甲流疫苗对不同人群均效果优异
甲流疫苗对不同人群均效果优异
建议儿童多种一剂
美国国家过敏和传染病研究所21日公布了这一临床试验研究结果。
研究所主任安东尼·福奇说，与传统季节性流感疫苗针对不同人群产生的免疫效果相似，新近问世的甲型h1n1流感疫苗免疫10岁以上人群时只需一剂，但在针对10岁以下儿童时需使用两剂。
“与我们预期的相符，甲型h1n1流感疫苗对儿童所产生的效果与传统流感疫苗一样。”福奇说。
针对10岁至17岁少年的试验显示，76%的接种者在接种甲型h1n1流感疫苗后8天至10天体内便产生强大免疫能力。但单剂疫苗对3岁至9岁健康儿童产生足够免疫能力的比例只有36%，对6个月至35月儿童产生足够免疫力的比例只有25%。因此，专家建议在第一次接种21天后再接种一剂为妥。
美预订2亿剂疫苗
美国国家过敏和传染病研究所在临床试验中使用的疫苗为赛诺菲制药集团旗下疫苗部门赛诺菲-巴斯德生产的甲型h1n1流感疫苗，单剂规格15微克。
自今年4月以来，美国官方统计的甲型h1n1流感致死儿童病例达46例。现阶段，美国政府已向5家美国制药企业预订疫苗2.22亿剂。
尽管幼童需两剂甲型h1n1流感疫苗方可显示免疫作用，但福奇指出，研究同时发现，甲型h1n1流感疫苗可与传统季节性流感疫苗同一天注射，这对不少怕疼的孩子们来说是个好消息。
美国疾病控制和预防中心官员安妮·舒沙特说，研究结果显示，孩子们不必分4天前往医疗部门分别接种两剂甲型h1n1流感疫苗和两剂季节性流感疫苗，两次各扎两针或许可以减少孩子们对打针的恐惧心理。
甲流明年反客为主
此前一周，美国医疗部门宣布，针对18岁至64岁年龄段人群的临床试验显示，单剂疫苗的免疫率达90%以上。
美国医疗部门定义了甲型h1n1流感易侵袭的5大人群，包括儿童、孕妇、与婴儿日常接触者、医疗人员和65岁以上体弱老人。
现阶段，受疫苗产量限制，美国将第一批接种疫苗对象确定为孕妇、心脏病患者、糖尿病患者和在校学生，预期下月开始为他们接种。
福奇21日说，现今在全球范围内传播的甲型h1n1流感病毒大有取代传统季节性流感的趋势。“如果回顾一下历史就可以预测，明年甲型h1n1流感病毒重返我们之间时，它们可能已经取代了其他某种或多种传统季节性流感，成为主流季节性流感，”福奇说，“很显然的可能是，今后研制出一种综合流感疫苗，可免疫包括甲型h1n1流感在内的多种流感。”
得甲流不一定会发烧
甲流的8大致命误解：
误解一：得甲流一定会发烧。大约有10%的人都没有发烧症状。
误解二：甲流不严重，死亡率低。其实如人体内没抗体，感染后病情会迅速加重危害生命。
误解三：身体弱的人才容易得甲流。大多数甲流死亡病例生前都很健康。
误解四：戴口罩、多洗手，就不会得甲流。目前只有甲流疫苗才是最有效的措施。
误解五：有了疫苗，就可以放心了。其实还存在是否要交叉接种等问题尚无明确结论。
误解六：甲流疫苗不安全。甲流疫苗可以对85%以上接种人群起到保护作用。
误解七：甲流病毒不会变得更致命。天气、病毒抗药性、病毒变异等不确定因素都使得甲流病毒变得更加扑朔迷离。
误解八：甲流总有一天会结束，那时就安全了。其实甲流不会自动消失。
甲流疫苗
甲流疫苗，是专门用于预防甲型H1N1流感病毒(此前也曾被称为猪流感)的疫苗，在我国简称为甲流疫苗。甲型H1N1流感爆发以来，全球范围内确诊病例增长迅速。预防甲型H1N1流感最经济最有效的办法就是接种疫苗。为此，国际社会全力加快甲型H1N1流感疫苗的研发工作。
一、甲型H1N1流感疫苗适用人群
根据目前的资料，疫苗适用人群的年龄为3岁以上人群。优先考虑的人群为：关键岗位的公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等。具体接种人群由实施省份的省级卫生行政部门根据疫苗供应量及疫情监测结果等因素确定。卫生部将根据国内外孕妇人群临床实验进展，适时提出该人群的疫苗使用意见。
二、甲流疫苗不适合接种人群
1)对鸡蛋或疫苗中任何其他成分(包括辅料、甲醛、裂解液等)、特别是卵清蛋白过敏者。
2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者。
3)格林巴利综合症患者。
4)未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。
5)严重过敏体质者和对硫酸庆大霉素过敏者。
6)年龄小于3岁者。
7)医生认为不适合接种的其他人员。
甲流疫苗如何安全注射呢
据有关专家介绍，注射甲流疫苗后的保护率可达80%以上。接种的收益明显高于风险。对于有条件接种疫苗的人，当然是接种为好。
不过，任何一种疫苗都有产生不良反应的可能性。甲流疫苗是把甲流病毒接种到最适合它生长的鸡胚(也就是民间所说的“毛鸡蛋”)里。凭借着鸡蛋里的丰富营养，病毒迅速生长繁殖。之后再把这些病毒提取出来，加入灭活剂，使它们失去引发疾病的能力，但仍然保留了刺激人体免疫系统产生抗体的能力，最后再制成可以用于人体的疫苗。
在疫苗制作中，不可避免地会残留少量鸡蛋中的蛋白质，还有可能加入微量有利于疫苗质量稳定的佐剂。这些物质有可能成为过敏源或抗原，引起人体过敏等不良反应。所以，疫苗接种后出现注射部位红肿、全身皮疹和发热等反应很正常，几天后就会自愈。目前，各国接种甲流疫苗的严重不良反应极为罕见。
但对鸡蛋和硫柳汞过敏的人、以往接种过季节性疫苗并发生过敏反应的人、对硫酸庆大霉素过敏的人和严重过敏体质者不宜接种甲流疫苗。还需要提醒的是，接种一定要在指定的接种点或医疗单位进行，千万不要私自接种。
最近有报道认为，接种甲流疫苗之后两周内如无特殊情况，尽量不要使用抗病毒药物。因此，一些正在进行抗病毒治疗的乙肝患者对此产生了疑问：他们在抗病毒治疗期间能否接种流感疫苗?如果接种疫苗，是否应暂停服用乙肝抗病毒药物?
对于药物是否会影响甲流疫苗的免疫效果，目前尚无确凿的证据。乙肝属于必须坚持治疗的疾病，而流感属于需要预防的疾病，两者比较，治疗疾病比预防疾病更重要。一旦中断治疗，很可能使肝病加重;还有可能因反复停药而导致病毒耐药。另外，流感病毒属于核糖核酸(RNA)病毒，乙肝病毒属于脱氧核糖核酸(DNA)病毒，目前的抗乙肝病毒药物对流感病毒没有作用。
所以，正在进行抗病毒治疗的慢性乙肝患者千万不要因为注射甲流疫苗而盲目停药。但使用干扰素治疗的乙肝患者，由于干扰素也有引起发热等反应的可能性，因此，最好不要在干扰素治疗期间注射甲流疫苗，以免加重或增加不良反应发生的风险。
甲流疫苗对不同人群均效果优异
美国研究人员借助临床试验证实，针对不同年龄人群，单剂甲型h1n1流感疫苗均可表现出优异免疫效果，只有10岁以下儿童在接种疫苗时需间隔21天注射两剂，才可见足以抵抗甲型h1n1流感病毒的免疫反应。
建议儿童多种一剂
美国国家过敏和传染病研究所21日公布了这一临床试验研究结果。
与传统季节性流感疫苗针对不同人群产生的免疫效果相似，新近问世的甲型h1n1流感疫苗免疫10岁以上人群时只需一剂，但在针对10岁以下儿童时需使用两剂。
“与我们预期的相符，甲型h1n1流感疫苗对儿童所产生的效果与传统流感疫苗一样。”福奇说。
针对10岁至17岁少年的试验显示，76%的接种者在接种甲型h1n1流感疫苗后8天至10天体内便产生强大免疫能力。但单剂疫苗对3岁至9岁健康儿童产生足够免疫能力的比例只有36%，对6个月至35月儿童产生足够免疫力的比例只有25%。因此，专家建议在第一次接种21天后再接种一剂为妥。
美预订2亿剂疫苗
美国国家过敏和传染病研究所在临床试验中使用的疫苗为赛诺菲制药集团旗下疫苗部门赛诺菲-巴斯德生产的甲型h1n1流感疫苗，单剂规格15微克。
自今年4月以来，美国官方统计的甲型h1n1流感致死儿童病例达46例。现阶段，美国政府已向5家美国制药企业预订疫苗2.22亿剂。
尽管幼童需两剂甲型h1n1流感疫苗方可显示免疫作用，但福奇指出，研究同时发现，甲型h1n1流感疫苗可与传统季节性流感疫苗同一天注射，这对不少怕疼的孩子们来说是个好消息。
美国疾病控制和预防中心官员安妮·舒沙特说，研究结果显示，孩子们不必分4天前往医疗部门分别接种两剂甲型h1n1流感疫苗和两剂季节性流感疫苗，两次各扎两针或许可以减少孩子们对打针的恐惧心理。
甲流明年反客为主
此前一周，美国医疗部门宣布，针对18岁至64岁年龄段人群的临床试验显示，单剂疫苗的免疫率达90%以上。
美国医疗部门定义了甲型h1n1流感易侵袭的5大人群，包括儿童、孕妇、与婴儿日常接触者、医疗人员和65岁以上体弱老人。
现阶段，受疫苗产量限制，美国将第一批接种疫苗对象确定为孕妇、心脏病患者、糖尿病患者和在校学生，预期下月开始为他们接种。
甲流疫苗有必要打吗
究竟甲流疫苗有没有必要打，大家可以根据自身具体情况，遵循以下几个原则进行考虑。
1、甲流疫苗接种不要跟风，要坚持预防原则为先。也就是每个人要综合考虑自己的需求，是不是自己万一被感染流感，会给生活、学习造成很大的影响。
2、抵抗力强、接触人少的一类人可考虑不接种。如果平时身体挺好、抵抗力很强，又不是从事那种接触大量流动人群或被传染可能较高的工作，就可以不打甲流疫苗。
3、接种疫苗，安全第一。因为疫苗本身是在人健康的情况下接种，起预防疾病作用的，如果接种后反而生病了就违背了预防的初衷。所以接种时无论是医生还是被接种者都要严格遵守禁忌症的要求，对鸡蛋过敏、正在感冒发热的、有严重慢性疾病的、严重过敏体质的人不能接种。
4、即使是决定要接种甲流疫苗，也要事前先了解清楚相关注意事项。
甲流高发期孕妇感染风险更大
妇产科医生表示，妇女怀孕期间血液、内分泌都异于常人，免疫力也比较低，这也是孕妇成为流感易感染人群的原因。目前九成流感是甲流，这也意味着孕妇感染甲流的几率比较高。研究表明，在流感爆发期患流感死亡的孕妇当中，30%—50%的人是死于流感并发的肺炎;若妊娠期感染流感病毒，早产、流产率高达45%。所以，想在这时候怀孕就得权衡利弊了，从医生的角度来说，建议最好是推迟怀孕。
那么，是不是打了甲流疫苗就可以安全怀孕呢?医生认为，目前甲流疫苗虽然已经上市了，但是对这类疫苗的临床效果也仅有短期的统计数据，缺乏长期性的统计，其对胎儿发育是否有影响更无法断定。而且甲流病毒可能会变异，也不是打了疫苗就能完全防甲流了。据了解，此前国内有专业人士建议，妇女接种甲流疫苗3个月后再怀孕，并指出在妊娠期少于3个月的早孕阶段不建议接种疫苗。
医生还介绍，在医院门诊中，发热孕妇有增多的趋势，对于这类孕妇目前大多数都采取保守治疗，就连做肺部CT检查都十分谨慎，怕一不小心会影响胎儿发育，所以这也容易造成诊断不够全面。这些问题都是在考虑怀孕前就必须知道的。
打甲流疫苗后发烧别乱吃药
近日，一些读者咨询打完甲流疫苗有点发烧该怎么办，是否需要吃退烧药?上海交通大学附属第一人民医院呼吸科主任周新教授指出，打完甲流疫苗后一般都是发低烧，而且基本上一两天内就会退烧，因此不要乱吃药。
周新教授告诉记者，甲流疫苗的副反应发生比例很小，主要与个人体质有关。而打甲流疫苗的副作用，与接种其他任何种类的疫苗其实是一样的，疫苗普遍的副作用就是会有轻微发烧、局部疼痛等反应。
一般来说，打完疫苗后如果出现38℃以下低烧等轻微反应，只需多喝水、多休息，一般一两天内症状就会消失，无需吃药和特别对待。如果出现持续高烧不退，那有可能是身体其他病症引起，不要乱吃退烧药和抗生素，需及时去医院找医生来判断。
另外，很多人认为打甲流疫苗相当于得一次“甲流”，因此担心打完甲流疫苗后发烧是“得了甲流”，担心发烧期间会不会有传染性。专家指出，甲流疫苗只是病毒的碎片，而且已经被灭活，接种过程不会让人体感染上病毒，只是让人体免疫系统对甲流病毒产生抗体。即使出现发热等副反应，那也没有传染性。
流感疫苗的定义
甲型H1N1流感疫苗，是专门用于预防甲型H1N1流感病毒(此前也曾被称为猪流感)的疫苗，在我国简称为甲流疫苗。
不适合接种甲型H1N1流感疫苗的人群
甲型H1N1流感疫苗不适合接种人群
1)对鸡蛋或疫苗中任何其他成分(包括辅料、甲醛、裂解液等)、特别是卵清蛋白过敏者。
2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者。
3)格林巴利综合症患者。
4)未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。
5)严重过敏体质者和对硫酸庆大霉素过敏者。
6)年龄小于3岁者。
7)医生认为不适合接种的其他人员。
春节前后谨防甲流
春节期间大量人员出行，拥挤的长途汽车、火车上，人群的密度和接触频率均增加，这使甲流的传播几率增加。在出行的时候，由于条件所限，很难做到勤洗手，因此增加了接触感染的机会。外地大学生与务工人员回乡过春节，当再次返城时除在旅途中有感染的风险外，还有可能将当地感染的病毒带回来。
另外，春节期间亲朋好友聚会，增大了人群相互接触的频率，尤其是来自不同地区的人群混合，更增大了疾病传播的风险。节日期间旅游和购物的人群增加。在人群密度大、空间狭小、通风不良的情况下，疾病传播的可能性增大。由于我国传统的孝敬老人、走亲访友的习俗，进一步增加了家中老人或慢性基础病的高危人群在春节期间感染病毒的几率。因此，易造成节后危重症患者增加。
温馨提示
提早接种甲流疫苗，特别是计划外出旅游、返乡、探亲的市民，建议提前两周接种甲流疫苗。
养成良好的个人卫生习惯，少去人员拥挤的公共场所。去医院要戴口罩。目前天气寒冷，外出要注意增减衣物，避免受凉。
一旦出现流感样症状也不要惊慌，应多喝水，吃些对症的药物，特别是清热的中药。如果还不能缓解，就需及时就医。建议不要带病上班，生病期间不串门。
保护好家中的高危人群。春节走亲访友更易造成病毒传播。家中的老人、有基础病的人员、孕妇最好提前接种甲流疫苗，远离有流感样症状的人员，减少接触或远距离接触家中外来人员。
防控甲流早用药
“甲流”是流感大家族中的一个成员。在多数情况下，患者出现的症状与普通流感(也称季节性流感，简称“季流”)相似。但在少数情况下，病情可在48小时之内迅速恶化，患者可因病毒性肺炎而致呼吸衰竭，或因病毒性心肌炎而致心脏衰竭而发生死亡。据统计，目前我国“甲流”患者以儿童居多，但其中的重症患者不多;成年患者虽然不再居多，但其中的重症患者却已跃居首位。
早期、广泛地接种“甲流”疫苗 对于“甲流”毒株的监测显示，目前“甲流”病毒尚未发生变异。因此，建议大家早期、广泛地接种“甲流”疫苗。有些人惧怕接种“甲流”疫苗，主要是因为担心接种“甲流”疫苗后会出现副作用。其实，对于绝大多数人来说，接种“甲流”疫苗是安全的。
接种“甲流”疫苗可能会产生过敏反应。因此，正在发烧或患急性病的病人以及过敏体质者(例如对鸡蛋过敏或严重的青霉素过敏者等)不宜接种“甲流”疫苗。
“甲流”病人应尽早用药 对于“甲流”的治疗，主要是使用抗病毒制剂(即神经氨酸酶抑制剂和M2离子通道抑制剂，如达菲、依乐韦或金刚乙胺等)，以抑制病毒从已感染的呼吸道上皮细胞中释放。
使用抗病毒制剂的时机为：
1.症状初起48小时内给予治疗。临床资料显示，如果能在发现“甲流”患者后早期(发病后48小时内)使用依乐韦，就能缩短病程，有效减少重症“甲流”病例的发生率。
2.对于患有基础性疾病，可增加罹患更为严重疾病风险的病人，应出现症状后尽快接受治疗，不必等待实验室结果。
3.重症或病情出现恶化的病人，即便开始用药的时间晚，也要给予治疗。
欧洲药监局(EMEA)在关于大流行事件的最新指南中指出，随着达菲(奥司他韦)的应用日益增多，耐药现象逐渐增加，特别是儿童。EMEA强调，病毒对依乐韦(扎那米韦)的耐药极其罕见，有些对达菲耐药的毒株对扎那米韦仍然敏感。而联合使用依乐韦或达菲加金刚乙胺进行治疗，要比单用达菲疗效更好。
甲流疫苗有必要打吗
1、甲流疫苗接种不要跟风，要坚持预防原则为先。也就是每个人要综合考虑自己的需求，是不是自己万一被感染流感，会给生活、学习造成很大的影响。
2、抵抗力强、接触人少的一类人可考虑不接种。如果平时身体挺好、抵抗力很强，又不是从事那种接触大量流动人群或被传染可能较高的工作，就可以不打甲流疫苗。
3、接种疫苗，安全第一。因为疫苗本身是在人健康的情况下接种，起预防疾病作用的，如果接种后反而生病了就违背了预防的初衷。所以接种时无论是医生还是被接种者都要严格遵守禁忌症的要求，对鸡蛋过敏、正在感冒发热的、有严重慢性疾病的、严重过敏体质的人不能接种。
4、即使是决定要接种甲流疫苗，也要事前先了解清楚相关注意事项。
甲流疫苗后遗症
疫苗注射多多少少会出现不良反应，这是大家都知道的事情，但注射疫苗出现后遗症的案例，临床上却是非常罕见，但也不是不可能出现。
有人疑问，注射甲流疫苗会有后遗症吗?对此，从目前了解的资料得知，注射甲流疫苗出现后遗症的案例，临床上鲜见，但也是有的，曾经有儿童注射甲流疫苗后引发重症脑炎，导致智力受损，说话能力以及行走能力也受到影响。
甲流疫苗后遗症出现的可能毕竟是极少数的，这很大程度上是跟受种者自身的体质以及身体状况有有关。目前国产推出的甲流疫苗，接种总体安全，偶见不良反应，如局部疼痛、红肿;全身不良反应时轻度发热、头疼等，还没有发现罕见的不良反应。
了解得知，目前中国掌握的接种甲流疫苗不良反应情况有高有低，常见大概是1%-10%的不良反应率，多是局部反应。在已经接种疫苗的3.9万人中，出现了25例不良反应，14例可能与疫苗接种有关。因此，如果是根据自身情况需要接种甲流疫苗的朋友，无需过分担心疫苗安全性，只要符合3岁以上年龄段，且没有感冒发热、严重慢性疾病、严重过敏体质等不适合接种疫苗的情况的，都可在医师指导下接种疫苗。
甲流疫苗如何安全注射呢
不过，任何一种疫苗都有产生不良反应的可能性。甲流疫苗是把甲流病毒接种到最适合它生长的鸡胚(也就是民间所说的“毛鸡蛋”)里。凭借着鸡蛋里的丰富营养，病毒迅速生长繁殖。之后再把这些病毒提取出来，加入灭活剂，使它们失去引发疾病的能力，但仍然保留了刺激人体免疫系统产生抗体的能力，最后再制成可以用于人体的疫苗。
在疫苗制作中，不可避免地会残留少量鸡蛋中的蛋白质，还有可能加入微量有利于疫苗质量稳定的佐剂。这些物质有可能成为过敏源或抗原，引起人体过敏等不良反应。所以，疫苗接种后出现注射部位红肿、全身皮疹和发热等反应很正常，几天后就会自愈。目前，各国接种甲流疫苗的严重不良反应极为罕见。
但对鸡蛋和硫柳汞过敏的人、以往接种过季节性疫苗并发生过敏反应的人、对硫酸庆大霉素过敏的人和严重过敏体质者不宜接种甲流疫苗。还需要提醒的是，接种一定要在指定的接种点或医疗单位进行，千万不要私自接种。
最近有报道认为，接种甲流疫苗之后两周内如无特殊情况，尽量不要使用抗病毒药物。因此，一些正在进行抗病毒治疗的乙肝患者对此产生了疑问：他们在抗病毒治疗期间能否接种流感疫苗?如果接种疫苗，是否应暂停服用乙肝抗病毒药物?
对于药物是否会影响甲流疫苗的免疫效果，目前尚无确凿的证据。乙肝属于必须坚持治疗的疾病，而流感属于需要预防的疾病，两者比较，治疗疾病比预防疾病更重要。一旦中断治疗，很可能使肝病加重;还有可能因反复停药而导致病毒耐药。另外，流感病毒属于核糖核酸(RNA)病毒，乙肝病毒属于脱氧核糖核酸(DNA)病毒，目前的抗乙肝病毒药物对流感病毒没有作用。
所以，正在进行抗病毒治疗的慢性乙肝患者千万不要因为注射甲流疫苗而盲目停药。但使用干扰素治疗的乙肝患者，由于干扰素也有引起发热等反应的可能性，因此，最好不要在干扰素治疗期间注射甲流疫苗，以免加重或增加不良反应发生的风险。
甲流疫苗不适用人群
1、对鸡蛋或疫苗中任何其他成分(包括辅料、甲醛、裂解液等)、特别是卵清蛋白过敏者。
2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者。
3、格林巴利综合症患者。
4、未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。
5、严重过敏体质者和对硫酸庆大霉素过敏者。
6、年龄小于3岁者。
7、医生认为不适合接种的其他人员。