选择剖腹产应知的几个要点
选择剖腹产应知的几个要点
1、母体方面:
骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕。
2、术前检查:
术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。
3、剖腹产手术准备:
住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。术前测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分为正常。确认身上没有饰品,备皮、取血、插尿管,送进手术室。
4、消毒麻醉:
消毒范围从胸骨以下到大腿上1/3处。选择硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。
5、手术:
开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处,做一个15~20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段,可以减少对子宫体的损害,减少再妊娠的危险。纵切口只在紧急时使用。羊膜打开后,胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。
生宝宝时选择剖腹产还是顺产
剖腹产情况:
1、孕妇自身年龄较大,超过了36岁,属于大龄产妇,生宝宝属于高危人群,并且是第一胎,自身的各种机能都是下降趋势,这种情况建议剖腹产。
2、孕妇自身生育有缺陷,在进行体检时发现发现女性骨盆小,还有宝宝出生的通道狭小,宝宝无法正常通过,根本无法进行顺产,只能选择剖腹产。
3、孕妇在孕期内出现了各种怀孕引起的并发症,如血压升高,心脏加快,心慌气短等症状,选择顺产有很大的风险,建议进行剖腹产。
4、孕妇在生产过程中,孕妇体力消耗过大,生产时间较长,完全没有力气帮助宝宝发动力量出生了,出现虚脱情况,宝宝和孕妇都有危险了,必须进行剖腹产急救了。
5、宝宝情况不符合顺产标准,比如宝宝头比较大,脐带缠绕脖子,更重要的一点是宝宝根本没有入盆,头没有向下,属于难产情况,这种情况必须选择剖腹产。
建议顺产情况:
1、自身有生育年龄优势,符合顺产标准,不能因为自己怕疼,感觉自己受不了那个疼痛,能顺产却选择剖腹产,要知道的是剖腹产过后会更疼,自己身体会恢复的很慢的。
2、自身符合顺产生产,却为了为宝宝选择一个出生的良辰日子,好日子,选择剖腹产,这是落后愚昧的想法做法,顺产才是为了宝宝着想的,顺产的宝宝一般的自身免疫力抵抗能力都比剖腹产的宝宝强。
3、自身符合顺产标准,可却盲目跟风,从众心理严重,认为别人都是选择剖腹产,自己也选择剖腹产,剖腹产不受罪,其实顺产才不受罪,对宝宝,对孕妇自己都有好处,顺产自身恢复快,产后感染几率也比较小。
顺产好还是刨妇产好呢
剖腹产好还是顺产好?大量的临床实例验证,顺产的好处是比剖腹产多的,因此建议准妈妈,在可以顺产的情况下要尽量避免剖腹产。不过,部分准妈妈不符合顺产的指症,例如出现胎位不正、骨盆过小或者胎儿偏大的情况,可以按照医生的建议选择剖腹产。在多数紧急情况下,选择剖腹产还能挽救准妈妈和宝宝生命,因此,选择剖腹产还是顺产,应从准妈妈和宝宝的具体情况而定。
剖腹产的好处:
1、综合考虑准妈妈和胎儿的因素更利于剖腹产。由于胎儿或者准妈妈的原因,一些准妈妈无法通过阴道分娩,或顺产可能对准妈妈或新生儿(胎儿)的安全造成威胁时,如出现胎位不正、胎儿窒息、胎儿过大无法娩出、准妈妈患有妊娠期合并症等情况,应该优先选择剖腹产。
2、减少阵痛。很多准妈妈在分娩时宫口无法完全张开,若在这个时候进行选择性剖腹产,能够减少准妈妈遭受阵痛之苦。
3、合并处理其他疾病。在必须进行剖腹产的情况下,如果准妈妈腹腔内如有其它疾病,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,可一并处理,减少日后的手术治疗。
4、可进行结扎。进行剖腹产后,如果准妈妈有结扎的需要,能够一并进行结扎手术。
5、合并子宫切除。这种情况相对比较少,主要针对于不宜保留子宫的准妈妈,如出现严重感染,子宫不全破裂,多发性子宫肌瘤等,可在剖腹产后同时切除子宫。
顺产的好处:
1、加速产后恢复。一般来说,顺产的妈妈当天就可以下床走动。3~5天可以出院,产后恢复快,正常情况下花费较少。
2、利于哺乳。顺产的妈妈在产后可比剖腹产妈妈更早进食,有利于喂哺母乳。
3、伤害小。相对于剖腹产而言,顺产分娩产生的伤害主要是会阴部位伤口如侧切伤口,一般情况下伤害性比较小且容易恢复。
4、并发症少。剖腹产在临床上可出现比较多的并发症,而正常情况下顺产是比较少的,这也是大部分妈妈选择顺产的一大原因。
5、对新生儿有好处。对新生儿(胎儿)来说,顺产可让锻炼肺功能,按摩皮肤神经末梢经刺激,其神经、感觉系统发育较好,身体功能的发展也较好。
6、利于腹部恢复。很多妈妈在产后有腹部大的问题,而顺产能起到刺激母体分泌催产素的作用,这种激素能够保证子宫收缩,可帮助腹部恢复平坦。
7、不使用麻醉更安全。剖腹产需要使用比较多的麻醉剂,而顺产相反,因此不用担心麻醉剂使孩子的神经受到伤害。
准妈妈不能顺产有原因
1、胎儿巨大
如果母亲怀孕的时候饮食条件太好,吃的东西太过营养丰富,那么胎儿便会长得较大,甚至是形成巨大儿,这就导致母亲在生产的时候有困难,孩子会难以产下。胎儿巨大,很容易卡在产道里面,使得胎儿窒息而亡,甚至母亲也会面临死亡。这种情况就不适合母亲顺产,应该选择剖腹产,否则对母亲和孩子而言都存在很大的危险。
2、胎位不正
一般而言,母亲生产的时候,胎儿都是头先出来,然后在出来手脚,但是如果胎位不正的话,那么就是胎儿身体倾斜,不能够正常生产,如果长时间不能够生下孩子,胎儿会窒息,甚至是引发母亲的身体受损。对于这种情况,也应该及时剖腹产,这样才能避免危险,保住孩子和母亲。
3、母亲骨盆小
如果母亲的身体娇小,骨盆狭窄,那么也不容易生下孩子。因为生孩子的时候,母亲要首先打开骨盆,然后让孩子从阴道产出,但是如果母亲的骨盆打不开,或者是开的太小,那么孩子是不能够顺产的,只能选择剖腹产。否则的话,胎儿的身体长时间处于母亲的产道内,会使得局部缺血,导致水肿坏死,并且对母亲的产道也有所不利,引发感染。所以,如果母亲瘦小,那么最好选择剖腹产吧!
4、疾病
如果母亲患有心脏病,那么就不能够选择顺产,因为在分娩的时候需要父母做出极大的努力,至少自身的身体情况要保证正常,所以心脏病母亲不能用力生产,否则会给自己和胎儿带来生命危险,只能选择剖腹产。而另一方面,母亲如果患有阴道炎症的话,也不能够选择顺产,否则孩子在经过产道的时候,会感染上母亲的疾病,影响孩子的健康。
两个理由让你放弃剖腹产
1、剖腹产降低母子之间的亲密
都说母子连心,这是因为宝宝在母亲的肚子里度过了漫长的十个月,这让准妈妈在每时每刻的喜怒哀乐里,都有宝宝一同分享。当然,不管选择剖腹产还是顺产,准妈妈对宝宝的爱都应该是同样伟大的。
但目前有研究显示,顺产的新妈妈在成为好母亲方面,会比剖腹产的新妈妈更成功。研究发现,比如,当宝宝哭泣的时候,顺产分娩的妈妈会更加敏感,这是因为顺产分娩刺激准妈妈子宫颈和产生荷尔蒙,增强她们对宝宝的情感。而剖腹产过程中阻碍了一种使母亲对孩子产生疼爱情感激素的分泌,造成这一类的新妈妈在母性行为方面的敏感度相对较低。
2、剖腹产严重伤害子宫
剖腹产对于女性的伤害中,子宫也是其中最大的受害者之一。不少准妈妈因为害怕疼痛,或者误认为剖腹产的宝宝比顺产分娩的宝宝更加聪明,产后身材也不会受损,因而选择剖腹产。 殊不知,剖腹产应该仅仅是在特殊情况下的一种应急措施,而不应该是准妈妈们贪图便捷的方式。选择剖腹产,准妈妈不仅要承担麻醉、出血、术后感染等手术中的风险,而且在产后身体恢复方面,也比顺产分娩的准妈妈慢,而且选择剖腹产的准妈妈产后避孕和再孕都比顺产分娩的产妇要麻烦得多。
因此,小编建议,准妈妈们要更加关爱自己的子宫。不论是在怀孕前还是在怀孕的时候,可以多吃豆制品、喝绿茶,适当补充植物性雌激素,同时将患子宫内膜癌的危险率降低到46%。此外,游泳是女性锻炼子宫的最佳选择,既可以加强血液循环,促进新陈代谢,又能有效避免地球吸引力对子宫的不利影响,让女性的子宫更加完美。
哪些情况需要进行剖腹产
1、胎儿窘迫:由于胎儿缺乏氧气而陷于危险,也有可能胎死腹中,因此,如果有这种情况,准妈们应选择剖腹产。
2、胎儿过大:面对胎儿体积过大而无法经由骨盆腔生产的情况,准妈应选择剖腹产。
3、骨盆过小:有些身材过于矮小的准妈因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产,这种情况下,准妈妈也要选择剖腹产。
4、不正确的胎位:正确的生产应是胎儿头顶先露出来,因此,如果胎位不正确,准妈妈也应该选择剖腹产,以确保宝宝顺利降生。
5、轻度妊娠高血压综合症:准妈如果患有高血压、蛋白尿、水肿综合症,胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气,也不能承受生产过程所带来的压力,因此有此类情况的准妈也要选择剖腹产。
6、胎儿未成熟:未成熟的胎儿会较虚弱,可能不能承受自然分娩的压力,因此如果胎儿还未成熟,最好选择剖腹产。
7、自然生产过程无法继续进展:因母亲子宫收缩程度薄弱,子宫颈扩张不足,胎儿无法产出的话,考虑选择剖腹产。
哪些情况必须选择剖腹产
1.头胎剖腹产:如果你是二次分娩,而头胎是剖腹产的,那么在二胎的时候一般也会建议剖腹产,以免头胎的裂口裂开导致子宫破裂。
2.胎儿过大:如果胎儿过大,胎头太大,而产妇的产道狭窄,处理不当会导致难产,婴儿适合选择剖腹产。
3.胎位不正:整个孕期中,准妈妈们都会定期进行孕检,如果发现胎位不正,医生也会建议选择剖腹产。
4.胎儿缺氧:生产过程中难免会遇到其他不可预见的情况发生,如果胎儿脐带绕颈或是羊水破了,自然分娩难免会造成宝宝缺氧,因此也建议选择剖腹产。
孕妈妈临产选择什么分娩方式
一、自然分娩应是第一选择
自然分娩是人类正常的生理现象,而剖腹产是一种病理现象。自然分娩是大自然造人的专利,是孩子的第一次人生之旅。在自然分娩的过程中,胎儿经过产道而受压,能使胎儿的肺部得到锻炼,减少新生儿的呼吸道并发症概率。而剖腹产则“删繁就简”,人为地剥夺了胎儿这些锻炼的机会。
剖腹产毕竟是手术,出血量比自然分娩多,术后的伤口恢复也会比较慢,比自然分娩的住院时间更长。至于民间说法认为剖腹产可以保持身材,专家表示,剖腹产确实可以避免阴道挫伤和松弛,从而不影响夫妻生活。但要想尽快恢复身材,必须积极进行产后恢复的训练,因此身材与选择何种分娩方式关系不大。
对于产妇来说,剖腹产并不比顺产更安全,还可能会‘剖’出很多后遗症。剖腹产的远期并发症多于自然分娩,包括盆腔粘连、阴道肌肉萎缩、羊水栓塞等。
二、剖腹产应该是不得已的选择
是剖腹还是顺产,要根据孕妇和胎儿的具体情况来决定。通常情况下,做剖腹产手术的医学指征包括:患有心脏病、心衰、严重的高血压、糖尿病,产力不足、巨大儿、前置胎盘、臀裂、骨盆狭窄、胎盘早剥等。也就是说,只有当你出现以上状况时,才会考虑剖腹产。
而现如今,剖腹产的普遍性似乎没有可限制的了,有很多孕妈咪都知道自然分娩的诸多好处,她们也想自己生。可许多孕妈咪往往是耐不住疼痛,中途叫停或者一开始就选择剖腹产,想“一剖了之”,这种做法是非常不科学的,生孩子哪有不疼的,因为一时的怕疼而一刀下去,也许是不明智的决定。
从产程上看,一般正常产程的潜伏期不超过16小时、活跃期不超过4小时,若超过这个时间才会考虑是否要剖腹;当宫口开全进入第二产程后,初产妇不超过2小时、经产妇不超过1小时,超过以上时间才会考虑剖腹。所以,剖腹产应该是我们迫不得已的选择才行。
怕疼不是理由,顺产也有“无痛分娩”
其实‘无痛分娩’不仅仅适用于剖腹产,现在很多医院都推出了多种减轻自然分娩时痛苦的手段。包括笑气吸入镇痛分娩、椎管内麻醉无痛分娩等,这些手段可以让自然分娩的疼痛降到可以忍受的范围之内。
剖腹产的最佳时间
剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿的生产方式。很多人在选择了剖腹产之后都会特别关心剖腹产的时间,既然剖腹产不是自然生产,那么如何确定剖腹产的时间呢?
一般来说,健康孕妇选择剖腹产的最佳时间最好是怀孕第39周,这一期间出生的婴儿。相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
施行剖腹产一般有两种情况:在怀孕的过程中计划施行剖腹产和在分娩过程中决定施行剖腹产。如果是有计划地施行剖腹产,一般会在妊娠37周以后施行手术,这时子宫还没有开始收缩,手术比较容易施行。当然,在经过试产后,自然分娩遇到困难,在分娩的过程中也需要施行剖腹产术。
很多产妇为了给宝宝定个好生日,或者出于怕痛等原因,主动要求进行剖腹产。但专家们却提醒产妇,不要盲目选择剖腹产。事实上,顺产对孕妇来说产后不仅更容易恢复体形,而且生产后恢复得也比较快,一般在生产后第二天就可以给新生儿喂奶了;而施行剖腹产的产妇一般要3天到1周才能出院,一个月左右时间才能完全康复。单纯从外观来看,剖腹产更容易给产妇留下斑痕,再怀孕时风险更大,做人工流产的风险也大,因此一般建议剖腹产后两年才能再怀孕。所以选择剖腹产时,还是慎重点好,千万不能盲目进行。
目前社会上普遍认为剖腹产更好,特别是很多孕妇惧怕分娩时的疼痛,因此如今选择剖腹产的孕妇越来越多。但要提醒准妈妈的是,不是所有孕妇都适合剖腹产,因此,对是否实施剖腹产应该慎重考虑,并向产科医生征求意见,不可仅凭一己之见。
顺产好还是剖腹产好
顺产好还是剖腹产好
剖腹产好还是顺产好?大量的临床实例验证,顺产的好处是比剖腹产多的,因此建议准妈妈,在可以顺产的情况下要尽量避免剖腹产。不过,部分准妈妈不符合顺产的指症,例如出现胎位不正、骨盆过小或者胎儿偏大的情况,可以按照医生的建议选择剖腹产。在多数紧急情况下,选择剖腹产还能挽救准妈妈和宝宝生命,因此,选择剖腹产还是顺产,应从准妈妈和宝宝的具体情况而定。
剖腹产的好处:
1、综合考虑准妈妈和胎儿的因素更利于剖腹产。由于胎儿或者准妈妈的原因,一些准妈妈无法通过阴道分娩,或顺产可能对准妈妈或新生儿(胎儿)的安全造成威胁时,如出现胎位不正、胎儿窒息、胎儿过大无法娩出、准妈妈患有妊娠期合并症等情况,应该优先选择剖腹产。
2、减少阵痛。很多准妈妈在分娩时宫口无法完全张开,若在这个时候进行选择性剖腹产,能够减少准妈妈遭受阵痛之苦。
3、合并处理其他疾病。在必须进行剖腹产的情况下,如果准妈妈腹腔内如有其它疾病,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,可一并处理,减少日后的手术治疗。
4、可进行结扎。进行剖腹产后,如果准妈妈有结扎的需要,能够一并进行结扎手术。
5、合并子宫切除。这种情况相对比较少,主要针对于不宜保留子宫的准妈妈,如出现严重感染,子宫不全破裂,多发性子宫肌瘤等,可在剖腹产后同时切除子宫。
顺产的好处:
1、加速产后恢复。一般来说,顺产的妈妈当天就可以下床走动。3~5天可以出院,产后恢复快,正常情况下花费较少。
2、利于哺乳。顺产的妈妈在产后可比剖腹产妈妈更早进食,有利于喂哺母乳。
3、伤害小。相对于剖腹产而言,顺产分娩产生的伤害主要是会阴部位伤口如侧切伤口,一般情况下伤害性比较小且容易恢复。
4、并发症少。剖腹产在临床上可出现比较多的并发症,而正常情况下顺产是比较少的,这也是大部分妈妈选择顺产的一大原因。
5、对新生儿有好处。对新生儿(胎儿)来说,顺产可让锻炼肺功能,按摩皮肤神经末梢经刺激,其神经、感觉系统发育较好,身体功能的发展也较好。
6、利于腹部恢复。很多妈妈在产后有腹部大的问题,而顺产能起到刺激母体分泌催产素的作用,这种激素能够保证子宫收缩,可帮助腹部恢复平坦。
7、不使用麻醉更安全。剖腹产需要使用比较多的麻醉剂,而顺产相反,因此不用担心麻醉剂使孩子的神经受到伤害。
高龄产妇会选择剖宫产的原因
对于年龄超过35岁的孕妇,我们称之为高龄产妇,像是我有个同事今年怀孕,这才怀孕两个半月,就计划着剖腹产产子,一是因为年龄的问题,而是因为比较胖的原因,下面和大家高龄产妇会选择剖宫产的原因。
1首先,高龄产妇选择剖腹产子,更多的是从安全性考虑的,我同事就是害怕生产以外,已经做好了剖腹产子的准备,一般高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大,所以倾向于剖腹产。
2其次,女性年龄越大,很容易造成生产时 不能形成有效宫缩,从而造成宫缩无力,结果很多时候还得顺转剖,而且高龄初产妇妊高征发病率增高,这样都让很多高龄产妇选择剖腹产子。
3另外,还有就是很多高龄初产妇对阴道分娩没有信心,害怕阴道分娩失败,遭受更多的身体之痛,再加上只有生一胎的愿望,所以选择剖腹产子。
注意事项:建议女性不管是不是高龄都应该做好产检,根据产检决定生产方式,通过条件允许的话,高龄初产妇可以阴道分娩,产妇的状况比较的差,就最好选择剖宫产分娩。