吐血的治疗方法
吐血的治疗方法
吐血病分类及治疗方法
吐血主要来自胃的病变,因外邪犯胃,胃络受伤或他脏有病影响及胃均可引起本证。
(1) 胃中积热:素嗜辛辣灸博,饮食不节以致积热蕴结于胃,复因感受外邪或伤食以致郁化火,灼伤胃络,胃气上逆而致吐血。
(2) 肝火犯胃:七情内伤,肝气郁结郁而化火,肝火上犯损伤胃络,迫血上行致吐血。
(3) 气不摄血:劳倦过度或久病体虚,脾气虚弱不能统血,血溢经外上逆吐血。 辨证论治临床辨证时,尤其应当详细察明证情,分清虚实,结合病情标本缓急。然后确立治则,进行治疗。
(1) 胃中积热:
证候:血色鲜红或夹食物残渣,脘腹胀满,甚则作痛,口臭便秘或大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清胃泻火、凉血止血。
方药:泻心汤合十灰散加减。
(2) 肝火犯胃:
证候:吐血鲜红或紫黯,暴吐如涌,口苦胁痛,心烦易怒,躁扰不宁,舌质红绛,脉弦数。
治法:平肝清热、凉血止血。
方药:龙胆泻肝肠加减。
(3) 脾失统摄:
证候:吐血色黯而淡并反复发作,消瘦乏力,心悸气短,腹胀便溏,舌淡少苔,肢冷脉细。
治法:补益气血,收涩止血。
便血治疗
(一)治疗
遇便血者,尤下消化道大出血,应根据病史、临床表现及出血的特征,认真地分析其发生出血的可能原因。同时应立即采取有效的止血措施,以尽快的达到止血的目的,从而为进一步寻找出血的病因创造条件。便血时应遵循以下治疗原则。
1.一般治疗措施 有失血性休克者应卧床休息,去枕平卧,给予吸氧。严密观察神志、呼吸及脉搏、血压等生命体征,并应观察便血的量及色泽,记录尿量。
2.补充血容量 便血量大、贫血明显或已发生休克者,应积极补充血容量。以血浆代制品或全血为佳,有利于纠正休克。
3.应用止血药物
(1)6%~8%的去甲肾上腺素(正肾上腺素)溶液反复灌肠或者冰盐水反复灌肠(冬季不宜多用),除可起到止血作用外,还可起到清洁肠道的作用,从而为肠镜检查作准备。
(2)凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠,有时也可发挥止血作用。
(3)静脉给予常规止血药物,如酚磺乙胺(止血敏)、维生素K1、氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。
(4)有条件者可输注冷沉淀(含各种凝血因子)或血小板等凝血成分。
(5)肠系膜上或肠系膜下动脉选择性(或超选择性)造影时,如发现出血部位,可选用垂体后叶素或特利加压素注入出血的血管内,有效止血率可达80%~90%以上。
4.积极明确出血部位或病因
(1)肠系膜上、下动脉选择性造影:该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助,有时还可明确病因。
(2)结肠镜检查:在基本止血后即可进行结肠镜检查,对全结肠(包括回盲部及回肠末端)、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后,可在内镜下采用多种止血方法。
(3)X线钡剂检查:出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影,可协助发现多种导致出血的原发病。
(4)对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查,以尽早明确诊断。
5.外科手术治疗 少数经上述检查及治疗后仍不能止血或不能确立诊断者,可行外科手术探查。
马兰头的营养价值 散瘀止血
马兰头具有凉血散淤的功效,用于淤热出血止血。马兰头有散瘀止血、治疗吐血、外伤出血、血热衄血、便血等症状。可以外服也可以内服。
槐花的功效与作用
槐花被历代医家视为“凉血要药”,性味苦凉,无毒、归肝、大肠经,具有清热泻火、凉血止血的作用。 主治肠风便血,痔血,血痢,尿血,血淋,崩漏,吐血,衄血,肝火头痛,目赤肿痛,喉痹,失音,痈疽疮疡。
而从西医的角度看,槐花含芦丁(即芸香苷,Rytub)、槲皮素(Quercetin)、鞣质、槐花二醇(sophoradiol)、维生素A等物质。
凉血止血,用于血热出血证
如吐血、衄血、便血、痔血等。本品性寒凉而苦降,归肝、大肠经,善清泄大肠之火热而凉血止血,故以治疗下部出血为擅长,如痔血、便血。治便血,常配荆芥、侧柏叶等同用。治吐血、衄血,则常配白茅根等同用。
清肝火
用于肝火上炎之头痛头胀、目赤、眩晕等。现代临床亦常用于高血压属肝火偏旺者,有清肝明目降压之功。可单用煎汤代茶,或配夏枯草、菊花等同用。
清肺润肺的中药有哪些 天冬
性味归经:味甘,苦,性大寒,归肺,肾经。
功效主治:养阴清肺润燥,配伍麦冬,生地,花粉,白芍,秦艽,以滋润肺燥,治疗阴虚燥热咳嗽,干咳无痰或痰少;配伍麦冬,知母,贝母以润燥止咳,养阴清热,治肺热身肿,燥咳烦满;配伍贝母,阿胶,茯苓,杏仁,甘草,制小丸以养阴润肺止血,治肺燥阴亏之吐血咯血,口干咽燥,潮热盗汗。
用法用量:水煎内服,10-15g。或入丸,散剂,或熬膏外用适量,鲜品捣烂敷,或捣烂取汁服。
铁树叶的功效与作用 散瘀止血
《本草求原》:"散瘀止血,活筋骨中血。治下血、吐血“,外伤淤血,或者破皮出血时,可捣烂取渣外敷止血。经血不畅痛经、便血时也可用铁树叶煎汤服用治疗。
孕吐吐出血是什么原因 贲门撕裂出血所致
孕吐时吐血考虑贲门撕裂的可能。这种情况往往见于呕吐比较剧烈的时候,胃内压升高,使贲门急剧扩张,导致贲门口撕裂出血。治疗重点应该是预防再次呕吐,或减轻呕吐的程度,出血一般是可以自愈的。
白茅根的功效
凉血,止血,清热,利尿。治热病烦渴,吐血,衄血,肺热喘急,胃热哕逆,淋病,小便不利,水肿,黄疸。
《本经》:"主劳伤虚羸,补中益气,除瘀血、血闭寒热,利小便。"
《别录》:"下五淋,除客热在肠胃,止渴,坚筋,妇人崩中。"
《日华子本草》:"主妇人月经不匀,通血脉淋沥。"
《滇南本草》:"止吐血,衄血,治血淋,利小便,止妇人崩漏下血。"
《纲目》:"止吐衄诸血,伤寒哕逆,肺热喘急,水肿,黄疸,解酒毒。"
《本经逢原》:"治胃反上气,五淋疼热及痘疮干紫不起。"
《动植物民间药》:"治脚气。"
查尿有隐血要怎么办
芹菜
性凉,味甘苦,能平肝火、清血热,适宜实证血尿者食用。《中国药植图鉴》中载:旱芹“治小便出血。”现代《食物办法》亦介绍:“治血尿:鲜芹菜,洗净捣烂取汁,日服3次,每次4汤匙。”也宜如常法炒食,或煎汤代茶饮。
荠菜
据现代药理研究表明,荠菜能缩短出血及凝血时间,有治疗潜血的作用。中医认为荠菜能健脾、补虚、止血,无论吐血、便血、血尿皆可选用。《现代实用中药》记载:荠菜“止血,治肺出血,子宫出血,流产出血,月经过多,……或视网膜出血。”
膈俞的简单找法 膈俞的功效与作用
1.缓解治疗鼻出血、牙龈出血、吐血、咳血等各种血症。
2. 缓解治疗呕吐、呃逆、噎膈、胸满、胁痛、胃痛、癫狂、贫血、脊背痛等。
3.具有养血和营、理气宽胸、活血通脉的作用。
4.膈俞的作用相当于中药里活血养血的当归,还兼有补血佳品阿胶的作用。经常按揉膈俞穴,不但能纠正贫血,治疗血虚导致的皮肤瘙痒,缓解阴血亏虚导致的潮热、盗汗,还能增强人体免疫力,是人体保健不可多得的一个好穴位。
大蓟叶的功能主治
凉血止血;行瘀消肿。主吐血;咯血;衄血;便血;尿血;妇女崩漏;外伤出血;疮疡肿痛;瘰疬;湿疹;肝炎;肾炎。
1.《别录》:根,主养精保血。主女子赤白沃,安胎,止吐血鼻衄。
2.《药性论》:根,止崩中血下。
3.《日华子本草》:叶,治肠痈,腹藏瘀血,血运扑损,可生研,酒并小便任服;恶疮疥癣,盐研窨敷。
4.《滇南本草》:消瘀血,生新血,止吐血、鼻血。治小儿尿血,妇人红崩下血,生补诸经之血,消疮毒,散瘰疬结核,疮痈久不收口者,生肌排脓。
5.《玉揪药解》:治金疮。
6.《医林纂要》:坚肾水,去血热,泄逆气。治肠风,肠痈。
7.《福建民间草药》:凉血止血,消炎退肿。治肺热咳血,热结血淋,疔疖疮疡,漆疮,汤火烫伤。