氧氟沙星眼膏的不良反应
氧氟沙星眼膏的不良反应
在截至批准上市时的调查和上市后使用情况调查的共计2360例中，发现有不良反应的为14例(0.59%)。主要的不良反应为眼睑瘙痒感3件(0.13%)、眼睑肿胀3件(0.13%)、眼睑炎 2件(0.08%)、结膜充血2件(0.08%)、眼部疼痛2件(0.08%)、眼睑发红2件(0.08%)等(再审查结束时止)。
1.严重不良反应:
休克、过敏样症状:有可能引起休克、过敏样症状，应充分进行观察。当发现红斑、皮疹、呼吸困难、血压降低、眼睑浮肿等症状时应停止给药，予以妥善的处置。
2.其他不良反应:发现不良反应时应采取停止给药等妥善的处置。
用左氧氟沙星和氧氟沙星眼膏眼膏滴眼睛有什么区别呢
左氧氟沙星：是氧氟沙星的左旋体，口服生物利用度接近100%，尿药浓度高，半衰期为4-6小时，其抗菌谱与氧氟沙星相似，体外抗菌活性是氧氟沙星的2倍，主要用于主要用于敏感菌所致的呼吸系统，泌尿系统，消化系统，骨及关节和皮肤等各种急慢性感染。不良反应发生率低于多数氟喹诺酮类药物。
氧氟沙星眼膏是一种白色或类白色的外用软膏。氧氟沙星眼膏属于抑菌和杀菌药膏。通常可用于细菌性角膜炎、结膜炎、角膜溃疡、泪囊炎及眼科术后感染的治疗用药。氧氟沙星眼膏的主要成分是氧氟沙星及玻璃酸钠。氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗生素，对革兰阳性、阴性菌及厌氧菌,如常见的金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌均有较强的抗菌作用。
玻璃酸钠是广泛存在于机体组织的高分子物质，它像海绵一样可以吸收较多水分子,这些水分子由SH溶液中释放出来为上皮细胞提供了一种湿润的介质,从而对眼表提供了更好的保护作用。
氧氟沙星眼膏的适应症
适应菌种：对本制剂敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、肠球菌属、细球菌属、莫拉氏菌属、棒状杆菌属、克雷白氏菌属、沙雷氏菌属、变形菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、结膜炎嗜血杆菌(科-威氏杆菌)、假单胞菌属、绿脓杆菌、洋葱假单胞菌、嗜麦芽黄单胞菌、不动杆菌属、丙酸杆菌、沙眼衣原体。
适应症：用于治疗眼睑炎、外睑腺炎、泪囊炎、结膜炎、内睑腺炎、角膜炎(含角膜溃疡)，以及用于眼科围手术期的无菌化疗法。
氧氟沙星有什么不良反应
:1.胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应: 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。
4.偶可发生: (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。 (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。 (3)静脉炎。 (4)结晶尿，多见于高剂量应用时。 (5)关节疼痛。
5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
哪些药物在肾功能减退的患者应用时剂量需要减量
没 有明显的肾毒性或仅有轻度的肾毒性，但由于药物主要由肾脏排 泄，在肾功能减退时药物可造成在体内积聚，血半衰期显著延 长，因此需要根据肾脏减退程度减少剂量或延长给药时间。主要 经肾脏排泄的青霉素类、头孢菌素类及其他(3-内酰胺类均属此 类情况，如青霉素、头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢唑 肟、氨曲南、亚胺培南等。氧氟沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星等 氟喹诺酮类也属于此类药物。肾功能中度以上减退者，如果应用上述药物没有减量，可导 致不良反应的发生，如青霉素血及脑脊液浓度过高时可导致青霉 素脑病的发生，氟喹诺酮类、亚胺培南等亦可导致严重中枢神经 系统反应如抽搐等。
结膜炎的治疗
1.喹诺酮类药物 包括诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等，是广谱抗菌药物，对绝大多数革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌都有很强的抗菌作用，对革兰阳性菌也有效。最近的研究发现，左旋氧氟沙星的敏感性更高、耐药菌株更少。此类药物毒性小，作用时间长，局部用药浓度通常是0.3%。
2.氨基糖苷类抗菌药物 目前最常用的是0.3%妥布霉素。由于耐药菌株的增加，庆大霉素已不作为首选用药。大量用药应注意药物毒副作用。
3.多肽类抗菌药物 常用药物为杆菌肽和多黏菌素B。杆菌肽主要用于革兰阳性菌及耐药金黄色葡萄球菌引起的炎症，滴眼浓度为100～500U/ml。多黏菌素B对绝大多数革兰阴性杆菌有高度的抗菌作用，滴眼浓度1～2.5mg/ml。
4.抗菌药物混合制剂 由两种或多种抗菌药物混合，兼顾革兰阳性菌和阴性菌，如Meospotin(新霉素+短杆菌肽+杆菌肽)、Polyfax(多黏菌素+杆菌肽)、Polytrim(多黏菌素+三甲氧苄氨嘧啶)。
5.抗菌药物眼膏 与眼药水相比，眼膏中的药物浓度高，作用时间长，由于涂抹后可能引起视物模糊，因而白天应用受到限制。睡前应用眼膏，可使药物在结膜囊内保留较长时间，以提供较长的药物作用时间。常用的眼膏有：0.5%四环素、0.5%红霉素、0.3%妥布霉素和0.3%氧氟沙星等。
急性结膜炎是什么引起的 急性结膜炎怎么治疗
急性结膜炎临床表现发病急速，病情严重，双眼同时或者先后发病，可以引起暴发流行，传染性强，可以冷敷减轻眼睛不适;不能热敷，热敷利于细菌的繁殖，会加重病情;此外还可以使用无刺激性的液体或者生理盐水冲洗眼睛，将分泌物以及细菌毒素冲出眼睛来。
选择敏感的抗生素眼药水是治疗的关键，可以控制感染，预防并发症发生，一般使用两到三种广谱抗生素交替频繁滴眼，比如妥布霉素、左氧氟沙星眼药水，睡前涂抗生素眼膏。
孩子感冒了不能服用的抗菌药有哪些
一、新生儿的肝酶系统的相对不足，同时肾排泄能力又差，一些毒性大的抗菌药，如主要经肝代谢的氯霉素、磺胺药，主要自肾排泄的氨基糖竹类、万古霉素、多黏菌素类、四环素类、呋喃类药等均应尽量避免给儿童应用。
二、四环素类(四环素、地霉素、地美环素、多西环素、米诺环素)可与新形成骨和牙齿中所沉积的钙相螫合，从而引起牙齿的色素沉着牙釉发育不全(黄褐牙)，进而易于发生龋齿，故对新生儿或8岁以下儿童禁用。
三、氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星)对儿童的肾和听神经有严重损害，年龄越小的婴幼儿其肾功能发育不良而对这些药排泄越慢。因此，常造成药物性肾炎和听神经功能障碍而致耳聋，部分小儿造成永久听力下降和听力丧失。
四、氟喹诺酮类药(诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星)最突出的不良反应是对幼年动物的软骨可致损害，使承重的骨关节细胞出现水泡和受损，虽在人类中尚未发现，但少数病例曾出现严重关节痛和炎症。因此，不宜用于骨骼系统未发育完全的1 8岁以下的儿童。
五、氯霉素类可致再生障碍性贫血、白细胞减少等不良反应，特别是长期、大量使用时更甚，对儿童不宜使用。
粘液脓性结膜炎的症状有哪些
细菌性结膜炎结膜发红，有大量的粘稠性分泌物，早上起来上下眼睑有粘连，眼球疼痛怕光。可以用抗细菌的眼药水来治疗，如;白天用润舒眼液、氧氟沙星眼液、托百士眼液等点眼。晚上用红霉素眼膏或氧氟沙星眼膏涂眼。
病毒性结膜炎，可表现为眼痒、怕光、流泪、有少量稀薄的分泌物、结膜充血。可用抗病毒的眼药水治疗，如：阿昔洛韦眼液等。
过敏性结膜炎，表现为睑结膜上大量滤泡，以下睑为主，眼痒剧烈。有少量得白色分泌物，有时呈拉丝状。无痛，结膜有充血。有些表现为结膜水肿。
氧氟沙星甘露醇不良反应
1.胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。
4.偶可发生：
(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
(3)静脉炎。
(4)结晶尿，多见于高剂量应用时。
(5)关节疼痛。
5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，注射部位刺激症状，多属轻度，并呈一过性。
氧氟沙星眼膏的药代动力学
1.血中浓度
用本品对健康成人每30分钟1次适量、涂眼16次时，30分钟后的血中浓度为0.009 μg/ml以下。
2.动物的眼组织内分布(白色家兔、狗)
用本品对正常白色家兔进行1次约40mg涂眼时，在眼球结膜及巩膜于涂眼5分钟后其移行量达到最高值，分别为9.72μg/g、1.62μg/g，之后逐渐减少。在房水及角膜于1小时后达到最高值，分别为0.69μg/ml、4.87μg/g，之后迅速减少。此外，用氧氟沙星的光学活性体(L体)0.3%左氧氟沙星滴眼液对毕格狗进行1次1滴、一天4次、连续2周滴眼时，最后1次滴眼24小时后的眼组织中浓度为：虹膜、睫状体为39.4μg/g，脉络膜、视网膜色素上皮为12.3μg/g，眼组织中含黑色素的组织显示出较高分布。而向色素上皮以外的视网膜移行仅为微量。