结节性甲状腺结节的症状是什么
结节性甲状腺结节的症状是什么
1.早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状。随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在 40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变。
2.起病急,有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛。
3.甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)。
4.甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,直径一般3~4cm,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状。
5、起病与发展过程缓慢,甲状腺肿大可不对称,结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定,局部有隐痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但局部淋巴结不肿大,多见于中年妇女。
结节性甲状腺肿的诊断检查
诊断:甲状腺结节多为良性结节,可单发也可多发,有的有内分泌功能,临床上称结节性甲亢,有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿,有的功能减退,应考虑为甲状腺肿瘤的可能。单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难,病史较长,多无压迫症状,一般临床表现正常,试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠病理检查才能明确甲状腺结节性质,仅依靠一般病史、体检、化验或放射性核素检查都不能100%对恶性结节作出判断与诊断。
实验室检查:甲状腺激素测定:一般的实验室检查对确定结节性甲状腺肿并无多大帮助,因为甲状腺激素水平通常是正常的,所以不能作为标志。但都应进行甲状腺功能检查,如T3、T4、FT3、FT4、TSH、PBI及血清甲状腺球蛋白等。某些恶性甲状腺结节患者其甲状腺功能可有改变,晚期多有甲状腺功能低下。某些良性病变的甲状腺球蛋白水平可以升高,如Graves病、非毒性甲状腺肿、桥本病或亚急性甲状腺炎等。对于甲状腺结节来说,测定甲状腺球蛋白也无多大评价。但是如果是自主性功能性的毒性腺瘤,其甲状腺功能水平可以升高,出现甲亢症状。TRH兴奋试验,其TSH水平对TRH无反应。
甲状腺结节恶性症状有哪些怎能治疗
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,其危害很大,通常分为良性和恶性两种,虽然很多人对此病有一定的了解,但都是一般性的了解,不够深入,不能给疾病的治疗带来帮助。
恶性甲状腺结节症状:结节会在短期内快速的变大,通常会有很长的潜伏期,而且没有明显的症状,但是在结节恶化以后会快速的增长,同时出现明显的症状,包括恶性肿瘤、腺瘤和结节性甲状腺肿的结节内出血等。
患者通常会对结节增大的时间有准确的认识,并可追溯到原因,比如结节会在用力咳嗽以后变大,用手触摸结节的时候,表面还会有张力感和一定程度的压痛,B超可见结节内的液体。据专家的介绍,大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。
甲状腺结节囊肿的症状
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。
甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。
甲状腺结节症状表现一 甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)
甲状腺结节症状表现二 早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变
甲状腺结节症状表现三 甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,直径一般3~4cm,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状
甲状腺结节症状表现四 起病急,有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛
甲状腺结节症状表现五 起病缓慢,多见于中年妇女,弥漫性甲状腺肿大而无结节,或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状(酷似结节),质地如橡皮样坚韧,无压痛
甲状腺结节症状表现六 起病与发展过程缓慢,甲状腺肿大可不对称,结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定,局部有隐痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但局部淋巴结不肿大,多见于中年妇女
甲状腺结节症状表现七 早期无明显自觉症状,仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差,后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。
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结节性甲状腺肿治疗方法
首先,结节性甲状腺肿病人经过检查确定疾病,根据疾病采取适当的治疗方法。结节性甲状腺肿病人要做三项检查,第一项是甲状腺B超,第二项是放射性核素显像检查,第三项是甲状腺穿刺组织病理检查。经过这三项检查,医生就能作出如下诊断:明确甲状腺结节为实质性或囊肿性;分正常功能的温结节、高功能的热结节及无功能的冷结节;明确结节性质,对甲状腺结节的诊断有一定价值。
其次,结节性甲状腺病人根据医生的指导及个人的具体情况选择治疗方法。结节性甲状腺治疗其中的一种方法是甲状腺制剂。无论是单结节及多发性甲状腺结节,无论是冷结节还是温结节,都可以尝试用试用甲状腺制剂治疗。甲状腺病人每天口服1~2次甲状腺片,口服4-6个月后,肿大结节缩小,病人可以继续服用药物,直至结节小时,疾病痊愈,如果没有效果,则此结节性甲状腺治疗方法无效,病人应采取其他方法进行治疗。
最后,结节性甲状腺病人根据医疗效果适当改变治疗方法,选择适合自身的治疗方法。如果结节性甲状腺治疗效果不佳,结节没有消除,病人应采取手术治疗法,切除甲状腺结节。
切除甲状腺结节后,病人可以观察甲状腺功能变化,如果疾病得以治愈,此结节性甲状腺治疗方法有效,如果疾病未愈,即治疗失败,可能会引发并发症。
引起甲状腺结节病因是什么
(1)结节性甲状腺肿,以中年女性多见。是比较常见的引起甲状腺结节的病因。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。
(2)结节性毒性甲状腺肿,本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。
(3)炎性结节,亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、侵袭性纤维性甲状腺炎都会引起甲状腺结节。
(4)甲状腺囊肿,绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致
(5)甲状腺肿瘤,由于多发的胶性结节或者甲状腺腺瘤所致,单个或者多个,可与甲状腺肿同时存在或者单独出现。包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。
甲状腺结节表现
患上甲状腺结节会影响女性的内分泌,导致女性内分泌失调,不同类型的甲状腺结节,症状也各不相同。
1、炎性结节:分感染性和非感染性两类,前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外,还伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节大小视病变范围而定,质地较坚韧后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的,多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛,甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。
2、甲状腺肿瘤:包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。
3、结节性甲状腺肿:以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
4、甲状腺囊肿:绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示"冷结节"。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。
5、结节性毒性甲状腺肿:本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。
甲状腺结节肿大临床表现
甲状腺结节肿大临床表现:
1.患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一,多不对称。结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小。
2.结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)时,患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状,但甲状腺局部无血管杂音及震颤,突眼少见,手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。
3.患者有无接受放射线史,口服药物史及家族史,患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。一般结节性甲状腺肿病史较长,无压迫症状,无甲状腺功能亢进症状,患者多不在意,无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。
4.如为热结节又称毒性结节时,患者年龄多在40~50岁以上,结节性质为中等硬度,有甲亢症状,甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现,如有出血时可有痛感,甚至发热。结节较大时可发生压迫症状,如发音障碍,呼吸不畅,胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。
5.如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者,其甲状腺功能可有低下表现,临床上也可发生心率减慢,水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。少数患者也可癌变。结节性质为温结节者比较多见,可用甲状腺制剂治疗,肿大的腺体可呈缩小。冷结节比较少见,有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗,但往往需要手术治疗。
在对甲状腺结节肿大临床表现认识后,治疗这类疾病的时候,需要根据患者表现进行,而且治疗甲状腺结节肿大的时候,患者一定要积极配合,否则疾病是很难控制的,同时治疗过程中,患者在饮食上也要选择清淡食物,这样利于身体消化。
甲状腺结节的病因
甲状腺结节的病因
1.增生性结节性甲状腺肿
碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
2.肿瘤性结节
甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。
3.囊肿
结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
4.炎症性结节
急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
甲状腺疾病需要补碘吗
第一类需要补碘的甲状腺疾病
这类疾病可以统称为碘缺乏病,只有补充碘元素,才能彻底防治该病。我国的部分地区,特别是中、西部山区是缺碘地区,因为那里远离海洋,空气和水源中碘的含量低。在过去,我国未实行食盐加碘之前,那里的居民饮食中普遍缺乏碘元素,因此常会发生一种叫“地方性甲状腺肿”的疾病,即俗称的“大脖子病”。症状是颈部明显肿大,甲状腺功能却偏低。如果妊娠期妇女患该病的话,会引起婴儿神经和身体的发育障碍,导致身体矮小,神智呆傻,亦俗称为“呆小病”,也叫“克汀病”。
很多人一旦得了甲状腺疾病都误以为就是这种“大脖子病”,其实不然。
我国在全国范围内食盐加碘之后,已经基本消除了碘缺乏病。特别是生活在城市中的居民,不要一发现颈部肿大就立刻自行补碘,而应该及时去医院就诊。因为您患的很可能不是这种需要补碘的甲状腺疾病,如果大量补碘的话,还可能会对近期的某些检查结果造成影响,延误诊治。
第二类不需补碘的甲状腺疾病
这类疾病的治疗不需要补充大量碘元素,一般只需正常饮食即可,这种情况在甲状腺疾病中最多见。比如甲状腺肿物(结节)、各种甲状腺炎、原发性甲状腺功能减低等。患病后,患者甲状腺形态或功能可能出现异常,从而导致相应的症状、体征。患者颈部肿大并伴有疼痛或出现肿块等,这些属于局部的表现,患者还可出现浮肿、怕冷、无力、心动过缓等全身的表现。
这类疾病一般需要通过药物或者手术治疗,补充碘片或禁食含碘食物,对治疗效果影响不大。患者可以正常饮食,不必担心碘对治疗产生什么影响。
第三类需要禁碘的甲状腺疾病
甲状腺疾病中有一类称为“甲状腺功能亢进症”,简称“甲亢”。其中最多见的是graves病引起的甲亢。此外,还有因摄入高碘引起的碘致甲亢(或其他碘过多病),这种病一定要注意不要吃碘片或含碘丰富的食物。在这里我们一定不要把甲亢和我们通常熟知的“大脖子病”混淆,它们完全不是一种病。“甲亢”除了甲状腺肿大以外,还伴随突眼、手抖、多汗、心慌和大便次数增多等表现。
治疗甲状腺结节的常用药
甲状腺结节症状的出现,不仅严重的影响了患者的工作和学习,而且给患者身体所带来的伤害也极大。甲状腺结节吃什么药?专家表示,甲状腺结节的发病机制与病因目前仍不明了,很可能系多因素所致,如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。
一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片)40~80mg,每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4)片,每次50~75?g,每天1~2次即可。
治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。临床上有切除甲状腺腺瘤10余年者,仍然复发,可再次手术治疗。
冷结节中少数为甲状腺发育不全,可试用甲状腺制剂治疗4~6个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗。手术治疗往往彻底清扫,术后经常有甲状腺功能减退,必须以甲状腺激素终身替代治疗。并有防止复发的可能性。
另外,也有人主张不论结节性质如何,年龄与性别如何,甲状腺结节均有恶性结节的可能,发病率为5%~20%,所以主张应以手术治疗为主,尤其是冷结节患者应尽早手术,避免他处转移。
甲状腺结节分类
状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等,对于良性的结节以下可手术治疗:压迫气管、食管或喉返神经引起临床症状者;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活和工作者;结节性甲状腺肿继发有功能亢进者;结节性甲状腺肿怀疑恶变者。
良性结节较好治疗,恶性的结节较难治愈,并伴有其它甲状腺疾病,无疑是雪上加霜。
甲状腺结节要做什么检查
1、血清学检查:甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小,有甲亢或 TSH降低,均提示自主性功能性甲状腺结节、腺瘤或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高,但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。
2、核素扫描:扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能,因此,发现冷结节很少有特异性,而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取”Tc,因此,热结节中仍有一部分癌症病例。
3、超声诊断:超声对囊性病变的诊断很可靠。检查甲状腺结节项目中对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小,鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。
常见的男性甲状腺结节的早期症状都有哪些
据调查,患上甲状腺结节的患者是越来越多了,甲状腺结节的出现会给患者们带来不可忽视的危害,患上甲状腺结节的女性较多,从而忽视了男性甲状腺结节患者的关注,大家也要重视男性甲状腺结节的症状。一经发现需要及时到正规的医院治疗。
专家为我们介绍了以下常见的男性甲状腺结节的早期症状:
症状一、甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,直径一般3~4cm,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状/应去医院诊治,可能是甲状腺囊肿,是甲状腺结节的症状之一。
症状二、甲状腺结节早期症状是甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)/应去医院诊治,可能是甲状腺腺瘤。
症状三、甲状腺结节早期症状轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变/应去医院诊治,可能是多结节性甲状腺肿。
专家提醒:发现有甲状腺疾病以后不要慌张,要及时到正规的专科医院进行治疗,甲状腺疾病是完全可以治愈的!
甲状腺结节的临床症状
简述甲状腺结节:甲状腺结节是一种常见的甲状腺功能障碍性疾病,也是一种十分常见的甲状腺疾病之一,甲状腺病变在临床上表现众多,甲状腺结节是其中一种。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,甲状腺结节的癌变率很高,此病可能由于多种原因导致,发病机制较为复杂。
甲状腺结节的五大临床表现
甲状腺结节临床表现一
结节性甲状腺肿大:结节性甲状腺肿大在医学上可称之为腺瘤样甲状腺肿,其主要病因是由于人体内甲状腺急速持续增生所致。此症多发病于有甲状腺囊肿病史的患者,患者多为中年女性,部分老年人由于早年甲状腺囊肿未治愈,晚期也可引起甲状腺结节性肿大。
甲状腺结节临床表现二
毒性甲状腺肿大:毒性甲状腺肿大多伴随甲亢症状,但症状较轻,发病人群多见于中年女性,少部分发病患者为男性,毒性甲状腺出诊可发现光滑或椭圆形结节,质地较硬。
甲状腺结节临床表现三
甲状腺炎症结节:甲状腺炎症结节多由于急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎所致,结节质地坚韧,触压有痛感,此病多发于中青年妇女,患者症状较少。
甲状腺结节临床表现四
甲状腺囊肿结节:甲状腺囊肿形成的结节多由于甲状腺瘤退化变形而成,囊肿质地坚硬,内部有血液和腺体液,触碰无痛感,先天性甲状腺舌骨囊肿以及第四腮裂病后残余物也可能导致此病。
甲状腺结节临床表现五
甲状腺肿瘤结节:甲状腺肿瘤也可表现为结节,其中良性肿瘤退化后不会直接消失而是在甲状腺内形成结节,质地坚硬,无压痛,且边界清楚,部分甲状腺癌以及转移癌也可能出现上述表现。
甲状腺结节的检查方式
甲状腺结节检查方式目前采用最多的是血清学检查,有甲亢或者TSH较低患者可能提示其患有甲状腺结节,因此血清检查是目前应用最为广泛的甲状腺结节检查方式,其次,结节可通过颈部X光进行补充检查,由于甲状腺结节部分患者可产生细小或砂粒样钙化,其他检查不宜确定结节大小以及位置,因此颈部X光检查可以完全界定结节病变情况。
通常有甲状腺疾病的患者都会进行甲状腺功能测定,这种检查方式是目前甲状腺疾病最权威的检查方式,但由于部分淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺功能可以是正常的,因此最好的检查方法依然是血清检查。专家提醒,部分甲状腺结节患者的甲状腺功能是正常的因此,甲状腺结节检查建议采用X光或血清检查。