面瘫也可以手术治疗

面瘫也可以手术治疗

各种病因引起的骨管内面神经缺血，会导致神经水肿，“膨胀”，而骨管是坚硬、固定的，不能立即随之变化，这样骨管内会出现压力升高，导致面神经传导出现障碍，面瘫就出现了。此时，人体会出现应激反应，启动代偿机制，大部分患者压力逐渐减轻，神经传导恢复，这就是临床常见的自愈现象。在少数患者，由于解剖异常等其它原因，自身的代偿能力不足，骨管内面神经微循环进一步恶化，形成压力-缺血的恶性循环，面瘫就会迁延不愈，大量神经纤维分批次的坏死，最终导致严重的面瘫后遗症的发生。

“面神经次全程减压术”，是先用“电钻”打开一部分骨管，使得骨管内的血管、神经暴露出来，这样“挤”在狭小空间里的神经和血管就得到了释放，神经不再被挤压，血液循环也恢复了正常。但是神经和血管就这么一直裸露在外吗?当然不是，手术需要在开口处铺上一层“轻薄的海绵”，覆盖住暴露的神经和血管。这块“海绵”会慢慢和骨管融为一体，但因为“海绵”富有弹性，血管再次“膨胀”时它也能随之变形，所以成了保护面神经的一件“弹力外衣”。

当然，手术也存在一定的风险。因为手术部位靠近听骨链，而且手术时需要使用高频电钻，噪声比较大，对听骨链的近距离噪声刺激，一小部分患者(目前的比例是6%左右)不能耐受，手术后出现听力下降。“因为这种原因导致的听力下降，大部分会在术后一段时间内恢复正常;但也有一小部分患者不能恢复，可能会听不到‘轻声细语’，但基本不影响正常的交谈。”李健东主任解释说。“医生也会在手术前给患者服用药物，用来预防手术中可能造成的听力损伤。”

经李健东主任手术的早期面瘫患者，面部活动情况基本可以恢复的和正常人一样，而且恢复时间较短，一般情况下2个月之内就能恢复到6、7成，年轻人会恢复得更快。李健东主任认为，一些患者在网上咨询的“眼球联动”、“鳄鱼泪”等问题并不是手术造成的，而是手术不及时导致面神经坏死所留下的神经错向再生后遗症。所以面瘫患者需要到大医院，及早诊断，及时治疗，这样才能尽快摆脱面瘫烦恼。

面神经麻痹的临床表现 面神经麻痹治疗原则

面神经麻痹治疗一般分为非手术治疗和手术治疗，绝大部分可以通过非手术治疗来恢复，非手术治疗的原则就是促进局部的炎症水肿消退，促进神经功能的恢复，主要是面神经功能的恢复。第一个对于周围性的面瘫，如果是病毒感染，往往用一些抗病毒、营养神经还有糖皮质激素、维生素B的药物。第二就是保护暴露的角膜，眼睑闭合不全情况下可以用眼罩，眼药水等。第三个就是自我的功能锻炼，面部表情肌的按摩，还有就是跟镜子对照进行咀嚼肌的咀嚼，还有眼睑闭合的睁闭开合的自我锻炼。 第四种就是物理治疗，常用的有超短波、中频、激光，还有药物离子导入辅助促进面瘫的恢复。最后就是针灸治疗，针灸治疗对面瘫的恢复也很好。手术治疗一般就是面神经损伤比较严重，节段比较高的，如果是面部表情肌没有恢复，可以试着采用一下外科手术治疗。

脑瘫手术治疗方法

矫形手术对于患者来说是非常重要的，通过矫形手术患者可以一次性改变自身畸形的部位，并且假性畸形的部位也可以得到处理，患者身体会自己调整过来。患者四肢功能的协调性、灵活性、整体性可以得到大大提高。

肢体畸形消失后，患者自身的一些部位如眼睛周围的肌肉、舌头的肌肉也会恢复正常，就不会存在患者有斜视、说话大舌头等这种情况。随着时间的增长，患者的神经、肌肉、关节恢复正常;自身脑血管扩张、脑血流量增加，脑瘫患者的智力得到改善。

康复训练也是治疗脑瘫的一个重点。每天给脑瘫患者制定一定强度的练习，可以改善患者的运动技能和行走速度;适当做些伸展训练，可以预防患者因痉挛引起继发的肌肉、肌腱甚至关节的畸形;智力可以通过训练如集中注意力、记忆力、语言等方面的障碍来提高。

中风面瘫如何治疗

1、针灸和按摩

首先要找专业的中医，针刺患者的合谷、风池、翳风和下关等穴位，注意强度要适中，以患者不出 现发紧最适宜，防止影响面面瘫的正常恢复。同时要注意按揉，针灸配合按揉的效果更好，可以有效地改善麻木感，更有利于促进面瘫的恢复。

2、面部表情康复训练

除了针灸按揉等治疗，患者也可以同时自己就行康复训练，尤其是早期的面瘫通过自我康复治疗的效果会更好。在训练的时候，可以做出 抬头、耸鼻、努嘴、闭眼、皱眉头、示齿、吹气、鼓起腮帮等一系列的动作，每天坚持半个小时的自我康复训练，这对于面瘫的及早康复十分有利。

3、局部理疗以及手术治疗

局部理疗治疗面瘫的时候，热敷面瘫的一侧，每天热敷四次每次坚持20分钟，这样可以加快血液循环，消除炎症。手术治疗方法也比较常用，一般常见于外伤引起的面神经离断患者，通过神经移植术等手术方法进行治疗。

面瘫能不能治好

(1)面瘫治疗在中医上一般选用针灸和按摩，效果十分不错。首先要找专业的中医，针刺患者的合谷、风池、翳风和下关等穴位，注意强度要适中，以患者不出 现发紧最适宜，防止影响面面瘫的正常恢复。同时要注意按揉，针灸配合按揉的效果更好，可以有效地改善麻木感，更有利于促进面瘫的恢复。

(2)面部表情康复训练。除了针灸按揉等治疗，患者也可以同时自己就行康复训练，尤其是早期的面瘫通过自我康复治疗的效果会更好。在训练的时候，可以做出 抬头、耸鼻、努嘴、闭眼、皱眉头、示齿、吹气、鼓起腮帮等一系列的动作，每天坚持半个小时的自我康复训练，这对于面瘫的及早康复十分有利。

(3)局部理疗以及手术治疗。局部理疗治疗面瘫的时候，热敷面瘫的一侧，每天热敷四次每次坚持20分钟，这样可以加快血液循环，消除炎症。手术治疗方法也比较常用，一般常见于外伤引起的面神经离断患者，通过神经移植术等手术方法进行治疗。

青少年治疗面瘫疗法

1、急性发作用药疗

市中医院专家说，80%的面瘫患者可以通过口服药治愈，且效果良好，无后遗症。处于面瘫急性发作期和症状较轻的患者，口服药疗是一个方便快捷且效果良好的治疗方法。但专家指出，由于治疗面瘫离不开强的松这类激素类药物，因此患有急性胃溃疡、重症糖尿病等激素禁忌症的患者不能采用这种疗法。

2、全身调理用针灸

用针灸治面瘫，主要是发挥祛风散寒、疏通经络的效果。专家指出，针灸治疗的优势在于无毒副作用和无禁忌人群，治疗时间短，一般两三周即可痊愈。

3、顽固面瘫用手术

一旦保守治疗不能缓解病症，医生就要对患者进行电生理或CT检查。专家解释说，如果发现患者神经解剖结构异常，在发病第14天到28天之间无法符合自身应有的恢复曲线，就要根据患者发病的原因和程度来采取适当的手术治疗。目前，国内面瘫手术安全性较高，且手术刀口在耳后，不会在面部留下任何疤痕。

什么样的面瘫需要手术

首先要弄清面瘫的类型。面瘫分为中枢性和周围性两种，两者如何鉴别?简单的办法就是试着抬抬眉毛，如果眉毛抬不起来，就是周围性的，如果能抬起来，就是中枢性的，还有就是在笑的时候，中枢性面瘫笑一般不会受太大影响。

我们这里所说的是周围性面瘫，常见的原因有单纯疱疹病毒引起的贝尔氏面瘫、带状疱疹病毒引起的Hunt氏综合症面瘫、外伤或手术引起的面瘫、中耳胆脂瘤引起的面瘫、面神经瘤或中耳癌引起的面瘫。由于面神经的主要部分穿行于内耳和中耳所在的颞骨内，面瘫多数与耳科疾病密切相关，因此病人应该到耳鼻喉科就诊。

其次是要弄清面瘫的病因，及时、正确地治疗。贝尔氏面瘫是周围性面瘫中最常见的一种，有85～90%的患者可自行或在保守治疗下恢复。如果在保守治疗一段时间后面瘫没有恢复，而且发病3周内面神经电图提示面神经变性达90%以上时，应该尽早进行面神经减压手术治疗。面瘫1-2年的可以根据情况做面-舌下神经吻合手术。曾经有面瘫5、6年，甚至十几年的患者咨询能否手术，我只能很抱歉地回答他们，面瘫时间太长了，面部的面神经分支已经纤维化，手术效果不佳。Hunt氏综合症面瘫的预后没有贝尔氏面瘫好，一般也不主张手术治疗。

颞骨手术导致的意料之外的面瘫，程度比较重时应早行探查和面神经减压。手术或外伤后数日出现不完全性面瘫(也叫迟发性面瘫)，可先用激素等药物保守治疗。外伤性面瘫如颞骨骨折需及时进行手术，解除骨折造成的面神经受压。

中耳胆脂瘤可破坏面神经骨管引起面瘫，应尽早手术探查，清除中耳乳突病灶，打开面神经骨管进行减压，若神经已破坏则需进行面神经移植。

由肿瘤引起的面瘫，如面神经瘤、中耳癌等，应根据情况采用不同的治疗方案，手术切除肿瘤，同时面神经移植。对于面神经已严重破坏不能移植的患者，可以采用面-舌下神经吻合手术，恢复部分面神经功能。

再其次要了解面瘫的程度和发展。完全性面瘫需要十分警惕，遇到完全性面瘫治疗效果不好、逐渐加重的面瘫、复发性的面瘫，往往需要手术。

因此，一旦发生面瘫，切忌到不正规的医疗机构诊治，免得延误治疗，留下遗憾。

面瘫怎么办

瘫的治疗方法

对于面瘫这种疾病来说，虽然大家都知道它不属于高危疾病，但是作为患有这种疾病的患者来说，面瘫会给他们的生活带来很大的影响。那么，如何进行治疗呢?今天我们就来看一下专家分享的治疗方法吧!

(1)面瘫治疗在中医上一般选用针灸和按摩，效果十分不错。首先要找专业的中医，针刺患者的合谷、风池、翳风和下关等穴位，注意强度要适中，以患者不出 现发紧最适宜，防止影响面面瘫的正常恢复。同时要注意按揉，针灸配合按揉的效果更好，可以有效地改善麻木感，更有利于促进面瘫的恢复。

(2)面部表情康复训练。除了针灸按揉等治疗，患者也可以同时自己就行康复训练，尤其是早期的面瘫通过自我康复治疗的效果会更好。在训练的时候，可以做出 抬头、耸鼻、努嘴、闭眼、皱眉头、示齿、吹气、鼓起腮帮等一系列的动作，每天坚持半个小时的自我康复训练，这对于面瘫的及早康复十分有利。

(3)局部理疗以及手术治疗。局部理疗治疗面瘫的时候，热敷面瘫的一侧，每天热敷四次每次坚持20分钟，这样可以加快血液循环，消除炎症。手术治疗方法也比较常用，一般常见于外伤引起的面神经离断患者，通过神经移植术等手术方法进行治疗。

面神经麻痹治疗方案

面瘫就叫面神经麻痹、面神经炎，一般分为非手术治疗和手术治疗，绝大部分可以通过非手术治疗来恢复，非手术治疗的原则就是促进局部的炎症水肿消退，促进神经功能的恢复，主要是面神经功能的恢复。第一个对于周围性的面瘫，如果是病毒感染，我们往往用一些抗病毒、营养神经还有糖皮质激素、维生素B的药物。第二就是保护暴露的角膜，眼睑闭合不全情况下可以用眼罩，眼药水等。第三个就是自我的功能锻炼，面部表情肌的按摩，还有就是跟镜子对照进行咀嚼肌的咀嚼，还有眼睑闭合的睁闭开合的自我锻炼。 第四种就是物理治疗，常用的我们有超短波、中频、激光，还有药物离子导入辅助促进面瘫的恢复。最后就是我们常用的针灸治疗，针灸治疗对面瘫的恢复也很好。手术治疗一般就是面神经损伤比较严重，节段比较高的，如果是面部表情肌没有恢复，可以试着采用一下外科手术治疗。

如何治疗面神经炎最好

注意要病因治疗，病毒性感冒引起的面瘫，一般就用抗病毒的药物，面瘫急性期会出现水肿严重的症状就需要用抗炎消肿、营养神经的药物，针对不同的病因，有不同的治疗方法。

注意心理治疗：患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这时要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。这是面瘫的治疗方法。

微创也是面瘫的治疗方法之一，面瘫手术切口在患侧耳后发际内，在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开，并固定，使血管不接触到面神经，从而解除血管对面神经根部的压迫,恢复面神经的正常功能，使面肌抽搐症状得到缓解，是目前面瘫的治疗中最有效的方法之一。