强迫症初期是怎么治疗
强迫症初期是怎么治疗
强迫症状具有以下特点:
1.是患者自己的思维或冲动,而不是外界强加的。
2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快),但如果不实施就会产生极大的焦虑。
4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。
心理治疗:
强迫症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。
所以说,当我们身边的朋友有这样类似的情况时,务必切记一定不要产生正面冲突,我们一定要根据一些心理方案,去慢慢的帮助他们疏导内心的压抑。如果,症状比我们预期的严重,希望能及时找寻一些心理医生,进行专业的心理疏导。
强迫症有多严重
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在治疗上比抑郁症、焦虑症都要困难一些,症状改善可能比较慢,服药剂量一般也偏大。可以说强迫症患者非常痛苦,因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见,如果得不到及时、正确的诊断和治疗,会严重影响患者正常的生活和工作,给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担。
治疗强迫症用什么药物
治疗强迫症的一线药物:
目前我国治疗强迫症的首选药物有:ssri类的药物(5-ht再摄取抑制剂):兰释、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林。这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-ht的浓度,从而抗强迫,抗抑郁,抗焦虑。
(1) 兰释:是治疗强迫症的首选药物,常用药量为150-300mg每日,可以晚上一次服用。虽然ssri类药物有五种,但是这几个药物在疗效上是各不相同的,兰释我本人用于强迫症的治疗,应用的比较多,个人体会抗强迫效果还是不错,对难治性强迫症也有比较好的效果,跟这个药对σ受体作用较强有关系。
(2)帕罗西汀:商品名为赛乐特、乐友。这个药物用于抗强迫的话,常用剂量是30-60mg每日,可以一次口服,这个药物抗焦虑的效果很好,抗强迫我用的比较多,效果也是不错的。
(3)氟西汀:商品名为百忧解、优克等。用于抗强迫的话,常用剂量是40-60mg每天,可以一次口服,该药是治疗贪食症,厌食症的首选药,用于抗强迫效果也是不错的。
(4)舍曲林:该药副作用相对较小,是儿童抑郁症的首选药物,用于老年、少年强迫症是首选的药物,常用剂量是150-300mg每日,可以一次口服。至于ssri类的西酞普兰和艾司西酞普兰,我用于抗强迫治疗比较少,经验不足就不介绍了。
治疗强迫症的二线药物:
(1) 氯丙咪嗪:又名氯米帕明,是三环类抗抑郁药,是个老药,老药不代表疗效不好,相反,该药抗强迫效果是很好的,常用剂量为150-300mg,问题是该药副作用较大,尤其是大剂量下,副作用就更明显了。在目前重视药物安全性的前提下,该药使用就越来越少了。
(2)其他:如文拉法新、米氮平、西酞普兰等药物。
治疗强迫症的三线药物:
治疗强迫症的三线药物为增效剂,对于难治性的强迫症,合用这类药物有时会有一些较好的效果。一般都是抗精神病药物,注意:加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行,毕竟这一类的药物副作用相对较大。
(1)阿立哌唑:常用剂量为每日5-15mg,分1次或者2次口服,从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好,当然不是适合所有的强迫症患者,作为一种方法可以试一试。
(2)奥氮平:常用剂量每日5-10mg,1次口服,从文献和临床实践上看,加用奥氮平,对部分强迫患者还是有效果的。
(3)利培酮:常用剂量每日1-2mg,1次口服,部分患者有效果。
(4) 喹硫平:常用剂量每日200-400mg,1次口服,部分患者有效果。
强迫症神经病注意什么
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见,美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%,1982年我国曾经做过一次12个地区的调查,结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上,这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践,估计国内的强迫症大约有500-1000万,患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病,男性比女性多。
强迫症在临床工作中是一个难点,也是一个重点,为什么呢?因为虽然从精神疾病的分类中看,强迫症是神经症的一种,属于轻的精神疾病,但实际上,强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些,症状改善可能比较慢,服药剂量一般也偏大。如果得不到及时、正确的诊断和治疗,会严重影响患者正常的生活和工作,给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担,。我曾经见过一位患者洗手要洗3~4小时,手都被洗破了;还有一位患者出门前要反复检查,3个小时都出不去门,为此就整日不出门.可以说强迫症患者非常痛苦,因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见,因此我们要高度重视强迫症的治疗。
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见,美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%,1982年我国曾经做过一次12个地区的调查,结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上,这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践,估计国内的强迫症大约有500-1000万,患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病,男性比女性多。
强迫症患者应该多注意平时自己的情绪,保持好心情,遇到令自己焦虑的事情的时候需要尽量抚平焦躁,不能乱想,思绪的干扰对于强迫症来说是很麻烦的,所以要找一些愉快的事来做,转换注意力,强迫症需要慢慢治疗,切不可着急。
治疗强迫症的药物
强迫症是严重危害患者健康的一种心理疾病,其发病原因至今不明,研究发现强迫症的发病与脑内神经递质紊乱密切相关,如5-ht不足及谷氨酸升高等均可引发强迫症发作。因此,一旦确诊强迫症首先就要使用药物治疗,以改善强迫症状。就目前的现状来看,抗强迫症的药物对强迫症有着良好的疗效。
使用抗强迫症的药物治疗需遵循以下原则:
1.长时间原则:抗强迫症的药物治疗至少要持续3个月,有些病人需要更长的时间,才能视为一个疗程结束,才能评估疗效,不能吃上个2-3个月就评估疗效,决定换药,这是因为强迫症的治疗起效比较慢,和抑郁症不同,抑郁症服药2个月就可以评估疗效,调整治疗方案了,强迫症至少要4-6个月才行。
2.足量的原则:抗强迫症的药物治疗剂量一般比较大,有时是说明书上所说的最高剂量,这是因为低剂量下疗效很不好,要应用较大剂量,当然每一位患者情况不同,具体用药剂量要具体分析具体定,但是一般来说,抗强迫治疗时药物剂量是偏大的。
3.带着症状,顺其自然:要使得强迫症状完全消失比较困难,患者和家属要接受强迫症状,带着症状去生活学习,顺其自然是治疗强迫症的心理治疗,也是森田治疗的核心,具体内容大家可以买森田治疗的书籍精读并坚持做。
治疗强迫症的一线药物:
目前我国治疗强迫症的首选药物有:ssri类的药物(5-ht再摄取抑制剂):兰释、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林。这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-ht的浓度,从而抗强迫,抗抑郁,抗焦虑。
(1) 兰释:是治疗强迫症的首选药物,常用药量为150-300mg每日,可以晚上一次服用。虽然ssri类药物有五种,但是这几个药物在疗效上是各不相同的,兰释我本人用于强迫症的治疗,应用的比较多,个人体会抗强迫效果还是不错,对难治性强迫症也有比较好的效果,跟这个药对σ受体作用较强有关系。
(2)帕罗西汀:商品名为赛乐特、乐友。这个药物用于抗强迫的话,常用剂量是30-60mg每日,可以一次口服,这个药物抗焦虑的效果很好,抗强迫我用的比较多,效果也是不错的。
(3)氟西汀:商品名为百忧解、优克等。用于抗强迫的话,常用剂量是40-60mg每天,可以一次口服,该药是治疗贪食症,厌食症的首选药,用于抗强迫效果也是不错的。
(4)舍曲林:该药副作用相对较小,是儿童抑郁症的首选药物,用于老年、少年强迫症是首选的药物,常用剂量是150-300mg每日,可以一次口服。至于ssri类的西酞普兰和艾司西酞普兰,我用于抗强迫治疗比较少,经验不足就不介绍了。
治疗强迫症的二线药物:
(1) 氯丙咪嗪:又名氯米帕明,是三环类抗抑郁药,是个老药,老药不代表疗效不好,相反,该药抗强迫效果是很好的,常用剂量为150-300mg,问题是该药副作用较大,尤其是大剂量下,副作用就更明显了。在目前重视药物安全性的前提下,该药使用就越来越少了。
(2)其他:如文拉法新、米氮平、西酞普兰等药物。
治疗强迫症的三线药物:
治疗强迫症的三线药物为增效剂,对于难治性的强迫症,合用这类药物有时会有一些较好的效果。一般都是抗精神病药物,注意:加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行,毕竟这一类的药物副作用相对较大。
(1)阿立哌唑:常用剂量为每日5-15mg,分1次或者2次口服,从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好,当然不是适合所有的强迫症患者,作为一种方法可以试一试。
(2)奥氮平:常用剂量每日5-10mg,1次口服,从文献和临床实践上看,加用奥氮平,对部分强迫患者还是有效果的。
(3)利培酮:常用剂量每日1-2mg,1次口服,部分患者有效果。
(4) 喹硫平:常用剂量每日200-400mg,1次口服,部分患者有效果。
综上所述,以上是关于治疗强迫症的常用药物的介绍,希望对您的健康有所帮助。
强迫症患者必知治疗强迫症的要点
1.强迫症是否需要治疗?
对于那些不是很严重的强迫症状患者,对生活学习工作影响不大的朋友,不需要药物治疗。可以在心理医生处咨询,指导。
如果强迫症患者病情严重,可以考虑药物治疗。不过一旦采用药物治疗,就一定要有长期治疗的思想准备。整个治疗可能长达数年。每一个月可能需要数百元的费用。不可半途而废。
2.强迫症是不是需要心理治疗?
是可以通过心理治疗强迫症的,疗效如何与病情轻重有关,与治疗医生有关。具体情况我不是很了解。不能介绍有关的心理治疗医生。
3.药物治疗的同时是不是需要心理治疗?
就我的许多强迫症病人治疗情况看,基本上不需要同时进行心理治疗。药物就可以有很好的治疗作用。
强迫症的森田疗法
强迫症是神经症中最顽固、症状最复杂多变、患者感觉最痛苦的一种疾病,药物疗法和各种心理疗法都很难奏效,精神科的医生和心理医生都对强迫症感到很棘手。
作者于l996年开始,全身心投入森田疗法的研究,并逐渐萌生编写“强迫症的森田疗法”一书的想法。但作者深知,必须对强迫症的症状特征和发病机制有深刻理解,将森田疗法与中国传统文化相结合,摸索出一种简单易于操作的方法.在积累足够的实践经验的基础上,才敢着手此书的撰写工作。
10余年来,作者不断收集相关病例,并完善治疗方案,终于2010年完成这本《强迫症的森田疗法》。
森田疗法传入中国已经20年了,在广大精神科医生和心理医生,尤其是广大患者的运用实践中,森田疗法得到了新的发展,已经被公认是治疗强迫症比较有效的方法。
强迫症怎么治能好呢?
强迫症属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医,一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊,起病与初次就诊间可能相隔十年之久,无形中增加了治疗的难度,因此我们应当提高对强迫症的重视,早发现早治疗。
目前针对强迫症的治疗,临床上常用的方法包括精神动力学治疗,认知行为治疗,支持性心理治疗及森田疗法等。其中,认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制,比如利用设置闹钟铃声,来阻断强迫思维,必要时配合放松训练缓解焦虑。
强迫症是一种典型的心理疾病,那么,他就是可以预防的,比方说,我们应该保持一个平和,安定的心态,凡事不要焦虑,加强运动和体育锻炼,多吃一些能够减压的水果和蔬菜,比方说西红柿,韭菜,香蕉和苹果。如果万一有了强迫症,最好到医院治疗。
彻底治愈强迫症的方法
一、性格测试
患者通过对自己进行性格测试,认识真实的性格“本我”,找到真正的自己,而不是理想中的我,从而接纳自我,开放自我,表达自我,做真实的自己。
二、做顺应自己本性的工作
职业强迫症是很多人的通病,我们要学会做顺应自己本性的工作,避免从事如财务、预算、制图类跟数据报表图纸打交道的容易导致反复核对反复检查的工作,从而避免了因从事不喜欢不擅长工作而导致的工作压力过大,从根本上消除产生强迫症的诱因。
三、心理疗法
强迫症采用有效的心理疗法,如:暴露与反应阻断疗法,森田疗法,生物反馈疗法,系统脱敏疗法,厌恶疗法,心灵重塑疗法等对于治疗极为重要。
(1)暴露与反应阻断疗法:是治疗强迫症的有效方法。患者在治疗师的指导下,学习如何在强迫思维的刺激下暴露自己,学习如何对抗强迫想法、冲动,学习避免习惯性的强迫行为并以新的、健康的行为取代。
(2)森田疗法:是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法。它的特点为:不问过去,注重现在;不问症状,重视行动;生活中指导,生活中改变;陶冶性格,扬长避短。