风湿性坐骨神经痛怎么办
风湿性坐骨神经痛怎么办
科学选择治疗方法
保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、针灸、科学的推拿和牵引、红外线等各种理疗手段,可以改善症状,缓解病痛,部分患者因此得以治疗。但在坐骨神经痛的一小部分患者,保守治疗不能得到缓解,甚至不断加重,必须借助手术治疗。手术治疗可以直接"纠正"病因,达到根本治疗的目的,有人惧怕手术,说 手术有危险,却不知手术是有危险,但不手术危险更大,犹如腰椎里存在一"炸弹",取出来有危险,不取出来危险更大,随着科学的发展,医学也在飞速进步。
准确掌握预防保健措施
坐着不如站着:发病了我们积极保守治疗和手术治疗,没有发病的要积极做好预防保健工作,对于腰椎疾病患者,坐着不如站着。坐位是腰椎受力最大的姿势,久坐之后往往会诱使腰椎疾病发作。因此,腰椎病变的患者坐、站、卧最好合理搭配,以减轻腰椎负重,缓解病情。
加强腰背肌的锻炼,可预防腰椎退行性改变,从而预防或改善腰椎疾病,从而起到预防或缓解坐骨神经痛的作用。比如游泳,借助于水的浮力,将腰椎的受力减至最低,同时又能锻炼腰背部的肌肉。另外,还可以进行一些针对性的腰背肌锻炼,如仰卧位时以头、肘、足为支点,尽量抬高臀部的五点支撑法。
继发性坐骨神经痛是怎么回事
坐骨神经痛分类坐骨神经痛分为原发性和继发性两大类:
一、原发性坐骨神经痛
原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛,以单侧者居多,可常和肌纤维炎同时发生。原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)的主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染,有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。
二、继发性坐骨神经痛
继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见,病因以椎间盘突出 常见,其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。
什么会引起坐骨神经痛呢
坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位,是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状,它本身不是一个独立的疾病。发病年龄常在20~60岁,其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后少见。
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称 之为坐骨神经痛。
坐骨神经痛分两大类,即原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛,两者病因不同。
1. 原发性坐骨神经痛
原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起,也叫坐骨神经炎,临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。
2. 继发性坐骨神经痛
继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。
症状表现:坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病,或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛,个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受。
现在大家知道坐骨神经痛是哪些原因引起的了吧。我们要做的就是从生活里预防它发生。首先,要避免受到风寒感染,风寒容易不仅导致坐骨神经痛,还会加重它。另外减少弯腰的次数。但一旦发生坐骨神经痛了要及时就医,早治疗,早痊愈。
引发坐骨神经痛的病因
坐骨神经痛不是独立的疾病,而是由多种疾病引起的综合征。在我国,原发性坐骨神经痛极为罕见,仅占1%,另外有98%以上的坐骨神经痛是由脊柱病变引起。因此,下面我们主要分析引起继发性坐骨神经痛的疾病,由于临床上引起坐骨神经痛的疾病较多,常见的主要有以下疾病。
原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明,临床比较少见。
继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。
1.根性坐骨神经痛
(1)引起根性坐骨神经痛最为常见的疾病是腰椎间盘突出症,此外还有腰椎管狭窄以及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。
(2)其次是先天性畸形,也是较为常见的原因。如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱与脊椎横突异常等。
(3)外伤及软组织疾病,如腰骶部骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎。
(4)骨关节的炎症和感染,如强直性脊椎炎、脊椎结核、化脓性脊椎炎。
(5)其他一些疾病,如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病等。
2.干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛的发病原因多为周围组织损伤或炎症,如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
3.丛性坐骨神经痛
丛性坐骨神经痛临床上比较少见,引起本病较为常见的疾病有骶髂关节炎、骨盆外伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎及糖尿病等。
患者只有在了解了坐骨神经痛刚的病因之后,才能更好的了解自身的疾病。一旦出现坐骨神经痛的症状,必须及时去医院接受专业医生的诊断和治疗。
4.腰椎管狭窄症:
多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。这是常见的引起坐骨神经痛的原因。
5.腰骶神经根炎:
因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病,也是常见的引起坐骨神经痛的原因。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
6.马尾肿瘤:
起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。这种引起坐骨神经痛的原因是比较常见的。
坐骨神经痛是什么原因造成的
引起坐骨神经痛的原因一般有两个:
第一个是原发性坐骨神经痛,一般是由坐骨神经炎引起的,在临床中不太多见。
第二个就是继发性坐骨神经痛,继发性坐骨神经痛就是说坐骨神经周围的组织和结构发生病变,然后产生了对坐骨神经的刺激和压迫,从而造成了继发性的坐骨神经痛。
继发性坐骨神经痛绝大多数见于腰椎的疾病,比如腰间盘突出,腰椎管内肿瘤或者是腰椎的骨关节病,再就是骶髂关节炎等这个需要到医院进行检查才能确定。
引起坐骨神经痛的原因
引起坐骨神经痛的原因,一般有两个:
第一个是原发性坐骨神经痛,一般是由坐骨神经炎引起的,在临床中不太多见。
第二个是继发性坐骨神经痛:坐骨神经周围的组织和结构发生病变,产生了对坐骨神经的刺激和压迫,从而造成了继发性的坐骨神经痛。
继发性坐骨神经痛绝大多数见于腰椎的疾病,比如腰间盘突出,腰椎管内肿瘤或者是腰椎的骨关节病,再就是骶髂关节炎等。这个需要到医院进行检查才能确定。
引起的坐骨神经痛常见的疾病
坐骨神经痛不是独立的疾病,而是由多种疾病引起的综合征。在我国,原发性坐骨神经痛极为罕见,仅占1%,另外有98%以上的坐骨神经痛是由脊柱病变引起。因此,下面我们主要分析引起继发性坐骨神经痛的疾病,由于临床上引起坐骨神经痛的疾病较多,常见的主要有以下疾病。
1.根性坐骨神经痛
(1)引起根性坐骨神经痛最为常见的疾病是腰椎间盘突出症,此外还有腰椎管狭窄以及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。(2)其次是先天性畸形,也是较为常见的原因。如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱与脊椎横突异常等。(3)外伤及软组织疾病,如腰骶部骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎。(4)骨关节的炎症和感染,如强直性脊椎炎、脊椎结核、化脓性脊椎炎。(5)其他一些疾病,如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病等。
2.干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛的发病原因多为周围组织损伤或炎症,如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
3.丛性坐骨神经痛
丛性坐骨神经痛临床上比较少见,引起本病较为常见的疾病有骶髂关节炎、骨盆外伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎及糖尿病等。
患者只有在了解了坐骨神经痛刚的病因之后,才能更好的了解自身的疾病。一旦出现坐骨神经痛的症状,必须及时去医院接受专业医生的诊断和治疗。
坐骨神经痛是什么原因引发的
出租车司机张师傅最近总是感觉腰痛,琢磨着是不是最近业务跑多了累着了,但休息了几天也没有得到缓解,反而觉得臀部、大腿后侧开始隐隐作痛,走路也感觉腿麻麻的没有什么力气。
和张师傅有一样遭遇的还有李女士,今年30岁的李女士最近也感觉臀部隐隐作痛。以前穿高跟鞋逛街都不嫌累的她总是觉得腿会经常发麻。
为了弄清楚到底怎么回事,张师傅和李女士相继前往医院。在医院,两人均被诊断为腰椎问题引起的坐骨神经痛。
诊断结果让李女士很意外,坐骨神经痛往往出现在中老年人身上,像出现在张师傅50岁多岁的人身上不足为奇。但是年纪轻轻的李女士怎么会和坐骨神经痛扯上关系呢?
专家介绍说在接诊的过程中,我们发现李女士经常爱穿短裙,即便是大冬天也是短裙丝袜,这种打扮确实多了几分妩媚。但殊不知,在冬季寒冷的气候下,及膝的装束会引起假性坐骨神经痛。
“尤其是最近忽冷忽热,即便已经到了春季,也不应该这样穿着,毕竟还有寒意,稍不注意保护,很容易引起一些不必要的疾病。”尤其在腰疼出现后更应该提高警惕,这很可能是早期腰椎间盘突出的报警信号。
坐骨神经痛不是病
司机张师傅很纳闷,因为骨科专家告诉他:这坐骨神经痛不是病,可是大夫却强调张师傅引起重视。张师傅就纳闷了,不是病,那不用治了吗?针对此,骨科专家解释说,坐骨神经不是病,只是一种症状,就好比鼻塞,他是感冒的一个症状,感冒才是病。坐骨神经痛就是很多疾病的一个症状。
那么什么是坐骨神经呢?它是人体内最大的神经,当受到不同病因的侵害时,就可沿着神经发生疼痛和压痛。坐骨神经痛不是一个独立的疾病,而是许多病的一个症状。为什么坐骨神经痛的病人,有的治疗一两次就好了,有的却久治不愈呢?关键在于没有查明原因,有针对性地治疗。
那么引起坐骨神经痛的原因有哪些呢?坐骨神经痛有原发性和继发性两种。前者多由于风湿性坐骨神经炎,一般治疗起来比较容易,有的甚至不治而愈。而后者则多见于腰椎间盘突出。此外还有脊髓肿瘤、脊髓炎、内脏器官疾病所引起,如子宫及其附件的感染,
可见,引起坐骨神经痛的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰痛、不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。
找对病因,消除坐骨神经痛
既然坐骨神经痛不是病,那么坐骨神经痛的治疗就要找准原因。目前最常见的坐骨神经痛的原因青少年一般是长期的不良姿势(与日常生活或工作有关),故也称姿势性坐骨神经痛,中老年人一般是腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛
坐骨神经痛是怎么回事呢
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。即疼痛位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。按病因分为原发性和继发性坐骨神经痛,前者即坐骨神经炎,临床上少见,往往与体内感染源有关;继发性坐骨神经痛,常见的病因是腰椎间盘脱出,还有椎管狭窄,肿瘤,结核,妊娠子宫压迫,蛛网膜炎等。
坐骨神经痛多发于青壮年男性,体力劳动者发病率高,多单侧。起病通常急骤,但也有缓慢的。该病的治疗方法和预后取决于致病的病因及医治是否及时,如椎管内髓外良性肿瘤,能及时就诊,及早手术治疗,常可治愈。
坐骨神经痛病因有很多,有原发性及继发性两种。原发性坐骨神经痛也称坐骨神经炎,可因牙齿、鼻窦和扁桃体感染引起间质性神经炎;继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路商病变或压迫所致,分为根性和干性坐骨神经痛。根性者多见,可继发于腰椎间盘突出、椎管内肿瘤、锥体转移瘤、腰椎结核、腰椎管狭窄症、脊椎骨关节病和外伤等。
腰椎间盘突出可致根性坐骨神经痛
坐骨神经痛不是病名而是一个临床症状,可以产生这种症状的疾病很多,其中就包括腰椎间盘突出。由于突出的腰椎间盘多是在椎管内刺激脊神经根的,所以腰椎间盘突出症所直接导致的坐骨神经痛属于根性坐骨神经痛。有个别时候腰椎间盘突出症也会间接地引起干性坐骨神经痛,这是因为腰椎间盘突出症症状比较复杂,它可以导致臀部肌群的紧张,造成坐骨神经通路上的肌肉组织对坐骨神经的刺激,从而产生干性坐骨神经痛。当然并不是所有的腰椎间盘突出症都会导致坐骨神经痛,同样也不是所有的坐骨神经痛都与腰椎间盘突出症有关。
坐骨神经痛病因有哪些
1原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎,临床上少见,主要是坐骨神经的间质炎,多由牙齿、副鼻窦、扁桃体等病灶感染,经血液而侵及神经外衣所致,多和肌炎及纤维组织炎伴发,寒冷、潮湿常为诱发因素。
2继发性坐骨神经痛是由坐骨神经通路中遭受邻近组织病变影响所致。为了便于诊断,临床解剖类型又分为根性坐骨神经痛或上段坐骨神经痛(腰骶神经损害),丛性坐骨神经痛或中段坐骨神经痛(腰骶丛病变)。
3干性坐骨神经痛或下段坐骨神经痛(坐骨神经干或分支损害)。根性坐骨神经痛的病变主要位于椎管内,或者为脊椎本身病变。如腰椎间盘突出症、马尾肿瘤、腰椎管狭窄、粘连性脊髓蛛网膜炎、椎弓峡部裂并脊椎滑脱、骨肿瘤、骨结核、脊椎损伤、硬膜外脓肿、脊椎骨关节病等。
坐骨神经痛打封闭针有用吗 坐骨神经痛容易与哪些疾病混淆
第一个是坐骨神经元,坐骨神经元是一种全身性疾病,主要是因为各种原因,包括感染及全身性疾病发生,造成的坐骨神经以疼痛为主的一种炎性表现。 第二点是继发性坐骨神经痛,继发性坐骨神经痛需要鉴别的是腰椎间盘突出。
第二是腰椎骨性关节病,就是腰椎退行性变。
第三个是腰骶椎先天性畸形,比如腰椎骶化和骶椎腰化、隐性脊柱裂通常都可以表现出坐骨神经痛,但是还有一些其他伴随症状。
第四个是骶髂关节炎,这个多见于类风湿结核或者是强直性脊柱炎,因为关节囊渗出破坏时候有渗出液,会刺激腰刺骨的神经干,然后部分病人可能就会出现坐骨神经症状。