阑尾炎什么情况下要做手术
阑尾炎什么情况下要做手术
(1)急性单纯性阑尾炎(acute simple appendicitis)：为早期的阑尾炎，病变多只限于阑尾粘膜或粘膜下层。肉眼观，阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。镜下，粘膜上皮可见一个或多个缺损，并有中性粒细胞浸润和纤维素渗出(图10-20)。粘膜下各层则有炎性水肿。 (2)急性蜂窝织炎性阑尾炎(acute phlegmonous appendicitis)：或称急性化脓性阑尾炎，常由单纯性阑尾炎发展而来。肉眼观，阑尾显著肿胀，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延，直达肌层及浆膜层(图10-21)。阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润，并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜所覆盖，即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。 (3)急性坏疽性阑尾炎(acute gangrenous appendicitis)：是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以至阑尾壁发生坏死。此时，阑尾呈暗红色或黑色，常导致穿孔，引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
阑尾炎的治疗
生活中有很多人都做过切除阑尾的手术，一般人都觉得这是小事，没什么大碍，但是真正要做手术时就难免担心的。
曾有一例青壮年男性患者，因拒绝手术最终引发弥漫性腹膜炎危及生命，经该科及危重症病房的全力抢救方才治愈出院，其住院费用是普通阑尾手术的10倍，住院时间也延长了5倍。
临床发现许多人对切除阑尾仍存在误解，甚至恐惧。分析原因，大概有以下几点。
一很多人觉得存在在我们人体内的器官自然有它的道理，所以要切除阑尾的时候，就难免犹豫起来。
二是还有一些人认为，阑尾切除之后身体的免疫力定会受到很大的不利影响。三是更有甚者认为阑尾炎急性发作时不能手术，应先保守治疗。
前两种观点是有一定的道理，但最后一种观点是百分百错误的，从来不可能有哪位医生会这样说，哪怕是内科医生也知道阑尾炎是一种外科病，它的治愈方法只有手术。
但是因为阑尾炎发病早期症状不典型，不易明确诊断，所以患者就诊后可能会以“腹痛待查”收入医院内科治疗，因此耽误手术时机引发腹膜炎的不在少数。
在治疗阑尾炎的时候，我们要注意一些治疗的原则，防止对病情耽误。
慢性阑尾炎的主要症状 慢性阑尾炎要注意什么
对慢性阑尾炎所要注意的大概包括以下四个方面：
第一个、就是慢性阑尾炎患者应当积极地去正规的医疗机构进行诊治，目前治疗慢性阑尾炎的方案主要是手术治疗和保守治疗。
第二个、慢性阑尾炎要合理的膳食，不要暴饮暴食，不要吃一些对胃肠道刺激性大的食物，更加不能喝酒。
第三个、慢性阑尾炎要注意休息，避免劳累，不要熬夜。
第四个、慢性阑尾炎要避免剧烈的体育锻炼，像跑步，可以做一些缓和的体育运动，像打太极之类的。
慢性阑尾炎要手术吗 综合意见
如果是偶然发作或者第一次发现有慢性阑尾炎的，可以选择尝试进行保守治疗。但是，如果慢性阑尾炎急性发作后保守治疗效果不佳或是经常反复发作的话，则需要考虑手术治疗。当然，每个人的情况也会稍有差别，具体要不要做手术还需要仔细和医生沟通才好。
中医防治阑尾炎高招你清楚吗
阑尾炎手术
原则上急性阑尾炎一经确诊，应尽早作阑尾切除术。慢性阑尾炎反复发作者，也宜切除阑尾。手术治疗的方法是切除阑尾、闭合盲肠。一般简单易行，麻醉一般采用连续硬脊膜外麻醉，小儿可采用全麻。切口多取右下腹斜切口(即麦氏切口)进入腹腔，切口一般长3～7cm，单纯性阑尾炎可以用较小切口完成。寻找到阑尾后，可用阑尾钳夹其末端系膜把阑尾提出腹膜外切断结扎后，缝合腹膜，用生理盐水冲洗切口。手术时间约为2小时左右。
阑尾炎吃什么药
确诊阑尾炎之后，如暂时不能接受手术治疗的患者，原则是足量、有效的抗生素联合应用，控制住炎症的发展。根据病情选用广谱抗生素，如头孢哌酮、头孢曲松或用甲硝挫加头孢拉定加一种氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素。必要时根据腹水或血培养和药敏结果调整用药。药物治疗虽有可能使感染局限化好转，却不能根治，保守治疗期间要严密观察病情，如有恶化，仍须手术。
阑尾炎为什么不提倡长期保守治疗
保守治疗只适合于轻症的早期阶段，有手术禁忌症的患者。不提倡单纯保守治疗是因为保守治疗会形成阑尾局部脓肿，还可能与周围组织发生粘连，并且病情很容易复发。据统计10%的病人在半年内复发，50%在5年内复发，共有70%以上将演变成慢性阑尾炎而反复发作。而且，粘连越严重，后面想要做手术切除也越困难。如果急性发作较严重，甚至穿孔发展为急性腹膜炎，治疗就更为棘手。
饭后运动会导致阑尾炎
小时候家长总会在你饭后奔跑的时候警告你：这样会得阑尾炎的!得了阑尾炎要疼的!疼了要做手术的!其实，饭后跑步确实不是什么好习惯，不过要把阑尾炎的黑锅都扣在饭后运动上，那可是太冤枉了…
饭后跑步是元凶吗?
这么看来，饭后跑步所导致的食物“错位”似乎就是阑尾炎的罪魁祸首?当然不是，要知道，当你吃完美餐后，这些食物要在你的胃和小肠里停留6-8个小时，而阑尾在哪里呢?在大肠起始部的盲肠末端。所以在饭后的那半小时里，因为运动而导致食物掉入盲肠的说法显然不可靠。
所以，究其根本，造成阑尾炎的原因还得说是胃肠消化不良、肠道食物存积过多、或出现粪石等等。而在这些残渣中，粪石更是威胁之首。所谓粪石，就是由于食物残渣在肠道停留太久，水分被吸干，变成干燥、坚硬的粪块。而当它们掉进阑尾时，阑尾的噩梦就来临了。
不过，就算饭后狂奔不会得阑尾炎，也不代表那是一个好主意：食物消化过程中产生的残渣可能会在颠来颠去的过程中损伤粘膜。同时，运动时血液会更多地供给运动系统，导致消化系统不能很好的运作，不利于消化吸收。
阑尾炎并不是一个可怕的病，如果出现明显的右下腹痛，或者先出现肚脐周围的疼痛进而转移到右下腹，就要警惕自己是不是患了阑尾炎，尽快到医院去看病。现在的阑尾炎手术治疗已经非常成熟了，损伤小、恢复快。
温馨提醒，如果因为不重视或者惧怕手术而耽误了治疗，阑尾炎有可能向腹腔其它部位蔓延，演变出腹膜炎、盆腔炎等等更加棘手的疾病。
阑尾炎患者如何预防穿孔
阑尾炎要早做手术 尽管治疗阑尾炎有多种方法，但其中最有把握的还是及早切除发炎的阑尾。阑尾炎，中医叫肠痈，就是阑尾化脓性发炎，腔内多数有积脓，阑尾极易坏死，穿孔是很容易发生的，只有早早将其切掉，才可避免穿孔发生。按当今医学的发展，阑尾切除手术已是相当安全的小手术，完全可以不必担心。
保守治疗必须彻底确诊阑尾炎之后 如因考试、谈判、执行特殊任务或工作一时脱离不开暂时不能接受手术治疗，那就应该进行彻底保守治疗。原则是足量有效的抗生素联合应用，强行控制住炎症的发展，因肠道细菌复杂，既要控制需氧的球菌和杆菌，又要控制厌氧菌，应加用甲硝唑(灭滴灵)。保守治疗期间仍要严密观察病情，如有恶化仍须转为手术。保守治疗时宜进易消化富营养的饮食，症状明显时应暂禁食，不要过多走动或劳累，以免促成穿孔。
小孩急性阑尾炎手术
意见建议如果患了急性阑尾炎，及早做了手术，后果是相当良好的。可是一旦发生阑尾穿孔，轻者形成局限性脓肿，重者发生弥漫性腹膜炎、腹腔化脓、感染性休克，甚至危及生命。即使穿孔后及时手术，也常会引起切口感染、腹腔残余脓肿、肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症。许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人，追溯其最初的病源，往往就是阑尾穿孔。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键，而这一关键是病人、家属和医生密切配合，共同努力才能实现的。
转移性右下腹痛早就医
急性阑尾炎以及慢性阑尾炎急性发作，腹痛都是先从心口疼或肚脐周围痛开始，经过2～4小时逐渐转移到右下腹，称之为转移性右下腹痛。如果抓住这一时机，及时就医，就会得到早期诊断，及时治疗，可避免大多数阑尾穿孔。
阑尾炎要早做手术
尽管阑尾炎治疗方法很多，但最有把握的还是手术切除。正像一个人得了指头炎最好是切开放脓，才能避免骨髓炎甚至败血症。阑尾炎，中医叫肠痈，就是阑尾化脓性发炎。阑尾极易坏死，穿孔是很容易发生的，只有早早将其切掉，才可避免穿孔发生。这就是古人一再教导我们的，要谨防“一指之疾，可损数尺之躯”的道理。
保守治疗必须彻底
确诊阑尾炎之后，如因考试、谈判、执行特殊任务或工作等一时脱离不开，暂时不能接受手术治疗，应该进行彻底保守治疗。原则是足量、有效的抗生素联合应用，控制住炎症的发展。保守治疗期间要严密观察病情，如有恶化，仍须手术。保守治疗时宜吃易消化、富营养的饮食，症状明显时应暂禁食，不要过多运动或过度劳累，以免促成穿孔。：
5号开始疼，去检查是急性阑尾炎我要保守治疗
病情分析：你好，阑尾炎是各种因素引起的阑尾炎症。根据你的描述是急性阑尾炎发作疼痛。意见建议：急性阑尾炎要积极抗炎治疗，可用青霉素等，如果保守治疗不理想，就要手术。避免辛辣丶酒、煎炸、热燥等刺激性食物。
急性阑尾炎不做手术行吗
1、急性阑尾炎不做手术的情况
当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退，阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确，有手术指征，但因病人周身情况或客观条件不允许，也可先采取非手术治疗，延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性肿块，也应采用非手术治疗，使炎性肿块吸收，再考虑择期阑尾切除。
2、急性阑尾炎建议做手术
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，多数病人可治愈，但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血，阑尾炎症发展更快，所以也应及时手术。诊断不明者，若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显，也应开腹检查，以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现，则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓肿吸收后，过3个月或半年再切除阑尾。
3、急性阑尾炎术后的注意事项
阑尾炎是一个小手术，一个月的休息就能基本恢复了。一个月后做运动比较安全。如果伤口没有愈合，就再延长一点。注意补充维生素A、B、C和锌、铁等营养素，多吃蛋白质食品，它们对伤口愈合都很重要。太油腻的东西和甜东西是没必要的，所以那些垃圾食品和零食都不要吃。