治疗强直性脊柱炎中药

治疗强直性脊柱炎中药

1、中草药

中草药治疗强直性脊柱炎有不少强直性脊柱炎病例报告，但缺乏统一的中医症分型诊断标准和前瞻性研究，也少有长期随访的远期疗效资料，所以中草药治疗强直性脊柱炎还有许多工作要做。以下介绍几种辩证治疗方案，可供参考：

(1)有学者以补肾祛寒、强督助阳为主，辅以化湿疏风、散寒通络作为治疗强直性脊柱炎的大法，并注意调护脾胃，以固后天之本。若有瘀邪化热之证，则需先予以补肾清热法，待标热得解后，仍以补肾强督治本之法收功。如补肾强督治汤临床疗效满意。其方药组成如下：熟地黄15g，淫羊藿12g，狗脊30g，制附子9g，鹿角胶10g(烊化)，川续断15g，骨碎补15g，羌活、独活各10g，桂枝12g，赤芍、白芍各12g，知母12g，土鳖虫6g，防风12g，麻黄3g，干姜6g，怀牛膝12g，炙穿山甲9g，炙草乌9g。

(2)有学者将强直性脊柱炎分为两大类型，即肾督阳虚、寒湿瘀阻型和肾督阴虚、湿热瘀滞型。前者治宜温肾壮督、散寒通络，药选鹿角霜、淫羊藿各10g，生黄芪30g，补骨脂、骨碎补各10g，生地黄、熟地黄各12g，露蜂房10g，制川乌、制草乌各10g，川桂枝、炙蜣螂各10g，炙蜈蚣3g(研末吞服)，鹿衔草15g，甘草6g。后者治宜滋养肝肾、清热化瘀，药选生地黄、熟地黄、龟板(先煎)各15g，枸杞子、肉苁蓉各10g，紫河车、全当归、赤芍、白芍各15g，鸡血藤30g，广地龙、炙僵蚕各3g，川桂枝8g，青风藤30g，炙全蝎3g(研末冲服)，甘草6g。二者均可加服益肾蠲痹丸。

(3)有学者采用补肝肾，益气血，疏风散寒，活血止痛为主治疗本病。其方药组成：葛根15g，白芍15g，当归15g，黄芪20g，川芎9g，桂枝9g，姜黄9g，狗脊15g，川续断15g，补骨脂15g，独活9g，桑寄生15g，络石藤15g，千年健9g，老鹳草15g，党参15g，全蝎9g，地龙9g，延胡索9g，威灵仙15g，甘草6g。偏湿热去桂枝、姜黄，加苍术、黄柏、生地黄;脊背僵硬强直、活动受限加鹿角胶、龟板胶冲服。

强直性脊柱炎如何治疗才能痊愈

手术治疗强直性脊柱炎：严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。戏颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。Rowed报道21例强直性脊柱炎病人因堕落使颈椎损伤，半数经保守治疗预后良好。另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术，亦获得良好效果。髋关节严重屈曲畸形，可行全髋关节转换术或髋关节成形术，但效果不够理想，术后易再强直。

物理治疗强直性脊柱炎：理疗治疗强直性脊柱炎一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴，矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。

中药治疗强直性脊柱炎：中药治疗强直性脊柱炎以补肾祛寒、强督助阳为主，辅以化湿疏风、散寒通络作为治疗强直性脊柱炎的大法，并注意调护脾胃，以固后天之本。若有瘀邪化热之证，则需先予以补肾清热法，待标热得解后，仍以补肾强督治本之法收功。如补肾强督治汤临床疗效满意。熟地黄15g，淫羊藿12g，狗脊30g，制附子9g，鹿角胶10g(烊化)，川续断15g，骨碎补15g，羌活、独活各10g，桂枝12g，赤芍、白芍各12g，知母12g，土鳖虫6g，防风12g，麻黄3g，干姜6g，怀牛膝12g，炙穿山甲9g，炙草乌9g。

运动治疗强直性脊柱炎：强直性脊柱炎患者仰卧位，双足着床板，屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲，双手抱膝拉向胸前，到满意为止，回原双足位置，另膝做上述运动。双膝各重复2—3次，放松;做双手抱双膝运动医|学教育网搜集整理2—3次，放松;做双手抱双膝运动2—3次，至僵硬消失为止。

如何治愈强直性脊柱炎

1、中医是属于强直性脊柱炎的治疗，临床资料显示，中医治强直性脊柱炎多采用中药调节的办法，中药调节虽对强直性脊柱炎的治疗有一定疗效，但疗效并不稳定，多数强直性脊柱炎患者在采用该疗法进行治疗后出现强直性脊柱炎复发的状况，进而给身心造成莫大的伤害。

2、西医治强直性脊柱炎多采用激素的疗法进行，激素治疗强直性脊柱炎虽具有显著疗效，但强直性脊柱炎的治疗的疗效的稳定性却相当有限，而且，长期大量的使用激素进行治疗，会对强直性脊柱炎患者的身心造成莫大的伤害。

3、配合骶髂关节介入，辅助治疗强直性脊柱炎，达到全方位立体治疗的良好效果。除了选择科学的治疗方法以外，专家提醒强直性脊柱炎患者，还要注意饮食，保持乐观的心态，进行姿态护理，除了急性期和严重期出现剧烈疼痛外，强直性脊柱炎患者应坚持进行姿态的矫正和关节功能的锻炼，全方位缓解病情。

以上所述的就是主要的对于强直性脊柱炎的治疗方式具体的讲述，希望可以帮助到大家了解到这方面的强直性脊柱炎的知识，及时去控制住强直性脊柱炎的病情。如果您还有其它的强直性脊柱炎的问题想咨询的话，可以联系我们的专家为您解答。

脊柱性关节炎是什么

脊柱关节炎包括的所有疾病中B27抗原均显著增高。研究证实强直性脊柱炎和反应性关节炎有着相似的B27抗原频率。炎症性肠病性关节炎的外周关节炎为肠外受累的证据，但其B27抗原表达并不增高。然而，发生脊柱炎的炎症性肠病性关节炎患者却75%与B27抗原有关。这些发现提示炎症性肠病性关节炎关节病的发病机制与强直性脊柱炎相似，携带HLA-B27的炎症性肠病性关节炎患者有发展成强直性脊柱炎的较高风险。单纯的银屑病患者HLA-B27的发生率没有增高，外周型银屑病关节炎患者没有B27增高的证据，但45%银屑病性脊柱炎有B27抗原，不过与强直性脊柱炎和反应性关节炎与B27抗原的相关性相比明显减低。尽管如此，这些研究证实银屑病关节炎应该被包括在脊柱关节炎之中。这些资料提示一定有其它因素在脊柱的炎性关节炎中发挥了作用。一定形式的幼年发病的慢性关节炎也应包括在脊柱关节炎的范畴内，少关节病的儿童具有较高的B27频率。然而，惠普尔病和白塞病由于缺乏与HLA-B27的相关性和具有其它的特征不再包括在脊柱关节炎中。

HLA-B27阳性的单合子双胞胎中发病不同及10%强直性脊柱炎患者不带有HLA-B27，表明环境因子也很重要。非基因致病因子中，以感染较多。在HLA-B27转基因鼠研究中也发现，转基因鼠生活在无菌环境中，并不发生强直性脊柱炎，提示环境因素是HLA-B27相关疾病发生不可缺少的条件。但是，尽管很多研究表明强直性脊柱炎与感染相关，目前为止，没有肯定的证据表明强直性脊柱炎的启动与致病菌有关，微生物在强直性脊柱炎中的作用尚不清楚。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，是一种通过两种肿瘤坏死因子受体(TNFR1及TNFR2)作用的细胞因子，可能会与强直性脊柱炎的发病机制相关。免疫组化分析发现TNF-α是强直性脊柱炎患者骶髂关节中介导炎症的一种重要细胞因子，这也促成了首批TNF抑制剂治疗强直性脊柱炎的临床试验。

强直性脊柱炎的手术治疗

强直性脊柱炎是血清阴性关节病的一种，它主要侵犯人的脊柱为主的各大关节。强直性脊柱炎是慢性的进展性疾病，如果及时治疗不但会出现强直性脊柱炎并发症还是一种可以致残的疾病。对于强直性脊柱炎的治疗至今还是医学界的一个难题，很多人认为手术是治强直性脊柱炎最佳疗法，殊不知，手术治疗强直性脊柱炎在临床治疗上具有很大的局限性。下面专家介绍强直性脊柱炎的手术治疗。

强直性脊柱炎的手术治疗目前有脊柱矫形手术疗法的，适应症是脊柱严重畸形，骨桥形成为三个椎体两个关节以内的。超过两个关节以上的脊柱畸形者禁止使用。如果不符合手术的条件，可以选择理疗来缓解症状。

强直性脊柱炎的手术治疗：

1、矫形：

手术治疗对于强直性质性脊柱炎的治疗可通过矫形来纠正强直性脊柱炎。单节段截骨术加椎体间植骨术为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形，可经腹膜外途径，直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块，可得到最大限度矫形。

2、截骨术：

强直性脊柱炎的手术治疗可以使用截骨术来治疗。多节段脊柱截骨术严重驼背畸形者可适用多节段截骨术，在腰3～4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1～2处作第二个截骨术，可望获得良好的矫形。

3、在次强直性脊柱炎的手术治疗还是要具体的情况。脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短，比较安全，截骨面接触好，术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。

要想治愈强直性脊柱炎，除了及时的把握最佳治疗时间外，还应选择正规的疗法进行系统化的治疗，对于强直性脊柱炎的用药治疗，主要是保守治疗，中药治疗、西药治疗、生物制剂治疗，患者可以了解一下。每种治疗都有利弊，比如中药，整体上对身体有调节功能，副作用小，对身体的伤害小，但是作用较为缓慢，患者要坚持用药。西药也可以有效缓解强直性脊柱炎的症状，但是副作用比较大。西药治疗强直性脊柱炎的费用相对较低，但是也是治标不治本。

以上就是关于“强直性脊柱炎的手术治疗”的详细介绍，相信看了上文，你对强直性脊柱炎有了一定的了解。为了更好地治疗疾病，我们要更多的了解它，在医生的医治下尽早的康复。祝愿广大患者早日康复。

中医治强直性脊柱炎的方法

强直性脊柱炎作为常见的内科疾病给很多的患者带来的伤害也是极其大的，所以了解强直性脊柱炎的治疗方法就显得非常重要的，那么接下来就从下面的文章中了解一下强直性脊柱炎的治疗方法吧。

药物是属于强直性脊柱炎的治疗方式之一，这种治疗强直性脊柱炎的方法的目的在减轻疼痛，使病人能多做运动，并增进生活质量，但无法改变病程，剂量可由强直性脊柱炎患者根据疼痛程度自行调整给药，可能副作用为：肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。

中医是属于强直性脊柱炎的治疗，临床资料显示，中医治强直性脊柱炎多采用中药调节的办法，中药调节虽对强直性脊柱炎的治疗有一定疗效，但疗效并不稳定，多数 强直性脊柱炎 患者在采用该疗法进行治疗后出现强直性脊柱炎复发的状况，进而给身心造成莫大的伤害。

药物是属于强直性脊柱炎的治疗方式之一，这种治疗强直性脊柱炎的方法的目的在减轻疼痛，使病人能多做运动，并增进生活质量，但无法改变病程，剂量可由强直性脊柱炎患者根据疼痛程度自行调整给药，可能副作用为：肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。

中医是属于 强直性脊柱炎 的治疗，临床资料显示，中医治强直性脊柱炎多采用中药调节的办法，中药调节虽对强直性脊柱炎的治疗有一定疗效，但疗效并不稳定，多数强直性脊柱炎患者在采用该疗法进行治疗后出现强直性脊柱炎复发的状况，进而给身心造成莫大的伤害。

得了强直性脊柱炎怎么办

一、药物治疗：治疗强直性脊柱炎的方法据Gram和Husby1992年报道治疗强直性脊柱炎的药物可分为二类：1.控制疾病的病情活动，选择正确有效的治疗方法，才能有效的控制病情，现在最新的还有疗效显著的微创疗法。适用于病情活动的强直性脊柱炎患者，伴外周关节炎的强直性脊柱炎和新近发现的强直性脊柱炎。2.非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及易僵硬的强直性脊柱炎病人，可在睡前服用。

二、物理治疗：治疗强直性脊柱炎的方法物理治疗一般可用热疗法，比如热水浴、水盆浴或淋浴等等，可以增加血液循环速度，使肌肉更放松，减轻关节疼痛症状，有利于关节活动度，保持脊柱的正常功能，防止畸形。

三、运动疗法：治疗强直性脊柱炎的方法运动疗法对各种慢性疾病的治疗均有好处，对强直性脊柱炎患者就更为重要了。因为运动可以保持脊柱的生理弯曲，防止畸形;保持胸廓的活动度，维持强直性脊柱炎患者正常的呼吸功能;保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等，具体可作以下运动。

强直性脊柱炎如何治比较好呢

1、药物治疗：治疗强直性脊柱炎的方法据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗强直性脊柱炎的药物可分为二类：1.控制疾病的病情活动，选择正确有效的治疗方法，才能有效的控制病情，现在最新的还有疗效显著 的微创疗法。适用于病情活动的强直性脊柱炎患者，伴外周关节炎的强直性脊柱炎和新近发现的强直性脊柱炎。2.非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及易僵硬的强直性脊柱炎病人，可在睡前服用。

2、物理治疗：治疗强直性脊柱炎的方法物理治疗一般可用热疗法，比如热水浴、水盆浴或淋浴等等，可以增加血液循环速度，使肌肉更放松，减轻关节疼痛症状，有利于关节活动度，保持脊柱的正常功能，防止畸形。

3、方法体疗：治疗强直性脊柱炎的方法运动疗法对各种慢性疾病的治疗均有好处，对强直性脊柱炎患者就更为重要了。因为运动可以保持脊柱的生理弯曲，防止畸形;保持胸廓的活动度，维持强直性脊柱炎患者正常的呼吸功能;保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等，具体可作以下运动。

强直性脊柱炎治疗方法很多，但是不同的病症、病情，选择的治疗方式，都有可能不一样，所以大家首先要学会辨证疾病，如果自己不专业，最好请教专业医生。

关于强直性脊柱炎能否被治愈的真相

强直性脊柱炎能治好吗?

强直性脊柱炎是较为常见的疾病，而且是一种全身性的疾病，累积到整个脊柱，会影响到髋关节，病程缠绵，且易造成残疾。因此强直性脊柱炎应及早治疗，积极控制病情发展，预防和避免脊椎变形。强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治疗的，如果变形就只能控制不发展。

早中期的患者建议采用中医系统化的调理方法，从病因上治疗强直性脊柱炎。对于中晚期患者，关节功能受到限制，这样在治疗，一旦患者关节融合，在经过治疗也是不能达到功能恢复的目的。患者应该了解的是，强直性脊柱炎本身就是一种世界性疾病，治疗上难度大，且患者需要长期坚持治疗，才能控制病情的发展。

对于强直性脊柱炎的用药治疗，主要是保守治疗，中药治疗、西药治疗、生物制剂治疗，患者可以了解一下。每种治疗都有利弊，比如中药，整体上对身体有调节功能，副作用小，对身体的伤害小，但是作用较为缓慢，患者要坚持用药;西药，副作用较大，相对于治疗费用上，价格上有优势，但是治标不治本;生物制剂，是新型的治疗药物，副作用大，但是对急性发作期的强直性脊柱炎具有较好的控制力，但是不建议长期使用，再者生物制剂价格昂贵，长期使用负担较重。

治疗强直性脊柱炎的方法

1、物理疗法

一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。此方法在生活中我们可以经常尝试，对于疾病的治疗起着很大的作用，而且也是护理中常用的办法。

2、药物治疗

也是强直性脊柱炎的治疗方法之一，有的可以控制病情活动，影响病程进展，有的适合夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用，有的可以达到镇痛的效果。疾病的治疗自然离不开药物，通过药物我们可以很好的治疗强直性脊柱炎，并且大大降低疾病带来的痛苦。专家提示用药一定要听从医生的建议，不可盲目用药。

中西结合治疗强直性脊柱炎的效果如何

一、西医治疗强直性脊柱炎

1、体育疗法

体育疗法治强直性脊柱炎，是保持脊柱的生理弯曲、维持呼吸功能、防止骨质疏松、肢体废用性肌肉萎缩的主要方法。根据病人的身体情况和病情的发展来制定合适的运动方式和运动量。体育疗法虽不能对强直性脊柱炎起到彻底治疗的作用，但是可以控制病情发展。

2、药物治疗

中西结合治疗强直性脊柱炎的效果如何?氨甲喋呤、非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶、雷公藤多甙和肾上腺皮质激素等药物都是目前治疗强直性脊柱炎常用的药物。可起到控制病情，缓解症状的作用，但是不能完全根治，且具有较多的副作用，不宜长期使用。

二、中医治疗强直性脊柱炎

1、桂枝芍药知母汤加减

组成：制附子、桂枝、芍药、知母、麻黄、白术、防风、生姜、甘草。

功效：祛风除湿、和血通络。可根据患者的具体情况进行加减，治强直性脊柱炎的效果不错。

2、四妙丸加减

组成：黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝等。

功效：清热解毒、化湿通络、活血止痛。可根据患者的具体情况进行加减，治强直性脊柱炎的效果不错。

3、独活寄生汤加减

组成：桑寄生、牛膝、杜仲、人参、独活、防风、茯苓、川芎、地黄、芍药、秦艽、细辛、甘草、当归、肉桂等。

功效：补益肝肾，调和气血。可根据患者的具体情况进行加减，治强直性脊柱炎的效果不错。

4、宣痹汤加减

组成：防风、 苍术、 桂枝、 制川乌、 制草乌、 络石藤、 薏苡仁、当归等。

功效：祛风除湿、散寒止痛。可根据患者的具体情况进行加减，治强直性脊柱炎的效果不错。

中医辩证治疗强直性脊柱炎的方法有什么

1、中医治疗寒热错杂型强直性脊柱炎

寒热错杂型强直性脊柱炎中医治疗时宜祛风除湿、和血通络。方药用：桂枝芍药知母汤加减：由制附子、桂枝、芍药、知母、麻黄、白术、防风、生姜、甘草等药物组成基本方，有梦遗、夜尿频多等现象的患者则加益智仁、熟地黄、金樱子、桑螵蛸、茯芩;有瘀痛症状的患者加川牛膝、三七、姜黄、泽兰、丹参;腰膝酸软较为严重的患者加桑寄生、生地黄、续断、女贞子;月经不调则加益母草、菟丝子、鸡血藤。以上方案均能较好的治强直性脊柱炎。

2、中医治疗肝肾气血亏虚型强直性脊柱炎

中医辩证治疗强直性脊柱炎的方法有什么?肝肾气血亏虚型强直性脊柱炎中医治疗时宜补益肝肾，调和气血。方药用：独活寄生汤加减：由桑寄生、牛膝、杜仲、人参、独活、防风、茯苓、川芎、地黄、芍药、秦艽、细辛、甘草、当归、肉桂等药物组成基础方，偏于阴虚者加女贞子、旱莲草、玉竹;阳虚患者在基础方上再加杜仲、桂枝、五加皮;气虚患者则加黄芪、党参;血虚患者可加鸡血藤、阿胶、何首乌。以上方案均能较好的治强直性脊柱炎。

3、中医治疗湿热瘀阻型强直性脊柱炎

湿热瘀阻型强直性脊柱炎中医治疗时宜清热解毒、化湿通络、活血止痛。方药用：四妙丸：由黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝等药物组成基础方。湿重患者在基础方上再加萆解、茵陈、泽泻、威灵仙、木瓜;风气盛患者加防风、独活、川芎、鸡血藤;热盛患者加忍冬藤、白花蛇舌草、赤芍、生地黄、柴胡、黄芩;瘀阻较甚的患者加延胡索、三七、丹参、姜黄、泽兰、穿山甲。以上方案均能较好的治强直性脊柱炎。

中医治疗强直性脊柱炎有哪些妙招

中医治疗强直性脊柱炎妙招一

寒热错杂型：此类强直性脊柱炎治疗中医治疗选用桂枝芍药知母汤加减：由制附子、桂枝、芍药、知母、麻黄、白术、防风、生姜、甘草等具有祛风除湿、和血通络功效的药物组成，对强直性脊柱炎具有较好的治疗效果。根据病情的不同可做加减。

中医治疗强直性脊柱炎妙招二

肝肾气血亏虚型：此类强直性脊柱炎中医治疗选用独活寄生汤加减：由桑寄生、牛膝、杜仲、人参、独活、防风、茯苓、川芎、地黄、芍药、秦艽、细辛、甘草、当归、肉桂等具有补益肝肾，调和气血功效的药物组成，对强直性脊柱炎具有较好的治疗效果。根据病情的不同可做加减。

中医治疗强直性脊柱炎妙招三

湿热瘀阻型：中医治疗强直性脊柱炎有哪些妙招?此类强直性脊柱炎中医治疗选用四妙丸：由黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝等具有清热解毒、化湿通络、活血止痛功效的药物组成，对强直性脊柱炎具有较好的治疗效果。根据病情的不同可做加减。

中医治疗强直性脊柱炎妙招四

风寒湿痹型：此类强直性脊柱炎中医治疗选用宣痹汤加减：由防风、 苍术、 桂枝、 制川乌、 制草乌、 络石藤、 薏苡仁、当归等具有祛风除湿、散寒止痛功效的药物组成，对强直性脊柱炎具有较好的治疗效果。根据病情的不同可做加减。

治疗强直性脊柱炎常见的误区

一般，常见的治疗强直性脊柱炎的误区有：

1、不少强直性脊柱炎病人在病情发作时，到医院去静脉点滴青霉素，以缓解疼痛症状，这是错误的治疗强直性脊柱炎的方法。青霉素对治疗强直性脊柱炎是没有效的，而其中缓解疼痛症状的是地塞米松的效果。作为激素，地塞米松治疗强直性脊柱炎是非常有害的。

2、到药店去购买治疗强直性脊柱炎的“特效药”。这些药的组成是激素、消炎痛和维生素，片药所含成分是“激素1分钱+消炎痛2分钱+维生素2分钱”。这些药虽然止痛消肿作用强，但不能有效治疗强直性脊柱炎，长期使用副作用大。一方面是激素的副作用，另一方面是消炎痛对胃的刺激和肾脏的副作用。

3、听信广告，误入江湖游医的圈套，不但钱财被骗，还延误病情。另一种则是口服含有激素或其他西药的所谓“中成药”，这类药多是打着“秘方”或“专利性科研成果”的幌子，以不便公开配方为借口，做成医院自制的“中成药”，还信誓旦旦地保证其中不含西药，没有副作用。其实治疗强直性脊柱炎不但需要止痛，更重要的是要控制病情，改善和恢复脊柱关节的功能，阻止病情发展至关节功能障碍，防止步入残废。

以上就是关于常见的治疗强直性脊柱炎的误区的介绍，相信大家对此有所了解了。更多关于治疗强直性脊柱炎的疑问可以咨询我们的专家，他们将为大家详细解答。

脊柱关节炎的病因

B27抗原增高(45%)

脊柱关节炎包括的所有疾病中B27抗原均显著增高。研究证实强直性脊柱炎和反应性关节炎有着相似的B27抗原频率。炎症性肠病性关节炎的外周关节炎为肠外受累的证据，但其B27抗原表达并不增高。然而，发生脊柱炎的炎症性肠病性关节炎患者却75%与B27抗原有关。这些发现提示炎症性肠病性关节炎关节病的发病机制与强直性脊柱炎相似，携带HLA-B27的炎症性肠病性关节炎患者有发展成强直性脊柱炎的较高风险。单纯的银屑病患者HLA-B27的发生率没有增高，外周型银屑病关节炎患者没有B27增高的证据，但45%银屑病性脊柱炎有B27抗原，不过与强直性脊柱炎和反应性关节炎与B27抗原的相关性相比明显减低。尽管如此，这些研究证实银屑病关节炎应该被包括在脊柱关节炎之中。这些资料提示一定有其它因素在脊柱的炎性关节炎中发挥了作用。一定形式的幼年发病的慢性关节炎也应包括在脊柱关节炎的范畴内，少关节病的儿童具有较高的B27频率。然而，惠普尔病和白塞病由于缺乏与HLA-B27的相关性和具有其它的特征不再包括在脊柱关节炎中。

环境因素(35%)

HLA-B27阳性的单合子双胞胎中发病不同及10%强直性脊柱炎患者不带有HLA-B27，表明环境因子也很重要。非基因致病因子中，以感染较多。在 HLA-B27转基因鼠研究中也发现，转基因鼠生活在无菌环境中，并不发生强直性脊柱炎，提示环境因素是HLA-B27相关疾病发生不可缺少的条件。但是，尽管很多研究表明强直性脊柱炎与感染相关，目前为止，没有肯定的证据表明强直性脊柱炎的启动与致病菌有关，微生物在强直性脊柱炎中的作用尚不清楚。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，是一种通过两种肿瘤坏死因子受体(TNFR1及TNFR2)作用的细胞因子，可能会与强直性脊柱炎的发病机制相关。免疫组化分析发现TNF-α是强直性脊柱炎患者骶髂关节中介导炎症的一种重要细胞因子，这也促成了首批TNF抑制剂治疗强直性脊柱炎的临床试验。

强直性脊柱炎最好的治疗方法是什么

一、手术治疗

强直性脊柱炎的治疗方法有手术治疗。主要是关节镜手术，虽然这种手术存在切口少、并发症少、感染少等优点，但是手术的过程存在很大的风险，需要患者很大的勇气才能进行手术，并且术后还会存在一些后遗症，这些可变因素都是难以掌控的，患者要慎重选择。

二、药物治疗

治疗强直性脊柱炎药物治疗是比较保守治疗的治疗方法，治疗口服药物很多，见效比较慢，如果有效果也多在1个月以后，有的甚至2个月左右，这是药物治疗效果不佳的原因。而且治疗强直性脊柱炎的一些药物对人体有很大的副作用，到最后不但病没治好，还让身体承受更大的负担。

三、中医治疗

中医治疗强直性脊柱炎原则是以补气、补血、补肾阴、补肾阳、活血化瘀疏通督脉为主，并对强直性脊柱炎患者的病情、病因、病理、心理、辩证进行诊断，根据平衡治疗、局部修复治疗、病灶靶向治疗的要求，通过中药、中医、心理疏导、康复等治疗方法来达到临床治愈的目的。

四、运动治疗

强直性脊柱炎患者平时可通过作俯卧撑、斜撑，下肢前屈后伸，扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是强直性脊柱炎患者最适合的全身运动。

五、物理治疗

物理治疗是目前比较常见的临床强直性脊柱炎的治疗方法，一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴，矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。