灰指甲如何检查呢
灰指甲如何检查呢
1.流式细胞法，流式细胞法能在分子水平上鉴定出真菌，是第二种对真菌感染的灰指甲的诊断技术。这种技术成功地应用判定细菌和真菌不同微生物的分子性质，可以准确地鉴定甲板上存在的真菌属于哪类，除此之外还能明确甲组织标本中不同包含的菌种类型、数目和总量。这一技术可用于灰指甲的微生物研究。
2.分子生物学研究方法，本方法对念珠菌的研究较多，很少见用于灰指甲的诊断报道上。总之，灰指甲的诊断要从临床结合真菌学检查结果作出。一次直接镜检、培养阴性不能排除诊断，要多次检查方可排除。对于念珠菌感染的灰指甲来说，临床上有念珠菌甲沟炎，在慢性粘膜皮肤念珠菌病、雷诺病、柯兴综合征时，甲板内有酵母及菌丝，培养分离到白色念珠菌，则可诊断为念珠菌性甲真菌病。如镜下仅见酵母菌，分离到的不是白色念珠菌，组织病理学检查、单克隆抗体技术也可以帮助确定酵母菌的致病性。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
灰指甲如何检查
灰指甲如何检查?灰指甲是一种一旦得了比较难治的传染性皮肤病，患者朋友在出现异常症状的时候多不加以重视导致疾病的严重化。如果有类似灰指甲的症状，要及早的去医院检查真菌感染。下面介绍检查的方法：
取甲表面、甲下碎屑、甲组织进行真菌镜检常可发现真菌菌丝和孢子，可以协助诊断，但不能确定致病菌种;将上述组织置于培养基进行培养，经过2-4周，可分离出致病真菌，这样有利于制定治疗方案。病理检查发现菌丝和孢子时可确诊，为诊断甲真菌病的金标准，注意病病理时同时做真菌培养。
典型甲真菌病不难诊断，不典型病人、二十甲均破坏时诊断较难，应和甲扁平苔藓、银屑病、细菌甲、慢性湿疹、先天性厚甲进行鉴别。
灰指甲的检查依据
有很多的皮肤疾病会出现，很多的人因为对各个皮肤病了解的不足，容易混为一谈。灰指甲就是常见的一种疾病，随着疾病的加重，对患者的身体危害很大，大家应该注意一些症状，有效的诊断，那么，灰指甲的检查依据都有哪些呢?
1、灰指甲的检查依据还有表面凹凸不平：由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。
2、指甲分层：增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，它容易从甲板与甲床之间脱落下来，使得原本与指肉粘合的指甲表层，出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离，另外分离出一层薄薄的甲质粘在指肉上。这些灰指甲的诊断依据较为常见。
3、甲板变脆易碎：由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质但白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。这也属于灰指甲的诊断依据。
您知道灰指甲是怎么进行传播的吗?
1、灰指甲通过家庭传染：
我们常常会发现，如果家庭里有一个人患有灰指甲，如果预防和护理不当时往往会导致家中其他人患上灰指甲，由此可见灰指甲时可以传染的。这是由于在家庭里会产生一种轻视灰指甲传染的现象，大家可能会共用一条毛巾，或者共用一些其他的日常生活用品等等，当患有灰指甲的人用过之后，就会将真菌残留在日用品上，在其他人使用时又会传染给他人，如此一来就会造成交叉感染，而诱发灰指甲。
2、灰指甲通过交际传染：
日常生活中免不了要交际，而握手也成了人与人之间交际的管用动作，如果与患有灰指甲的人握手后，便会将其手上带有的真菌复制过来，这些真菌能在指甲内疯狂繁殖，不断扩大自己的领域，长此已久，指甲底部便会被损坏而形成灰指甲。
3、灰指甲通过脚气传染：
很多患有灰指甲的人大多都有患脚气的病史，如果和患有脚气的人共用一双拖鞋，就很容易被传染而成脚气，久而久之依附于脚趾间的真菌在不断增生，便转为灰指甲，如此一来，一人的了灰指甲不仅会自身传染，而且还会间接的传染给他人。
真菌检查即可确诊灰指甲
真菌检查即可确诊灰指甲。人们通常所称的"灰指甲"就是甲癣，是由皮肤癣菌所引起的甲感染，更广义的是各种真菌所导致的甲板或甲下组织感染，统称为甲真菌病。
甲癣患者往往多先患有手癣或足癣，也可以直接感染甲板;也与遗传因素、系统性疾病(如糖尿病、免疫性疾病等)、局部血液或淋巴液回流障碍、甲外伤或者其他甲疾病有关。
"灰指甲"所表现出来的指甲颜色有很多种，最为常见的是白色，其次还有灰褐色、褐色或是深褐色，同时出现甲板增厚、变脆或甲板中层蛀空，或者甲缘参差不齐，甲板残缺不全等等，部分患者甚至可伴有甲沟炎、局部红肿疼痛。
"灰指甲"由于容易传染，所以多为从一个指(趾)甲开始，延变成多个指(趾)甲患病。临床上诊断"灰指甲"的主要检查就是从病甲上刮取少量碎屑进行真菌检查即可确诊。需要注意的是如果是十个指(趾)甲同时发病，那么，就不是单纯"灰指甲"这么简单了，这往往是全身性疾病引起的一种表现，应到医院进行详细的检查找出原凶。
灰指甲的检查方法有哪些
灰指甲会出现传染性，由一个灰指甲传染给别的指甲，因此在患者出现灰指甲症状之后，患者要注意及时进行治，要注意防止病变，治疗之前检查也是非常重要的，那么手上灰指甲的检查方法有哪些呢，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
(1)镜检：先用小刀刮弃病甲和大而疏松的甲屑，再刮取于载玻片上，百分之十氢氧化钾后加盖玻片，在酒精灯上加热以溶解角质。显微镜下可见孢子和菌丝。
(2)培养：由于致病菌多样，所用培养基应注意多样化，应分别使用含和不含放线菌酮的沙堡弱培养基，以避免某些对放线菌敏感的菌被抑制而出现假阴性。若要分离马拉色菌则要用含菜子油或橄榄油的培养基，35-37℃条件下培养。分离出不常见菌不能立即断定为致病菌，但也不能轻易判断为污染菌，应重复取材多次培养，才能确定其在致病中的地位。
(3)组织病理学：是确定灰指甲诊断的另一种技术，尽管向近端多剪甲及甲下角化物，经脱钙、软化后切片，PAS或银染色。可见甲组织中发现大量孢子和菌丝断面，比培养发现真菌的阳性率高并有助于区别真菌是侵入甲还是定植在甲下脆屑。但因病甲组织坚硬，处理操作过程较复杂，且右时在切片上难以确定是菌体或其他成分，需要一定经验。
(4)溶甲涂片：新近我们采用20c70 KOH或NaOH住56℃加热30分钟，将甲的角蛋白溶解，经离心洗涤后取被溶解的菌体成分涂片用Parker墨水染色，在镜下可见，不仅可大大提高查菌阳性率，而且能完整地观察到菌体在甲内的形态特征，发现了白念珠菌的顶端厚壁孢子、丝状菌的孢子头、青霉菌的终状枝等结构，与纯培养标本涂片所见一致。
(5)电镜观察：包括扫描电镜和透射电镜，分别观察表面和内部结构，主要用于研究。
脚上灰指甲检查项目有哪些
1、流式细胞法，流式细胞法能在分子水平上鉴定出真菌，是第二种对真菌感染的灰指甲的诊断技术。这种技术成功地应用判定细菌和真菌不同微生物的分子性质，可以准确地鉴定甲板上存在的真菌属于哪类，除此之外还能明确甲组织标本中不同包含的菌种类型、数目和总量。这一技术可用于灰指甲的微生物研究。
2、分子生物学研究方法，方法对念珠菌的研究较多，很少见用于灰指甲的诊断报道上。总之，灰指甲的诊断要从临床结合真菌学检查结果作出。一次直接镜检、培养阴性不能排除诊断，要多次检查方可排除。对于念珠菌感染的灰指甲来说，临床上有念珠菌甲沟炎，在慢性粘膜皮肤念珠菌病、雷诺病、柯兴综合征时，甲板内有酵母及菌丝，培养分离到白色念珠菌，则可诊断为念珠菌性甲真菌病。如镜下仅见酵母菌，分离到的不是白色念珠菌，组织病理学检查、单克隆抗体技术也可以帮助确定酵母菌的致病性。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
无论显微镜检查还是培养基培养，在采取标本时都应刮取尽可能细的患甲细末，有些医院由于条件有限不能进行真菌检查，所以我们建议灰指甲患者到正规的皮肤病医院做最正规的医学治疗，最后祝您早日康复。
灰指甲检查项目有哪些
1.直接镜检：
取材很重要，要刮到病灶处甲屑，DLSO型需刮到甲板病变和正常甲板交界处的甲下碎屑，PSO型可采取近端甲板下碎屑，可用环钻或刮刀刮取角层到病变活动处。SWO型取材于甲板浅表部位的甲屑，但有时真菌位于甲板中间。
2.培养：
可确定致病菌种。如怀疑糠秕马拉色菌需用含油脂培养基培养。
3.病理：
用于直接镜检和培养阴性，但临床高度怀疑的病甲。病理检查除协助诊断外，对真菌分类有一定帮助。如皮肤癣菌多侵犯甲板中下层，菌丝沿甲板平行生长，可见关节孢子。念珠菌多侵犯甲板全层，有成群孢子及假菌丝。
专家对灰指甲检查项目有哪些的介绍，希望对大家能有所帮助。患者要注意的是，在病情差不多完全治愈后，需要继续治疗一个疗程，对病情加以巩固，减少病情的复发，相信自己，相信医学的发展，胜利一定会属于您的。
灰指甲的主要检查
(1)镜检：先用小刀刮弃病甲和大而疏松的甲屑，再刮取于载玻片上，百分之十氢氧化钾后加盖玻片，在酒精灯上加热以溶解角质。显微镜下可见孢子和菌丝。
(2)培养：由于致病菌多样，所用培养基应注意多样化，应分别使用含和不含放线菌酮的沙堡弱培养基，以避免某些对放线菌敏感的菌被抑制而出现假阴性。若要分离马拉色菌则要用含菜子油或橄榄油的培养基，35-37℃条件下培养。分离出不常见菌不能立即断定为致病菌，但也不能轻易判断为污染菌，应重复取材多次培养，才能确定其在致病中的地位。
(3)组织病理学：是确定灰指甲诊断的另一种技术，尽管向近端多剪甲及甲下角化物，经脱钙、软化后切片，PAS或银染色。可见甲组织中发现大量孢子和菌丝断面，比培养发现真菌的阳性率高并有助于区别真菌是侵入甲还是定植在甲下脆屑。但因病甲组织坚硬，处理操作过程较复杂，且右时在切片上难以确定是菌体或其他成分，需要一定经验。
(4)溶甲涂片：新近我们采用20c70 KOH或NaOH住56℃加热30分钟，将甲的角蛋白溶解，经离心洗涤后取被溶解的菌体成分涂片用Parker墨水染色，在镜下可见，不仅可大大提高查菌阳性率，而且能完整地观察到菌体在甲内的形态特征，发现了白念珠菌的顶端厚壁孢子、丝状菌的孢子头、青霉菌的终状枝等结构，与纯培养标本涂片所见一致。
(5)电镜观察：包括扫描电镜和透射电镜，分别观察表面和内部结构，主要用于研究。