窦性心动过速应该如何预防

窦性心动过速应该如何预防

1.积极治疗原发病消除诱因，是减少窦性心动过速发作的关键。

2.避免精神紧张，戒烟酒，减少本病诱发因素;起居有常，饮食适宜，勿过劳;适当体育锻炼，防止感冒。

药物治疗可能通过直接作用于折返环，而控制其复发。药物治疗的适应证包括那些发作频繁，影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药物治疗，或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。要避免精神紧张和过度劳累，做到生活规律、起居有常、精神乐观、情绪稳定均可减少本病的复发。忌食辛辣、刺激性食物;戒烟酒、咖啡;食宜清淡。

窦性心律快有哪些药物治疗方法

1。窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病，必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，应用洋地黄制剂，利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正，常作为左心衰竭控制的指标之一。

2。非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用β受体阻滞药，镇静药等。

3。急性心肌梗死患者的治疗在无明确的心功能不全时，窦性心率持续>110次/min时，为减慢心率，可临时试用小剂量β受体阻滞药(如口服阿替洛尔6.25～12.5mg)或钙拮抗药(如口服硫氮卓酮15～30mg)，需要时可8～12h服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

房性心动过速检查与鉴别诊断方法

房性心动过速检查与鉴别诊断

(一)检查诊断

1、发作呈短暂、间歇或持续性。当房室传导比例发生变动时，听诊心率不恒定，第一心音强度变化。颈经脉见到ɑ波数目超过听诊心搏次数。

2、心电图表现

(1)心房率通常为150~200次/分。

(2)P波形态与窦性者不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立。

(3)常出现二度Ⅰ型或Ⅱ型房室阻滞，呈现2:1房室传导者 亦属常见，但心动过速不受影响。

(4)P波之间的等电位线仍存在(与心房扑动时等电位线消失不同)。

(5)刺激迷走神经不能终止心动过速，仅加重房室阻滞。

(6)发作开始时心率逐渐加速。

(二)鉴别诊断

房性心动过速应与以下的心动过速相鉴别:

1、窦房结折返性心动过速(SNRT)

SNRT骤发骤停，程序点刺激可诱发或终止心动过速，其P波形态与窦性P波一致，既往认为此类心动过速由于窦房结内折返激动形成，但局限于窦房结内的折返激动从未得到证实。房性心动过速可起源于界嵴的整个长度，而起源于上界嵴的房性心动过速与窦性P波无法区别，因此，SNRT归类于起源于界嵴的房性心动过速更为适宜。

2、一般的窦性心动过速

如果房性心动过速呈持续发作，起源于上界嵴，则与窦性心动过速很难区分。若心电图记录到心动过速发作与终止的情况则有助于两者的鉴别。房性心动过速不同于窦性心动过速之处在于其骤发骤停，“温醒阶段”(逐渐加速)或“冷却阶段”(逐渐减速)发生较快，通过3～4个心搏即可达到稳定的频率，而窦性心动过速的加速或减速发生比较缓慢，需30秒到数分钟才到达稳定的频率。

3、不适宜的窦性心动过速(IST)

房性心动过速与IST的鉴别主要依靠临床特点:房性心动过速骤发骤停，发作间期可位于正常范围，而IST在白天心率持续>100次/分，轻微活动可明显增速，夜间心率可降至正常;房性心动过速静滴异丙肾上腺素心率可加快，但P'波形态无改变，而IST静滴异丙肾上腺素后激动起源点可沿界嵴发生移动，P波形成可发生变化。

怎样预防窦性心动过速

窦性心动过速预防是患者必须知道的，而且窦性心动过速这种病情不及时治愈的话，会导致一些窦性心动过速并发症的发生。但是窦性心动过速的预防该怎么做呢?一起看看下面有关窦性心动过速的预防。

怎样预防窦性心动过速?

1、积极治疗原发病消除诱因，是减少窦性心动过速发作的关键。

2、避免精神紧张，戒烟酒，减少本病诱发因素;起居有常，饮食适宜，勿过劳;适当体育锻炼，防止感冒。

药物治疗可能通过直接作用于折返环，而控制其复发。药物治疗的适应证包括那些发作频繁，影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药物治疗，或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。要避免精神紧张和过度劳累，做到生活规律、起居有常、精神乐观、情绪稳定均可减少本病的复发。忌食辛辣、刺激性食物;戒烟酒、咖啡;食宜清淡。

怎样预防窦性心动过速建议患者一定要特别了解。希望患者一定要做好窦性心动过速的预防。另外窦性心动过速患者不要给患者太大的压力，要增强自身的抵抗力，加强窦性心动过速的护理。

产检窦性心动过速

一、心电图窦性心动过速是什么

在生活中，人们常会有患上疾病的时候，这其中也包括窦性心动过速，不过很多人其实都不明白什么是窦性心动过速，下面，就为大家讲解下什么是心电图窦性心动过速。

窦性心动过速是最常见的一种心动过速，是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101~160次之间，窦性心动过速开始和终止时其心率逐渐增快和减慢，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。

窦性心动过速的临床表现为心悸，或出汗、头昏、眼花、乏力，或有原发疾病的表现。另外可诱发其他心律失常或心绞痛，心率多为每分钟101~160次之间。

健康人运动和情绪紧张可引起心动过速;而酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

窦性心动过速的预防很重要，窦性心动过速并不是一个单独的疾病。在发病时，应尽量避免诱因，如饮浓茶、喝酒及应用兴奋心脏加快心率的药物;还要注意对反复发作、症状明显，而且影响日常生活与工作的时候，应及时就诊，尽早查明原因，以利于防治，如有心肺疾病或其他全身性疾病时应积极治疗;最重要的是要保持心情愉快，防止过度激动与焦虑。

二、孕妇窦性心动过速主要做到以下几点：

1、窦性心动过速是心脏的功能性改变造成的，不需要治疗，产后会恢复，目前要注意休息。

2、血压140/90毫米汞柱是超过正常范围了，如果再合并水肿或蛋白尿，就可以诊断为妊娠高血压综合征，一定要及早去医院检查治疗，以免延误病情，导致母婴出现危险;另外，平时的饮食要清淡，注意休息。

3、孕期乳房的增大是激素所致，不要使用过紧的胸罩，而且要用纯棉制品，会缓解痒感。

除此之外，建议孕妇在平时不可一下子站立，或躺着时一下子爬起来，才不会因血液循环不良而造成血压太低，而引起头晕目眩的现象。此外，尽量少喝咖啡，若工作不可太累，多休息，不要太过于紧张，只要不影响生活作息，正常的心跳加速对孕妇或胎儿并不会造成不良影响。

窦性心律过速的病理因素

(1)心力衰竭

尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。

(2)甲状腺功能亢进

大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100～120次/min,严重者心率可达到120～140次/min。

(3)急性心肌梗死

在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

(4)休克

休克可引起窦性心动过速,在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快,可大于120次/min。

(5)急性心肌炎

多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

(6)其他器质性心脏病

均可出现窦性心动过速。

(7)贫血,发热,感染,缺氧

自主神经功能紊乱,心脏手术后,均可出现窦性心动过速。

(8)药物

如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。

窦性心动过速的原因

1、病理性：全身性疾病，如贫血、感染、高热、缺氧、急性风湿热、疼痛、维生素B1缺乏症、甲状腺功能亢进症和神经官能症等可引起窦性心动过速。

2、心血管疾病：心力衰竭、低血压和休克、心肌病、心肌炎、急性失血、心包炎、动-静脉瘘、急性心肌梗死以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。

3、生理性：生理性窦性心动过速很常见，许多因素都影响心率，如体力活动、体位改变、情绪焦虑、食物消化、兴奋、激动、恐惧、妊娠、吸烟、饮酒、饮茶等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，窦性心动过速在婴幼儿很常见，并非疾病。

4、药物性：拟交感神经药物，如麻黄素、肾上腺素;副交感神经阻断药物，如咖啡因、甲状腺素、阿托品、苯丙胺等可引起窦性心动过速，一旦停用药物，心跳就会恢复正常。

5、不适当窦性心动过速：是以休息状态下心率增快或在极轻用力时心率不成比例地增快为特征的一种窦性心动过速。是一种临床上较少见的疾病，必须先排除其他原因引起的窦性心动过速才考虑这一诊断。严重的窦性心动过速需要用β受体阻滞剂、钙拮抗剂或洋地黄治疗。

心脏窦性心动过速

1、生理因素

正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等，使交感神经兴奋，心率加快。

2、心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

3、甲状腺功能亢进：大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/min，严重者心率可达到120～140次/min。

4、急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

5、休克：休克可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快，可大于120次/min。

6、急性心肌炎：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

7、其他器质性心脏病：均可出现窦性心动过速。

8、贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后，均可出现窦性心动过速。

9、药物：如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。

发病机制：

(1)心力衰竭：在心力衰竭时，心率往往加快，这是机体维持心脏排血量的代偿性机制之一。心力衰竭患者心率加快在一定范围内是具有代偿意义的。

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢患者都有窦性心动过速。

(3)急性心肌梗死：急性心肌梗死的病程中，窦性心动过速的发生率较高，这是由于在发病的初期，全身的应激反应、儿茶酚胺分泌增加、疼痛、紧张、血容量不足或并发感染、发热等因素有关。如持续出现窦性心动过速则是梗死面积大、心排血量减低、左心衰竭或坏死、心肌愈合修复较差的反映。

(4)休克：窦性心动过速的程度常作为休克严重程度的指标之一。

(5)急性心肌炎：此病出现窦性心动过速，是由于心肌急性炎症而导致心功能受损所致。

(6)贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后：均能引起窦性心动过速。体温每升高1℃，心率每分钟可增加12～15次。此外，在应用拟交感类药物，如肾上腺素、麻黄素等引起交感神经兴奋，或用迷走神经阻滞药物(如阿托品)，解除了迷走神经对心脏的抑制，也均可发生一过性窦性心动过速。

窦性心动过速病因

1.生理因素 正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等，使交感神经兴奋，心率加快。

2.病理因素

(1)心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/min，严重者心率可达到120～140次/min。

(3)急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

(4)休克：休克可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快，可大于120次/min。

(5)急性心肌炎：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

(6)其他器质性心脏病：均可出现窦性心动过速。

(7)贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后,均可出现窦性心动过速。

(8)药物：如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。

解析窦性心动过速的发病原因

1. 生理因素

正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等，使交感神经兴奋，心率加快。

2.病理因素

(1)心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/min，严重者心率可达到120～140次/min。

(3)急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

(4)休克：休克可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快，可大于120次/min。

(5)急性心肌炎：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

(6)其他器质性心脏病：均可出现窦性心动过速。

(7)贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后,均可出现窦性心动过速。

(8)药物：如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。