浅谈如何提高英语听力能力
浅谈如何提高英语听力能力
学好英语非常重要。因为英语已经成了事实上的全球通用语言,每年最出科研成果的两个国家是美国和英国,因为他们的母语就是英语,他们的科研人员可以方便直接地阅读全球最新的科技论文,直接从中受益。但是对于我们,却是不得不拿出很多很多的精力来面对英语学习的问题。奇怪的是,这么多年来,平均智商 93%的中国人却怎么也学不好平均智商只有83%的美国人使用的英语。
为什么我们的英语总是学不好?最重要的就是方法不对。看一下我们的听力和词汇量为什么不好?初中的时候听的是最慢语速的磁带,高中的时候听的是稍慢语速的磁带。大学四级考试听的是四级要求语速的磁带,六级考试听得是六级要求语速的磁带。词汇量的掌握也是这样的分级。而且,你在学初中英语的时候肯定不会去听四六级的磁带,你在学四级的时候也不会去听六级或者IELTS的磁带,因为你学习压力太大,作业太多,完成老师留下的作业基本上都很艰难,根本不会有时间去学习更高一级的东西。
学习英语应该从听、说、读、写四个方面的基本功开始训练,而IELTS也正是考核这四方面的综合能力。本文将谈一些我对提高英语听说能力的看法。
我觉得要提高听力,首先应从多听教学听力录音带入手,如所学的课本录音带,口语教材录音带,也可以选听适合或略高于自己水平的有趣的材料。无论是精听或是泛听,开始都不要看文字材料。精听应先把录音内容从头至尾听一遍,再把听不懂的地方一遍又一遍地反复听。若有些地方实在听不懂,也应尽量听清各个音节,然后再翻开书看一看,有些影响理解的生词可查一下词典。接着再合上书从头至尾听,直到能够听懂全部内容为止。通过这样的听力训练,可促使自己提高辨音及听力理解能力。如果读过书面材料再去听录音,往往就不是耳朵在辨音,而是大脑在思索和背诵,如果看着书面材料听,则往往是自己的默读,这样达不到提高听力的目的,遇到新材料的时候就又会听不懂。
精听最好是选用教学录音和有故事情节的短文或科普短文;泛听则可选用一些口语教材或一些有趣的小故事,使自己多接触录音材料,以求熟悉英语发音,扩大知识面,提高听力。泛听可一遍过,只要听懂大概意思就行了。听的当中遇到生词不要停下多想,因为有些生词可以在整个内容中理解。有些生词并不影响理解意思,可以不管,停下来想,反而影响听下面的内容。
例如应对雅思听力考试,首先,必须要建立在一定的词汇和语法基础上。掌握至少相当于大学英语四级的词汇量是保证雅思考好的必要条件。
不仅要会辨认这些词汇,还要能够拼写。雅思听力部分所要求的语法并不太难,初高中语法足以应付。如果没有足够的词汇和基本的语法知识,很多答案即使能听出来,但也可能由于知识的不牢固而答不出来。第二,要熟悉口语句子结构。熟练掌握常见的日常用语和句型,结合语法部分的准备,形成一定的条件反射,有助于提高对会话和演讲语言的敏感程度。第三,坚持练习听写的能力。考生在听力过程中所反映的一个主要问题是,很多内容好象是听到了,但马上又忘记了。雅思听力考试需要听与写同时进行。听到了,却又记不下来,等于没听到。
学语言光听不说是不行的,如何提高说是许多学生头痛的问题,在此提供一个习口语的方法:跟读+复述。所谓跟读就是跟着录音原文进行朗读,这样既可以纠正发音,也可以模仿语音语调。跟读练习可以从模仿词组开始,然后再是句子,熟练后就能够整段模仿了。复述是在跟读的基础上,听完一个句子或语段,然后进行复述,这个时候是不可以看录音原文的,这个方法也可以锻炼记忆能力。具体练的时候要循序渐进,可由一两句开始,听完后用自己的话(英语)把所听到的内容说出来,一遍复述不下来,可多听几遍,越练遗忘就越少。在刚开始练习时,因语言表达能力、技巧等方面原因,往往复述接近于背诵,但在基础逐渐打起来后,就会慢慢放开,由“死”到“活”。在保证语言正确的前提下,复述可有越来越大的灵活性,如改变句子结构,删去一些不大有用或过难的东西,长段可以缩短,甚至仅复述大意或作内容概要。不管是跟读还是复述原文,都需要花费大量的时间,而且效果也不是马上就能体现出来,但是只要坚持一段时间,每天各做30分钟左右,你就会发现自己的语言水平有很大的提高。跟读的材料可以选择新概念,根据自己的水平选择从二还是从三开始。在跟读的时候要不断比较自己和录音原文的区别,一般要读准一句话需要花两到三遍左右,才能准确模仿语音。
总而言之,养成良好的听力习惯对于广大考生来说的,是非常重要的。希望你们在备考的过程中,能够事半功倍。
浅谈直肠癌
直肠慢性炎症是直肠癌的一大病因,如慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。
饮食与致癌物质在直肠癌变中也占有一定比重,流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。
浅谈营养均衡
人体是由七大营养素组成的:矿物质、脂类、蛋白质、维生素、碳水化合物、水和膳食纤维。人体的每一个细胞活动都需要这些营养素的支撑,如果一种营养素缺乏,那细胞的正常新陈代谢就会受到影响,如果严重缺乏,人的机体功能就会下降,从而导致疾病。所以营养的均衡对我们来说就显得格外重要。下面我就几个方面浅谈一下营养均衡。
一.正确理解营养均衡及其重要性
营养均衡要求通过膳食调配提供满足人体生理所需的能量和各种营养素。饮食要遵循食物中热能和各种营养素含量充足,种类齐全,比例适当,饮食中供给的营养素与机体的需要两者之间保持平衡。饮食的结构要合理,既要满足机体的生理需要,又要避免饮食构成比例失调,从而造成某些营养素摄入过多,而某些营养素摄入过少。
“民以食为天”,生命必须以饮食而得存活,食物的功用在于维系生命,人体生命形式存在的质量高低与营养饮食有极大的关系,人的精神心理与食物关系密切,人的智力、体力、学习能力、运动能力、防病能力、康复能力、生殖能力、寿命、身高、体重都与营养饮食不可分割的联系。 所谓的“病从口入”,不仅指经口传播的传染性疾病,还应包括因营养素摄入不平衡引起的非传染性疾病。如缺铁性贫血、维生素C缺乏病和肥胖症、糖尿病,分别是因营养素摄入不足和营养素摄入过剩引起的营养疾病。所以做到营养均衡是预防疾病的重要措施。现代医学的发展,人们不仅注重疾病的治疗,更重视疾病的预防,要做到未雨绸缪、就要深入了解如何做到营养均衡,因为它是治疗和预防的基础。
过去,我国的传统膳食多以谷物为主,这种膳食结构对人体有利。但随着经济的发展,人们生活水平的提高,传统膳食习惯已经发生了很大的转变。谷类摄入量尤其是粮食的摄入量明显下降,蔬菜水果类摄入量大大减少,而动物性食物的摄入量无论是从数量上还是比重上都显著增加。动物性食品中主要以猪肉为主脂肪含量很高,再加上摄入其他纯热能食物,使热能不断增加已超过W H O 建议的上限。而这种习惯的改变直接导致的结果就是超重率和肥胖率大幅上升。 我国居民膳食结构发生的变化,导致居民膳食中谷类、薯类和蔬菜所占的比
例明显下降。能量过剩、体重超常者在城市,尤其是大城市的成年人中日渐增多,与之相关的一些慢性病如心脑血管疾病、恶性肿瘤疾病的患病率也逐渐上升。另一方面在广大农村,尤其是贫困地区农村人群中,因食物单调或不足而造成的营养素缺乏病,如儿童生长迟缓、缺铁性贫血及佝偻病等虽在逐渐减少,但在一些贫困地区仍很严重。针对这些,必须对广大群众进行合理膳食指导,使居民重视整体上的合理膳食。
膳食结构的变迁直接导致了慢性病的发病率逐年增高,可以说两者是密切相关的。对这一变化,如不及时予以纠正和引导,将会对我国居民的健康状况产生极其严重的影响,同时也以家庭的经济生活水平和国家的经济发展造成巨大的负面影响。因此,有必要在全民当中提倡通过合理膳食改变膳食模式,从而减少慢性病的发生。
浅谈眉毛移植
眉毛移植是毛发移植的一种,每个人都希望自己拥有浓密的眉毛,但是有些人先天性眉毛稀疏或因疤痕造成的眉毛缺损,这就需要采用眉毛移植术来达到自己想要的那种状态。以下为眉毛种植的适应人群和手术原理。
眉毛种植的适应人群:
由于永久性毛发移植必须选择自体毛发,所以,接受移植者本人,在后头或侧头(或其他部位)必须有一定数量和密度的毛发存在,其次毛发脱落最好处于相对稳定期,也就是说,在现阶段已没有明显大量的毛发脱落者。
眉毛种植的手术原理:
眉毛种植是应用显微外科手术取出后枕部健康的毛囊组织,经过特殊的仔细分离毛囊组织后移植到被移植部位。毛囊存活后便会长出健康的新发,保持原有毛发的一切生物特性,不会再次坏死。眉毛种植术一般在局麻下完成,可以说手术痛苦不大,病员术后即可回家。但整个手术时间却较长,通常为3个小时左右。
眉毛种植手术需要多长时间及有无痛苦:
眉毛种植手术一般在局麻下完成,可以说手术痛苦不大,病员术后即可回家。但整个眉毛种植手术时间却较长,通常为3个小时左右。主要原因是:将毛发分离成单个毛囊或极小的毛胚,需要花费较长时间,移植时则是单个毛囊或极小毛胚进行。
浅谈中医药浴
药浴如今越来越流行,它是中医常用的外治辽法之一。选配适当的中草药,利用煮沸中药后产生的蒸汽熏蒸,或药物煎汤取液进行全身或局部洗浴以防治疾病。药浴治疗范围涉及内、外、妇、儿、五官、皮肤等科,也有洗、沐、浴、浸、渍、浇等法。
药浴包括全身药浴和局部药浴。全身沐浴是借浴水的温热之力及药物功效,使周身腠理疏通,毛窍开放,起到发汗退热,祛风除湿,温经散寒,疏通经络,调和气血,消肿止痛,祛瘀生新等作用。局部洗浴是借助热力和药物的综合作用,直透局部皮肤腠理,而发挥清热解毒,消肿除湿,祛风杀虫,止痒,活血行气,软化角质,祛腐生肌等功效。
药浴利用药物透过皮肤、孔窍、腧穴等部位的吸收,进入经脉血络,输布全身而发挥其药理效应。也可对病灶局部发挥治疗和保健作用。局部疗效更为明显。
应注意几类人不宜用药浴。如严重心肺功能不全或低下者,热水药浴会使皮肤血管扩张,加重心血管负担;另如心肌梗死、冠心病、主动脉瘤、动脉硬化、重症高血压患者等。但可行局部药浴,治疗范围小,对全身影响不大。
浅谈胃造影检查
胃病是现在比较高发的一种疾病,对于人们的健康威胁是非常大的,而且大多数的胃病到了后期都有可能发展成为胃癌这种严重的疾病,对于人们的生活影响最大,因此,在生活中定期检查胃部情况是非常的必要的,而现代医学技术的发展使得人们的检查技术进步了许多,例如胃造影检查这种疾病就是非常好的一种,下面就来看看讲解吧。
胃肠钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在 X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。
X线检查时,由于人体各种器官、组织的密度和厚度不同,所以显示出黑白的自然层次对比。但在人体的某些部位,尤其是腹部,因为内部好几种器官、组织的密度大体相似,必须导入对人体无害的造影剂(如医用硫酸钡),人为地提高显示对比度,才能达到理想的检查效果。这种检查方法临床上叫做X线造影检查。X线造影检查使用得较多的是胃肠钡餐造影和钡剂灌肠造影。这项检查安全、无创伤,无副作用,但有些患者,如急性呼吸道感染病人,严重心、肝、肾功能不全病人,以及碘试验阳性的病人,一般不适宜做这项检查。
浅谈水中分娩
水让人感到镇静且可帮助放松。在水中更易活动。同时水还具流动、向上连续的涌动,给人一些意念,让人安慰、激励你想到身体正在开放。这些具有强大的乙理效应,促使宫颈扩张,帮助你接受体内强劲的涌出力。
分娩期间利用水的最简单方法是平卧,浸泡在温水中,尽可能让水深一些。水浮力抵消地心引力有助于你放松;消除紧张感;发挥身体的自然节律。
分娩池是一个深圆桶,内衬以塑料,装满温水。在充满温水的分娩池中分娩,可以减少孕妇在整个分娩过程中的痛楚。由于分娩池与母亲子宫内的羊水环境类似,因此胎儿在离开母体以后会很适应这一新的外部环境。胎儿的“本能”会使他们在出水之前屏住呼吸,不会呛水,在水中分娩适宜的水温能使产妇感到镇静,促使腿部肌肉放松,宫颈扩张。而水的浮力则有助于身体发挥自然节律,便于翻身和休息。
使用分娩池的孕妇常喜欢在温水中活动,但希望脚蹬坚固的地面而用力娩出胎儿。另有些妇女喜欢呆在水里分娩婴儿。分娩时任何一种方式只要你感觉好,也就是你所做的最好事情。
水中分娩的好处让越来越多产妇想在水里生宝宝,但是并不是所有的产妇都能享受到这样的经验。按照我国产妇的一般情况,孩子最好在3000克-3500克左右,而且待产产妇身体各方面情况正常,属于顺产的才有资格。如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正就不能在水中分娩。另外,在生产过程中,如果出现胎儿心跳不正常等现象,产妇需要马上离开产盆,上产床去处理。
浅谈肾炎能吃芸豆吗
肾病的病人一般我们会限制一定的蛋白摄入量,以减少肾的负荷,吃也都让吃优质蛋白,所以一般都减少豆类的摄入,芸豆,豆芽都是可以吃的,但是都要适量。
另外,肾病肾炎尿毒症的饮食强调的是优质蛋白质饮食,控制植物蛋白的收入,适当补充动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。
对于肾病肾炎尿毒症患者来说,若摄入的热量不足,会导致肌酐、尿素氮升高,加重患者病情。补充充足的热量是肾病肾炎尿毒症患者维持正常生理需要的必需。在饮食方面,肾病肾炎尿毒症患者可选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等,使膳食总热量达到标准范围,保证供需平衡。
由于芸豆中含有大量的蛋白质,所以,对于肾炎患者来说是最好不要吃芸豆的,这样会加剧肾脏的负担,因此,肾炎患者在生活中应该注意芸豆的食用量,还要注意其他的跟芸豆类似的食物,不能过多食用,一面造成健康负担。
浅谈反季节水果
一说起反季节水果,通常我们都会觉得是人工催熟,或是用化学手段进行保鲜的水果。
其实反季节水果是指人工给水果制造一个包括温度、湿度、土壤条件等最适宜水果生长的环境,我们常见的大棚设施就是利用提高室温等手段,改变水果生长环境,从而让植物的成熟季节提前或延后,从而达到周年生产、均衡供应,并产生最大利益的目的;其实生长气候不同条件下的水果,通过长途运输到其他地方也可以称为“反季节水果”。
冬天的草莓、西瓜,春天的苹果、橘子,夏天的哈密瓜,冬天的水蜜桃;从广东运到北京的荔枝,等都可以称之为反季节水果。
在挑选反季节水果需注意:
1.尽量到超市和正规的农贸市场购买农产品,这些商家设有质量管理部门,对进场的商品有一定要求,质量也有一定保证。
2.鲜亮的外表、过高的甜度,以及硕大的果实,往往与蔬果超量使用农药、催熟剂等有关,所以不要过于迷恋于水果的外表和个头。
3.水果外形与颜色奇怪或表面时尽量不要购买。
4.切开后中间有空洞的水果,下次一定不要再买。这极有可能是我们常说的使用膨化剂、增红剂和催熟剂等化学激素造成的。
浅谈如何培养学生的注意力
一、抓住学生的学习兴趣
苏霍姆林斯基在《给教师的建议》就如何培养学生的注意力提出了自己的观点,他认为:“培养学生的注意力,只有一条途径,这就是要形成、确立并且保持儿童的这样一种内心状态——即情绪高涨、智力振奋的状态,使儿童体验到自己在追求真理,进行脑力活动的自豪感。如果教师不去设法在学生身上形成这种情绪高涨、智力振奋的内部状态,那么知识只能引起一种冷漠的态度,而不动感情的脑力劳动只会带来疲劳。”任何一堂课,只有先抓住了学生的学习兴趣,才会让他情绪自然高涨。学习兴趣是学生基于自己的学习需要而表现出来的一种认识倾向。影响学习兴趣的因素主要包括教学的方法、师生的关系、教学效果、教学策略、对学生的了解程度、赏罚情况等。为此我从教材、教法、学生的角度激发学生的学习兴趣。
1、从“好奇”入手。“ 好奇”是人遇到新奇事物时所产生的“探究反射”。
心理学研究表明,学生对所学内容感到新颖而又无知时,最能诱发好奇内驱力,从而激起求知、探索、操作等学习意愿。 “好奇”可以促使儿童更多地去观察世界,观察社会,而与外界频繁地接触和交往,又反过来增强儿童的好奇心和观察力,并且促进他们创造性的发展,所以“好奇”是一种成功的动力。陶行知先生曾对一个指责儿子拆卸闹钟的儿子的母亲予以“扼杀了一个爱迪生”形象比喻。教师更应抓住学生的好奇心,促使学生学业有成。我曾听过一位老师讲《循环小数》,他一开始就讲故事“从前有座山,山上有座庙,庙里有个老和尚在给小和尚讲故事”然后让全班学生接着讲这个大家都会说的故事,许多学生都很好奇,老师为什么让大家一直讲这个没有尽头的故事,由此注意力也很快集中到课堂上。
2、教学方式多样化,提高学生注意力。
小学生注意的稳定性有限,一节课堂教学有40分钟这么长。如果让成年人时时保持注意力集中,想必都很困难的事情,那么对于学生特别是小学生来说更是不容易控制自己了。那么作为我们老师来说,要尽量保持学生注意力集中的有效办法就是时时激发他们学习的兴趣。可以采取多样化的教学手段,比如除了让学生举手发言以外,还可以让学生进行小组合作讨论,动手操作,动笔练习等形式,以提高学生的注意力,取得提高教学的有效性的目的。例如:在教学“三角形三条边的关系”时,让学生小组进行合作,动手摆一摆,多媒体教学的动态演示,并且通过讨论最后得出正确的结论“三角形的任意两条边的和大于第三边”。这样多种学习方式与老师一味单纯地讲解比较效果要好得多,学生学习的印象也更深刻。
另一方面,学习中总是有一些枯燥无味的内容,在教学这些知识时,有赖于教师用新颖的方法,来激发学生的学习兴趣,要使有趣的内容与枯燥的内容交叉进行,并巧妙的把枯燥乏味的东西变为津津有味的东西。例如,我在教学一年级十以内的加减法过程中,大多数学生在幼儿园的学习中已经有一定的基础注意力就无法维持,于是我采取了“我最快”,学生想最先回答就必须高度集中注意力,然后老师再即使给予判定,提高学生的学习热情。
3、利用多媒体教学手段。
“一只粉笔,一本书”的教学方式逐渐过去,随着计算机的普及,多媒体教学已经成为最新的教学方式。计算机多媒体的特点是图、文、声、像并茂,能向学生提供形式多样、功能各异的感性材料,形象生动的画面,标准逼真的情境朗读,悦耳的音乐背景,妙趣的益智游戏,把学生带入了宽松愉快的学习环境,让学生主动探索,积极进取,使学生会学、愿学和乐学。现在网络无所不有,可以在网上下载一些课件或购买一些教学软件,充分利用计算机多媒体教学具有形象性、多样性、新颖性、趣味性、直观性、丰富性等特点,化无声为有声、化静为动、变难为易,使他们在快乐中获得了知识,接受了教育,提高了能力。
浅谈胰腺癌症状
胰腺癌患者在早期往往会表现出一些消化道症状,最为常见的是食欲不振。其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。食欲不振和胆总管下端及胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。胰腺的梗阻性慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能不良,也必然会影响食欲。
少数病人出现梗阻性呕吐,是因为肿瘤侵入或压迫十二指肠和胃所致。由于经常进食不足,约10%病人有严重便秘。此外有15%左右的病人,由于胰腺外分泌功能不良而致腹泻;脂肪泻为晚期的表现,是胰腺外分泌功能不良时特有的症状,但较罕见。
还有一些病情较为严重的患者会出现消化道出血的现象,这种情况一般可以引起患者的警惕。表现为呕血、黑便或仅大便潜血试验阳性,发生率约10%。发生消化道出血的原因为邻近的空腔脏器如十二指肠或胃受侵犯破溃,壶腹癌本身腐脱更易发生出血。脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞,继发门静脉高压症,导致食管胃底静脉曲张破裂大出血也偶见。
浅谈咽炎食疗
咽炎需要人们采取食疗方法。人们会因为慢性咽炎出现喉咙痒、疼、有痰等一系列症状。必要的药物治疗是一定的,但是一定的食疗可具有“锦上添花”般的效果。所以食疗也具有很让人心动的作用。那么就食疗具体谈谈。
1萝卜茶用白萝卜 100克,茶叶5克。茶n十用沸水冲泡5分钟,取汁;白萝卜洗净,切片,置锅中煮烂,倒入茶汁即可。每日2剂,不拘时温服。具有清热化痰,理气开胃的功效。适用于咳嗽痰多,纳食不香等。此茶原料易得,制作简便,对肺热咳嗽痰多者服之较宜。
2 杏梨茶用苦杏仁10克,大鸭梨1个,冰糖少许。将杏仁去皮尖,打碎;鸭梨去核,切块;加适量水同煮,待熟人冰糖令溶。代茶饮用,不拘时。此茶能润肺止咳。适用于燥热型急性气管炎、咳嗽。
3北杏猪肺汤用猪肺250克,北杏10克,姜汁、精盐各适量。猪肺切块洗干净,与北杏加清水适量煲汤,汤将好时冲入姜汁1—2汤匙,用精盐调味即成。饮汤,食猪肺,可以每日2次。此方止咳化痰,补肺。适用于慢性支气管炎,肠燥便秘等症。
4沙百鸭汤
用北沙参50克,百合30克,鸭肉200克,葱、姜、精盐各适量。将沙参、百合切片;鸭肉切小块,放人葱、姜等,加精盐,加水适量共煮汤,至鸭肉熟即可。食鸭肉,饮汤。每日1次或隔日1次。可以滋阴清热,润肺止咳。适用于阴虚火旺所致的咳嗽,咯痰不爽,痰中带血等症。亦可用作肺结核阴虚证侯明显的患者平时食疗之品。
慢性咽炎患者一定要及时治疗,不能怠慢。当然每个人都可以通过对生活的总结找到适合自己的食疗方法。本文涉及的种种方法仅作参考。
老年痴呆有哪些症状 语言能力下降
早期词汇量明显减少,谈话常常常常因找不到合适的词语表达而中断,交谈能力逐渐下降而导致患者不能够参与交谈,最终出现缄默无语,甚至仅仅能发出不可理解的声音。
浅谈慢性腹泻
(1)若粪便为灰白色,可能是胆道梗阻,导致胆黄素无法随大便排出;
(2)若为黑色,在没有进食动物血制品和黑色的食物、药物的前提下,则可能是上消化道出血;
(3)粪便为红色则常提示下消化道出血;
(4)有脓血便伴腥臭味的粪便常提示痢疾、溃疡性结肠炎或结肠癌;
(5)淡黄色则提示脂肪消化不良;
(6)多泡沫、酸臭味一般多为糖消化不良;
(7)恶臭则为蛋白质消化不良以及肠道有害菌多。
心脏移植术浅谈
1967年, Barnard成功实施了人类首例同种异体原位心脏移植。在70年代,受心脏移植后排斥反应和感染等问题困扰,心脏移植发展进入低潮阶段。随着80年代新型抗排斥反应药物的推出和手术技术的改进,心脏移植技术得以大幅进展。
心脏移植术分为原位和异位心脏移植。前者先切除病变心脏,再在原位植入供心。后者是指保留患者自身病变心脏,在身体其他部位将供心与之并列连接。异位心脏移植术过程复杂、并发症较多、应用较少。
目前认为,经完善内科保守治疗和常规外科手术均无法治愈的各种终末期心脏病患者;其他重要脏器,尤其是肺脏无不可逆性病变或影响长期生存因素的精神状态稳定者可成为心脏移植受体。供体选择标准一般需符合以下条件:ABO血型相配且T淋巴细胞交叉配型阴性;无心脏病史;无恶性肿瘤与感染性疾病;艾滋病病毒与肝炎抗原血清学检查结果均为阴性;体重与受体相差小于20%等。
心脏移植后最严重的后果是排斥反应。同种心脏移植排斥反应分为超急、急性和慢性3种类型。心内膜活检是诊断排斥反应的金标准。常用免疫抑制剂包括环孢素A、硫唑嘌呤、糖皮质激素类药物、抗淋巴细胞抗体和抗胸腺细胞球蛋白等。为最大限度抑制各免疫机制,发挥免疫抑制剂作用,多需联合用药。
★ 心脏再同步化治疗(CRT)增加心脏射血、改善心衰症状和生活质量,降低全因死亡率。
★ 左室辅助装置(LVAD)可减轻左心室负荷、改善症状。
★ 随着强有效免疫抑制剂问世与移植技术的改善,心脏移植治疗将逐步完善。
由于下列因素导致的心脏功能衰竭,适用心脏移植手术:
*冠状动脉粥样硬化性心脏病
*原发性心肌病
*心脏瓣膜疾病导致的充血性心力衰竭
*严重的先天性心脏病
病人合并有下列疾病时,禁忌行心脏移植术:
*肾、肺、肝脏疾病
*胰岛素依赖型糖尿病
*其他威胁生命的疾病
心脏位于胸腔,把血液从肺部泵到全身。
正常心脏 原发性心脏病导致心脏扩大
心脏移植术在美国是第三位最普遍的器官移植手术(第一、二位分别是角膜移植术和肾移植术),每年在美国有超过1500的病人进行心脏移植手术。健康的心脏来源于器官捐赠者脑死亡后。取出的心脏用特殊的盐溶液保存。
病人全身麻醉后,医生在病人胸部胸骨正中作手术切口。中断心脏的血液供应,病人的血液通过人工管道被输送到心肺旁路装置,这装置暂时代替病人的心肺功能,维持病人血液的正常氧化和循环。
手术过程中病人的心脏被取出,捐赠者的心脏被重新缝合到病人胸腔内。
供体心脏缝合到病人胸腔内
心脏移植手术可延长患有严重心脏疾病的病人的生命。大约80%的病人术后可存活2年。与其它器官移植手术一样,心脏移植手术的最大问题是移植排斥反应。如果移植排斥反应得到控制,病人的存活可达10年以上。术后病人需不定期地服用免疫抑制剂,当病人感觉身体情况好转后,在医生的指导下,可进行适当的日常活动。但必需避免剧烈的体力劳动。