预防真菌性角膜炎有高招
预防真菌性角膜炎有高招
一般从事与植物有关的工作者如农友或是园艺从业人员,因为工作时眼睛比较容易遭植物刺伤。受伤的眼球表层,加上常有霉菌孢子附着的植物,就比较容易感染真菌性角膜炎。因此,工作时戴上护目镜,工作时或工作后尽量避免搓揉眼睛、经常洗手保持手部的卫生,一有眼红、疼痛与眼部肿胀的情况发生,可立即向眼科医生咨询,都是保健之道。
另外,忙碌的台湾隐形眼镜族对于隐形眼镜清洁保养及卫生比较容易疏忽,因此,取戴镜片时的正确的洗手步骤,以及镜片护理都是隐形眼镜族必须养成的基本动作,马乎不得,确实执行不仅可预防真菌性角膜炎,也可大大降低眼睛遭受细菌感染的风险。
眼睛本身具有良好防御功能系统,例如,眼脸在眨眼时重复清洗及清洁眼角膜表面,使微生物不容易停留在眼球表面,而泪水中的蛋白质成份如免疫球蛋白(immunoglobulin),溶菌酶(lysozyme)和白蛋白(albumin)亦具有杀菌能力,能压抑细菌的生长。角膜上皮层更是保护眼睛避免感染的重要天然屏障,配戴隐形眼镜则会导致具保护功能的泪水蛋白浓度值下降,而长时间配戴隐形眼镜也会改变角膜上皮细胞表面分子结构。
因此,近视族除了避免长时间配戴隐形眼镜之外,在选购隐形眼镜保养液时也应多加了解产品功能特性,选择能全面有效杀死镜片上的细菌与有害微生物,同时能保护眼睛免于药水伤害,维持良好泪水杀菌力、保护角膜上皮细胞完整性,以及减少镜片与角膜摩擦增加镜片配戴舒适感的产品。
角膜炎诊治要早
治疗方法
药物治疗一般可使用二性霉素B、氟康唑、伊曲康唑以及那他霉素等药物局部和全身应用。氟康唑对念珠菌、隐球菌、曲霉菌及球孢子菌感染有效;那他霉素对曲霉菌、念珠菌、镰刀菌等均有效。对真菌性角膜炎,尚无十分满意的广谱抗真菌药,目前应用的抗真菌药物对眼部真菌感染总体疗效不佳。
角膜移植手术药物治疗无效时,可考虑进行角膜移植手术治疗。当缺乏移植角膜材料时,部分患者行结膜瓣遮盖术治疗亦有一定的效果。
正确使用隐形眼镜
由于真菌性角膜炎主要见于有植物性外伤史的患者,因此务农人员在生产作业时应特别注意,要避免眼睛被农作物、果树等植物损伤。
对于佩戴隐形眼镜的人,要掌握正确的使用方法,如隐形眼镜在浸入多动能护理液中过夜之前,必须用手指揉搓,并彻底冲洗;抛弃型隐形眼镜只能在建议的使用期内使用,严禁超期使用;即使眼镜没有每日佩戴,用于保存抛弃型隐形眼镜的多功能护理液仍必须每日更换;隐形眼镜盒应当至少每三个月更换一次。如果使用者出现眼睛发红、视力模糊及眼部疼痛,均需马上停止佩戴隐形眼镜,并且咨询隐形眼镜从业人员或者眼科医生。
此外,还应避免全身或眼睛局部长期滥用抗生素或皮质类固醇激素。
【 提醒 】
常见的角膜炎为细菌性角膜炎,它和真菌性角膜炎有何区别呢?真菌性角膜炎有植物性外伤史,起病缓慢,根据病史和角膜病灶特征(角膜溃疡面灰白色轻度隆起,外观干燥无光泽,感染灶周围有伪足、卫星灶、周围的环行浸润等)即可做出初步诊断,确切诊断有赖于角膜刮片查真菌和作真菌培养;细菌性角膜溃疡常有角膜创伤和戴镜史,一般起病急骤,若不及时治疗,很快会发生角膜溃疡甚至角膜穿孔。
由于真菌性角膜炎容易误诊,常因治疗不当而导致失明。因此,眼睛出现不适时应尽快到正规医院就诊。
角膜炎有哪些类型呢
不止是细菌或病毒感染,外伤也会导致角膜的受伤。角膜炎是指因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。
分溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)、非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。非溃疡性角膜炎:是指角膜实质内的弥漫性炎症。它多半是一种抗原抗体反应的表现,如先天性梅毒性角膜实质炎,但也可见于结核、病毒和某些霉菌的感染,当然,主要又分为以下几类。
(1)病毒性角膜炎:最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)细菌性角膜炎:引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等,由于细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
(3)真菌性角膜炎:常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,常被误诊,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
(4)过敏性角膜炎:由先天性和过敏性因素引起,包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。
(5)外伤及营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
(6)病因不明的角膜炎:包括蚕蚀性角膜溃疡、卷丝状角膜炎和点状角膜上皮剥脱等。
真菌性角膜炎的危险性一定要谨记
一般情况下,真菌不会侵犯正常角膜,但当有眼外伤、长期局部使用抗生素、角膜炎症及干眼症等情况时,非致病的真菌就可能变为致病菌,引起角膜继发性真菌感染。
常见的致病菌为曲霉菌,其次是镰刀菌、白色念珠菌、头芽孢菌及链丝菌等。
真菌性角膜炎起病缓慢、病程长,病程可持续达2至3个月,常在发病数天内出现角膜溃疡。因致病菌种不同,角膜溃疡形态不一。
在我国,真菌性角膜炎的发病情况是,南方多于北方,多见于青壮年、老年及农民。
眼角膜发炎分为哪些
角膜炎就是黑眼珠上长了个“白星”,病人感到疼痛,怕光流泪,视力减退。角膜炎的种类很多,其命名及分类也比较复杂。有根据炎症的解剖学部位分类的,也有根据炎症的形状分类的,还有根据有无溃疡和内因、外因情况分类的,但所有的分类方法都不可能把临床类型全部包括进去。下面介绍以病因学分类的方法:
(1)病毒性角膜炎:最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)细菌性角膜炎:引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等,由于细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
(3)真菌性角膜炎:常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,常被误诊,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
(4)过敏性角膜炎:由先天性和过敏性因素引起,包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。
(5)外伤及营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
(6)病因不明的角膜炎:包括蚕蚀性角膜溃疡、卷丝状角膜炎和点状角膜上皮剥脱等。
角膜炎有哪些类型呢
(1)病毒性角膜炎:最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)细菌性角膜炎:引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等,由于细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
(3)真菌性角膜炎:常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,常被误诊,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
你对角膜炎知道多少呢
一、按解剖层次分深层、浅层。
深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者。
浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部。从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层。
二、按解剖部位分中央部、周边部。
中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4毫米)者。多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。
周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者。多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
三、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性。
急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变。如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。
慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变。如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。
亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。
化脓性角膜炎:指凡引起角膜馈疡伴有脓性分泌物的角膜炎。
非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
四、按病原分外生性、内生性、混合性。
外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症。多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。
五、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者;多见于病毒感染。
线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。
盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4毫米以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。
钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎。在我国多为8型腺病毒感染。
树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
六、按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。
溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。
非溃疡性角膜炎即深层角膜炎。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。
现在很多人都养成了晚睡的习惯,晚睡对我们的身体是很不好的,特别是对眼睛。经过上面的讲解,相信大家对角膜炎有了一个比较全面的了解了吧,角膜炎有着不同的分类方式,同时也有着不同的类别,所以在平时大家一定要注意。如果你患了角膜炎,那么就一起来准确的区分出你是哪一种,好及时治疗。
真菌性角膜炎的药物治疗
真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的、致盲率极高的感染性角膜病。真菌性角膜炎在临床上较难诊断,容易误诊,常因治疗不当而造成失明。上个月,我也患了这个病,幸好能及早发现, 医生给我开了一些药,现在我基本上康复了, 下面我跟大家分享一下我的经验吧。
1首先,在上个月,不知为什么,觉得自己的视力大不如从前,而且角膜侵润灶呈白色或灰色, 而且眼睛会有疼痛的感觉。
2接着,妈妈带我到医院做检查,结果诊断为真菌性角膜炎的药物治疗早期,后来医生给我开了一些抗真菌药。
3回家后, 按照医嘱,在使用前充分摇匀,每次1滴,每1-2小时1次,滴入结膜囊内。
43、4天后,我就按照医嘱改为每次1滴,每天滴6-8次,
5大概坚持滴了20天, 活动性真菌性角膜炎基本上消退。
真菌性角膜炎的早期症状
1、真菌性角膜炎起病缓慢、病程长,常在伤后数天内出现角膜炎,病程可持续达2~3个月。刺激症状较轻。
2、角膜炎因致病菌种不同,其形态不一致。早期溃疡为浅在性,表层有点状结节样浸润,呈灰白色或乳白色混浊;形状不规则,表面粗糙不平,有干性感,与健康角膜界限清楚。坏死组织无粘性,易取掉。深在型溃疡,除自觉症状较重外,表现形似“匐行性角膜炎”,溃疡面平而粗糙,呈“舌苔”或“牙膏”状,高起于角膜表面。基质有菌丝繁殖,浸润较为致密。
3、前房积脓,特别是在早期,常为真菌性角膜炎的特征之一。早期积脓呈白色,发展至严重阶段时,则呈淡黄色,质地粘稠不易移动,很难分清溃疡、脓肿或积脓,脓液内常含真菌。角膜后沉降物常为棕灰色粉沫状、颗粒状或淡黄色浆糊状。
以上就是真菌性角膜炎的一些症状特征,是临床上诊断这种角膜炎的主要依据。真菌性角膜炎的发病是真菌感染引起的,对于一些夏秋农忙的农民,是很常见的疾病,尤其是老年人。