白斑的常见诊断要点
白斑的常见诊断要点
1、看白斑表面,患者的白斑病皮损呈纯白色圆形或不规则的脱失斑,表面光滑,边界清楚,边缘色素增多,患处的毛发可正常,也可变白。此病一般不痛不痒,如果白斑面积较大,在夏日暴晒后,偶尔有些烧灼感,这也是有效诊断白癜风的方法。
2、看白斑数目,脱色斑的数目比较少,大致1到2片,大多数出现在暴露部位的皮肤上。白斑表面的皮肤光滑无皮屑,一般无瘙痒感,即使有也是比较轻微的;白斑呈淡白色或乳白色,边界模糊不清,有朝正常皮肤扩散的趋势,对于这个有效诊断白癜风的方法大家要注意。
3、看白斑分界,白癜风患者的白斑(白斑病【译】:是医学上对以皮肤白斑为主要症状的一些疾病的统称。)和周围正常皮肤分界清楚,如果用透明玻璃片垂直按压手部的白斑,边界会更清晰;手部白癜风对日光的感应度很强,经过日光照射,手部白癜风的白斑会发红、瘙痒,希望大家一旦发现有白癜风的症状时,及时的诊断。
外阴白斑日常生活的护理
目前,临床以上奇痒为主要症状伴有外阴皮肤和粘膜出现界限清晰的白色斑块,大部分以这个为外阴白斑的诊断依据。幼女患者一般至青春期,病变多可自行消失。增生型和混合型通常有5~10可出现不典型增生,外阴白斑癌变率为2左右。
外阴白斑常因外阴奇痒而被发现,表现外阴部出现白色斑块,皮肤较周围皮肤变厚、变硬,外表面比较粗糙,当病变严重时、或白斑处皮肤因搔抓而发生破损、裂纹时。这是诊断外阴白斑就显得尤为重要。外阴白斑不仅可以造成瘙痒,而且外阴也感到疼痛,外阴白斑是外阴白色病变中属癌前变者,并非所有外阴皮肤变白都是外阴白斑。
最后妇科专家专家女性朋友们,一旦发现外阴白斑就应及时到医院皮肤科就医并做相关的妇科体检。专家会告诉你患外阴白斑如何护理,一定要认真的进行外阴白斑的诊断,一定记住勿乱自行用药,以免因为用药不当给身体造成不适,也耽误了治疗。
外阴黏膜白斑的诊断方法
外阴黏膜白斑的诊断方法有哪些?外阴黏膜白斑要做什么鉴别诊断?以下就是关于外阴黏膜白斑鉴别诊断的详细介绍:
诊断
确诊主要依据组织病理检查和临床表现,主要是黏膜上皮或表皮的增生性改变而较易诊断,但黏膜白斑常有诊断扩大化的倾向,应注意疾病鉴别。
鉴别诊断
1.白色角化症
组织病理检查表皮细胞无异形性,白色角化病常表现为色素减退斑,无浸润或轻度浸润,边界不清,瘙痒轻,长期不愈的白色角化病可进一步发展成为外阴白斑病。
2.扁平苔藓
发生于外阴皮肤及黏膜皮肤交界处多角形扁平紫红或暗红丘疹,表面光泽,组织病理学上有表皮突延长呈鸡爪样,胶样小体,基底层液化变性,真皮浅层带状淋巴细胞浸润可以鉴别。
3.硬化萎缩性苔藓
常发生于阴唇,局部可见与毛囊一致的丘疹,黏膜白斑是肥大性外阴营养不良,一般不伴有外阴的萎缩,组织病理学上表皮各层增厚,有棘细胞异形性,而硬化萎缩性苔藓是萎缩性外阴营养不良,皮损是萎缩性蓝白色扁平丘疹到融合成淡白色素减退斑,常可在阴道口及肛周形成“哑铃状”,瘙痒轻,多数伴有小阴唇粘连,萎缩,直至消失,阴蒂萎缩,瘙痒轻,组织病理学上表皮萎缩,真皮浅层胶原纤维纯一化变性,其下方有炎性细胞浸润,因而可以鉴别。
4.外阴白癜风
色素脱失斑,界限清楚,无角化和浸润,无瘙痒,身体其他部位常有同样皮损,组织病理示表皮基底层完全缺乏多巴染色阳性的黑素细胞,易与黏膜白斑鉴别。
5.外阴神经性皮炎
分布于两侧大阴唇外侧,自觉瘙痒,白斑不明显,往往同时伴有其他部位的皮损,皮肤色素沉着苔藓化皮损,组织病理示慢性皮炎改变,表皮各层增厚,但未见棘细胞有异形性,而可以鉴别。
外阴白斑常见的饮食方法
对于饮食和疾病的关系,我想有些人是比较清楚的,正所谓病从口入嘛,得了外阴白斑,患者应该宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。
外阴白斑会给患者带来疼痛和瘙痒的病症,所以外阴白斑患者吃什么好?就要多吃能减缓这些症状的食物,比如缓解外阴白斑患者的疼痛可以吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。减少瘙痒感可以吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。为了增强外阴白斑患者的体质,患者可以多吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。
皮肤白斑诊断鉴别
诊断
不要认为皮肤白斑就是白癜风。皮肤白斑涉及许多皮肤病,它可以是一种独立的皮肤病,也可以是某一种皮肤病的一个症状。发现皮肤白斑要到医院就诊明确诊断。
一、白癜风基本诊断要点:头发、脸部、躯干和四肢等部位,出现大小不等、单个或多发的不规则纯白色斑块,白斑面积逐渐扩大,数目增多。白斑境界清楚,斑内毛发也呈白色,表面光滑,无鳞屑或结痂,感觉和分泌功能都正常。白斑对日光比较敏感,稍晒即发红。
鉴别诊断
二、白癜风需与以下疾病鉴别:
1、贫血痣:限局性色素减退斑,而并非色素脱失。自幼发病,无扩大趋势,用力摩擦皮损,局部不发红,而周围正常皮肤发红。
2、斑驳病:为常染色体显性遗传病,皮损出生时即有,最常见于额部,合并有白发,白斑常呈三角形或菱形,胸、腹、四肢近端亦可发疹,皮损大小不随年龄增长而变化,部分病人还可合并有其它发育异常。
3、无色素痣:出生或生后不久即发生,为境界清楚的色素减退斑,持续终生不变。组织病理示黑素细胞数目正常或减少、黑素体大小和功能正常。
4、特发性滴状色素减退和老年性白斑:前者为多发境界清楚的圆形或多角形白斑,直径2~6cm,常见于前臂及小腿伸侧,随年龄增加而数目增加。后者常见于老人,主要见于胸、背、四肢,为豆大圆形白斑,稍凹陷,散在分布,不融合。
5、粘膜白斑:唇粘膜及会阴部白癜风常易误为粘膜白斑。粘膜白斑多呈现网状条纹状或片状,为白色角化性损害,常剧痒。而白癜风仅是色素脱失,表皮正常,在邻近皮肤或其他处常可找到脱色性病变。
6、花斑癣:婴幼儿病例,其淡白色的斑常发于面颊、额及眉间,由于经常擦洗表面,不易附着鳞屑,故极易与早期白癜风混淆,应予以注意。
7、单纯糠疹:多见于儿童,好发于面部,圆或卵圆,常见于1~3个减色斑,皮损为淡白或灰白,上覆少量糠状脱屑,边缘不清楚,无周边色素加深的特点。或有微痒,多发于春季,亦可见于初夏或冬季。
8、白化病:本病是先天性非进行性疾病,常有家族史,两眼虹膜透明,脉络膜色素消失。幼年发病,既不扩大、亦不消失,皮损周围色素并不增多。
9、盘状红斑狼疮:特别发于面颊及唇部的盘状红斑狼疮,当治愈后常遗留下界限清楚之暖色素性斑片,面似白癜风,但是此暖色斑总有些萎缩及毛细血管扩张,有时尚可发现粘着性鳞屑,及其下扩大的毛囊口与角质栓。
晕痣和白癜风有哪些区别
晕痣就是在一个痣的周围形成了一个同心圆的白斑,也属色素脱失斑。常见到晕痣中央痣消失后,白晕扩大,随之身体其他部位陆续发生新的白斑,因此可以说晕痣是白癜风的一种存在类型。临床上,晕痣和白癜风在同一患者身上可以同时发生,其中属泛发型白癜风患者的晕痣发病率比较高。
白癜风初期时白斑的脱色程度轻,而且与周围正常皮肤的分界模糊不清,这种情况如发生在皮肤较白的人身上,常难及时做处诊断,细观察一下白斑表面是否光滑无皮屑,白斑呈淡白色或乳白色,如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话,有可能是白癜风,白癜风常表现主要有以下症状:
1、多无痒感,即使有也是很轻微。
2、脱色斑数目少,一般仅1-2片,而且大多出现在暴露部位的皮肤上。
3、除色素脱失外,脱色斑处的皮肤与周围皮肤一样,没有痒症,脱屑或萎缩等变化。
4、在无其他皮肤病时应首先考虑早期白癜风。
外阴白斑常见症状有哪些
1、增生性营养不良 外阴皮肤增厚,呈暗红色,可有多数隆起的白斑和暗红色区间相隔,呈花斑样苔藓化。镜下上皮增生、棘细胞层不规则增厚、上皮脚延长、真皮乳头明显、上皮表面角化亢进、真皮层内慢性炎细胞浸润,此为常见外阴白斑的症状表现。
2、硬化苔藓型营养不良 开始为小的白色丘疹、边际不整齐、表面平坦,逐渐融合成白色花斑,故称苔藓,进一步融合成大片白斑。病变充分发展后,皮肤发皱,皮如牛皮纸样,薄而硬、脆,弹性消失,逐渐形成整个外阴的萎缩。镜下上皮萎缩、上皮角化亢进、真皮层的胶原纤维呈玻璃样变,真皮层中区慢性炎细胞浸润。
3、混合型外阴营养不良 表现为上述两种类型的混合。在萎缩型的基础上有局部上皮增生、肥厚。镜下萎缩型病变区中可见增生性小岛。
4、外阴白斑伴不典型增生 在上述各种外阴白斑基础上,均可伴有不典型增生,但以增生型外阴白斑多见。镜下可见棘细胞层排列无层次、细胞大小不一、有些分裂增多。可根据程度不同分为轻、中、重三级。 非典型增生局限于表皮深部时为轻度,累及表皮的中部时为中度,累及全层则为重度。患者要十分警惕外阴白斑危害,积极进行治疗。
白斑病的常见诊断要点
白斑病的诊断要点:
1、看白斑表面,患者的白斑病皮损呈纯白色圆形或不规则的脱失斑,表面光滑,边界清楚,边缘色素增多,患处的毛发可正常,也可变白。此病一般不痛不痒,如果白斑面积较大,在夏日暴晒后,偶尔有些烧灼感,这也是有效诊断白癜风的方法。
2、看白斑数目,脱色斑的数目比较少,大致1到2片,大多数出现在暴露部位的皮肤上。白斑表面的皮肤光滑无皮屑,一般无瘙痒感,即使有也是比较轻微的;白斑呈淡白色或乳白色,边界模糊不清,有朝正常皮肤扩散的趋势,对于这个有效诊断白癜风的方法大家要注意。
3、看白斑分界,白癜风患者的白斑(白斑病【译】:是医学上对以皮肤白斑为主要症状的一些疾病的统称。)和周围正常皮肤分界清楚,如果用透明玻璃片垂直按压手部的白斑,边界会更清晰;手部白癜风对日光的感应度很强,经过日光照射,手部白癜风的白斑会发红、瘙痒,希望大家一旦发现有白癜风的症状时,及时的诊断。
白癜风的自我诊断:
1、我们要知道,当人体各处皮肤、口腔及外生殖器黏膜等部位均出现大小不等、单个或多发的不规则白色斑块,白色斑块面积逐渐扩大,数目增多时,就要考虑白癜风了。白癜风虽然都表现为白色斑块,但是色素脱失的程度却可以不一样,可以表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。在极少数情况下,白斑会出现自行缩小或消失。
2、白斑对日光或紫外线较敏感,日晒后可以发红、水疱、灼痛、瘙痒,严重者白斑会发展。所以白癜风患者要少晒太阳,尤其是中午或者夏天,紫外线比较强烈的时候要避免。
3、白斑通常和正常皮肤分界清楚,但是如果是处于进行期白斑边缘也可以表现为模糊不清,有的可以在白斑周围出现一种颜色界于正常皮肤和白斑之间的扩散晕环。白斑内毛发可呈白色,也可正常,也可黑白相间,毛发变白者疗效相对要差,白斑消失后,毛发也可以转黑。
4、白癜风的白斑表面光滑,无鳞屑或结痂,感觉和分泌功能都正常。还有少数白癜风患者白斑部位分泌的汗液有异味;但也有少数病人感觉白斑处发痒,个别是剧痒,这种情况在白斑在发展和见效的时候可以见到。
温馨提示:留意饮食调节,注意饮食禁忌。在日常生活中,皮肤白斑患者要留意调整膳食构造,牢记饮食忌讳,平常多进食高蛋白、高能量、维生素B族含量高的食品,比方瘦肉、动物肝脏、豆类及豆制品、新颖蔬菜、蛋类、牛奶等,少吃或不吃富含维生素C的水果、蔬菜,如橘子、柠檬、柚子、山楂、鲜枣、青椒、番茄等;及时羊肉、海鲜、葱、蒜等发物或热性食物。
白癜风早期症状
皮肤白斑往往从手背、脖颈等处生发,然后逐渐在大范围出现,较常见于指背、腕、前臂、面颈、生殖器及其周围。白斑常对称或单侧分布,甚至如带状沿神经分布。头部白斑边缘无色素沉着区,或偶有白发而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日晒后,白斑中心或边缘色素再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有黏膜色素减退以口唇多见,外生殖器次之,眼色素亦可受累,但一般不影响视力。
毛状白斑早期有什么症状
毛状白斑是艾滋病特异性相当高的早期临床症状,20%艾滋病患者可伴有毛状白斑。毛状白斑常见于舌侧缘,其次是舌腹、舌背、口底、颊、腭等部位。皮损为脱色性白斑,微隆起,界限不清楚,表面起皱,呈毛状或纤维状,有时可见粗大的斑块黏附于舌侧,不能擦去,可伴发地图舌。无自觉症状或伴轻度烧灼疼痛感。
1.实验室检查
血清HIV抗体检测呈阳性;外周CD4+细胞绝对计数明显减少,CD4+/CD8+细胞比值低下;病损部位取材涂片PAS染色或培养,白念珠菌呈阳性。
2.组织病理学检查
表皮角质层有毛状突起,角化过度及角化不全,棘层肥厚并有气球样变性,细胞体积增大,核固缩,胞质淡染,甚至形成空泡细胞。表皮下有炎细胞浸润,主要为淋巴细胞、少量中性粒细胞及浆细胞。免疫组织化学及电子显微镜检测证实有病毒存在。
3.诊断
本病病损在舌侧缘,为白色斑块,呈毛状外表,斑块不易被擦去,抗真菌治疗无效,结合本病的组织学特点,一般可以做出诊断。