食管癌的术后疼痛护理要点
食管癌的术后疼痛护理要点
食管癌的术后疼痛护理要点食管癌患者在术后都会出现疼痛的症状,主要表现为进食可引起胸骨后灼痛、钝痛,摄入过热或酸性食物后更为明显。疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、颈等处。晚期呈持续性胸背疼痛。在护理中要解决这一问题,除了服用药物外,还需做些心理及其他护理。
心理护理
加强心理护理和有关食管癌术前术后的健康宣教,以减轻患者对疾病及预后的忧虑,增强战胜疾病的信心,向患者讲解止痛的重要性,消除对疼痛的恐惧、焦虑,及时报告疼痛,及时止痛以利于早期活动,减少术后并发症。在临床上,当患者被告知麻醉止痛药引起延缓切口愈合发生率极小,止痛后能利于早日康复时,患者都愿意接受麻醉止痛药。同时要创造良好舒适的治疗环境,如播放轻松的音乐可以缓解患者的紧张心理,并主动热情听取患者的主诉和要求,减轻对患者的刺激,以协同药物作用,提高止痛效
药物止痛
临床上,患者可在医生指导下,选用一些止痛类的西药进行直接止痛,但需注意的是,西药长期止痛容易产生依赖性。因此,也可咨询河南省现代医学研究院医院、中医肿瘤研究中心、中医食管癌研究所的中医专家们,用中药进行全身调理,加快伤口痊愈,减轻癌症给肌体带来的痛楚。
通过排痰减缓伤口疼痛
护理人员可用双手保护性轻轻按住伤口,在深吸气末做有效的咳嗽,定时到患者床边协助坐起,轻叩背部,帮助患者做有效咳嗽,如咳嗽频繁,要给患者胸部绷上胸带,可以适当地约束伤口,不至于伤口频繁地震动,咳嗽是预防术后并发症的一种有效措施。
总之,随着社会的进步,医学的发展,对食管癌疼痛的病理、生理机制进一步明确,护理人员及家属应加强基础理论的学习和临床技能的训练,在食管癌术后疼痛护理中发挥重要作用。
肿瘤骨转移如何护理
刻骨铭心的骨疼痛是恶性肿瘤骨转移患者常见的症状,脊椎部位的骨转移还可引起脊髓压迫症状,导致截瘫,这些并发症将严重影响患者的生活质量,加重患者的心理压力,严重影响肿瘤病人的生存质量。因此,恶性肿瘤骨转移患者的疼痛护理意义重大。
多数恶性肿瘤骨转移患者都伴发不同程度的疼痛,恶性肿瘤骨转移的疼痛护理应成为患者的主要护理内容。
对于癌痛的控制理应遵循新制订的WHO三阶梯疼痛护理新原则,其具体内容如下:
第一阶梯包括非甾体类抗炎止痛药±辅助药物,主要用于轻度疼痛。
第二阶梯包括阿片类镇痛药±非甾体类±辅助药物,主要用于轻中度疼痛。
第三阶梯包括阿片类镇痛药±非甾体类±辅助药物,主要用于中重度疼痛。
其应用的基本原则为当疼痛在前一个阶梯未获得控制时,应进入下一个镇痛药物选择阶梯。
一般情况随着应用药物阶梯的提高,药物相关的毒副反应也增多,因此要注意药物毒副反应的对症处理。
食管癌的护理方法有哪些
1心理护理 加强情志护理,安慰患者,消除紧张、恐惧、抑郁、颓丧等心理,耐心做好治疗解释工作。如有脱发者,可配置发套,病情允许情况下,可以组织患者散步及娱乐活动,尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。
2适量补充维生素 维生素有益于身体健康,加强人体免疫能力,食管癌的护理包括因此适量补充维生素是很必要的,术后,患者可以吃些新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等都属于食管癌的饮食护理。
3药物保护 有关专家建议,通常在该疾病治疗阶段,为了加快病情的好转,进行食管癌的护理应尽快应用肿瘤治疗保护制剂,使患者尽快康复。
4多吃些富含蛋白质饮食 食管癌的护理还有补充机体代谢所需的能量,其中,瘦肉、蛋类、豆类、奶类都含有各种人体所需的氨基酸,可以加强身体机能,尽早恢复健康。这些食管癌的饮食是比较常见的也是食管癌护理措施。
胸口中间疼是怎么回事 消化系统病变
消化系统可直接或间接地引起胸口疼。如食管炎、食管癌疼痛常位于胸骨后,呈持续性隐痛或钻痛;且在吞咽时加重;十二指肠病变可有胸骨下端痛;胆囊炎、胆石症可见右胸及肩胛下疼痛;肝脓肿常在右下胸部痛。
食管癌晚期病人该如何护理
晚期食管癌病人的护理对于晚期食管癌病人而言非常重要,食管癌发展到晚期治疗相对要比早期困难,专家建议,食管癌病人家属,在治疗期间一定要适当护理食管癌病人。特别是食管癌晚期病人的护理。
晚期食管癌病人的护理对其治疗和康复均起着不可代替的作用,做好晚期食管癌病人的基础护理,可有效提高晚期食管癌病人的生活质量,延长生存期,给病人带来非常大的精神鼓舞。
食管癌晚期护理的原则
1、密切观察晚期食管癌病人的生命体征,若发现病人忽然失语、脸色改变、呼吸停止,必需马上报告医生,紧急抢救。
2、对于食管癌晚期肿瘤侵润引起疼痛的病人,应尽可能满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。
3、保持室内环境优雅舒适,床铺干燥整洁,特别是护理生活不能自理的食管癌病人一定要定期翻身,温水擦洗,时常按摩受压部位,预防褥疮的发生。
4、合理膳食,食管癌病人到了晚期由于肿瘤消耗等原因,一般病人的营养欠缺比较严重,故饮食应丰富多样,以清淡和高营养为原则,可嘱病人多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性强的食物,在保证营养供给的同时增强病人的免疫抗病能力。
5、注意观察晚期食管癌病人的精神和心理活动,晚期食管癌病人往往容易自暴自弃,丧失生活的勇气和信心,我们要不断鼓励病人,多给予病人精神和心理安慰,消除他们对死亡的惧怕感,树立晚期食管癌病人战胜疾病的自信心。
6、鼓励病人在身体状况允许的情况下多做一些力所能及的活动,使其能积极的尽快融入到社会活动中去,但一定要注意切勿活。
食道癌患者常见的治疗方法有什么
1.生物免疫疗法。这是一种治疗食道癌的新方法,其主要的作用是术后的辅助。尤其晚期患者常出现难以忍受的癌痛刺激,生物免疫疗法实在抗癌、消瘤的基础上止痛,效果较显着、彻底。同时还等提高患者生存期和生活质量。
2.心理疗法。多数食管癌患者都会出现疼痛加剧症状,尤其是在手术治疗后。心理因素是食管癌患者术后疼痛加剧的一大原因,本身患者可能对手术比较恐惧、担忧,术后对手术效果及恢复情况都存在诸多担心,这些心理因素在一定程度上课引起患者疼痛感加剧。这时需要家属加强对患者的思想教育和心理安慰,多开导患者,帮助患者树立战胜病魔的信心,提高乐观自信心,消除对疼痛的恐惧感,克服心理障碍。
3.预防感染。专家说,食管癌疾病出现病变的可能很大,而口腔部位的病变是其中的一种。术后护理不当可能引起患者口腔炎症感染,引起疼痛。所以家属及医护人员应注意患者口腔护理,及时清洗,消毒,每天饭前饭后给与患者淡盐水漱口,勤刷牙等,以免造成感染。
4.及时排痰。手术给患者咽喉部造成一定损害,术后初期患者出现大量痰液,自己难以排出,家属应扶患者轻轻坐起,帮助扣背,促进患者而有效咳嗽、排痰,以防痰液刺激加重疼痛感。
治疗食管癌大概要花多少钱
治疗食管癌大概要花多少钱?治疗食管癌如果单独使用放化疗,也需要很高的费用,一般从几千到几万不等,有的甚至高达十几万、几十万。因为放化疗一般不会只做一两疗程。像另外一些新方法其治疗费用更高,中医药在治疗食管癌的各种方法中,是费用比较低的因为中医药治疗食管癌,不需要大量的医务员也不需要昂贵的医疗器械,就连后期护理也省了。另一因素是区域间消费水平的不同这也会造成一定的差距。
治疗食管癌大概要花多少钱跟食管癌手术切除后如果护理得当、无恶化转移有关,术后一半的食管癌患者可以达到五年存活。手术费在3-5万元左右,当然不同地区资费标准也有所不同,这只是一个大致的参考。如果术后发生扩散转移,则又是一笔不菲的费用。
另外,治疗食管癌大概要花多少钱,食管癌患者的手术治疗,加上放化疗的费用,可达数万元至数十万元不等,这样的费用对于一个有恶性肿瘤患者的家庭而言,就意味着倾其所有。其实,治疗食管癌是可以在保证疗效的基础上,降低治疗费用的,为患者选择低成本高成效的治疗方式才是最重要的,这才是食管癌患者真正的省钱之道。
食管癌的病症是什么
1、食物滞留和异物感:在疾病早期的时候,患者一般都是感觉自己的食道有食物滞留的感觉,很多人在得了食管癌后,由于没有经过治疗,导致患者在咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。早期食管癌的症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
2、疼痛:食管癌患者在早期的时候就会感觉自己的胸骨后和剑突下疼痛。早期食管癌的症状呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解早期食管癌的症状,因此大家知道食管癌有哪些症状后,对这些症状要重视起来。
3、干燥感:干燥感也是食管癌患者常有的症状表现,很多人在得了食管癌后,会有这类症状反应,患者的咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,早期食管癌的症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
4、上腹部饱胀和轻痛:食管癌患者在早期的时候,会感觉自己的身体某些部位有所疼痛,尤其是在进干食的时候较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。
5、胀闷或紧缩感:如果得了食管癌,患者会经常感觉自己的胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。
6、吞食停滞或顿挫感:在吃食物的时候,患者还会产生吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
食管癌的日常护理方法
1、保持室内环境优雅舒适,床铺干燥整洁,尤其是护理生活不能自理的食管癌患者一定要定期翻身,温水擦洗,时常按摩受压部位,预防褥疮的发生。
2、合理膳食,食管癌患者到了晚期由于肿瘤消耗等原因,一般患者的营养欠缺比较严重,故饮食应丰富多样,以清淡和高营养为原则,可嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性强的食物,在保证营养供给的同时增强患者的免疫抗病能力。
3、密切观察晚期食管癌患者的生命体征,若发现患者忽然失语、面色改变、呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救。
4、对于食管癌晚期肿瘤侵润导致疼痛的患者,应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。
手术后疼痛护理
一、吸脂手术后须知:
1、 两周内忌食烟酒及辛辣食物(如姜、蒜、海鲜等)。
2、 包扎创面不要擅自打开查看,保持术后包扎的稳固,外包扎敷料应保持干燥,如固定加压包扎过紧、过松应及时来院出理。
3、 术后三天内应适当运动,避免过度剧烈运动,但必须有陪护人员陪同;防止继发性出血及体位性低血压的发生;拆线后两周内避免参加体力劳动或剧烈运动;术后3-4周可恢复正常活动。
4、 肢体吸脂术后两天内应注意观察肢体远端情况,如出现明显肿胀、麻木、疼痛剧烈等异常情况,应及时与医院联系。
5、 术后24-48小时换药,7-10天拆线,吸脂术腹壁成形术,拆线48小时后可正常洗浴。
6、 术后3-5天后去除固定绑带、更换塑形内衣,使用时间为0-3小时。
7、 术后常规静脉注射止血药2-3天、抗生素及其他促进恢复药物5-7天。
二、面部美容手术术后须知:
1、 两周内忌食烟酒及辛辣食物(如姜、蒜、海鲜等)。
2、 刨面不能碰水,不能用手触摸或接触其他物品。
3、 术后按医生要求第一天或第二天换药。
4、 拆线后24小时仍不能沾水,24小时或48小时后可恢复正常洗脸。
5、 遵照医嘱用药5-7天。
6、 术后若手术区域出现严重肿胀、青紫、红肿、血流不止、疼痛加剧、伤口有异常分泌物或眼部手术出现视力异常,请及时来我院复查或电话咨询。
10、 术后1周、2周、1月、3月及半年来院复查。
11、谨遵手术医生特殊医嘱。
三、乳房整形手术术后须知:
1、 术后2周内忌食辛辣、刺激性食物(如姜、蒜、海鲜。饮料等),不宜吸烟、饮酒。
2、 包扎创面不要擅自打开查看,外包扎敷料应保持干燥。
3、 术后固定、塑形所用绑带等,未经医生批准不能打开或放松。
4、 术后一周内应将活动量控制在最低限度以防止发生出血及塑形、固定绑带松解,导致假体移位。
5、 术后48小时内换药,7天拆线,拆线48小时后可正常洗浴。隆乳术后2周内限制胸部及上肢活动,3周后方可恢复正常活动。术后3-7天开始乳房按摩,可早、晚各一次,每次15-20分钟,坚持半年。方法是以手掌贴乳房,对乳房进行环绕挤压及上下挤压抚揉并穿插一些轻度抓捏。注意避免暴力碰撞、外伤、锐物刺入等。拆线后一月忌激烈运动及过度挤压。
在伤口疼痛的时候要看看自己的伤口是否有发炎或者是感染,出血等现象,这些现象会给人们带来巨大的伤害,手术成功了还不是最重要的,最重要的还是术后的护理,手术之后要多给自己吃清淡的食物,还要看自己是哪个地方动的手术,因为每个部位手术过后的护理都是不一样的,该注意的事项也不痛,必须要严格的按照医生的规定来做处理。
食道癌左肋痛前兆主要是什么
以往认为早期食管癌没有症状和信号是不对的。因为这些信号与症状轻微,时隐时现,不经治疗可以自动消失,因而被病人和医生忽略,未能进一步检查确诊,之后失去最佳治疗时机。其实,绝大多数早期食管癌患者都经历过不同类型、不同程度的自觉症状,如果发现有以下症状就应引起警觉。
早期食管癌的症状和前兆主要是什么?早期食管癌患者咽食物时有哽噎感这种症状最常见。有些食管癌患者甚至可以清楚地回忆第一次发生的时间。这些早期食管癌症状不经治疗可以自动消失,数天或数月后再次出现,以后发生的频率和哽噎感的程度逐渐增加。食管内异物感食管癌患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管,有食物贴附在食管壁上,咽不下去。咽喉部有干燥和紧缩感可伴有轻微疼痛,有时与食管癌患者情绪波动态有关。
此外早期食管癌患者出现胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感这种症状也较为多见。早期食管癌患者进食时胸骨后或食管疼痛,呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感。食管癌患者大口吞咽粗糙或热的食物时疼痛感加重,小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻。早期食管癌疼痛的部位一般较实际长癌的部位高一些。食管下段癌,疼痛可以发生在上腹部。早期食管癌几天后或服药治疗后疼痛可缓解。早期食管癌患者在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现。这种情形会反复。
食管癌晚期应怎么调理
1、密切观察晚期食管癌患者的生命体征,若发现患者忽然失语、面色改变、呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救。
2、对于食管癌晚期肿瘤侵润导致疼痛的患者,应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。
3、保持室内环境优雅舒适,床铺干燥整洁,尤其是护理生活不能自理的食管癌患者一定要定期翻身,温水擦洗,时常按摩受压部位,预防褥疮的发生。
4、合理膳食,食管癌患者到了晚期由于肿瘤消耗等原因,一般患者的营养欠缺比较严重,故饮食应丰富多样,以清淡和高营养为原则,可嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性强的食物,在保证营养供给的同时增强患者的免疫抗病能力。
5、避免进食冷流食,放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。
6、不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适。对于完全不能进食的食管癌病人,应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。