抽搐、脑膜刺激征等，脑脊液生化检测压力、蛋白、氯化物、葡萄糖含量正常;连续3次检测脑脊液真菌培养无隐球菌生长及脑脊液墨汁染色未发现隐球菌，予出院。出院后随防6个月至1年，定期行脑脊液检查、病原学检查。并注意加强营养、适当体育运动，调整平稳的心态。如严格遵照医嘱服药，慎用皮质激素。
②健康指导。隐球菌存在于土壤，腐烂的水果及植物，牛乳，干燥陈旧的鸽粪，健康人的皮肤、胃肠道以及动物(鸟类、牛、羊、狗、猫等)身上。鸽粪为主要传染源，与动物鸽、鸟类接触时要注意预防，饲养家鸽时应妥善管理鸽粪，忌食变质的梨、桃等水果。
脑炎如何预防
1、行为预防
细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎都均有传染性,但两者的传染方式与普通感冒和流感并不相同。细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎都可以通过呼吸系统分泌的飞沫进行传播,传播途径包括接吻,打喷嚏或对某人咳嗽等亲密接触,但是无法通过呼吸脑膜炎患者所呼出的空气进行传播。病毒性脑膜炎多以肠道病毒引起,且大多通过接触排泄物传染。如改变行为以杜绝传播根源,那么细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎是可预防的。
2、药物预防
根据脑膜炎的成因,人们可以通过注射疫苗达到长期预防的效果,或通过服用抗生素得到短期预防的疗效。
药物预防国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时,凡具有:发热伴头痛;精神萎靡;急性咽炎;皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者,可给予足量全程的磺胺药治疗,能有效地降低发病率和防止流行。国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600mg,连服5日,1~12岁儿童每日剂量为10mg/kg。
小儿急性脑膜炎有什么症状
(1)颅内压升高症状：头痛，喷射性呕吐，小儿前囟饱满等。这是由于脑血管充血，蛛网膜下腔渗出物堆积，蛛网膜颗粒因脓性渗出物阻塞而影响脑脊液吸收所致，如伴有脑水肿，则颅内压升高更加显著。
(2)脑膜刺激症状：颈项强直。炎症累及脊髓神经根周围的蛛网膜、软脑膜及软脊膜，致使神经根在通过椎间孔处受压，当颈部或背部肌肉运动时可引起疼痛，颈项强直是颈部肌肉对上述情况所发生的一种保护性痉挛状态。在婴幼儿，由于腰背肌肉发生保护性痉挛可引起角弓反张(episthotonus)的体征。此外，Kerning征(屈髋伸膝征)阳性，是由于腰骶节段神经后根受到炎症波及而受压所致，当屈髋伸膝试验时，坐骨神经受到牵引，腰神经根因压痛而呈现阳性体征。
(3)颅神经麻痹：由于基底部脑膜炎累及自该处出颅的Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ，Ⅶ对颅神经，因而引起相应的神经麻痹征。
(4)脑脊液的变化：压力上升，混浊不清，含大量脓细胞，蛋白增多，糖减少，经涂片和培养检查可找到病原体。脑脊液检查是本病诊断的一个重要依据。
肠道感染导致什么并发症
本病可出现各个系统的并发症，例如：
1、出现流行性肌痛、疱疹性咽峡炎、婴儿急性心肌炎、无菌性脑膜炎、急性流行性眼结膜炎、等并发症;
2、由于营养不足引起主要有气胸、血管损伤、神经损伤、胸导管损伤、空气栓塞;
3、血清电解质紊乱，微量元素缺乏 ，必须脂肪酸缺乏，低血糖及高血糖，肝功能损害，血胆红素及转氨酶升高，使用脂肪乳，减少葡萄糖。