漏尿的症状是什么 紧迫性尿失禁
漏尿的症状是什么 紧迫性尿失禁
紧迫性尿失禁的患者多伴有尿频、尿急等症状,患者在排尿时有明显的紧迫感,难以忍受,也不能自己控制,一旦尿液流出,就会感到很轻松。排出的尿量也较多,有时甚至将膀胱内的尿液完全排空。
尿失禁的诊断和检查
一、尿失禁的诊断 排尿记录: 1.尿失禁病史复杂,此外还受其他因素的影响,因此老年病人很难准确表述其症状的特点和严重程度。排尿日记能客观记录病人规定时间内的排尿情况一般记录2-3天,如每次排尿量、排尿时间、伴随伴随症状等。这些客观资料是尿失禁诊断的基础。 2.体检: 了解有无、脑卒中、脊髓损伤和其他中枢或外周神经系统疾病等与尿失禁相关的体征,了解有无心力衰竭、四肢水肿等。
二、尿失禁的检查 尿失禁,特别由神经原性膀胱引起的尿失禁,应作下列检查: 1.测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高下尿路梗阻与阻力过低引起的尿失禁。 2.如有残余尿,行 排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。 3.膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。 4.站立膀胱造影观察后尿道有 无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。 5.闭合尿道压力图。 6.必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。 7.动力性尿道压力图:用一根特制的双腔管,末段有二孔。一孔置于膀胱内,另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时如咳嗽时尿道压力也上升,以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者,膀胱内压增高时,尿道压力不上升,从而尿液外流。
三、尿失禁与其它疾病的鉴别 1.逼尿肌运动失调 症状与压力性尿失禁很相似。但逼尿肌运动失调是逼尿肌异常收缩,尿道外括约肌功能减退所引起尿失禁;膀胱颈抬高试验阴性;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱颈位置正常;咳嗽时逼尿肌压力升高。
2.膀胱膨出 有尿失禁的病史,但有下腹及会阴部坠感,测膀胱残余尿量多,用力时阴道前壁膨出。膀胱尿道造影的X线征象是尿道后角及尿道倾斜角均在正常范围内;膀胱膨出行阴道前壁修补后症状改善,但压力性尿失禁症状如故,甚至会加重。
3.紧迫性尿失禁 常同时有压力性尿失禁。但紧迫性尿失禁时尿意感强烈;失禁流出的尿量较多。有的可完全排空;多伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状;膀胱镜检查,可以发现粘膜充 血、出血,肿瘤等病变;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角及倾斜角均正常;尿道压力正常;膀胱测压逼尿肌异常收缩,反射亢进。
急迫性尿失禁的饮食保健
急迫性尿失禁,是一种急迫想排尿的欲望伴尿不自主地流出。分为两类:一是膀胱在充盈过程中,自发的或诱发的(如咳嗽等)出现逼尿肌收缩,使得膀胱内压力超过尿道压力而漏尿,称之为运动急迫性尿失禁。另一种为膀胱因局部因素(如炎症等)引起感觉过敏,产生强烈刺激,使得脊髓上中枢无法抑制,从而引起膀胱收缩,出现尿失禁,称之为感觉急迫性尿失禁。它们皆表现为有强烈尿意的不自主性漏尿。统称为急迫性尿失禁。
饮食帮助
正确的饮食习惯对改善尿失禁的情况也大有帮助,妈妈们要注意多喝水、多吃水果、高纤食物,以防止便秘。此外,以下3道药膳对治疗尿失禁有定效果,即使是哺乳期的妈妈们也可以食用。
黄实淮山粥
黄实粉、山药粉各30g,核桃仁20g,大枣8枚(去核),同煮粥食用。黄实、山药、核桃仁有补气健脾、固肾益精的作用,加上大枣更有补脾补胃的功效。
党参核桃煎
党参18g,核桃仁15g,加水适量浓煎,饮汁食核桃仁。党参有补中、益气、生精的功效,辅以核桃仁补气固肾,多吃可以防止尿失禁。
龙眼枣仁饮
龙眼肉15g,炒枣仁12g,黄实10g,用水煎好后当茶喝。龙眼肉益心脾、补气血,枣仁养肝、宁心,配以黄实可补脾固肾,能起到养血安神、益肾、固精、缩尿的功效。
压力性尿失禁怎么治 压力性尿失禁不治疗会如何
初期的压力性尿失禁一般表现为咳嗽打喷嚏漏尿,只有在感冒咳嗽时出现,在加重一些有可能出现跳绳,猛然用力的时候出现漏尿症状,再进一步加重就会走路的时候,下楼梯的时候出现漏尿症状,还有一点就是普遍有尿急,憋尿状况差等情况,在进一步加重,就有可能是弟弟沥沥不受控制,没感觉的漏尿了。
孕妇打喷嚏漏尿正常吗
一咳嗽或者打喷嚏,尿液竟会漏出来,这样的尴尬在孕妇中并不少见。多达50%的孕妈妈曾过“漏尿”的情况,原因是怀孕导致盆底功能受损。如果能在产后及时根据医生指导进行康复训练,通常只需一两个疗程就能缓解漏尿症状。但因“不好意思”,产后新妈妈做盆底检查和康复训练的不足三成。
新妈妈出现“漏尿”症状,其实就是压力性尿失禁,这是“盆底病”的早期症状,怀孕期间有尿失禁的是高危人群。“盆底病”包括压力性尿失禁、子宫脱垂、前后壁膨出等一组疾病。在女性经历怀孕及生产这一过程中,因体内压力的改变,导致膀胱及周边器官都发生了位移,骨盆底部的肌肉松懈,神到损伤。所以,孕妈妈咳嗽、大笑、打喷嚏时,腹部压力增大时容易出现尿失禁,这是压力性尿失禁的典型症状。在参与测评的新妈妈中,多数人的盆底肌肉力量仅0-2级,远低于正常的 3-5级。
尿失禁容易与哪些疾病混淆
1.逼尿肌运动失调症状与压力性尿失禁很相似。但逼尿肌运动失调是逼尿肌异常收缩,尿道外括约肌功能减退所引起尿失禁;膀胱颈抬高试验阴性;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱颈位置正常;咳嗽时逼尿肌压力升高。
2.膀胱膨出 有尿失禁的病史,但有下腹及会阴部坠感,测膀胱残余尿量多,用力时阴道前壁膨出。膀胱尿道造影的X线征象是尿道后角及尿道倾斜角均在正常范围内;膀胱膨出行阴道前壁修补后症状改善,但压力性尿失禁症状如故,甚至会加重。
3.紧迫性尿失禁 常同时有压力性尿失禁。但紧迫性尿失禁时尿意感强烈;失禁流出的尿量较多。有的可完全排空;多伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状;膀胱镜检查,可以发现粘膜充血、出血,肿瘤等病变;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角及倾斜角均正常;尿道压力正常;膀胱测压逼尿肌异常收缩,反射亢进。
开合跳瘦哪里效果明显 跳开合跳漏尿需要治疗吗
跳开合跳漏尿需要进行治疗。
跳开合跳漏尿常见于压力性尿失禁病人,这是一种病理性问题,需及时到泌尿外科规范的治疗,做开合跳后会导致膀胱内压力升高,当膀胱内压力大于尿道括约肌压力时会出现漏尿现象,严重的话,还出现尿失禁症状,一般来说,正常女性在做开合跳时不会出现漏尿症状,部分中老年女性病人,由于多次生育后会出现产道萎缩,会导致尿道和膀胱角度发生改变,导致尿道括约肌张力下降,就会导致一开合跳就漏尿或者尿失禁症状。
小便失禁常见的类型3种
1)运动型急迫性尿失禁
是膀胱在充盈过程中,自发的或诱发的(如咳嗽等)出现逼尿肌收缩,可表现为充盈期逼尿肌不稳定收缩(非神经源性)或逼尿肌反射亢进(神经源性),使得膀胱内压力超过尿道压力而漏尿,称之为运动型急迫性尿失禁。
2)感觉型急迫性尿失禁
膀胱因局部因素(如炎症等)引起膀胱粘膜的感觉过度敏感,造成强烈排尿感,这种强烈刺激,使得脊髓上中枢无法抑制,从而引起膀胱收缩,出现尿失禁,称之为感觉型急迫性尿失禁。
2、压力性尿失禁
指无逼尿肌收缩,由腹压突然增加引起的尿液不自主的漏出。表现为咳嗽、喷嚏、大笑、走路、活动、跳跃等腹压突然增高情况下出现不自主的尿液流出。
这是由于膀胱颈尿道近端高度活动性尿道内括约肌缺陷,腹部压力增加,传导至膀胱和尿道的压力不一致,膀胱压力增高而尿道压力没有相应的增高。另外,也与尿道周围肌肉松弛有关,主要见于女性,特别是多次生育或有产伤的患者,偶见于未生育的女性。
3、充盈性尿失禁
又称为假性尿失禁,是指由于膀胱过度充盈,在没有肌肉收缩的情况下,由于膀胱内的压力增高超过大尿道阻力而发生尿液不自主流出,常见于各种原因(如尿道狭窄、肿瘤或前列腺增生等)所导致的慢性尿潴留(膀胱内长期积有大量尿液而不能排出)等。
打喷嚏小便失禁的症状是什么
新妈妈出现“漏尿”症状,其实就是压力性尿失禁,这是“盆底病”的早期症状,怀孕期间有尿失禁的是高危人群。“盆底病”包括压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁膨出等一组疾病。在女性经历怀孕及生产这一过程中,因体内压力的改变,导致膀胱及周边器官都发生了位移,骨盆底部的肌肉松懈,神经受到损伤。所以,孕妈妈咳嗽、大笑、打喷嚏时,腹部压力增大时容易出现尿失禁,这是压力性尿失禁的典型症状。在参与测评的新妈妈中,多数人的盆底肌肉力量仅0-2级,远低于正常的3-5级。
令人担忧的是,不少新妈妈认为“漏尿”症状不严重,加上涉及到隐私,很少为此就诊,以至于错过早期预防及治疗的机会。其实,拖得越久,盆底“记忆”丧失越多,就越难恢复。
应力性尿失禁:
在咳嗽、喷嚏或大笑时出现尿液渗漏称为「应力性尿失禁」。正常状况下前阴道壁像吊床般支撑膀胱与尿道扩约肌像一条紧绷的橡皮筋维持尿道的紧闭,但在应力性尿失禁的病人 因为前阴道壁松弛 当咳嗽、喷嚏或大笑时也会因腹压的上升 而打开扩约肌。造成应力性尿失禁的原因 包括了提重物、曾动过手术、脊髓损伤、缺少动情激素以及怀孕。应力性尿失禁是妇女尿失禁最常见的原因。常合并其他骨盆底松弛症候群一起发生。
急迫性尿失禁:
如果漏尿伴随著尿急或下腹胀的感觉,您可能就是急迫性尿失禁的患者。这种感觉源自於膀胱肌肉的收缩,医生可能会告诉您这是膀胱激燥症。急迫性尿失禁有时会伴随频尿的情形。您可能只喝了一点点水或是听到流水声就会想上厕所。这种尿失禁会对日常生活的步调影响极大。很多影响神经系统的疾病会导致急迫性尿失禁,例如中风、多发性硬化症以及脊髓损伤。有些原因尚未充分了解。
以上就是关于孕妇打喷嚏小便失禁的原因的介绍,事实上,孕妇打喷嚏小便失禁是正常的情况,因为打喷嚏的时候腹部的压力就会增大,这样就会将膀胱压迫,所以才导致孕妇出现了尿失禁的现象,这样的情况也是孕妇上厕所频率增加的一个重要性的因素。
漏尿是什么原因 什么是漏尿
漏尿是在不自主或无法控制的情况下出现不自主的尿液流出,常发生于产后和中老年人,有的是在压力增加的情况下(如大笑、咳嗽、打喷嚏)时出现的漏尿,称之为压力性尿失禁,有的是在有强烈尿意下而出现的不自主的漏尿,称之为急迫性尿失禁。
60岁以上老年妇女压力性尿失禁的发生率为12%-34%。
漏尿是不是小事,一测便知!
如果平时有漏尿的现象,如果自觉尿液排出有控制不住的情况,请先自测一下自己是否漏尿影响到了你的生活。
如果自测发现漏尿影响到了生活,那就说明漏尿绝对不是一件小事,它正悄然改变着你的生活,如果不加以控制,对你的生活将会有更严重的影响。
尿失禁女性高发年龄
尿失禁的问题女性居多,是因为女性要经历怀孕、分娩这一系列过程,在此过程中很容易发生骨盆底肌肉、神经受损,导致对尿道的控制力减弱,日后在腹压力突然增大时,就会更容易出现“漏尿”现象。
尿失禁是指无法用意识控制、不由自主的尿液漏出现象,是女性常见的疾病,随着年龄的增长,发生几率也会逐渐提高。导致尿失禁的原因很多,先天体质因素、后天的怀孕和分娩、慢性肺部疾病或从事重体力劳动等因素,都有可能造成尿失禁。
30%女性有尿失禁问题 年龄是发生危险的因素
有调查显示,年龄是尿失禁发生的危险因素,年龄68岁以上的女性发生尿失禁的风险是18-27岁女性的8.74倍。此外,多次分娩、巨大胎儿、自身体重过高都可能增加尿失禁的风险。张晓薇主任指出,妊娠期尿失禁的出现率为30%左右,产后尿失禁的发生概率为30%-40%。然而,很多产后妈妈出现漏尿症状时,并未认识到这是一种疾病,更有甚者炜疾忌医,以至于一拖再拖,导致最后病情加重,严重影响了自己的生活质量。
“尿失禁主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和功能性尿失禁,其中压力性尿失禁最为普遍。”张晓薇主任表示,压力性尿失禁是由腹部受到压力时尿液不自主流出,往往由于大笑,咳嗽,打喷嚏,运动或者爬楼梯时发生。
对于轻度压力性尿失禁患者,可以采用非手术治疗,例如加强盆底锻炼,就能有效改善问题;药物治疗则主要针对急迫性尿失禁,以暂时控制住和减轻症状为主;而对于重度尿失禁患者则应该考虑手术治疗。据了解,近年来医学界比较认可的是尿道中段“吊带”(TVT)术式,也就是通过小切口,将一种专门的吊带置入,将患者松弛的尿道托起,从而最大限度纠正患者的失禁问题。
30%女性有尿失禁问题 年龄是发生危险的因素
“一般来说,轻、中度的尿失禁先做盆底康复治疗,重度尿失禁就应该手术治疗。虽说如此,但也并非绝对。”张晓薇主任表示,是否手术还要依据患者的困扰度来决定,通常患者会先接受康复治疗,若无效之后再进行手术,但如果轻中、度的尿失禁患者感到非常困扰,那么也可以选择手术。
尿失禁除了令人身体不适,更重要的是,它会长期影响患者的生活质量,严重影响着患者的心理健康,被称为“不致命的社交癌”。张晓薇主任表示,在门诊中曾遇到一些尿失禁患者,一到门诊就哭诉,由于尿失禁,自己已经无法上班,压力好大,无法正常的生活。对此,她表示,患者要保持良好的心态,不要觉得难以启齿,尿失禁是可以治愈的。