静脉炎的几种临床类型

静脉炎的几种临床类型

1、化学性静脉炎：药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质的差异性皆是造成化学性静脉炎的原因。

2、细菌性静脉炎：通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。

3、机械性静脉炎：

①选用的导管管径太粗，刺激血管壁。

②穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。

③不正当的固定方法：穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。

静脉血栓形成容易与哪些疾病混淆

静脉血栓形成应该做哪些检查?

组织病理：大静脉的新鲜血栓通常是混合性的，血栓的长度一般是到一个血管的有效分支处就中止。在血栓形成后，可发生血栓溶解，同时有成纤维细胞侵入，形成新的肉芽组织，进一步机化及形成新血管和出现再通。若是结缔组织增生和瘢痕形成，则病变静脉就成为硬化性的索状损害。

静脉血栓形成容易与哪些疾病混淆?

1.浅静脉血栓形成 与血栓性静脉炎临床表现极为相似，很难鉴别，并且临床上浅表性血栓性静脉疾患多为血栓性静脉炎而非静脉血栓形成，故对该类疾患的诊断一般均为血栓性静脉炎。

2.小腿深静脉血栓形成 应与腓肠肌受累的其他疾病如局部软组织感染等进行鉴别。

3.髂、股静脉血栓形成 深静脉血栓形成大多可表现有单侧性下肢水肿，应当与淋巴水肿及心、肝、肾疾病引起的水肿进行分析鉴别。

气胸的临床类型

气胸的临床类型，很多对气胸不了解，气胸就是肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.气胸会引发一系列身体不适，下面我们看下气胸的临床类型：

气胸的临床类型

临床类型

根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响，将自发性气胸分为以下三种类型：

一、闭合性气胸(单纯性)

张力性气胸

在呼气肺回缩时，或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔。

胸膜腔内测压显示压力有所增高，抽气后，压力下降而不复升，说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收，胸膜腔内压力即可维持负压，肺亦随之逐渐复张。 二、张力性气胸(高压性)

胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔;呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺脏受压，呼吸困难，纵隔推向健侧，循环也受到障碍，需要紧急排气以缓解症状。

若患侧胸膜腔内压力升高，抽气至负压后，不久又恢复正压，应安装持续胸膜腔排气装置。

三、开放性气胸(交通性)

开放性气胸

因两层胸膜间有粘连和牵拉，使破口持续开启，吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下，抽气后观察数分钟，压力并不降低。

根据发病原因气胸可分为以下几种类型：

1.创伤后气胸：胸部被锐器刺伤后引起;

2.原发性气胸：没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸，多见于20-40岁的青壮年，男性多见

3.继发性气胸：继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸，如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。

原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全，胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起，病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变，形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。

自发性气胸多为单侧，双侧同时存在仅占10%左右，继发性气胸则双侧同时存在的机率极大，患者气胸后常有突发胸痛，为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重，多在前胸、腋下部，可放射到肩、背、上腹部，随之出现呼吸困难，严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系，单侧闭合型气胸，尤其肺功能正常的青年人可无明显呼吸困难，甚至肺压缩80-90%或仅在活动、上楼时稍感气短，而张力性气胸或原有阻塞性肺气肿的老人可有明显呼吸困难，即使肺压缩仅20-30%时也有气急。刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生，多不严重，无痰或偶有少量血丝痰，可能来自肺破裂部位。

病毒疣的临床类型

1.寻常疣：寻常疣俗称刺瘊。皮疹为黄豆大或更大的灰褐色、棕色或正常皮色的丘疹，表面粗糙，角化过度，坚硬，呈乳头状。好发于手背、手指、足缘等处，亦可发生于身体其他部位。疣体呈细长状突起，顶端角化者，称丝状疣，好发于颈、眼睑。

2.跖疣：是发生于足底的寻常疣。初起为角质小丘疹，逐渐增至黄豆大或更大，表面粗糙不平，中央微凹，边缘绕以稍高的角质环，疼痛明显。去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成小黑点。

3.扁平疣：好发于青少年，多分布于面部、手背、颈、胸部和前臂及腿的屈侧。皮疹为帽针头至黄豆大小扁平光滑丘疹，呈圆形、椭圆形，正常肤色或淡褐色，皮疹数目较多，散在或密集分布。自觉症状轻微或无。病程呈慢性经过，多数患者在1～2年或更久自行消退，但可复发。

4.尖锐湿疣：属性病类感染。

游走性浅静脉炎临床表现

游走性浅静脉炎发病时患者会出现低热的情况，白细胞数稍增高，血沉稍增快，另外需要说明的是，血栓闭塞性脉管炎发病过程中,常同时在肢体出现游走性血栓性浅静脉炎。大家在诊断游走性浅静脉炎时要注意是否有脉管炎的存在。

游走性浅静脉炎发病时有哪些征兆?通过上面的介绍，相信大家有了一定的了解了吧，游走性浅静脉炎从病名我们不能看出就是指的反复地在身体各处此起彼伏地发作的浅静脉炎，具有游走性、间歇性反复发作的特点，一般诊断比较容易，如果大家出现了上面的一些症状时，要引起重视，及时的采取相应的治疗措施。

专治静脉炎的医院是哪家

1、看资质。选择一家好的静脉炎医院，应该考虑大型综合三甲医院。不仅治疗有保障，另外在医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率，都是普通医院所不及的。因此在选择医院的时候，首先就应该要考虑三甲的医院。

2、查优势。对于静脉炎的患者来说，选择一家好的医院除了医院整体的性质之外，那另外还得要看那个可是，这需要根据医院优势、静脉炎临床治疗手段、治疗效果、科研投入、静脉炎治疗成就等等方面来综合考量。

3、选专家。静脉炎顽固、病程长，那治疗的难度相对来说是比较大的，如果你的医生资质不够，无法对症，那不但没有任何帮助，还会贻误治疗时机。当然针对每一个癌症患者，还应该根据患者病理分期、病理类型、是否有转移等个性化情况来选择专家，这就需要借助专业的分析，并根据专家特长、临床科研方向、以及静脉炎患者治疗效果来综合挑选具体专家了，没有大量成功案例是不可能做到这个推荐的。否则要尽量不选择，因为没有权威认可，风险太大，很可能得不偿失。

4、定医院。静脉炎的治疗周期是比较的长的，尤其是早期本身不容易被发现，那到了中晚期之后，大多数患者往往身体虚弱，四肢无力，且痛感强烈，常常连走路都要一步三歇，更经不起车马劳顿，因此在以上三大原则的基础上，要遵循就近原则，选择离家近一点的医院，也方便家属轮流照顾。但若需要特殊治疗，则还是要选择相对来讲比较权威的医院，以获得理想治疗效。

静脉血栓形成如何鉴别诊断

1.浅静脉血栓形成 与血栓性静脉炎临床表现极为相似，很难鉴别，并且临床上浅表性血栓性静脉疾患多为血栓性静脉炎而非静脉血栓形成，故对该类疾患的诊断一般均为血栓性静脉炎。

2.小腿深静脉血栓形成 应与腓肠肌受累的其他疾病如局部软组织感染等进行鉴别。

3.髂、股静脉血栓形成 深静脉血栓形成大多可表现有单侧性下肢水肿，应当与淋巴水肿及心、肝、肾疾病引起的水肿进行分析鉴别。

血栓性浅静脉炎怎么诊断出来

血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。浅静脉炎患者，患肢局部红肿，疼痛，行走时加重，可触及痛性索状硬条或串珠样结节。

脉管炎其病机为湿热下注，气血瘀阻和气血失和而致。静脉炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。那么静脉炎中医如何分型呢，对此，专家做出了以下介绍：

1、即红肿型：静脉周围有红肿，沿静脉走行发红，触痛明显;

2、硬结型：沿给药的静脉节段疼痛，触痛，静脉变硬，触之有条索状感;

3、坏死型：沿血管周围有较大范围的肿胀，形成瘀斑达皮肌层。

通常情况，静脉炎会发生于长期静脉注射后，创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧受潮湿等，较常见是各种外科手术都会引发静脉血栓的形成，从而形成静脉炎。

血栓性浅静脉炎是临床上常见的周围血管疾病，是位于人体体表可视静脉发生的血栓性炎症。中医属“黄鳅痛”、“脉痹”范畴。中医认为血栓性浅静脉炎多与络脉阻滞不通有关。络脉既是气血运行的通路，也是病邪侵袭人体的通道，由于络脉细小迂曲，血流缓慢，发病也不像经脉那样快速传变，而是以络脉不通为突出表现。中医一向在治疗疾病方法有深刻的研究。

血栓性浅静脉炎有哪些表现及如何诊断?

急性期静脉局部疼痛，发红呈条状或网状，沿静脉走向有压痛性索条，1～2周后红肿消退，代之以色素沉着，及硬如绳的索条，部分病人可伴有全身在不适，反复发作的静脉炎，伴皮肤色素沉着，血栓机化后变硬。

诊断通常不困难，患者主诉沿静脉走向部位，出现疼痛伴有条索样结构或结节，常合并静脉周围炎症反应而引起累及静脉处发红，游走性血栓性浅静脉炎与一般性血栓性浅静脉炎无异，其表现为某一区域内，骤然出现线状或网状红肿条索状物，有疼痛和压痛，初时质地较软，随后逐渐变硬，红肿充血逐渐为色素沉着所替代，在长期发病过程中，发作具有间歇性，呈迁徙性地，此起彼落地，在人体各处交替发病，所遗留的色素沉着和索条物可布满全身，脓毒性血栓性静脉炎诊断较困难，诊断率为62.4%，如果有置管输液史者，出现不明原因的败血症，行血培养2次同样菌株阳性，在排除酿成败血症的其他原因后，应探查静脉，多普勒超声，静脉造影和CT检查中可排除深静脉和腔静脉段血栓形成。

血栓性静脉炎主要分为血栓性浅静脉炎和血栓性深静脉炎两种，前者又分为肢体血栓性浅静脉炎、胸腹壁静脉的浅表性血栓性静脉炎和游走性血栓性浅静脉炎等。后者又分为小腿肌肉静脉丛血栓性静脉炎和髂股静脉与腘静脉血栓性静脉炎。临床当根据不同特点仔细诊断。

后期出现营养障碍性改变，伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡，股、胫周径较健肢粗1cm以上，行走时肿痛加重，静卧后减轻。如果血栓脱落而移至肺部，有可能引起严重的肺栓塞并发症。下肢血栓性浅静脉炎致PE(肺栓塞)有两条途径：

(1)病变的浅静脉内血栓直接脱落，通过血循环导致PE。

静脉渗漏性静脉炎，简称渗漏性静脉炎，中医属“黄鳅痛”，“脉痹”范畴。渗漏性静脉炎可造成局部组织肿胀疼痛。西医临床通常采用热敷、冷敷及硫酸镁湿敷等方法对静脉渗漏性静脉炎进行治疗，在疗效不佳时，中医建议采用芦荟外敷。

(2)血栓性浅静脉炎基本病理变化为炎症反应和血栓形成，血栓可以沿大隐静脉向上或向下蔓延，可累及下肢的深静脉并形成血栓，进而导致肺栓塞。临床上，下肢腔静脉血栓形成患者有时可有下肢血栓性浅静脉炎病史。

小肠疝气临床类型

易复性疝

指疝内容物能很容易地完全回纳腹腔。一时性腹内压骤然升高时疝出，平卧自然或用手轻推即可还纳入腹腔。

难复性疝

指疝内容物不能完全还纳入腹腔，但又不引起严重的临床症状。

嵌顿性疝

当疝环较小而腹压突然增高时，疝内容物强行扩张囊颈进入疝囊，随后因囊颈的回缩将疝内容物卡紧，使其不能回纳。

绞窄性疝

嵌顿性疝如不能及时解除，致使被嵌顿的疝内容物发生血液循环障碍甚至坏死时，称之为绞窄性疝。